9ヶ月お座りできないに該当するQ&A

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長期間続く期外収縮と発生状況

person 50代/女性 -

お世話になります。 元々期外収縮はありましたが、去年の9月頃から急に頻発し始め、きっかけはハッキリ分かりませんが、婦人科でホルモン剤を飲み始めた3日後からでした。若い頃から生理前後に出やすいなどもあったので全く関係なくはないかなとも思います。そのうち収まると思っていましたが、一ヶ月、二ヶ月と経ち婦人科での漢方も飲みましたが合わず、12月にホルモン検査をしたら半年の間でどっぷり更年期の数値になっていたみたいです。なので、期外収縮などにも効くとの鍼治療もしましたが、逆に施術後に頻発するのでやめました。循環器内科でエコーをしても異常なし。今年1月下旬にホルターをしてもらいその結果は添付しましたが、ホルター検査の日はいつも以上に出ていました。一発の自覚が強いので気持ち悪いです。たまに感じる単発とも違う物は連発じゃないかな?と思っていましたがそれが検査時にたまたま出て、やはり連発でした。それは上室性のショートランとの事でビックリしましたが、それ自体危険な物ではないと、これまで通りメインテート半錠を毎朝飲んでます。去年の夏から続いていたのが、やっと先月頭ぐらいにマシになってきたのを実感していたのですが、それも束の間。 またここ数週間で逆戻りしています。 寝起きの洗面から始まって横になったり休んでると落ち着きますが、最近の鬱陶しさは食事中です。食べ始めると飛び始めて箸が止まり、食事に集中できません。昼食は平気だったのに夕飯がダメだったり。その逆だったり両方だったりと…。食後の不整脈は調べると出て来ますが、食事中の不整脈は『嚥下性不整脈』との言葉が出て来て読むと心停止など書いてあって怖いです。 診察の時には危険な物じゃないから気にしないのが一番だけど症状強いなら薬でって感じの先生です。とにかく大丈夫な物だからと言ってもらってたのが唯一の安心でしたが、とにかく症状に波があります。 1 .薬を代えるならまたホルターと言われてしまい、まだ5カ月経ってないのにやる必要はあるのか?(現在無職なので頻繁に検査する費用の問題や、前回ホルター時のテープのひきつれる痛みや痒さで20時間しか取れなかったので検査に対してのストレスなど) 2.食事中の期外収縮は嚥下性不整脈なのか? 3.シャンプーをする時に椅子に座って前かがみになると頻発するなど、姿勢によって出たり収まったりを実感する事が多いのですが、体勢などは不整脈と関係があるのか? 専門医によるご意見をよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

足の裏の違和感と糖尿病の関係について

person 30代/男性 -

足の裏の違和感と糖尿病の関係について 長文になります。30代前半。2か月に1回、かかりつけの内科にかかっており、薬は服用していませんが血圧は高いです。 先日、糖尿病の症状とは全く関係のない体調不良で、総合病院の時間外救急外来にかかりました。(救急搬送ではなく、自力での受診です)その際に、採血と尿検査があり、4日後に再度、内科を受診することになり、その日は帰宅しました。4日後、再度採血と尿検査がありました。医師からお酒をよく呑まれるとのことで、若干γ-gptの値が高いが、そのほかは特に問題になるような数値は特段無いといわれ、帰宅しました。 帰宅後、何となく検査結果を見ていたところ、空腹時血糖の数値に目が留まりました。1回目に行った際の値が90だったのですが、4日後の2回目に行った際の値が110でした。110というのが基準値の最大値だったので、H↑マーク等はついていなかったのですが、非常に気になりました。1回目も2回目も最後の食事からは12時間以上開いていました。会社の過去の健康診断の結果を確認したのですが、110というような高い数値のときはありませんでした。尿検査は2回とも尿糖は陰性(-)でした。 糖尿病が気になってしまったため、症状等をネットで見ていると、足の痺れ?違和感?というものがありました。というのも、今年の9月半ばごろから、両足の裏に違和感を感じることが多くあるため心配になりました。正座した後の痺れ方ではないのですが、若干ジンジンする感覚、違和感で我慢できないほどではないです。立っていたり、歩いていたりするとそういった症状はあまりないのですが、座っていたり、寝ていたりする際に感じることが多いです。仕事中に座っていてそのような感覚が生じた際、軽く足を動かしたりすると治ります。この違和感は特に気にしていなかったのですが、糖尿病の進行した後の合併症の症状でみられるとあったので急に不安になりました。 ちなみに、糖尿病の代表的な症状とあった、異常に喉が渇く、無性に甘いものを摂取したくなる、排尿の回数が増えるといったような症状は特段ありません。 この足の違和感とやや高めであった空腹時血糖に関係性はあると思われますでしょうか? 次回の定期受診の際には検査結果を持参し、かかりつけの先生に相談しますが、それまで不安なため質問させていただきました。

6人の医師が回答

深部静脈血栓症の肌の変色とはどの程度、どんなものですか?

person 30代/女性 -

昨日から同類の質問すみません 生理予定日9日前です。 昨日別件受診で足のエコーをとってもらいたく 総合病院の脳神経外科についでに相談したものの、時間的に検査は出来ず診察自体が今日は叶いませんでした。 今日行きますが予約外の外来なのでおそらく昼以降の診察になると思います。 数日前より右太ももの前側が筋肉痛っぽく痛くなり右側腰痛もありました。右お尻も鈍痛 そしてふくらはぎも痛みだし重だるさもあります。 特別むくみや腫れは現在なし。 歩きずらい、足を下げているより少し上げていたほうが楽 歩いたり立ったりするとふくらはぎの痛みが強くなります。 昨晩も痛みで起きましたがバイタル異常なし、入院先の精神科の看護師からも見た目に特別異常ないからということで緊急性は無しとされました。 しかし掲示板を見ていると若くても深部静脈血栓症になっている人がいて、無症状で肺に飛ぶこともあると書いてありました。 ちなみに父が昔これになりその時はとても足が片側腫れていました。 昨日の血液検査(希望して)Dダイマー0.95でしたので余計に不安です。 座りすぎるのも血栓のことを思えばよくないですか?少しは歩いた方がいいですか? 安静すべきでしょうか? 歩くと画像の赤丸の辺りがとくに痛む気がします。 何もしなくても鈍痛を感じますが足をつくと痛みが強くなります。 サプリメントでナットウキナーゼを飲んでいます。 その他セディール、メチコバール、頓服リーゼと漢方薬を飲んでいます。 一ヶ月ちょっと前にも右足が痛んだことがありエコーで異常無しでした。 気にしているせいか分かりませんが右足ふくらはぎがうっすら赤くなってきたような気がしています。 昨日頂いたコメントでは深部静脈血栓症の可能性は低いとされましたがどうなんでしょうか。 変色というのは赤くなるのですか?

3人の医師が回答

「突然、股関節〜大腿骨の痛み、徐々に強くなり、安静時も痛い。(膠原病も検査中)」の追加相談

person 60代/女性 -

帯状疱疹でした。その後、神経痛が続いています。 約2ヶ月前から左脚に激しい痛みが出て、整形外科でレントゲン・MRI等を受けましたが原因不明でした。ロキソニン、ボルタレン、トアラセットで痛みを抑えていました。 痛みの約1週間後、左脚に小さな発疹が2つ出て、父の帯状疱疹に似ていたため休日診療所でアメナリーフを処方されました。翌日さらに発疹が増え、皮膚科で帯状疱疹と診断されました。 診断後も痛みが強く、足に力が入らず杖で移動していました。整形外科では「帯状疱疹なら痛み止めまで」とされ、1か月分の鎮痛薬処方で診察終了となりました。 その後も痛みと痺れが続いたため、発症から約1ヶ月後に内科を受診し、 ・タリージェ5mg ・メチコバール500 ・トランサミン250 ・ムコスタ を処方されました。1ヶ月継続し、痛みは軽減してトアラセットは不要になりましたが、以下の症状が残っています。 ⸻ <現在の症状> ●下肢の脱力・運動障害 ・左足だけで立てない ・膝がカクンと折れて転倒しそうになる(歩行中の水平移動でも起こることあり) ・外出時は杖、階段は手すりが必須 ・階段の昇降がしにくい ・左足が上がらず、車に乗る際は手で持ち上げて乗っている ●股関節・大腿部・膝の痛み ・股関節の鈍い疼き(発症初期からの痛み) ・座ると股関節が痛く、左足が開かない ・大腿前面の表面痛(触れると痛い) ・膝の痛みと脱力 ●感覚障害 ・脛の感覚麻痺(以前は完全に無感覚 → 現在は感覚麻痺は残るが、触ると痛みを少し感じる程度まで回復) ⸻ <痛み発生後の脱力・転倒の経過> ・痛み発生から9日後:膝がカクンとなり、ポーチの一段を降りた際に転倒 ・痛み発生から10日後:膝の力が抜け、階段から落下。強い打撲はしましたが、痕は消失 →現在は痛み止めは不要になりましたが、膝の脱力が時々起こり、転倒への不安が強い状況です。 タリージェ服用から1ヶ月が経ち薬が切れたため再診したいのですが、最初に受診した整形外科(大病院)は「帯状疱疹としての診察は終了」とされ、再診できません。 ⸻ <伺いたいこと> 1. この症状の場合、整形外科・脳神経内科(神経内科)・ペインクリニックのどれを受診するのが適切でしょうか?内科だけの継続で十分でしょうか。 2. タリージェ5mg、メチコバールは内科で継続処方してもらいながら、並行してどの診療科を受診すべきか指針をいただけると助かります。 3. これらの薬の継続で神経の回復は期待できますか?増量や追加を検討すべき薬があれば教えてください。 4. 帯状疱疹後に「膝折れ」「筋力低下」「下肢脱力」が起こることはあるのでしょうか。改善しやすいのか、後遺症として残る可能性があるのかも知りたいです。 今後どこを受診すべきか不安なため、アドバイスをいただけると大変助かります。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

続く胃痛、胸焼け、下痢 。慢性膵炎の可能性はありますでしょうか?

person 20代/男性 - 解決済み

28歳男です 1月末の食事中急に胸焼けが起こり、それ以上食べられなくなり食事を中断しました。 その翌日から、頻繁に左肋骨の下や脇腹あたりが痛むようになりました。左背中や左腰もたまに痛みます。 腹部膨満感や左みぞおちが痺れる感じもあります。 痛み方は変わったりしますが、特に辛いのがズーンと重苦しく響くような鈍痛です。これが起こると食欲がピタッと止み、食事ができなくなります。 ただ、痛みは仰向けになりしばらくするとかなりマシになります。 そして起き上がって座るとまた痛みだす、みたいな事がよくあります。 仰向けになっていると痛まないため、痛みで寝られない、夜中に痛みで起きるということはありません。 胃を悪くした経験があまり無かったため怖くなり、2月に胃腸内科にて胃カメラを行って貰ったところ「ピロリ菌は居なかったけど胃が硬いし赤くなってる、胃炎だね」と言われラベプラゾールを2ヶ月分処方して頂きましたが、全く効果はありませんでした。 また、処方の際に「これが効かなかったら精神的なものかもしれないので、心療内科に行くのも良いかもしれない」とも仰られていました。 ここ2ヶ月ほどは上記の症状に加え、吐き気や胸焼け、腸がグルグル鳴りオナラがよく出る、軟便や下痢が続く等の症状も加わっています。 食欲は普通にありますが、油ものを食べると下痢が悪化しているような気もします。 体重はここ半年で1〜1.5キロほどの減少です。(172cm49kg) また、1日だけクリーム色の下痢?が2回ほど出たこともあります。嗅いだことの無いような酷い悪臭で、酸っぱめの臭いだった気がします。 (このような便はあまり経験がなく怖かったため、撮影したものを掲載させて頂きます。ご不快に思われましたら申し訳ございません。) 飲酒歴は、5〜6年間ほどほぼ毎日、アルコール36g(9%のチューハイ500mlを1本)ほどの飲酒をしています。 胃カメラの際に行われた血液検査では、尿酸値が7.2mgと多いこと以外は特に問題ありませんでした。 膵臓関連は血清アミラーゼのみ調べられていましたが、60U/Lと基準値でした。 ネットで症状を調べていると、慢性膵炎というものがかなり一致していると思い疑ってしまっているのですが、可能性はありますでしょうか? 一応膵臓が悪い家系では無いそうです。

5人の医師が回答

足壊死による切断箇所について

person 40代/男性 - 解決済み

糖尿病患者です。今年の5月に自宅でホチキスの針を踏んでしまい、右足の足裏を少し怪我しました。出血もすぐに止まったので病院には行かそのまま生活をしておりましたが、原因不明の高熱がたまに出ておりました。(この時点では足の痛みなどはありません。) 6月頭になり、仕事中に足が痛くなり発熱と倦怠感で座っていることも辛く、靴を脱いでみると指が紅く腫れていました。その日の夜に救急病院を受診し抗生剤の点滴と紹介所を準備してもらい、翌日朝に皮膚科を受診しました。すぐに足の処置をし、抗生剤の点滴を開始しました。診断名は右足の壊死性筋膜炎と蜂窩織炎とのことでした。原因は人喰いバクテリアと言われました。 炎症の範囲が急激に広がるようであれば、脚を切断せざるを得ないと言われましたがそれは回避できました。CRPの値も入院に時は38くらいでしたが、現在は1以下になっています。足の状態は中指から小指の3本は壊死しており、人差し指にも潰瘍があります。足裏の一部と足の甲の右側半分くらいは最初の処置で電気メスで切開しており、かなり深い傷とやっていましたが現在は肉芽もついて来ました。入院にしていた病院の整形外科では、今後の感染リスクを考えると足首か膝下での切断を勧められましたが、なるべく足を残したいと希望したためしばらく様子をみていました。しかし、やはり足首より上の切断以外は出来ないという結論になり最終的に約3か月近く入院して先日いったん退院しました。 別の病院の整形外科紹介していただき、診察と検査をした結果、人差し指から小指までと親指の付け根付近から右側に斜めに切断することも出来なくはないと言われました。しかしながら、再手術になる可能性も高くうまく行ったとしてもかかと歩きの様な形になるため今までと同じ様に歩くのは難しいと言われました。足首の少し上で切断し、義足にした方がスムーズに歩ける様になる可能性があり手術も一回で済む可能性があるとのことで、どちらにするか決断をする必要があります。 今回の直接の原因は細菌感染であり足の血流状態は悪くなく、血糖値も110前後、HbA1cは6.6くらいです。 まだ若く体力もあるので義足で歩くことはそこまで難しくないだろうと主治医の先生にも言われておりますが、自分の足で歩けなくなることにかなり躊躇しております。すでに3ヶ月以上仕事も休んでおり早く復帰したいと思っているので何度も手術する可能性がある方法より足首の切断がよいかなという思いもあります。 どちらにすべきかかなり悩んでいますが、もうそろそろ決断をしなければいけません。拙い文章で伝わりにくい部分もあるかと思いますが、現在検討している2つの方法についてそれぞれのメリット、デメリットや何かご意見をいただけるとありがたいです。 9歳の子供(双子)もおり、なるべく不自由ない生活をしたいと思っております。 よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

子育て・妊娠中の気分低下、単なるわがままなのか、どこからが治療が必要なのか?

person 40代/女性 -

現在当方42歳、子どもが3人(9歳、2歳、10か月)がいます。また第4子を妊娠し現在妊娠4か月です。 年子について2番目(2歳)が少し発達の遅れがありまた体が弱く保育園になれず、途中退園。そこから年子を自宅保育していました。自宅保育する日々で心身共に疲弊し、自費でベビーシッターを雇うなど対応をして何とか過ごしていました。 また、夫は非常に育児に協力的・主体的で、朝と夜の離乳食やお風呂、ねかしつけなどやってくれており、これ以上にはないと思っています。 しかし、いい加減自身の仕事も対応せねばならず、また、24時間ずっと二人をみていることに対する精神的な限界がきて、この7月からは待機児童枠にて自治体の支援などで一時保育やファミサポなどを利用する予定です。 「これで24時間2人を見る生活から解放される」と思ったのもつかの間、第4子の妊娠が発覚。避妊に失敗しアフタープルを服用しましたが妊娠しました。こちらでも相談の上、散々検討の結果、妊娠を継続することにしました。 その後、5月末~6月半ばまでは悪阻で体力も思考もままならず、ただ生きる屍として何とか過ごしました。 現在6月末になり、7月から仕事も本格的にしなくてはいけないのに、「何もやる気がでない」「この生活をつづけるのがつらい」ということばかり考えてしまいます。 ここ2週間以上感じていることは ・どうして妊娠を継続してしまったのだろう(しかし今おろすことも、戻ってあの時下すということもしないだろう) ・存分に寝られない、体も休まらない、この生活いつまで続くのだろう ・とにかく一人になりたい、ねたい。 ・子供たちが泣いているといらいらする、気持ち悪いし抱っこしたくない、、 ・もう静かにしてほしいからテレビ(youtube)みさせよう、けれど、見させている間、みさせたあともずっと罪悪感 ・やらなくちゃいけないことがあるのに少しでも座れるとスマホばっかりみてしまう、、罪悪感 ・もしも妊娠してなかったら、子どもも1人か2人だけだったら、私も好きなことや仕事ができたのかな などです。 大きな感覚としては「罪悪感」「自分に対する失望」「子どもたちに対する嫌悪感」があります。 夫もかなり頑張ってくれているので(体調を悪くするくらい・・)自分が甘えているだけなのではないか、とずっと思っていましたが、24時間あまりにもネガティブな思考ばかりになっているので、これは良くないのではないか、と思うようになりました。 1)このような状況でどうしたら切り替えられるのでしょうか 2)病院や治療が必要なラインはどの程度からなのでしょうか についてご意見くださると幸いです。長文になり失礼しました。

4人の医師が回答

91歳。施設入居後片足だけ足首より下に浮腫

person 70代以上/男性 - 解決済み

91歳男性。4月の施設入居前は浮腫みがあったことはない。入居後1ヶ月後くらいから「左足首から指までパンパン」だと気づきました。 山間部の生まれ。趣味は山歩きやマラソン。中高時代には往復140キロ歩いたり、70代まで毎日20〜30キロ走り、各地のマラソン大会→その後は半日の散歩と1時間の筋トレストレッチ→ここ数年は2時間の散歩 昨年9月、坂道で真後ろに転倒。後頭部を縫うケガをしてから傾斜を怖がり、スクワット以外は家の前数十m歩行のみ 今年2月末、前日までスクワット何回もしていたのに、急に 腰を痛がりトイレに行くのもやっと 元々、足の冷え痛み→下肢閉塞性動脈硬化で通院。シロスタゾール処方、認知症で1/3くらいしか服用できなくなっていまた 認知症は3年前に妻がコロナで亡くなった後、急に発症。 3月入居前検査 1.認知症検査 初受診、13点。 2.血液検査 糖尿の気 腎臓肝臓その他異常なし 3.骨粗鬆症検査 若い男性より数値良い 4.心電図 期外収縮の気 5.X線 圧迫骨折 ロキソニンと胃薬ランソプラゾール処方 6.視力、歯(1本のみ欠損)、聴力問題無し 4月末、入居 シロスタゾール、ロキソニン、ランソプラゾール引き続き服用。 5月、足の浮腫みが出てきて、ロキソニン→カロナールに 6月、腰の痛みがなくなりカロナールストップ 今 隔日、カート押し家族とゆっくり45分外散歩 ※10月に、ロキソニンと共にと処方されていた胃薬をまだ服用していたことに家族が気付き、ストップしてもらうも、 むくみに変化無し 施設入居前との違いは、 1.痛み止め、胃薬長期服用(今は服用してない) 2.横になっている時以外、一日中靴下(血流に良いと謳う高級靴下)と介護靴 自宅では裸足でした 3.シロスタゾールをキチンと服用できている(自宅では1/3程度だったと入居前判明) 4.食事が足りず常に空腹 自宅では数十年来、毎食、冷奴、蒸し野菜、サバ缶、焼き魚、バナナやリンゴ1個、など、素材そのものを自分で準備。 施設メニュー表によると1500カロリー 大腸癌の経験から、1日3回計測し、体調と便通にベストと本人が守っていた体重より4〜5キロ減 5.自ら水分補給できなくなったために施設入居を決めた。 飲んで、と声かけても、その場で飲ませないと忘れてしまい、目の前にあっても飲まない。 自宅では1200ほど飲ませていたが、家族が体調崩し毎日見張れないため入居 入居後も結局、家族が行っている間は飲ませられるが、施設では飲み終わるまで見守るのは無理なようで、トータルでかなり足りない気がする 不穏になると水分補給で改善するのでお願いするが、やってもらえない 6.認知症は入居後少し回復。 妻も子供もわからなかったのが、子供の顔を認識できるように。 寂しがり屋で話好きだが、食事中も会話ゼロ、男性入居者がおらず友達できない 寂しくてカートを押してステーションに話に行っても部屋から出るなと怒られる 7.足湯をしてあげられなくなった(週3回入浴している。入居前は1年ほど入浴拒否で、家族が全身拭き足湯していた) 8.運動量低下 入居後カート使用を指示されているが、廊下には出ないよう言われる。 外散歩は家族が一緒でないと不可。隔日1時間弱しかできていない。 施設の体操の時間は毎日参加。座ったまま30分 家族が行った時は、部屋で座ったまま足首の曲げ伸ばし、足上げ 立ってつかまってのスクワット、背伸び、腿上げさせる ふくらはぎから下を軽く撫でる 質問 何が原因で、どうしたらむくみをなくせるか?

4人の医師が回答

アブミ骨手術 術後の聴力と耳鳴りについて

person 40代/女性 -

【耳硬化症 最初】 30代前半に左耳アブミ骨手術をしました。ある日鼻をつまんでかなり強めに耳抜きをするとはっきり聞こえが良くなったので、以降一日に何度も耳抜きをして不便さはなくなっていました。子どもの頃から中耳炎を繰り返し、聞こえにくくなれば耳管通気をしてもらってから登校していました。 【病歴】 30代で未破裂脳動脈瘤2ヶ所コイル術、40代で左記2ヶ所のうち1ヶ所をクリッピング術、現在新たに1ヶ所あり様子観察。 【手術~術後の症状】 今回9月初旬に右耳アブミ骨手術。9月下旬に術後最初の受診。術後耳抜きは禁止になり(抜きたいのは左耳)、10月下旬の受診時に主治医許可のもと先生の前で耳抜きをしようとしたが右耳に痛みが走りできず。 以降、どんなに強く耳抜きをしようとしても抜けず11月下旬の受診時に耳管通気をするも空気は通らずチューブを入れる。多少空気が通った感覚はあったが聞こえ方に変化はなく、12月22日の受診時にチューブを抜く。 低音の耳鳴りが治まらないためイソバイドが処方されたが1ヶ月飲んでも改善されず中止、12/23~28の6日間ステロイドを内服することになる。 1.耳抜き禁止の期間のうちに空気が通らない耳になったのかと思っています。耳管通気ができなかったのは初めてで、子どもの頃は空気が通りにくい時は痛いですが太い管に替えて通していました。左耳さえ通ってくれれば低音は聞こえると思っており、両耳でも聞こえやすくなるのではと思っています。 2.頭のやや左側から低音の耳鳴りが鳴り続けていてとてもうるさく聴力検査の時も邪魔になります。拍動性の耳鳴りの頻度がかなり増え、心拍数があがるような状態の時に必ず心拍に合わせてざっざっざと鳴り始めます。 3.人の声がトランシーバーを通したような機械的な声で聞こえます。低音が聞こえない、音楽を聴いていてもドラムの一部とベースの音がほとんど聞こえない、高音はしゃりしゃり、バスドラはぱたぱた聞こえ、音量を上げると右耳から入る音にGがかけられたような感覚になります。高音にも聞こえない音域があり、メロディでお知らせする家電製品は聞こえない音階があります。ボタン操作時にピッと音が鳴るタイプは、全く聞こえない家電があります。 4.脳が上下に揺れているような感覚が術後からずっと続いています。実際に体が揺れるわけではないのでめまいとは違うと思っていますが、就寝時・起床時、歩く、座る・立つ、など全ての動作に頭がふわふわします。 【主治医のお話】 ・これまで聴力検査の前に耳抜きをして検査していたとのこと。耳抜きをした後としない時との検査結果にかなり差があり驚いている。 ・今回何もしていない左耳が右耳と同じような聞こえ方になっているのが不思議で、耳硬化症に低音の耳鳴りがするのも珍しい。手術前に悩みがあったりストレスを抱えていたわけでもないとのこと。 【私の希望】 手術した右耳の聴力はこれが限界だろうと言われショックでした。ならばせめて1~4を改善したいのですが可能なのでしょうか。補聴器は左耳用に替えましたが、耳で楽しむコンテンツ(音楽、ライブ、朗読劇など)が聞こえにくくとてもつらいです。

3人の医師が回答

身体表現性障害または機能性神経障害治療について

person 50代/男性 -

よろしくお願いします。 2024年9月に飲み込みにくさを感じ、両足、両手、全身筋肉ピクツキ、呼吸・体幹筋低下、首や顔面筋も低下を感じ、自覚的には進行性の何かを強く心配してますが、徒手筋力テストや画像、血液検査、筋電図等の生理検査で 神経内科疾患は除外され、精神科で身体表現性障害、機能性神経障害として 治療してます。複数の精神科治療薬を試しましたが、日に日に進行を自覚してます。運動療法もやればやるほど悪化します。 ・最初に唾の飲み込みにくさを感じたが、あまりにも舌の萎縮が出てこない事 ・一年半以上呂律が保持されている事 ・筋肉ピクツキや筋力低下は病気であれば明らかな萎縮があるため、心因性しかないこと ・肺活量は努力肺活量のみ低下している事 ・体重が半年前から増えてきた事 等から、重度の病気不安症からくる機能性神経障害と診断され精神科治療に専念するよう言われました。 遺伝子検査や自己免疫検査も除外しており、あるとすればALSの非典型的な進行しかないと思ってます。 もちろん都度主治医を信じてますが、あまりにも症状が進行を自覚しており、改善が一度もない事を伝えるのですが、多少の日差変動が体調によりある事自体が神経疾患を除外できると言われております。この一年半、正直ドクターショッピングとなり、神経内科と精神科を複数の病院で繰り返してますが症状は増えるばかりで軽減や一時的でも改善が感じられません。 呼吸苦を訴えても酸素は95とかなのですべてが心因性と診断されてます。 医師からも一度はALSを疑われる事もあり、心配しすぎている事は事実ですが、なぜ軽減しないのかわかりません。日常昨年6月から休職、ここ1カ月では、トイレやお風呂で座ったり立ったりの日常動作がどんどん辛くなってきてます。 長文すみません。 以下質問です。 ・身体表現性障害や機能性神経障害は進行と言うより症状が固定化すると理解してます。私の経過から、上記診断とは異なる部分が多いと思いますが、いかがでしょうか。 ・少し前に呼吸が苦しすぎてspo2が81でした。その時に意識がボーっとして幻覚があり、それを主治医へ伝えたら精神疾患と言われました。このまま精神病院へ入院した方が良いでしょうか。 ・53歳という年齢からしてこのような精神疾患を発症するのでしょうか。 精神科の先生方にもご意見いただけると幸甚です。進行する身体表現性障害があるのかお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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