ｃｅaの上昇に該当するQ&A

去年８月末に腹痛があり入院しました。その時に胆石症で胆のうがんの疑いがあり、P53とCA19-9、CEAの検査がありました。CA19-9とCEAは陰性でしたが、P53のみ26.13と高い値でした。2か月後にP53を再測定したところ、26.75でほぼ変化ない状態でした。今年の2月末に胆嚢摘出手術を行いました。その1か月後（3月）にP53を再々測定したところ31.07に大きく上昇していました。 P53の経緯は下記のとおりです。 8月末　　　26.13 11月初め　26.75 3月末　　31.07　　 胆嚢摘出でP53の数値が下がっているかもしれないと期待して今回の測定したのですが、逆に短期間で大きく上昇したので心配しています。 もし癌があれば、数値は継続的に上がるので、1回目と2回目でも上がるのではないかと思います。1回目と2回目がほとんど変化なく、3回目で急上昇するというような変化の仕方なので、がん以外の要因で変化している可能性が高いと考えてもよいでしょうか？ これくらいの数値の変化というのはあまり気にしなくてもよいのでしょうか？ もしくは、短期間で大きく上がっているので追加の検査やP53の経時変化など見ておくほうがよいでしょうか？ 検査ですが、去年の9月から12月にかけて、腹部CTや大腸内視鏡、PET-CTを受けて何も見つかっていません。また、去年の4月に人間ドッグで胃カメラ検査を受けて、逆流性食道炎、食堂裂孔ヘルニア、胃底腺ポリープの所見がありましたが、癌はみつかっていません。 検査で見つからないところにがんがあるのではないかという不安が強く、心配です。 よろしくお願いいたします。

昨年11月に健康診断検査を受けて結果が今年 1月に帰ってきました。今回も色々引っ掛かり気になります。血液検査で腫瘍マーカーがありましたがＣＡ-19が39.1でCA125が41.1と高め。クレアチン0.74でeGFR64.1。その2ヶ月後の今月再び検査したらCA-19は31.6と下がりましたが、今までずっと変わらなかったCEAが2.5から3.7に上昇。クレアチン0.77、eGFR61.4。膵臓嚢胞の定期検査をしましたが今回はＣＴでした為大きさが変わってないだろう位しか分からず。 血清アミラーゼは123。次回はエコーで半年後に検査することに。 CA125に関しては婦人科でと言われました。 気になってたピロリ菌は問題なしで数値は2.9でした。 気になる事は、 1.ずっと変わらなかったCEAが何故上昇したのか？ 2.11月にした時生理終わりかけだったのですがこれら数値に影響が出てますか？ 3.悪玉コレステロールや総コレステロールは少し高いけど下がりましたが血圧と肝臓系の数値が年々上がっていて今回はどれも基準値すれすれなのは年齢的？ 4.5月に定期的にしてる体がん検査しますがCA125のこと言おうと思いますが遅すぎでしょうか？12月に検査した時便秘が酷すぎで卵巣が見えずらかって次回持ち越し。その前の6月頃した時はエコー、MRIして異常なし。 5.膵臓嚢胞のほかに肝臓や胆嚢？に大小の嚢胞があるが特に言われず。気にしなくて良い感じで言われましたが…春になると左横腹がたまにズキズキするのも気になります。一昨年に泌尿器科や内科で診てもらったが異常なし。 よろしくお願いします。

血液検査結果６か月前は全項目ほぼ正常値でしたが、今回は腫瘍マーカーで異常値と思われる項目がありました。 ＣＥＡ　2.7の基準値に対しＣＡ１９－９が132.9　半年前の約８倍です。 主な持病は高血圧症　数年前に原発性胆汁性胆管炎で難病指定も登録されたますが、特に自覚症状はありません（脂身多めの肉類食後は下痢になる程度） アミラーゼ５４で基準値です。 ＣＡ１９－９だけ６か月間での急上昇高値の原因は何が考えられるでしょうか？ 膵癌等の消化器系癌の可能性はあるでしょうか？憂鬱で安眠できません。

５０代女性です。 アミラーゼなど膵臓に関する値が 高く３月にに造影CT検査、腹部MRI検査、超音波内視鏡検査（EUS）ERCPなどすべての検査を受け分岐型ipmnと産まれつき膵臓の形が曲がってる？とのことでいずれまた膵臓、肝臓関連の数字は上がってくるだろうとのことでした。 ４月は少し高いが経過観察 今回膵臓関連は下がり肝臓数値上昇、 血糖値6.2→6.3 CA19ー9が61CEAは正常値となってしまいました。 ２キロ痩せてしまいおまけに腫瘍マーカにより絶望になってしまいました。 また３月の検査をすることになりました。 やはり覚悟は必要でしょうか？

1年10ヶ月前に右乳がん（小葉癌）で全摘をしました。 腫瘍サイズは12mm、リンパ節への転移も無く、グレード1、ki67 5%との病理結果で タモキシフェン5年、リュープリン5年の治療をしています。 大学病院の主治医からは再発リスクは低い。と言われています。 現在はかかりつけ医の元で3カ月ごとの腫瘍マーカー、半年ごと大学病院にてマンモやエコー検査をしています。 今年1月におこなった腫瘍マーカーCA15-3で 初めて著しい上昇が見られました。 CEAはさほど変化がなく毎回0.9〜1.2 CA15-3は通常4未満、高くても8だったのが 今回22にも上がっていました 基準値は30になっていますがあまりにも急激に上がった為、とても不安になっております。 かかりつけ医からも 「大丈夫だと思うけど。」と言われてしまいました。 （術後のCA15-3は5.7、CEAは1.6になります） 医療に「0%」や「絶対」は無いと分かっていますが、病理結果から再発転移は低いと思っていたなか、今回の結果を見るとやはり再発転移の可能性もあるんだ。と考えてしまい、怖くなってしまいました。 1月に検査をした際、子供の受験が重なり、ストレスや睡眠不足など今までと大きく変わった時でもありました。 そういったいつもと違う時は腫瘍マーカーにも響いてしまうのでしょうか。 この「22」が一過性のものなのか、再発転移のスタートなのか色々考える度に何も手につかなくなってしまいます 次の腫瘍マーカーとマンモは4月にありますが 4月まで待つのも苦しく、かかりつけ医に相談を考えています 再発転移の可能性はあるのでしょうか よろしくお願いします。

2025年10月、４４歳夫が膵尾部癌のステージ3でアブラキサンゲムシタビンの化学療法をしています。 骨髄抑制で、毎回３週目がスキップになってしまいます。投与量も1段階減薬になっています。 診断時7000近くあった腫瘍マーカーが少しずつ下がって3500位までになったのが、また、500ほどあがってしまいました。ct画像も少し増大しているとの事でした。 CEAは高いものの、徐々に下がっています。 スキップばかりだったので、実質２週目に化学療法してから、次打つまでに3週間期間が開いているのですが、それでも薬の効果はあるのでしょうか？？ 薬剤耐性が4ヶ月でつくのは普通なのでしょうか？ 一度上昇した腫瘍マーカーや増大した腫瘍は同じ抗がん剤だと下がることはないのでしょうか？ もう少し様子をみて、上がるようならフォルフィリノックスに変更になるようです。 診断時、血管に巻き付いているので手術不可との事だったので、大学病院でセカンドオピニオンをしてもらった時は、今でもできなくはないが、１年程化学療法をして、腫瘍マーカーを下げてから、手術は可能と言われました。

54才女性です。 境界型糖尿病と診断され、左背中に痛みもあったので、超音波内視鏡を受けました。結果は膵臓には問題がないとのことでした。麻酔のためきちんと聞けなかったので質問をさせてください。 個人クリニックですが、膵臓専門・指導医の資格を持つ医師です。 1　血液検査の結果、トリプシンが582で上限の570を上回っていました。一年後の再検査でいいとのことでしたが、もっと早くに受けた方が良いですか？また、リパーゼは調べなくてよかったのでしょうか？ なお、膵アミラーゼ43、CA19-9は2以下で正常でした。 2 CEAが2.1でした。（上限5） 今まで何度か測ったことがあるのですが、ここ10年は1.3〜1.7の間で推移していました。2.1は上昇しているということですか？ 3 他院にて8年前より腹部エコーで膵臓に4ミリの白く光る点（石灰化？石？）を指摘されていましたが、今回の超音波内視鏡では「よく探したが、見つからなかった」と言われました。 腹部エコーよりも詳細にわかる検査なのに、そんなことがあるのでしょうか。 膵臓のものではないとしたら、腹部エコーの技師（いつも同じ人）は何を見ていた可能性がありますか？ 4 今回、初めて超音波内視鏡を受けました。鎮静剤と鎮痛剤を使いましたが、検査中ずっとものすごく苦痛でした。 私には麻酔は効かないのでしょうか。胃カメラは眠った状態で受けられます。 たとえば、プロポフォールなら苦痛なく受けられますか？ 何卒よろしくお願いいたします。

※可能であれば肺癌専門医の先生にご回答いただきたく存じます 母（76歳）のタグリッソ耐性後の治療について悩んでいます。 ・病名：肺腺癌（切除不能な非小細胞肺癌） ・原発巣：縦隔リンパ節 ・遺伝子検査：EGFR変異陽性、ALK遺伝子変異陰性、ROS1遺伝子変異陰性陰性、BRAF遺伝子変異陰性、PD-L1発現検査（TPS1％未満） ・身長：153cm ・体重：44kg ・既往歴：盲腸（35歳）、外傷性硬膜外血腫（65歳） ・喫煙歴：なし ・飲酒：ほとんどしない 【病歴・治療歴】 2018年9月　肺腺癌3期（切除不能な非小細胞肺癌）確定診断 2018年9月〜11月　放射線治療＆シスプラチン＋ドセタキセルによる化学放射線治療 2018年12月　イミフィンジ開始 2019年5月　間質性肺炎発症のためイミフィンジ中止 2019年7月　脳転移のためガンマナイフ治療 （この後も脳転移あり→ガンマナイフ治療計5回） 2019年9月　ハイパーサーミア治療開始 2019年12月　CT：胸椎に骨転移（1箇所） →ランマーク開始 2020年1月　タグリッソ開始 2024年11月　CT：胸椎の骨転移箇所増悪 タグリッソ終了 →カルボプラチン＋アリムタ開始＆放射線治療 →骨髄抑制のためジーラスタ2回投与 2025年3月　脳転移あり→ガンマナイフ治療（5回目） 2025年4月　肺内に多発転移あり→タグリッソ再開 2025年6月　CEA：78.5、KL-6：801に上昇 ・2025年3月　CEA：14.7、KL-6：598 ・2025年5月　CEA：33.5、KL-6：657 現在、主治医より下記の2つの治療を提案されていますがどちらを選択すべきかとても悩んでいます。 ●カルボプラチン＋アリムタ＋ライブリバント ●アブラキサン ※ライブリバント（アミバンタマブ）は2025/5/19にタグリッソ耐性後の使用承認が出ているようですが通っている病院では使用例は1次治療で1名のみ 質問です 1． ・カルボプラチン＋アリムタ＋ライブリバント 　 ・アブラキサン 母の場合、どちらを選択すべきでしょうか？ 「使用してみないと分からない」ことを大前提としていますので、選択する理由・選択しない理由をそれぞれ教えてください。 脳転移の既往（ガンマナイフ計5回）もあることを考慮していただきたいです。 2．ライブリバントの副作用は具体的にどのように症状が重いのでしょうか？ 一番重い副作用はどのような症状ですか？ 3．アブラキサン後のライブリバントの併用療法は、現在のところ保険適用外と聞いていますがその通りでしょうか？ 今後保険適用になる可能性はありますか？ 4．3が正しい場合、ライブリバント併用療法後でも使える薬（アブラキサン）を後に残しておきたいという理由で今回の治療にライブリバントの併用療法を選択するという考え方は有効でしょうか？ 5．実際に患者さんを治療される現場の先生としては、実績のない新薬は使いにくいでしょうか？ 長文失礼致します。 ご回答お待ち申し上げます。

何度か相談をさせて頂いている84歳、父親の事です。 2023.3月　肺腺がん部分切除 2023.4月　右上葉、リンパ節切除と１週間後肺炎おこす 2024.7月　右胸膜播種、左第5肋骨～椎弓と左第12椎弓に骨転移 2024.10月　タグリッソ80mg開始 2024.10月　誤嚥性肺炎で入院 2025.2月　重度の食欲不振、目のただれ等の副作用の為、タグリッソ休薬。 2025.3月　エドルミズ開始。 最新の8月の血液検査はCRP→1.35 kL-6→458。CEAが３月→7.0 ５月→47.3 ７月→94.8　８月→125と上昇中。 レントゲン、CTの画像上は３月から変化なし。 9月初めにカテーテルアブレーションを受けました。術前は安静時97～98あった酸素濃度が術後は93～94に下がりました。動作時は85まで下がり息苦しさも感じずに歩いてしまい、ストッパーが効かなくなっていますと言われ、在宅酸素となりました。 今は安静時0.5～1。動作時は3～4です。 質問です。 １：酸素濃度低下はアブレーションの影響もあるのでしょうか？ ２：無理のない程度の運動、リハビリは続けて大丈夫でしょうか？ 逆に運動、リハビリはしないで日常生活程度だけで過ごすと、どうなりますか？ (座ったままの時間が多くなる) ３：２の質問と重複しますが、なるべく現状維持を保つには多少の運動が必要なのか、日常生活だけの動作程度がいいのでしょうか？ そして普段から注意する事はありますか？

81歳の父親で6年前に肺腺がんで手術 その後炎症がみつかり放射線治療をしステロイドを使用 それにより抵抗力が落ちてしまい、元々疑われていた結核が発症しました かなりキツい思いをしながら、3ヶ月入院し現在は通院しながらイスコチン、エタンプレトールを服用しています 今は陰性になりあと4ヶ月ほど服用して終了になります 結核治療が終わり退院した頃に肺腺がんが再発し、ステージ4と診断されました 手術したところから転移しているようです 胸水も少しみられ、咳も少し増えてきています 抗がん剤はしたくないと言ってましたので、食事療法などで再発から半年は経っております 現在は肝機能良好、食事も普通、体重48キロ、散歩など庭のことをしてはいます 因みに8月の検査結果がAST20、ALT7、LD173、CRP0.80、CEA5.57、CYFRA7.26 でした CYFRAが先月からすると2.28上昇していました マーカー、炎症は下がっていたのですが、進行はしている感じで、主治医からは治療を始めるならタグリッソを使用しますと伝えられました これまでの父の治療からして、結核で肺に穴も空いており肺もかなり弱っている状況だと思うのですが、タグリッソを服用して間質性肺炎になってしまったら、またさらに寿命を縮めることになるのではないかと心配しています 本人は少しでも長生きしたいと思っているようなので、タグリッソにかけてみるしかないでしょうか その前に肺の状況を改めてみて出来そうなら服用になるのでしょうか また結核の薬を飲みながらタグリッソを飲み、状況的に間質性肺炎になる確率は高くなりますか？次は9月初旬に検査に行き、タグリッソを始めて行くか決断しないといけないと思っております。