消化器内科に該当するQ&A

5月の耳鼻科での採血で赤血球量438～に対し420、血色素量13.6～に対し12.7 MCHC31.8～に対し30.2、同5月泌尿器科の採血で血色素量13.5～に対し12.9 ヘマトクリット値39.8～に対し39.4、7月の健康診断でヘモグロビン(血色素量) 13.1～に対し13.3OK、赤色球数400～に対し431OK　昨年の健康診断ではヘモグロビン 14.6 OK 赤色球量483 OK 内科の検診で血色素13.6～に対し13.5でした。 健康診断では昨年、今年の比較ができ下がっています。 その頃前立線の微小な出血があった位しか心当たりがなく、医療機関で確認した ところ、消化器系の出血があると低くなる、しかし24、25年の健康診断で便潜血 は問題ありませんでした。 大きく下がっているわけでは無いので問題無いと言われましたが、食べ物や貧血 の類でしょうか？ 肉類が好きで週１回程度は食べます。 アドバイス頂きたく宜しくお願いします。

元々便秘の為、消化器科内科で酸化マグネシウムと整腸剤を処方してもらってました。 最近、排卵前と生理前になると数日間粘液便（ひどい時は1日5〜６回）とお腹の張り、ガスがひどいです。腹痛はありません。 消化器科内科と婦人科に相談していますが、婦人科では更年期の症状には上記のものはないと言われ、消化器科内科では過敏性腸症候群かな？と言われ、イリボーと整腸剤を処方されて2週間飲んでいますが、改善されないです。 排卵前と生理前なのでホルモンの乱れ（更年期）が影響しているように思われますが、どのような病気が疑われますか？ 過敏性腸症候群なのでしょうか？その場合、何型でしょうか？

時系列で箇条書きになります。 今年6/18：慢性虫垂炎の手術(腹腔鏡手術) 6/21：経過良好で退院 退院して1週間後：強烈な倦怠感、吐き気、 食欲不振でほぼ寝たきり、脱毛(髪が抜けてハゲてくる)寝汗で脱水症状(2回発症)、脱水症状の影響で嘔吐、寒気 ↑上記の症状が8月上旬まで続きました。 7/10：術後の経過観察で受診 上記の旨を伝えました。 血液検査では白血球が13000程、 CTで右下腹部に糞石のような白い物体、その周りのリンパ節の腫れもあり 手術後からこの日までで発熱の症状はなし、酷い炎症や痛みもないので体調不良の原因が手術の影響だったり糞石、リンパ節の腫れが直接関係しているとは言い難いとのこと。 7/17・7/31：受診 血液検査のみ 正確な数値は覚えていませんが、白血球は1万を超えていました。 この時点でも発熱、痛みなどの症状はなし 産婦人科や膠原病内科の検査を受けることをおすすめされ、 8/12：産婦人科でエコー検査 子宮内膜症・子宮頸がん異常なし 8/18：膠原病内科で血液検査 8/26：結果を聞きに膠原病内科へ 甲状腺疾患、膠原病異常なし しかし、白血球(12,500)CPR(1.34)で 紹介状を持って虫垂炎の手術をした病院へ逆戻りするハメに… 8/28：紹介状を持って手術をした病院へ。 この日の血液検査は白血球7000程でようやく正常値に戻った。 元々7/31に次の診察の予約をとっており、その日(9/25)に血液検査とCTを撮ることにした。 9/25：血液検査、CT 白血球は7000程で正常値、 CTでまだ糞石の残留が確認され、リンパ節はポコポコと腫れ上がっており外科の先生が院内の消化器内科へ相談、そして紹介 この時点でも発熱の症状はずっとなし(寝汗で布団がびちょびちょになる日があったので寝てる間に発熱した可能性はあり)、日常で糞石、リンパ節の腫れがある部位の痛みを感じることもなく、触診で強く押すとちょっと痛みを感じる程度でした。 その他続いている症状：倦怠感、だるさ(8月以降からは治まったように感じる)、食欲不振(これまでより食べる量がかなり減った。1日1食しか入らない日もザラにあり)、脱毛、疲労感(疲れやすい) 8/28時点で白血球の数値は正常に戻っているものの、この日に初めて知ったのですが、 CPRが手術前からずっと正常値を上回ったままだったのと、リンパ節の腫れも手術前から確認されていたそうです。 先生のモニターを確認しただけですがCPRは 全て1以上はあり、リンパ節の腫れは増えて大きくなっているそうです(何個あるか、サイズは聞いていません💦) ネットで見る限りはリンパ節の肥大、しばらく続いた白血球の増加、CPRの増加で疑われるのが、異常がないと言われた疾病以外で悪性腫瘍や白血病とでてきました。 先生からは虫垂炎を繰り返すと周りのリンパ節が腫れる事があるとも聞いていますが、増えたり大きくなったり、炎症の数値が続くことは普通なのでしょうか？ 悪性腫瘍、白血病以外にも疑われる疾病があればそれもお聞きしたいです。 次回10/2にがんの可能性も視野に、検査をするのですがいろいろと気になっています。 検査結果の数値が漠然としており画像もないのですがご回答頂けたら幸いです よろしくお願いいたします。

6月末に下腹部痛から始まり、翌日背部痛、発熱38.1℃、吐き気、食欲不振、倦怠感で受診。 尿検査で白血球++、簡易血液検査で白血球7200、CRP0.3、腹部エコーで石なども平気と言われ異常なし。 レボフロキサシン4日飲んで水下痢が起きたため中止。腎盂腎炎をやったことがあったので、それを話しましたが、先生も首をかしげており、腎盂腎炎と確定診断には至りませんでした。 その後、7月中旬まで微熱、食欲不振、たまに軽い吐き気や背部痛があり、便は軟便が続きました。 7月末に胃カメラ→異常なし 胃カメラの時に血液検査もして、アミラーゼは正常、クレアチニンが0.8でH、悪玉コレステロールも150程でHでした。 かかりつけの消化器内科では大丈夫そうだからこれで終わりと言われました。 が、食欲不振が続いたことから6月に62～3キロあった体重が58キロまで落ちてしまいました。 便は固くなったり、軟便になったりを繰り返しながらも、最近では色も固さも通常に戻ることもあります。 8月はいってからは、腹部の両横がつっぱる感じで立ってると違和感で座りたくなってしまったり、腰痛や、倦怠感はありますが、食事量は食欲不振が続きながらも通常の3分の2くらい食べれるようになっていました。 そんな時、8月18日夜に久々に外食でドリアを半分だけ食べ、脂っぽかったのか、次の日から右上腹部痛、背中も痛くなり、その日は健康診断だったので、昼食と夕食のみでしたが、どちらも食後2時間くらいすると右上腹部痛で、1点がグーっと痛くなる感じが続きました。 翌朝は少し吐き気もあり、便も軟便気味でしたが、痛みは少しおさまり、ただこわくて食事がとれません。たまに同じ部分が痛み、触ると固いような気もして、右腰も重く感じる時があります。 大腸内視鏡も考えています。 膵臓や、胆嚢などの臓器が悪いのか不安なのと、または大腸の問題なのか、自律神経も乱れやすいので、そっちの問題なのか、この不調はどんな可能性が考えられるでしょうか？ 腹部エコーをしているので、胆嚢は安心していいのでしょうか？CTがとれる病院に受診した方がいいのか迷っています。 体重減少は食べれてないから減少してるのであれば気にしなくて大丈夫ですか？そこも不安です。 他に思い当たることといえば、普段便通は整っている方なのですが、5月頃2日便秘になり、その後朝だけ軟便～下痢気味が3週間続いたことがあったり、6月末に発熱する数週間前から肛門のかゆみがあったりはありました。 今は改善しています。

吐き気がひどく、専門医より、「機能性ディスペプシア」の疑い有りと診断されました。 以下、処方された薬です。 ■タケキャブ錠20mg：朝食後のみ ■アコファイド錠100mg：毎食前 ■ドンペリドン錠10mg：嘔気時、1日最大3回 それから2週間が経ちます。 いまだ、吐き気が止まらず困っています。 これは本当に「機能性ディスペプシア」なのでしょうか。 なお、2024年12月と2025年5月（先月）に以下の検査を行い、すべて以上無しでした。 ■胃カメラ（経口内視鏡検査） ■ピロリ菌 ■腹部エコー検査 また、私は双極性障害2型を患っております。 「機能性ディスペプシア」は、ストレスが大敵と言うこともあり、心療内科医に相談しましたが、今、処方している薬に心身ストレスに効果を出す薬が入っており、追加の処方は不要とのこと。 心療内科医に教えていただいた内容も踏まえ、自分でできるストレス対策は実施しています。 規則正しい生活、業務量を減らす、運動をする、十分な睡眠（平均7時間）など 本当に吐き気が酷く、すごく困っています。 何か考えられる「原因」、「病気」、「薬」はありますでしょうか。 （消化器専門医からは、これ以上の薬はないと言われましたが。。。）

６６歳女性、若いころは低血圧で上の血圧が100未満ということもしばしばありました。 またかなりの冷え性で、それは今も変わりません。 ５０代後半くらいから、健康診断で高めと指摘されています。 今、現在、血圧の薬は服用していません。 仕事をしているので、朝は休日のみ測定、140～150台くらい 昼も休日のみで130～140台くらい、夜はほぼ毎日、就寝1時間くらい前で120～130台です。 血圧計はオムロンの上腕式の汎用品で、数年前に新調したものです。 朝など、高いときは２回目で10くらい下がることもあります。 家族の問題などがあり、精神的にやや不安定で、気分が落ち着かないときは自宅でも150～160台となることがあり、健診でも150を超える数字が出てしまいます。 夜に、自宅で測定する時も、夏の場合だと蒸し暑いと感じると夜でも140を超えてしまいますが、クーラーを入れて快適な状態にすると120台までわりとすぐに下がります。 冬も同様で、寒いと感じると140を超えますが、暖房がきいてきて体が温まると110～120台くらいに下がります（冬の方が夏よりやや低め）。 以前、かかっていた内科（消化器が専門）では、朝の血圧が高めになるのでアムロジピンOD2.5が朝で処方されましたがあまり効果なく、アムロジピンOD5に増量。 服用を朝食後にしても、夕食後にしても寝る前にしても朝、昼や受診時の血圧はほとんど変わらず高めですが、夜の血圧が110未満になってしまったので薬は中止となりました。 転居して、今かかっている内科（消化器が専門）では、胃カメラ検査を定期的に受けつつ、コレステロールの薬のみが処方され、血圧手帳は持参していますが夜が低めだし心電図も問題ないなら（健診の結果）まあ様子を見ようという感じで、あまり血圧の話はされないというか避けられている（？）という印象もあります。 新聞などで血圧の基準値が下がったとも書いてあって、このまま様子を見ても良いものか、アドバイスを頂きたいと思います。 よろしくお願い致します。

現在53歳、2年前から子宮腺筋症でレルミナとジエノゲストを交互に服用して治療中です。 ジエノゲスト服用期間になると毎回不正出血が続き今回服用3ヶ月目で大量出血して酷い貧血になった為、婦人科で鉄剤注射を打ち急遽予定より早くレルミナに切り替えた所、出血は止まり貧血も通常レベルまで改善しつつあります。 レルミナ服用中は毎回完全に出血が止まり副作用もほぼ無いので、可能ならばこのままレルミナで閉経まで逃げ切りたいのですが、骨粗鬆症リスクの関係で基本的に半年間隔でしか使用出来ないという理由からか、先生はレルミナの継続治療に否定的の様で子宮全摘を強く勧められています。（私が手術について少し考えてみますと言ったら「考えるとかそういう段階じゃない、また同じ事が起きたら危険だし対応出来ない、紹介状書くからどこの病院にする？」といった状況でした） 心配して下さっている上での提案である事は重々承知しているのですが、子宮が人よりかなり大きい事や糖尿病、二度の脳梗塞歴、自己免疫疾患、膵臓にも分枝型IPMNがあり高血圧や血液サラサラの薬などを服用中の為、様々な面でどうしても手術に対して不安があります。 ある婦人科のお医者様の記事で私と同様の悩みの方へのアドバイスで「レルミナは保険の関係で3ヶ月開ければ半年開けなくても継続使用は可能で、骨密度についても閉経が近い年齢の人なら骨密度対策をしながら服用すれば問題は無い」という意見がある事を知りました。 （骨粗鬆症の薬は別の疾患のステロイド治療対策で以前から服用中で定期的な骨密度検査でも平均より数値は高く異常は無い状態です） またジエノゲストからスリンダに変更して改善した例もあるそうです。 レルミナを半年服用→ジエノゲストまたはスリンダを3ヶ月以上服用（ジエノゲストでの酷い出血はいつも服用開始から3ヶ月過ぎに起こっています）→出血が酷くなりそうな場合は再びレルミナに戻す 手術の前にまずこの方法を試しながら何とか閉経まで逃げ切りたい旨を先生に伝たいのですが、納得して頂けるかどうか不安です。（今週末の診察日までに手術する紹介状先の病院を決めて来てくださいと言われています） どうする事がベストなのか、悩み過ぎて答えが出ません。（他科のかかりつけ医の先生は予約が取れず相談出来ていない状況です） 婦人科、脳神経外科、消化器内科などの先生方のアドバイスを頂ければ幸いです。 何卒宜しくお願い致します。 長文失礼致しました。

鎖骨のところにコリコリしたしこりがあったのがきっかけで体にあるリンパの腫れがないか心配で確認したりしてしまい 右鼠蹊部のところに脈打ちがあるのですがそこに米粒サイズのコリコリしたシコりみたいのがありました。 鎖骨のところは耳鼻咽喉科に行き首全体をエコーで左右見てもらい原因の所は形も平坦で２ミリくらい可動ありで触ってよく探さないと分からない程度です。 ただ甲状腺も悪く橋本病を数年前から患っており１年に一回エコーと採血をして経過を観察しています。甲状腺ホルモンは正常ですがサイログロブリン抗体のみ陽性です。58くらいです。 鎖骨の所は耳鼻咽喉科だけじゃ不安な為かかりつけの甲状腺の病院に行き甲状腺エコーと鎖骨のところも見ていただきました。エコーは問題なく採血で LDHや可溶性インターロイキン2受容体（sIL-2R).CRPを含め甲状腺項目採血、一般採血をしていただき CRP0.03 インターロイキン233 LDH、159 と言う結果で甲状腺ホルモン、サイログロブリンその他も異常ありませんでした。 ですが、心気症持ちな為リンパの部分が色々気になり鼠蹊部も触ってみたら 右に米粒サイズのやや動くものがあり それが今は心配でたまりません。 鼠蹊部のやつは気になり消化器内科に受診しましたがエコーはしていただけず、、触診のみで終わりました。 脈打ちのところでリンパだから問題ないよ。と言われましたが左には脈打ちあっても米粒のようなのは見受けられず周辺の通常リンパのコリコリはある感じです。 鼠蹊部はエコーしていただけず触診のみだったので、、本当に大丈夫なのか。心配になってきました。 色々検査はしたもののリンパ腫？とか考えすぎてしまって、、 気が落ちてしまい食欲が落ちてます。 やはりまた受診してエコーを鼠蹊部していただくのがよいでしょうか、、。 これだけやりましたがまだ色々検査すべきなのか、、 ちなみに鎖骨も鼠蹊部も可動がある感じで痛みや赤みもないです。 ふとした時に気付きいつからあったか？わかりません。 今年に入り胃カメラ、乳がん検診、子宮頚がん検診、心電図、雇用時前健康診断(問題なし)、尿検査含む 色々やりました。採血はこれで３回目です、、6月に胃腸炎が長引きこの時にも、LDHやCRP、一般採血もみています。 LDH160.CRP0.03です。 上記の内容について悩んでいる為 ご意見いただきたい為質問させていただきました。 検診は全て問題なかったです。 この前も鎖骨のコリコリの件でこちらに質問させていただきましたが また質問させてください。