肺炎退院後に該当するQ&A

75歳の父について相談です。 父は2025年12月の検査で、膵臓尾部がん（約5cm）ステージ4と診断されました。 腹膜播種あり、脾臓に約4cmの病変、胃への外からの浸潤、肺にも少量の転移があります。 予後が厳しいことはなんとなくは理解していますが、本人も家族も少しでも長く生きてほしいと願っています。 その後、抗がん剤開始前に脳梗塞を発症しました。 小さい梗塞が2つありましたが、すぐに点滴治療が行われ、幸い後遺症は軽度との説明でした。 主治医間で相談のうえ、脳梗塞発症から約10日後に抗がん剤治療を開始しました。 レジメンは アブラキサン＋ゲムシタビン です。 抗がん剤開始後、 • 1〜2日後から膵臓あたりの痛み、熱が出現（熱は下がった） • 5日後の本日、白血球が約2万、肝機能の数値が500超 となり、主治医から「感染症を起こしている可能性がある」と言われ、抗生剤を開始しているようです（内服か点滴かは確認できていません）。 本人は「早く退院したい」という気持ちが強く、 脳梗塞後は安静が続いていたため、リハビリで歩行器を使いながら頑張って歩いています。 質問です。 1. このように 脳梗塞後まもなく抗がん剤を開始し、数日で痛み・白血球増加・肝機能悪化・感染症疑いが出る という経過は、膵がんステージ4ではよくある経過なのでしょうか。 2. 現在疑われている感染症としては、 どのような感染症（胆管炎、肺炎など）が考えられる可能性が高いでしょうか。 3. このような状況になると、 抗がん剤治療は中止になることが多いのか、状態が落ち着けば再開できる可能性があるのか 一般的な見解を教えていただきたいです。 4. 抗がん剤が効けば少しでも延命できる可能性を信じていたため、 今回の経過がとてもショックです。 この時点で、抗がん剤の効果を判断するのは早すぎるのでしょうか。

こちらでも専門家の方のご意見をお聞きしたく投稿します。 症状は発熱、鼻水、たまに咳です。 基礎疾患あり(神経芽腫 既往歴あり、退院2年目現在寛解中で数ヶ月に一度外来診察) 経過としては、 12/22(月)夜中に突然の発熱(38.6) 12/23(火)1日発熱はなし 12/24(水)午前中に38の発熱で幼稚園早退、ここで病院受診をしてコロナ陽性。その後、37.5〜38.0程の熱 12/25(木)、26(金)日中まで37.5〜38.0、しかし26日の夜から突然の高熱(39.0程) 12/27(土)1日38.0〜40.0の高熱 12/28(日)日中は平熱〜微熱、夕方頃から突然上がり最高40.0 12/29(月)再度小児科受診。レントゲン、血液検査、ウイルス検査をする。 レントゲンは、肺炎では無い。ウイルス検査はアデノ、インフルエンザ、溶連菌は陰性。血液検査は写真の通りです。白血球が低いけどウイルス感染の影響だと思う。 元の原因はコロナウイルスだろうけど、喉も赤いし鼻水痰も酷いので二次感染が起きてる等で発熱が長引いてるだろう。 とにかく急を要する状態ではなかったので抗生剤と鼻水咳の薬を貰い終わりました。 本日も夕方から熱が上がり高熱です。 病院は受診したけどさすがに一週間この状態は可哀想でたまりません。年末にも入るので不安です。 発熱はいつまで続いたり、どのような状態になると再度受診をした方がよろしいでしょうか。既往歴もあるのでそちらも心配です。。 専門家の方の経験からアドバイスを頂けたら幸いです。

お世話になります。 現在生後1ヶ月の女の子を育児しています。 心配なことがあり、下記3点質問させて下さいませ。 1.本日チャイルドシートに乗せる際に、私がバランスを崩してしまい、赤ちゃんの頭からチャイルドシートシートに突っ込んでしまいました。 私がチャイルドシートに向かってよろけた形で、赤ちゃんの頭を支えている方の手を先に離してしまい、座面に赤ちゃんの頭から突っ込んでしまったという状況です。 気が少し動転してしまい、首がグキっとなったかは覚えていないのですが…首を背中側に捻ってしまったのではないか、と心配しております。 突っ込んだ後は全く泣かず、その後の授乳や機嫌もいつも通りに感じます。1日たった今も特に変わった様子は感じられず手足も動かしています。 ただ、心配になった理由がその事態が起きた後いつもより顔色が青白かったです。このことから、もし脳などに影響が及んでしまったら、と不安になっております。 上記の状況から脳などへ影響はありますでしょうか？ 2.また、生後1ヶ月の感染者に関しても質問させて下さいませ。 先日発熱があり、検査入院（尿検査や髄液検査など）をしました。結果はヒトライノウイルス/エンテロウイルスが陽性だった為、風邪ということで退院しました。 家には保育園に通う４歳の娘もおり、現在風邪気味です。 まだ予防接種を何も受けれないので、感染や発熱からの髄膜炎や脳への影響を大変不安に思っています。 ４歳娘も赤ちゃんを可愛がってくれ、あやしたりしてくれます。1ヶ月のこの時期は風邪気味の娘との接触はやめさせるべきでしょうか？人混みは極力避けていれば家族内の関わりはこのままで良いでしょうか？（娘にやんわり、あまり赤ちゃんに近づかないように伝えると、私の両親から「可哀想」と言われてしまい、不安ながら今は関わりがあります。） 母体免疫があると言えど、先日発熱をしてしまいましたが…肺炎球菌なども母体免疫で排除してくれるのでしょうか？ また、風邪気味の娘が鼻水などをかんだ手などで私の服を掴んだりするのですが、仮に授乳時にその服が赤ちゃんの口に入ったりしてしまっても、その程度の菌量では影響はないでしょうか？ 3.昨日、精肉店であげてもらったメンチカツと唐揚げを食べました。 メンチカツは中がネチャネチャしており、白っぽかったのですが、はじめは「こういうものなのかな？」と半分以上食べてしまいました。その後唐揚げもかじったところ、中が赤からピンクで生焼けでした。メンチカツもレンジで加熱すると、食感も色も変わったので生焼けだったのだと思います。 現在完全母乳で育てておりますが、授乳中に私が初めてトキソプラズマやリステリアに感染すると、母乳を通して赤ちゃんに感染してしまう可能性はありますか？（妊娠中に受けたトキソプラズマ抗体検査は陰性でした） 以上3つの質問に関してご回答のほどよろしくお願いいたします。

９０歳になる寝たきりの自分の母親ですが、現在認知症の施設に入所しています。高度便秘（粘膜脱症候群等）と廃用による腸の機能低下により、浣腸をしましたが、注入後は２時間以上にわたり、苦しみ続けました。あまりにも苦しみを訴えるので、体の向きを何回も変えたり、腹をマッサージしても中々収まりません。何回かお腹からゴロゴロと大きな音がするのが聞こえました。２時間後には便が大分出て、苦しみも治り、結果的には良かったのですが、あまりにも苦しいので本人はもう浣腸はしたくないと言っており、往診医の先生からは１週間に1回浣腸をするように言われたので、可哀想でどうしたらよいか悩んでいます。副作用なのでしょうか？　もし苦しまない良い方法が、ありましたら教えてください。 以前も時々便が滞留して、病院で浣腸をしてもらう時があったのですが、病院でやった時はそんなに苦しくありませんでした。今回は施設の看護師さんにしてもらったのですが、違いがあるものでしょうか。 使用名は　ディスボーザブル　グリセリン浣腸　オヲタ６０です。 （数年前も、便秘用座薬を本人が自分で挿入して、同様に苦しくなった経験があります。また敵便も経験があり、痛い思いをしてきました。そのような理由から出来るだけ、肛門に挿入する座薬や浣腸を避け、飲み薬だけでこれまでは便秘が改善してきたのですが、最近は難しい状態になってきました） （現在の症状） ●誤嚥性肺炎と胸水で退院してから２ケ月が経ちました（完治はしていません） ●嚥下障害のため抹消点滴（ソルデム３A輸液）と酸素吸入（0.5min/h）をして安静にしています。 ●食事は嚥下食（ミキサー流動食）（1回あたりスプーンで５杯程度×３回） ●現在は積極的に水を飲んだり、体を動かしたりすることが出来ません。 ●以前から高度便秘（粘膜脱症候群等）により、下剤リンゼス、モビコール服用中。 　麻子仁丸も以前服用していましたが、漢方の服用は現在の体の状態が悪いので、取り消されました。 ●心不全あり。（治療はしていません） ●中等度認知症あり。廃用傾向あり。 ●肺炎や胸水による呼吸障害で、気管を広げるツロルテロールテープ使用。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カ 　ローナール・エディルカルシトール服用中。 　今回の入院中に苦痛軽減のためトラマドールOD錠が追加で処方される。現在も服用中。 （病歴と手術歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４aの手術あり。当時の余命は1年。しかしこれまで一度も再発したことはな　 　く、昨年末の検査も陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施 　右大腿ヘルニアかん頓（ヘルニア解除小腸切除） ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止。蘇生により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（結石自然流出により治療終了）

9歳の女児ですが、去年の9月ごろから原因不明の腹痛があります。 痛む場所は、へそ周辺です。 腹痛の程度は、ひどい場合はうずくまり、寝込み、学校も欠席するほどです 時間帯は、昼だったり夜だったり、朝は少なくほとんどないです。 痛くなると数時間は痛いみたいで、夜に痛くなると寝て、朝にはなくなっている感じです。 頻度は週に3回程度で、毎日ではないです。 症状も、腹痛のみで、下痢、血便などはなし。 何度か小児科、消化器内科、を受診しましたが、便秘症だろうとのことで様子を見ていました。 整腸剤、漢方、下剤などを処方され服薬してましたがよくならず。 今年の3月に大きい病院で、血液検査と腹部エコーの検査をしました。 血液検査ではcrpの上昇はなく炎症はなさそうで 腹部エコーの結果は （小腸は水様物、泥状物の貯留により拡張しているが運動良好。病的な腫大リンパ節は指摘できず。腹水なし。他の腸管拡張や壁肥厚、周囲脂肪織の輝度上昇なし。） と記載されていて、先生からも特に悪いところはないとのことで、便秘か、過敏性腸症候群だろうとのことでした。 その後、腹痛が急にピタッとなくなり今年の3月〜7月末までは腹痛はなくなったのですが、便をした際にトイレットペーパーに鮮血が数回ありました。 小児科を受診すると、この年齢でがんなどは稀なので切れ痔だろうとのことでした。 7月末に発熱、下痢、腹痛があり、血液検査をするとcrpの数値が12あり、白血球の数値も高かったので、色々検査などをした結果、肺炎の疑いと腸炎で入院をし、その際も腹部CTと腹部エコーを受けました。 CTの結果は腸の運動も悪く、便も溜まっているので便秘があるのと、感染症の腸炎だろう 腹部エコーには （全結腸に浮腫を認めます。虫垂拡大を認めません。胃、十二指腸に壁肥厚などの異常を認めません。腸間膜リンパ節腫脹あり。診断、全結腸浮腫、腸間膜リンパ節腫脹） と記載されていて、緑の便が出ていたため、細菌かウイルス性の腸炎だろうとのことで、抗生剤を使い4日間の入院でcrpも下がったためそのまま退院しました。 それからまた腹痛が始まり（週1.2回ほど）今は血は出ていませんが、腹痛がまた始まって続いています。 本当に便秘や過敏性腸症候群なのか、不安になってきました。 質問したいことは、 1.本当に便秘や過敏性腸症候群なのか？ 2.大腸がんなどの可能性はあるか 3.大腸がんではないとしたら、上記の症状、経過、などをふまえてどんな疾患の可能性があるのか 4.もう一度受診して、CTや内視鏡などの詳しい検査をお願いしたほうがいいのか です。よろしくお願いします。

火曜日から咳と熱、咳がどんどんひどくなり、木曜日に肺炎と診断されて入院しました。今朝無事に退院できましたが、痰が絡んだ咳がまだ結構でてます。今ぐっすり寝てますが、痰が絡んだゴロゴロした音が聞こえてきます。入院中は、寝てるときにこんなにゴロゴロ聞こえてなかった気がして、心配です。ただ、昼間はゴロゴロしていて、看護師さんに聞いたら、肺の音は綺麗だよと言われました。 これは様子みていて大丈夫なんでしょうか？それとも、起こしたほうがいいでしょうか？ 退院後も、薬、吸入はしています！

22日に熱に発熱して病院行くと…インフルエンザAと診断され、タミフルを3日間処方され、24日土曜日は37.8度くらいを1日過ぎて…25日日曜日また39度くらいの熱が出て、咳もかなり酷かったので病院に連れて行くと、気管支炎か肺炎…と言われ、総合病院に紹介され26日に入院しました。 点滴と抗生物質のおかげか、熱は火曜日朝にはすっかり下がり、今日水曜日に退院してきました。 帰って来てから、三時間寝てますが、ただ安心して寝てるだけでしょうか? 寝てる時咳はほとんどしていません。 こんなに早く退院出来るものなのでしょうか?

2月にマイコプラズマ肺炎で入院し、5日間の治療後14日に退院しました。その後、相変わらず咳もあり、日が経つにつれ痰がらみの咳に変わってきました。お薬はシロップやオノン、ホクナリンテープと続けて服用してるのですが、あまり調子も戻って来ない状態が続いていました。でも、熱が出るなどの症状はありませんでした。しかし、今週の水曜日の昼過ぎより、38.5度発熱がありましたが、翌朝(木曜日)には36.8度に下がりました。しかし、昼過ぎからまた上がりだしたので、病院に行きフロモックス処方されました。夜には39度まで上がりましたが、翌朝(金曜日)には下がり、その日一日熱が上がりませんでした。そして先程(土曜日)寝る前に念のため熱を計ると、37.7度ありました。比較的元気だったので、気がつきませんでした。何故、こうも熱があがったり下がったりとすっきりしない日が続くのか、大変不安です。1月26日のインフルエンザに始まり、マイコプラズマ肺炎にて入院。退院後の咳。そして今週の発熱。何が考えられるのでしょうか。卒園式に出席させてあげたいのですが、このままでは、不安です。先生、よろしくお願いします。

退院後、肺炎が完治するまでの過程はどのような期間でどのような症状になるのでしょうか?私は一週間入院し、退院して5日たちましたが、今も微熱が続き、咳も出ていて、これは通常なのか、異常なのか、判断つかずに心配しています。安静にしているのにこの状態ではこのまま治るのか、不安です。マイコプラズマが原因と診断され、入院中は抗生剤の点滴をうち、症状がよくなりました。その後、クラリシッド錠剤に変わり、今も咳止めのメジコンと共に飲んでいますが、来週の火曜日までしか薬が出ていません。