赤ちゃん 目に入るに該当するQ&A

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

生後3ヶ月半ですが以外を懸念しています。手がかからなすぎて怖いです。泣かない赤ちゃんは自閉症や知的障害の可能性があると聞きました。 首座りはまだですがしっかりしてきていて、うつ伏せで首をしばらく上げられます。目が合うとニコって笑ってくれて、いないないばぁに少し反応をしますようになりました。 ○黄疸が強く出た 光治療を24時間実施して下り、退院しましたがリバウンドして1ヶ月以上採血で通院しました。減色したのも3ヶ月になる直前ごろです。 ○音のなる方を見ない、向かない。見えない方から声をかけても見ようとしない。 ○ほとんど泣かず、ぐずらない。 ミルク前や眠い時に少し泣く程度で長く泣き続けることもなく、ミルク前ですら泣かないことも多い。指しゃぶりを覚えてから余計に泣かなくなりました。 ○寝かしつけ不要 抱っこゆらゆらで寝かしつけしたことがあまりありません。指しゃぶりで1人で寝ていきます。 ○よく寝る 眠りも深く、基本的にどんな音を出してもくすぐっても起きません。おむつ替えやお風呂に入れたら起きることもあります。 ○1人にしても平気。 1人でベビーベッドにいてもぼーっとしてるかメリーや天井みて笑ってバタバタてます。 ○内斜視ぎみ 寄り目になったり、片方が中央に寄ったりします。 ○クーイングが少ない 生後3ヶ月に入って少し、あー、うーって声が出るようになりましたが1日あるかないかで非常に少ないです。 ○生後2ヶ月半から飲む量が激減し、ぼにもミルクも拒否する それまでは拒否することなく1回140ml飲めていたのに突然半分以下しか飲まなくなりました。体重は増えてはいます。 ○左手の親指が掌の中に折れたままのことが多い。 ずっと左手だけ4の形をしていて親指が外に広がることが少ないです。(整形外科で経過観察) 特に泣かないこと、音に関心がないことが気になっています。 様子見と言われるのは分かっているので早く結果を知り、療育につなげたいです。 知的障害や自閉症の可能性が高いでしょうか？ どうかご回答いただけると嬉しいです。

先週、7ヶ月の子どもが離乳食から2時間後に大量嘔吐しました。 計2回吐き、直近で食べた離乳食とミルクは全て嘔吐したと思われるぐらいの量でした。 吐いた後はケロッとしていて、特に異常はなさそうでした。離乳食後に吐いたのはこのときが初めてです。 この日普段と違ったことは、卵黄を1/2個与えていたことでした。 卵黄は少し前から少量ずつ与えており、以下のとおり量を増やしていました。 (1)0.5g (2)1.0g (3)1.5g (4)小さじ1 (5)小さじ2 (6)1/2個(←嘔吐があった日です) 食後2時間程度で嘔吐したことから消化管アレルギーを疑い、かかりつけの小児科を受診したところ、お腹の調子が悪かったのではないか？と言われました。 念のためアレルギー検査(血液検査)をしてもらいましたが、オボムコイド・卵白・卵黄すべて陰性の結果が出ており、医師からは卵黄を食べても問題ないと言われています。 ただ、改めて調べてみたところ、消化管アレルギーの場合血液検査で反応が出ないということを目にして不安になっています。 そこで質問させていただきたいのですが、 (1)今回の症状は消化管アレルギーの可能性がありますか？ (2)このまま卵黄を再開して問題ないでしょうか。 (3)卵黄を再開する場合、どのぐらいの量から始めるのがよいでしょうか。 (4)卵黄はどのぐらいの期間、どのぐらいの量をクリアできれば問題はなさそうだと判断してよいでしょうか。 (5)卵白は卵黄をクリアしてからで与える、でよいでしょうか。 かかりつけの医師が話していたように、今回お腹の調子が悪くてたまたま嘔吐した可能性もあると思います。 ですが、普段吐き戻しもほとんどない子どもが大量嘔吐したのが初めてだったこと、2時間程度経ってからの大量嘔吐という症状が消化管アレルギーに当てはまっていることから不安を感じています。 再度卵黄を与えてみないと消化管アレルギーかどうかも判断できないのだろうと思いますが、もしまた大量に吐いてしまったらと考えると不安です。 恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

一歳半の男児　健診での指摘なし 9月末のオムツ交換の際に左下腹部に膨隆あり（写真左上から2番目） 同日に小児科受診し小児外科（小児泌尿器の肩書もある先生）がある病院に紹介受診。 触診にて右移動性精巣、左停留精巣との診断。妊孕性を考え2歳までには手術した方が良いだろうと。精巣を下に引っ張るマッサージをして2ヶ月後再診となる。エコーなど画像の検査は触れてるし、診察などの刺激で変わってくるからしない方針と。精巣に繋がる筋？を左右触って左の方が硬くなっていると私も触って教えて頂いた。 精巣の左右差も気になっていたので伝えるも水が溜まっているかなと。 その後、インターネットなどで情報収集し毎日観察。やはり精巣の左右差はある。入浴中やオムツ交換時も陰嚢内に精巣が触れる事もあるため移動性で手術はいらないのではないかと思った。 12月再診し上記伝えるも、精巣が触れないわけではないけれど左は停留精巣と。ずっとお風呂に入っているわけではないし、陰嚢内にない時は精巣の温度も上がっているからと。 手術が必要ないなら痛い思いさせたくないが、精巣がんのリスクや妊孕性の低下に繋がってしまうなら手術もしなくてはいけないと思っていると伝えた所、お母さんが今その気持ちなら手術はまた半年とか一年後に考えましょうと。 3月に再診予定です。 県内では1番小児外科の手術症例も多い病院です 質問 1.陰嚢内に精巣が触れる時間があっても、先生の触診で停留と判断される事はあるのでしょうか？その場合の手術の推奨年齢はいつまでですか？ 2.精巣の左右差は初診（10月）からあったのですが、ほんのわずかに左が大きく硬くなった気がします（画像右下参照） 精巣の左右差で調べると精巣腫瘍などと出てきて怖いです。 先生に不信感があるわけではなく、私が疑問をうまく伝える事が出来ないために手術の必要性と緊急性がわからなく不安になっています。

年末に家族でインフルエンザにかかりました。最初は9歳長男で、次に１歳10ヶ月の次男、母、父と罹りました。14時間経ってからでないとインフルエンザ等は検査できないと聞いていたため、最初の長男と2番目の次男の発熱時に 39℃の熱がでていても様子見でよいか救急電話相談にかけて、相談したところ39℃でもしっかり寝て脱水に気をつけていれば、次の日の受診でよいと言われたため、解熱剤がなかったのもあり、2人とも39℃で一晩過ごしました（寝ました）。次の日それぞれお薬をもらい、インフルエンザは治ったのですが、あとになって夜中、私が寝ている間に熱性痙攣が起こったりしていたのではないかと、心配になっています。 長男と次男は７歳差があり、長男の時はずっと高熱が出た場合は、すぐに解熱剤を使用していたのですが、次男が産まれてから、時間的に余裕がなくなってしまい、解熱剤を常備しておらず、今回のインフルエンザは初めて39℃台で一晩過ごしてしまいました。長男は一度も熱性痙攣になったことがないし、もう9歳なので、あまり心配ないかなと思うのですが、次男はまだ1歳で、インフルエンザにかかったのは初めてです。もし、私が夜中寝ている間に39℃台で熱性痙攣を起こしていた場合、何か後遺症は残りますか？あれから今現在、いつもと変わりなければ心配はいりませんか？ 実は次男は昨夜も38.7度熱が出たのですが、夜寝る前には平熱に戻りました。夜中ずっと母が起きて、監視する事は無理なのですが、一般的に熱性痙攣は、起きている間におこるのですか？ 子供が高熱の時、看病している人が寝ている間に痙攣が起こる事もあるのではないかと心配です。一般的な熱性痙攣が起こった場合、脳などに後遺症が残るという事は希なのでしょうか？ 年末のインフルエンザの際もすぐに解熱剤を2人とも使用していればこのような心配はしていなかったのですが、一晩、39℃台で過ごさせてしまったため、とても心配で後悔しています。 説明が下手で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

7ヶ月1週間の娘の喃語について気になる点があるので相談させていただいます。 生後2ヶ月ごろから「あー」や「うー」など話すようになり、4.5ヶ月ごろは、その言葉に濁点がついたような唸り声を上げたり、「キャー」と奇声や、口を閉じて「んーんー」と発するようになりました。 6ヶ月に入り、「んーばっ」や、「んーまっ」などと発するようになり、その1、2週間後に「ばばばば」「まんまんまん」「まんま」と連続した言葉を発するようになりました。 しかしその数日後に「んぱっ」のような音の無い無声音？を発するようになり、連続した喃語はほぼ発さなくなってしまいました。 そこから2週間ほど、また唸り声や奇声が多くなり、たまに「んぱっ」や「ぷぷぷ」と空気を出している？音や「あきゃ」「あちゃ」のような不思議な言葉をたまに発するようになりましたが、やはりせっかく出ていた連続した喃語を話すことがありません。 1.一度出ていた喃語が無くなってしまう事はあるのでしょうか？ 2.何か発達に問題があるのでしょうか？ 3.また連続した喃語が出て来る可能性はありますか？ 4.娘の発語を真似してみたり、「まんまんまん」など私が目の前で言ってみたりしていますが、他に出来ることはありますか？見守るしかないのでしょうか？ また発語とは関係ありませんが、後追いが無く、顔を手で隠したいないいないばあで笑わないこと、手のひらを上に向けグーパーするようになった事も不安に思っています。 後追いに関しては、夫に娘を任せて2、3時間程度外出した際は、私もあまり見ることがないくらい大泣きしたり、娘の背中側に座り娘の1人遊びを見守っている時に、チラチラ確認されてるなと言う印象はありますが、見えないところにいても全く泣きません。 5.この状態から後追いが始まる可能性はありますか？ 6.物陰や、他の人に抱っこされてる背中に隠れてからばあとするとよく笑ってくれますが、手で隠すいないないばぁは笑ってくれません。 手で隠すタイプで笑わないといないいないばぁで笑ったことにはならないのでしょうか？ 5.手をグーパーさせる事は何か問題がありますか？ たくさんの質問になってしまい申し訳ありません。 ご回答いただけますと幸いです。

生後5ヶ月になる息子がいます。 第一子なので不安が大きく質問させていただきます。 妊娠中つわりでご飯が食べれず一時期体重が10キロ減りましたが妊娠の経過や出産で異常はありませんでした。 新生児期 産まれたときから音や光に敏感だと思うことが多く置くと泣くので1日中抱っこをしていました。 反り返りが強く抱っこしにくく、ベッドにおいても反り返りながら動くのでベッド柵に頭突きしてたりしました。睡眠時間も1時間くらいしか寝なかったです。 2ヶ月頃 うーやあーと声をたまに出すようになりました。 音や光に敏感なのは変わりませんがおしゃぶりやスワドルを知ってからは1日6〜8時間くらいは寝てくれるようになりました。 一点を見つめてたり1人遊びをするようになりました。 3ヶ月頃 反り返りやグズりがひどくできていなかったタミータイムを少しずつはじめました。3ヶ月後半からは頭をあげられるようになり、首も少ししっかりしてきた感じがしました。 朝は笑ったりするようになりました。 笑い声を出して笑いかけると笑い声を出して笑いますが目が合いません。 またカメラを向けると笑わないため笑顔の写真が撮れません。 4ヶ月 朝起きて20分は機嫌がいいが奇声をあげるようになりました。 4ヶ月半ばで寝返りをするようになりました。ただ反り返りの反動な気がします。また寝返りは右回りのみ。左回りは練習すらしない。うつ伏せで頭を上げれるのは長くて30秒程です。 首はすわってません。 新生児微笑がまだ消えません。 常に指(拳)舐めをしてますが左手のみ。 寝返りの時もうつ伏せのときも明らかに右手が上手く使えてません。 手で足を触ったりしない。 生後4ヶ月2日で4ヶ月健診がありました。そこで首がすわっていないこと、反り返りが強いこと、頭が大きいことを指摘されもうすぐ再診になります。 そして5ヶ月になる現在もある発達障害を疑う点は ・反り返りが強い ・一点を見つめる ・首がすわらない ・右手が上手く使えず左手のみ使う(こだわり？) ・常に指(拳)舐めをしている(左手のみ) ・原始反射が消えない ・寝返りは右回りのみしかしない ・睡眠時間が通常より短い(睡眠障害では？) ・光や音に敏感 ・奇声をあげる。 ・泣き方が激しい(癇癪なのでは？と思っています) ・友人の赤ちゃんと比べて笑顔が明らかに少ない(笑顔の写真がない) ・目が合わない ・名前を呼んでも反応しない ・本を読んでも興味を示さない ・脚を伸ばしきってることが多い ・ガラガラおもちゃは音が怖いのか拳に力が入り泣き出してしまう ・人に興味を示さない 上記の点から発達障害(自閉症)を疑って不安になってます。 3歳にならないと診断がつけれず今の段階で判断しきれないとは思いますが発達障害を疑う所見でしょうか？見解をお聞かせいただければと思います。 また今後どうしたらいいかアドバイスがあれば教えていただきたいです。 長くなり申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。 最後に反り返っている様子の写真を載せます。 これは機嫌のいいときの反り返りです