病院面会できないに該当するQ&A

何度かこちらで質問させていただいているものです。 49歳の母が7月下旬に左前頭葉皮質下脳出血で緊急搬送され、開頭手術をしました。その後、介助はありますが、口からご飯を食べることが出来、会話も少しですが話すことが出来ました。 しかし、その後髄膜炎を発症し、それくらいの頃から段々と意識レベルが低下してきました。以下経過です。 7月末: 少し話せる、傾眠気味、ご飯は口から介助あり、髄膜炎発症 8月1週目:1文ほど話せる、傾眠気味、ご飯は口から介助あり 8月3週目:1語ほど話せる、傾眠気味、鼻からの栄養へ変化、回復期リハビリ病院へ転院 8月4週目:言葉はなく、面会に行くと嬉しいのか泣く、しばらくすると目を閉じ傾眠、鼻からの栄養、嘔気 9月1週目:言葉もなく、反応もなし、1分ほどしか目を開けられず、その後反応なし、鼻からの栄養、嘔気 改善する一方だと思っていたので、悪化する予想外の経過に不安です。CTやMRI検査をしていただいたようですが、原因不明のようです。 最近色々と調べている中で、脳出血後、高カルシウム血症、高ナトリウム血症となり、意識レベルが低下していったという論文を見つけました。以前、医師からの説明でナトリウムが高め（153ほど？）という説明があったこと、CTやMRIでは原因特定にならなかったこと、経過が似ていたことから同じことが起きているのではないかと考えました。 意識レベルの低下の原因は何か、私の見つけた文献は一因として考えられるか、みなさまのご意見を伺いたいです。

母の事です。12月初め定期の眼科受診をしたのですが、右目に出血があるので、紹介状を書くので、もしかしたら手術になるかもしれないと言われました。 母は、それ以来、元気がなくなり言葉数も減りました。食事もあまりとらなくなり、父とはきっと手術するかもと言われたので、気落ちしているんだねと言っていました。しかし12月2週目から、言葉が出てこない、言い間違える、食事も1品しか作らないと言う行動が出てきました。 12月中頃に、紹介状を持って受診しました。その後からパジャマを持たずにお風呂に入る、朝の支度の段取りがわからない、ますます言葉は出ない様子になり、 心配になり、目の手術は取り止め、主治医に行動の事を話し、24日神経内科を受診、検査を受けました。脳内に腫瘍が有り浮腫がある、言葉をつかさどる、記憶等の所に腫瘍があるために普通ではない行動が出ていたり、言葉が出ないといった症状が出ていたと言われました。先生からは、別の所にも小さな腫瘍が有り、悪性の可能性が高いと言われました。今入院していますがまだ、検査の途中で年末年始になってしまい、なんの治療も受けていません。病状が進むのではないかと心配です。また、毎日1回、母と携帯電話で話せるのですが、発語がなくなってきています。看護師さんに促されてやっと、うんとか、わかるとか、言える程度です。一度侵されてしまった言葉はもう戻らないのですか？1月4日まで何もしてもらえないと言う状況にいたたまれないでいます。 分かっているのに言葉が出ないのではと思ったので、病院にホワイトボードを持って行きましたが、書けなかったそうです、もう母とは会話ができないのでしょうか。今、コロナで面会が全くできないので、会えないことと、今、年末年始で何もしてもらえていないと言う状況にとても胸が締め付けられている毎日です。 何かアドバイスをいただけたらと思います。

私の母ですが、1月25日に胸の激痛で病院に行きました。その後、帰宅しずっと寝ていましたが、28日に熱が39度以上になり、救急車で近くの病院に運ばれました。そこでCTを撮り、急性大動脈解離(A型)と診断され、至急手術の出来る病院へと搬送されました。その病院で詳しく検査をして、血栓閉塞型とわかりました。医師の指示でしばらく様子を見てから手術をすることに決まり、状態が安定しているので、2月3日に手術を受けて、6時間くらいかかりました。医師の話では薬のアレルギーかじんましんが出ていて酸素量が少なかったのですが徐々に上がってきて他は問題が無いと言われました。しかし翌日の夜、面会に行って声をかけると、不整脈が出だし、血圧が低下し、薬を二本使っても治らず、心配して次の日に医師に聞いたら術後よくある症状だと言われました。しばらくして不整脈はおさまり、血圧も安定してきました。鎮静剤があまり効かなくなっているようで、顔を見るとうなずいてくれるようになりました。順調に回復しているようで喜んでいたのですが、昨日行ったら鎮静剤が効かないと言っていたのに、よく眠っていて医師の話を聞くとあまり興奮させたりしない方がいいとのことでした。今日も同じように眠っていたのですが、声をかけると気がついて苦しそうな顔をして脚を動かしたりするので、胸が苦しいのかと尋ねるとうなずいていました。そのうち脈拍が150ぐらいまで上がり、血圧も急に上昇し出し、看護婦さんに尋ねてみたら、起こすと良くないので出て行って下さいと言われました。医師の話では尿もよく出ていて、回復の段階であるみたいなのですが、顔色は悪く、腫れていて、見ていてとても苦しそうに思えます。心臓部分は脈打っているのが服の上からでもわかります。手術後4日目ですが、まだ人工呼吸器は付けています。合併症などはなく順調に回復しているのでしょうか?

86歳父が9月末に脳梗塞を発症、救急搬送された大学病院にてカテーテル血栓回収術が行われ、幸いにも軽い失語症以外はほとんど後遺症もなく、順調に回復しておりました。２週間ほどで抗生剤の点滴は終わりました。 しかし、その頃から急に症状が後退し、失語症と失行の症状が出てきました。 主治医に聞いても、一度回復した症状が短期間に後退する例はあまり聞いたことがない、高齢なので入院のストレスなどにより認知機能が衰えたのではないか、とのことで、CTや血液検査では特に異常はないとのことでした。 それからさらに１週間後、いつもより少しボーッとして呂律が回っていない様子だったので看護師に伝えると、自分の名前も言えず、質問も理解できなくなっており、また、前夜から右足付け根のカテーテル創部が痛かったというので血液検査をするとCRPが６で点滴再開となりました。 点滴再開後、翌日には回復しふつうに会話もメールもできるようになったのですが、翌週の地域包括ケア病床への転院が決まったため４日後には点滴から内服薬に変更になりました。 しかし、血液検査やCT、血液尿痰の培養でも原因菌がわからず、またCRPが上がり点滴再開。創部だけでなく左膝や右肩と次々に痛むようになり、抗生剤が効いていない様子。食欲も落ち、リハビリする体力もなく、横になることが増えて日に日に衰弱してきました。 私は面会の都度気になることを看護師に伝えていたのですが、昨日は主治医に毎回いちいち症状に対する説明を求められても困ると言われてしまいました。 １、入院先は大学病院の神経内科ですが、術後の対応は一般的ですか？症状が後退した時点で感染症を疑うことはないのですか？ ２、感染症後の対応は一般的ですか？転科もしくは転院したほうがよいですか？ ３、患者の気になったことをいちいち聞いてはいけないのですか？

11/8（日）に母が右視床出血で県立病院へ救急搬送されました。 出血がかなり大きく、翌日には水頭症で脳室ドレナージ、主治医からは「この病院には専門家がいないので、脳外科医のいる病院のほうが良い」ということで3日後、脳神経専門の医院へ転院。 10日後、主治医から肺炎の心配はないと話の翌日朝、病院から呼び出しがあり誤嚥性肺炎で重症だと言われました。 肺炎は専門外で人工呼吸器もないとのことで再び県立病院へ転院。 ICUに入り内科の主治医からは肺炎が大きいこと、更に腎臓機能低下とミネラルバランスが狂っていてとても危険な状態だと言われました。 16日後、脳神経外科の先生が訪れ経過が良いとのことでドレーンを抜きました。 肺炎は重症化していた入院時よりも良い状態で熱はあるものの自発呼吸もあるので、そろそろ人工呼吸器を外すと言われました。 その際に今度人工呼吸器が必要になった場合は「気管切開」しかないと言われています。 19日後現在、3日前は呼びかけるとうっすら目を開きましたが、変わらず意識にムラがあり開眼もありません。微熱があり自発呼吸もしていて2日後に外す予定です。 …話が長くなりましたが、諸先生方にお聞きしたいのは 1、専門外とはいえ想定されるであろう（誤嚥性肺炎）のお腹のCTは定期的に取らないのでしょうか。 2、20日経とうとしてますが意識が戻りません。 毎日昼と夜の二回、面会し母を見ていますが一向に改善している様子が伺えず… 一般的にこの先どういうことが想定されますでしょうか。 3、気管切開をするかしないかを週明けに答えを出してくれと言われています。 …気管切開をしない方向で考えていますが、とにかく意識だけでも戻ってきてほしい…この状態で気管切開に同意し、回復する見込みは高くなるのでしょうか 片親一人っ子のため、回りに相談できず…よろしくお願い致します。

86歳母はNASHから肝性脳症を2回程度入院中に起こし、栄養障害が見て取れたため、介護申請をして、あらゆる施設を探し昨年5月に特別養護老人ホームに入居できました。食事は病院での普通食から刻み(一部ムース状)にしていただき、回復して車椅子を自分でこげるようになっていました。3月中旬に最後に面会に行った時には少し車椅子に座っているのが辛そうでしたが、昨日ホームから連絡があり、震えがひどいから神経内科を受診してみてはとの内容でした。コロナがこうした状況でなければ、迷うことはないのですが、特養の主治医が血液検査は12月の採血時の値と変わらないとし、肝性脳症には当たらないからと通常処方されている肝臓の薬の他は処方しなかったそうです。特養のケアマネさんからクスリで大変そうな震えの状況が改善するならという話がありましたが、神経内科がある中堅病院は市のコロナ発熱外来を設けており、パーキンソン様というだけで発熱もない母を、外出させるにはコロナ感染の危険があるため躊躇しています。パーキンソン病だったとして、ベータ遮断薬が肝硬変の母にもたらすリスクや、もしかしたら肝腎症候群で震えがでることがあるのではと、家族としてはどうしたらいいか結論がでません。以下、経過です。 2016年に肝硬変と肝細胞ガンが発覚。大きなガン3つを塞栓法(カテーテル治療)により治療。その後、2018年2月に肝性脳症を発症し、かかりつけの大学病院へ入院。治療後転院した病院で2度栄養障害による肝性脳症を発症。特養に入居後車椅子を自分でこげるまで回復。刻み食は食べられてはいるが、飲み込みの際、むせることが増えた。 内科医は提携している病院から医師が往診し、肝臓のクスリは継続中です。 1 肝硬変、肝臓ガンの母へのベータ遮断薬投薬の可否 2 コロナ感染の可能性を考えた神経内科受診の是非 についてご判断をいただきたく思います。

火傷にあったのは、実母です。胸から首・顔までの大火傷そ 。私は離れて暮らしており、母に会えたのは受傷してから四日後でした。今、母は入院中ですが、治療に疑問をもっております。母に面会で初めて会った時、母の首と顎には軟膏が塗られており、傷口はそのままでした。ガーゼでおっているわけでもなく、布団には膿がたくさん付着しており、感染するのではと思ってしまいました。顎はただれており菌が入るのではないかとただそれだけを思いました。主治医からは何の説明もなく、受傷してから今日でで8日経ちましたが高熱・低血圧で苦しんでます。熱・痛み=痛み止め。具合が思わしくなくなると=抗生剤と点滴の繰り返しです。気道熱傷も多少しており咳も出ておりますが、気道の検査はしないものなのでしょうか？不思議です。私が知るお医者様はしっかりと血液検査の説明も丁寧してくれますが、母の主治医は検査をしても、一人娘の私に他県から ご苦労さまですと一ヶ月くらいかかりますで終わりました。火傷の深ささえ判りません。今は、父親の世話で実家におりますが、毎日、夕方から夜に連絡が入り、熱が40度近いから怖いと連絡がきます。父親も難病で私は母をどうすればいいのか判りません。母の主治医を信用することもできません。母の火傷は右胸部が一番酷いそうです。母から聞きました。抗生剤と鎮痛剤も一日中マックスで使用しているそうですが、薬の投薬も体に対しての影響が心配です。病院を変えるべきなのでしょうか？医師の対応は間違ってはいないのでしょうか？今は点滴すらしていません。お返事お待ちしております。

現在5歳9ヶ月の息子についてです。何の問題もなく、とても元気に過ごしています。 相談させていただきたいのは、生後4ヶ月頃に分かった慢性硬膜下血腫についてです。 息子は34週で生まれた早産児です。生まれてすぐは呼吸が上手くいかず、機械に手伝ってもらったと説明を受けましたが、次の日の面会時には栄養のチューブがとおっているのみで、自発呼吸ができていました。3週間でNICUを退院しました。 生後4ヶ月ころ、てんかんのような動きが見られた気がして(お友達の子がそうであったため、自分も心配になり過ぎていました)、産まれた大学病院に相談したところ、脳波とMRIをとっていただくことになりました。 結果、脳波は問題なくてんかんなどの心配はなかったのですが、慢性硬膜下血腫があるといわれました。その時点で、それは数ヶ月前に起こったもので、血腫が小さくなりつつあるところだとのことでした。 1ヶ月後、再度MRIと脳波をやりましたが、血腫は小さくなっており脳波もまた何も問題なしで、心配ないでしょうとのことでした。それ以来、特に何もなくすくすくと育ってくれています。 質問したいのが、慢性硬膜下血腫の原因についてです。その時は外傷性の疑いがあると言われ大変ショックでしたが、思い当たることがありませんでした。また、親族にも出血しやすい者などもおりません。 どのような原因がかんがえられるのでしょうか？私が怖いのは、何か原因があったなら、今の息子は元気そうだけれどその問題を抱えたままなのではないか…ということです。 たとえば腫瘍などがあるのでは、と怖くなってしまいます(当時のMRIでは何もありません問題ないと言われています) 今の息子が元気ならば気にしなくて良いのでしょうか？ 長くなりましたが、よろしくお願いします。

12月に子どもが虫垂炎になり判明するまでに10日くらいかかったため炎症が酷く虫垂が破れ膿みが出て開腹手術になると腸まで取り除くことになるよりはひとまず保存的治療で待機的手術を後日しましょうという話で入院しました（糞石がありました） 手術を3月前半にする予定が2月後半になり痛みがあり病院でCTを撮ると盲腸が腫れている（虫垂は腫れていない）ここでも開腹手術するよりはと保存的治療で入院となりました。 退院し一週間ちょっとでまた痛みと今度は38.3の発熱もあり（熱はすぐ下がる）CTで盲腸と小腸と虫垂も腫れ壁が分厚くなっていると言われました。 親としてはこう何回も腸が腫れるのなら開腹手術をしてしまった方がいいのではないか？と聞くと手術をしても原因が虫垂でなかったら腸がまた腫れないという確証は出来ないし開腹手術になり盲腸から小腸から切ることになるのも本人もしんどいからとまた保存的治療で入院になり虫垂炎の手術は延期になりました。 子どもは軽度知的障害がありコロナの関係で面会も禁止なのでこう何回も腸が腫れては入院では心配です。 もちろん開腹手術より炎症が治まり腹腔鏡手術のほうが体への負担はないのは分かりますし本人が痛みが少ない手術の方が親としてもいいのですが退院してもまたすぐ同じ事を繰り返すとしたらずっと手術は延期になるし本人も入退院を繰り返すことになりそれもそれでどうなのかという思いもあります。 腸が度々、腫れる原因も分からず不安です。 ご意見をいただきたいです。

72歳の父が心筋梗塞で緊急搬送されました。 【時間経過】 17日　21時から胸痛開始→夜中0時病院着（意識なし）→その後6時間に及ぶ手術、人工呼吸器、バルーンやカテーテル、→翌朝18日6時手術完了→現在19日集中治療室にて薬物投入しコントロールしてもらっています。 【担当医師より】 左冠動脈の根本が詰まっていた。通常即死です。 現在心筋梗塞により心不全を起こしています。重度とのこと。肺に水が溜まっています。高濃度酸素注入している。 【集中治療室での現状】 18日は血圧は上が80でした。 19日血圧は100に上がっています。顔色も少し改善。酸素濃度99%、面会のときは寝ていました。 【今後の治療方針】 このまま回復しなければ、 １、透析を行うか否か ２、体外循環pcpsを行うか否か 上記2点を家族で決めるよう言われています。 【質問】 1.集中治療室では、血圧や酸素濃度から素人目には回復しているように見えましたが、回復とは、どのようになれば回復の兆しがあるとの判断になりますか？ 2.今後の治療方針は、どのようにするのが良いですか？父には元の生活とはいかずとも何とか生きてほしいです。しかし植物人間状態の延命治療は望みません。 3.自分でネット検索し、pcpsから植込み型補助人工心臓に移行し、生活している人がいると見ましたが、父のケースで植込み型補助人工心臓を入れて在宅介護はできないのでしょうか？