その他の目薬に該当するQ&A

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約5.6ℓ弛緩出血について

person 30代/女性 -

第2子出産時についてです。陣痛約3時間、卵膜辺縁付着と言われていたのですが、赤ちゃんの心拍は問題なく、経膣分娩で元気に生まれてきてくれました。その後が大変で、第一子同様、結局はひどい癒着胎盤だったようで(事前にMRIをしましたが、癒着胎盤は認められないと言われていましたが)、しばらくして胎盤一部が剥がれそこからすでに出血しており、残りは無理やり剥がすしかなく、結果血が止まらなくなり、子宮収縮剤や子宮を直接手で押さえる方法では間に合いもせず、合計約5600mlの出血となりました。輸血をし、子宮を取り除くことでなんとか命は助けていただきました。 そこでいくつか質問があります。 1. 先生方は羊水塞栓症を疑いましたが、検査の結果それではなかったようです。他にどのような原因があるのでしょうか。ここまで何をしても出血が止まらなかった人は10年に1人いるかどうかのレベルと言われ、なぜ私はそうなったのか、今でも気になります。 ※ちなみに1人目も2人目もホルモン剤による体外受精です。1人目の時は3800gと大きく、初めての出産ということもあり12時間ぐらいの陣痛で、誘発剤を使い、最後吸引分娩で産まれ、さらに癒着胎盤だったので出血も多かったのかなと思っていました。出血量は約4700ml、最終的に塞栓術をしてなんとか血は止まりました。 2. 子宮全摘をしたことにより、今後身体にどんな影響が出てくる可能性がありますか?卵巣は残っています。 3. 子宮を全摘してから、これまで飲んでいた甲状腺ホルモン剤の量が100だと足りすぎており、今75まで減らし様子を見ています。それは子宮全摘をしたことと何か関係はあるのでしょうか。 4. 今生後3ヶ月の子を母乳で育てているのですが、先月、排卵痛を感じ、その数週間後に子宮もないはずなのに(底の部分は残っている)生理痛を感じました。出血はないものの、もう生理が始まったのかなと。ピル以外だとどのような薬が飲めますか?母親が乳がんで胸を全摘しているので、無理かもしれませんが、そのリスクは少しでも減らしたいです。

4人の医師が回答

妊娠5週目の出血(鮮血、組織あり)について

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、体外受精4回目。 今週胎嚢を確認済みで、現在妊娠5週目と6日です。 (過去に2度化学流産経験あり) ▼起きたこと 昨晩夕食をとっていたところ 腹部にやや違和感があり その後急に生理2日目ほどの多めの鮮血出血がありました。 付けていた生理用品には、組織のような塊もあり、生理の時に出てくる血の塊とは比べ物にならない量でした。 また、出血のタイミングで下痢をしました。 腹痛はそこまで強くなく違和感程度で、貧血っぽさはあるものの、自分自身の意識もはっきりとしていました。 ※実はこの2日前も朝に少し鮮血があったのですが、その日の昼間に胎嚢確認できました(hcg5,600)。 ▼救急外来での診察 流産を覚悟して慌てて病院に行きました。 大量出血から1時間経った時点で出血はほぼおさまっていました。 エコーで確認してもらったところ 心拍はまだだが胎嚢は子宮の奥に確認でき、妊娠は継続できている。 ただし、今後も慎重に経過を見守る必要があると言われました。 また、出てきた組織の塊も生理用品ごと持って行けたので 見ていただいたところ、検査に回す必要はないものとのことでした。 次は明後日に診察予定です。 ▼現在 一晩明けて、現在もやや出血があるようです。 トイレに行くとペーパーに赤い血が少しつきます。 強くはないですが、下腹部にやや違和感もあります。 病院の指示通り、ホルモンの薬(坐薬とシール)は続けています。 ▼伺いたいこと ・上記の情報から、今後の流産の可能性が高いかどうか ・もし流産でなかった場合、こういった塊を伴う多量の出血は他に何が原因なのか(出てきた塊はいったい何なのか) ・出血のあった昨日からつわりが少し落ち着いたような気もしており、関係があるのか ・何に気をつけて過ごすと良いか 以上について、部分的でも構いませんのでご意見を伺えると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

41歳男性、陰部表皮の痒みについての相談

person 40代/男性 -

40代男性です。 陰茎付け根左側の陰毛部に、約2cm四方の範囲で数年来強い掻痒が持続しています(写真添付)。 【経過】 発症は数年前で明確な契機は思い当たりません。症状は当該部位のみに限局しており、拡大や他部位への出現はありません。 【症状・皮膚所見】 汗をかいた時や蒸れた時に特に強い痒みが出現します。通常時は軽度から中等度です。夜間に痒みで目が覚めることはなく、無意識下や睡眠中に掻いている自覚もありません。掻くと一時的に軽快しますがすぐ再燃します。ドライヤーの温風を当てると一時的に痒みが軽減します。 患部は掻破の影響と思われる黒褐色の色素沈着があります。浸出液、出血、膿、悪臭、皮下のしこり、びらんはありません。皮疹の境界は明瞭で、痒みはその部位に限定されます。皮膚の肥厚や硬結は自覚しておらず、鱗屑や苔癬化、疥癬を疑う所見も自覚・視認ともにありません。患部をつまんだ際の感覚は、健側同部位と比較して差は感じません。 【既往治療】 皮膚科にて外用副腎皮質ステロイド(ロコイド、リドメックス、アンテベート)を処方され、使用中は軽快するものの中止すると再発します。 市販の抗真菌薬や抗菌薬では効果を感じませんでした。 ダマリングランデX液では改善した経験がありますが、同製品のクリームでは効果を感じませんでした。 【検査歴】 性感染症検査は陰性です。 【生活習慣・摩擦要因】 ボディソープは牛乳石鹸を使用し、洗浄は手洗いのみでナイロンタオルは使用していません。陰部の剃毛や脱毛習慣はありません。 下着は主にポリエステル素材を使用しています。蒸れ軽減目的で下着を着用しないこともあります。強い締め付けはありません。 デスクワーク中心ですが在宅時は立位作業も行い、長時間座位の習慣はありません。 運動として毎日約12,000歩歩いています。 【体質・既往】 アトピー性皮膚炎の既往はなく、乾燥肌でもありません。同様の湿疹は他部位にありません。発汗量は一般的な範囲と自覚しています。 本症状について考えられる疾患、必要な検査、今後の治療方針についてご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

尿培養からESBLとEnterococcus sp.という菌が検出されました。

person 20代/女性 -

左腎盂腎炎を年に1度繰り返しています。いつも夏にかかります。今回で3回目です。1.2回目はセフトリアキソン7日間の点滴で治癒しました。 8月上旬に膀胱炎になり、かかりつけではない医院でセフカペンを処方されました。4日ほど飲んでいる最中に左腰痛みが出てきたため腎盂腎炎を疑い、かかりつけに受診。セフカペンを内服していたことと膀胱炎診断後から毎日2Lほど水を飲むように気をつけていたので尿検査、尿培養検査、血液検査ともに異常が検出されませんでした。が、1.2回目と同様の左腰の痛みと微熱があり、重症化が怖かったので以前と同じセフトリアキソンを点滴して頂きました。 いつもならすぐに治るのですが、何日経っても左腰の痛みが無くならず、7日目で一度中断。 4日間あけて様子をみても腰痛おさまらず、再度受診。レボフロキサシン7日間に変えて腰の痛みが取れるか見てみましょうとのこと。この日におこなった尿培養検査の本日結果が出まして、タイトルの菌が検出されてしまいました。 結果、二つの菌にどちらもSと書かれているのがLVFXとCPFXしかありません。 運良くレボフロキサシンを処方されていたのでこのまま7日間飲み続ければ陰性になり、腰の痛みは無くなるのでしょうか。菌を陰性にしていきたいですと話したら本日の先生からは、症状そこまでないなら抗生剤辞めてみてもいいんじゃないかと。また更に抗生剤を使えば耐性菌が出来ると言われました。 血液検査、尿検査、尿培養検査、加えてCTも行いました。全ての検査の所見からみても腎盂腎炎ではないですよとの事だったのですが、膀胱炎から続けての左腰の痛みなので、他の病気はあまり考えにくく、、(1.2回目の時と同じ位置が痛みます。) ひとまず培養の結果からするに、処方されたレボフロキサシンを飲み切れば、二つの菌は陰性になる可能性は高いですか?飲み切った後も、また期間をあけて検査したら陽性になるということはありますか? 腎盂腎炎を繰り返すと透析になってしまうということで、左腰痛があるうちは抗生剤を終わらせたくない、今出ている菌をしっかり叩いて今後は一度も繰り返さないように対策をしていきたい、という気持ちがあります。 色々調べすぎて混乱してしまい、薬がちゃんと効いてくるのか、このまま腰の痛みが続いたら、、と不安で仕方ありません。 拙い文章で申し訳ありませんが、ご教授頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

足の裏の違和感と糖尿病の関係について

person 30代/男性 -

足の裏の違和感と糖尿病の関係について 長文になります。30代前半。2か月に1回、かかりつけの内科にかかっており、薬は服用していませんが血圧は高いです。 先日、糖尿病の症状とは全く関係のない体調不良で、総合病院の時間外救急外来にかかりました。(救急搬送ではなく、自力での受診です)その際に、採血と尿検査があり、4日後に再度、内科を受診することになり、その日は帰宅しました。4日後、再度採血と尿検査がありました。医師からお酒をよく呑まれるとのことで、若干γ-gptの値が高いが、そのほかは特に問題になるような数値は特段無いといわれ、帰宅しました。 帰宅後、何となく検査結果を見ていたところ、空腹時血糖の数値に目が留まりました。1回目に行った際の値が90だったのですが、4日後の2回目に行った際の値が110でした。110というのが基準値の最大値だったので、H↑マーク等はついていなかったのですが、非常に気になりました。1回目も2回目も最後の食事からは12時間以上開いていました。会社の過去の健康診断の結果を確認したのですが、110というような高い数値のときはありませんでした。尿検査は2回とも尿糖は陰性(-)でした。 糖尿病が気になってしまったため、症状等をネットで見ていると、足の痺れ?違和感?というものがありました。というのも、今年の9月半ばごろから、両足の裏に違和感を感じることが多くあるため心配になりました。正座した後の痺れ方ではないのですが、若干ジンジンする感覚、違和感で我慢できないほどではないです。立っていたり、歩いていたりするとそういった症状はあまりないのですが、座っていたり、寝ていたりする際に感じることが多いです。仕事中に座っていてそのような感覚が生じた際、軽く足を動かしたりすると治ります。この違和感は特に気にしていなかったのですが、糖尿病の進行した後の合併症の症状でみられるとあったので急に不安になりました。 ちなみに、糖尿病の代表的な症状とあった、異常に喉が渇く、無性に甘いものを摂取したくなる、排尿の回数が増えるといったような症状は特段ありません。 この足の違和感とやや高めであった空腹時血糖に関係性はあると思われますでしょうか? 次回の定期受診の際には検査結果を持参し、かかりつけの先生に相談しますが、それまで不安なため質問させていただきました。

6人の医師が回答

「卵巣がん1C3期 抗がん剤TC療法6クール」の追加相談

person 40代/女性 -

何度も質問させていただいています。その際にご回答くださった先生方ありがとうございました。 前回抗がん剤治療が必要かどうか質問させていただき、こちらで相談した後、抗がん剤治療をすることにしました。 4月4日に第一回抗がん剤をしました。当日はアレルギー反応もなく問題なく終了しました。 2日後くらいから足の痺れ等説明にあったとおり様々な副作用はありましたが何日かして職場にも行けましたし生活はできていました。 その後10ほどたったころの4月13日の夜からうっすらと腕に発疹が出始めました。 それは日がたつにつれてだんだんと広がっていきました。 14日の日には熱がでて38.5以上でしたので抗生剤を内服しました。 15日には赤い紅斑の蕁麻疹がかなり広範囲にではじめました。不安になり16日に皮膚科を受診しアレルギーを抑える薬と軟膏をもらいました。 翌日もあまり良くならずどんどんひどくなるようでまた2日後に皮膚科へ行きました。 唇も少し腫れ顔に赤みもあった為、ステロイド剤を処方されました。 何日かしてだいぶおさまってきました。 4月25日が第2回目の抗がん剤予定でしたが、腫瘍内科の主治医からは抗がん剤中止と言われました。 お休みではなくここで治療を終了した方が良いといわれました。 蕁麻疹が副作用的にはかなり重い方だったんだろうと思います・ ただ薬を減薬したり他の薬に変えたりする方法はないのかと自分では思いましたが、先生からはやらない方が良いとのここでした。 もともと産婦人科の先生からは1C3期だったので抗がん剤はやったほうが良いといわれ頑張ってやろうと決めたのに1回で終わってしまったらどうなってしまうんだろうと悩みます。 1回では何の意味もないともいわれましたしこういう場合は積極的な治療?は何もせず経過観察だけになると思いますが不安です。 ただそれでも抗がん剤をやりたいなら入院して抗がん剤をやることもできるが、、、 と言われました。 正解がないので自分がどうしたらいいのか悩んでいます。

2人の医師が回答

インチュニブを増量するかどうか

person 10歳未満/男性 -

9歳小学3年男児(体重22キロ)です。 幼児の頃から癇癪やこだわり、執着、気の散りやすさなどがあり、療育を開始、現在は普通学級に在籍して通級を利用しています。 他害、ものを投げる、着席できないなどの行為が収まらないため、2年生の夏より、 ・インチュニブ1mg(1錠) ・リスパダール(液)0.5mg の服用を開始しました。 ※初めはストラテラの処方でしたが、気分が悪くなるらしく食欲減退してしまったためインチュニブに変更 ※インチュニブに変えてから眠気が出ましたが、夏休みだったため、学童で昼寝をさせてもらい対応。2学期が始まるころには眠気もおさまりました。 ※服用開始後は、授業中着席はできるようになり、当時の担任からは以前より落ち着いたと報告を受けました。 しかし三年生の二学期ごろから友達トラブルが増え、また他害や暴れるなどの行動が目立ってきました。 医師に相談したところ、インチュニブを2錠にすることになりました。 しかし、2錠にした翌日に、友達トラブルを引き金にここ一年で最大級くらいに大暴れを起こしてしまい、薬の量を増やしたせいかは分かりませんが、医師に相談の上、増量はいったん中止にしました。 来週から春休みになるので、増量するならこのタイミングかなと思い、担当医に相談しようかと迷っています。 迷っている理由は以下です。 ・特にトラブルが多かった児童とはクラスを離してもらうようお願いしたので、環境調整で落ち着くのではないか ・薬を飲んでも、地雷の威力が減るだけで、地雷の数が減るわけではない気がする ・癇癪の威力は減るかもしれないが、こだわり、気の散りやすさ、他人の気持ちや空気が読めない、執着しやすいなど他にも沢山ある問題行動すべてに効くわけではないし、性格を変えるものでもない ・インチュニブの副作用に「攻撃性、敵意」とあるので、これがさらに酷くなったら最悪 ・他害により怪我をさせたり、高額な物を壊したりしたこともあったので、学校からは被害を未然に防ぐために飲んだ方がいいと言われるが、それを100%なくす保証があるわけではない ・担当医師や学校は、息子の一生に責任を持ってくれるわけではないので、すぐに薬を勧めるが、今後減薬できるのか、増やしたのに上手くいかなかったらどうするのか、大人になって薬を辞めた後に警察沙汰になった知り合いなども居たりして、長い目で見て悪いことばかり考えてしまう。 担当医からは、インチュニブではなくて、リスパダールの方を増やしてみる?とも言われましたが、それぞれ作用が違うであろう薬を、こっちがだめならあっち、とそんな軽いもんじゃないだろう?と懐疑的になっています。 増量についてご意見色々伺いたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

痔瘻の術後経過に不安があります(便漏れ?出血、下痢など)

person 30代/男性 - 解決済み

先々週、痔瘻の手術を受けました。手術前は1箇所の痔瘻との診断でしたが、手術中にもう1箇所見つかり、そちらも一緒に手術してもらいました。先週には退院済みです。 現在、不安な点が2つあります。 【1つ目の不安:傷痕からの便漏れの疑いと出血について】 術後、傷痕にガーゼを当てて過ごしていますが、ガーゼに少量の下痢状の便のようなものが付いていることがあります。ただし、これは肛門から漏れたものが日中の活動中に付着した可能性もあるため、実際に傷痕から便が漏れているのか判断がつきません。 また、滲出液はまだズボンに染みるほど出ております。黄色の液のほかに茶色の下痢状のものもあり便の可能性を感じています。ごく少量の出血も続いています。これらの症状が、傷痕の自然治癒とともに改善されるのか不安です。 手術から約2週間経過していますが、出血が続くのは正常な範囲なのかご意見いただきたいです。なお、数日前にはガーゼが吸収しきれないほどの出血があり、止血処置を行いました。現在も便と思われるものが出続けている状態が、傷の治癒を妨げているのではないかとも感じています。 この多めの出血後から傷痕の痛みが強くなった気がします。 【2つ目の不安:術後から続く下痢について】 入院直後から現在まで下痢が続いています。最初は病院食や牛乳が合わないのかと思っていましたが、退院後も治らず、薬の影響ではないかと疑っています。もともと下痢しやすい体質ですが、ここまで長引いたのは初めてです。薬剤アレルギーの経験はこれまでありません。 退院後の経過診察では、 ・「傷痕からおならが出るのは傷がまだ塞がっていない証拠で、問題ない」 ・「大量出血の原因は見つからないが、傷の状態に変化はないので様子を見ましょう」 という説明を受けました。指による肛門から直腸への触診でも異常はないとのことでした。 【服用中の薬】 現在服用しているのは以下の通りです: ・痛み止め ・炎症を抑える薬 ・整腸剤 ・腸の動きを抑える薬 ・胃を保護する薬 今週からは腸の働きを抑える薬はなくなる予定です。整腸剤については、「即効性はない」と説明を受けましたが、実は過去に別の病院で整腸剤(?)を服用した際、下痢(水便)が悪化した経験があります(服薬中止後に改善)。今回処方されている整腸剤が同じものであるかは不明ですが、そのため少し不安になっています。 ※ 悪化した際に処方された薬が整腸剤だったかも覚えていません。 【ご相談事項】 ・術後の現在の症状(傷痕からの便漏れ疑い、下痢、出血)は、想定される経過内でしょうか? ・これらの点について、担当医にさらに詳しく伝えるべきことはありますか? ※ 傷痕から便漏れしている? と伝えたほうがいいのでしょうか? 入院中からいままで診察してもらって問題なしと言われているので、ではだいじょうぶかな? とも思っています。 週末にまた診察となりますが、そのときに伝えたほうがいいのか、もしくは診察を前倒ししても伝えたほうがいいのかもご助言いただけますと幸いです。 なお、便漏れ(おそらく肛門から漏れていると判断している? と思っています)や下痢、退院後の多量の出血については担当医も把握しています。入院途中からは整腸剤と腸の動きを抑える薬が処方されています。 なんとなくですが、下痢の原因は胃腸への負担や胃の荒れではないかと感じています。 胃の辺りが冷えるような感じがします。 ご助言をいただければ幸いです。

1人の医師が回答

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