脳梗塞に該当するQ&A

今月14日に雪掻きをし、翌日右の肋骨〜脇、背中に鈍い痛みを感じました。 雪掻きのせいで肋間神経痛になったのかな？と思ったのですが、痛みは日増しに強くなり体の内部から刺されているような激痛になりました。 どちらかというと家事等をして動き回っている時のほうがあまり痛みは気にならず、座ったり横になったり、前かがみになった時に肋骨や脇背中に激痛が走りました。痛みのピークは今月21日で翌22日は多少のズキズキチクチクする痛みはあったもののほとんど気にならない程度になっていましたが夜入浴中に右胸の下、鳩尾付近と右脇に赤い発疹が出ている事に気づきました。その他へその下に１つ背中に１つ、右の首の付け根にも数個赤みを帯びた湿疹が出ていて帯状疱疹ではないかと不安になりました。今日も日中はほぼ痛みを感じず家事もいつも通りにできましたが午後から頭痛があり、首から上に帯状疱疹が出ると脳梗塞等の可能性もあるとネットで見たので病院に行ってきました。市内に唯一の皮膚科なのですが皮膚科の医師が不在で併設されている泌尿器科の医師の診察でした。問診と視診だけで血液検査もなく湿疹の出方が帯状疱疹らしくないと言われステロイドの塗り薬とアレルギーを抑える飲み薬が処方され土曜日にまた来てくださいと言われました。写真は医師の診察後院内でボアラ軟膏と亜鉛華という塗り薬をつけてもらって２時間くらい経過した時のものです。 首の付け根の発疹にはベタメタゾン吉草酸ローションを塗ってもらいました。 院内がとても混んでいて数時間椅子に座っていたせいか病院から戻ってから右胸と背中に筋肉痛のような鈍い痛みと時々ズキッとする痛みが出てきました。 肋骨や背中の激痛の後に右側だけに出たこの発疹は帯状疱疹ではないですか？ 帯状疱疹だった場合72時間以内の治療が望ましいと聞いたので土曜日の受診まで待って大丈夫なのか心配です。

診察は受けていませんが、私は不安神経症だと思っていて、四六時中色んな不安な事ばかりを考えて、小さな不調もすぐ大病に思ってしまう様な、もうずっと胸に不安感というか緊張感というか胸が苦しい状態が続いています。夜も寝付くまでに数時間かかります。血圧はたまに自宅で測っていましたが、いつも100台の60台と低く、脈も50〜60台くらいです。高い時でも120台です。それを踏まえた上でご意見を聞きたいのですが、月曜日にいつもより胸が苦しかったので血圧を測ったら138の75で高くてビックリし、10分後くらいに測ったら145の88と高く更に驚き、20分後位に測ったら167の99になり初めてのそんな数字にビックリし血の気が引く感じがあり、同時に左目の奥がズキズキ痛くなり後頭部の下の方から真ん中辺りまでがグワングワンと痛くなり始め、救急車を呼ぶか迷う程の痛みでした。ですが10分くらいでだいぶ収まり、また少しぶり返して来たので頭痛薬を飲んだらそれですっかり治りました。翌日、循環器科に行き、数秒くらいの心電図と心臓の超音波検査をしましたが異常はありませんでした。甲状腺の血液検査もした事がありますが異常はなしでした。そして水曜の就寝中に左ふくらはぎがつり、痛みで目が覚めましたがその日の昼間は全く痛みがなく、木曜の就寝中に今度は右ふくらはぎがつる寸前の様な痛みで目が覚めました。起きてからはなぜか前日には痛くなかった最初につった左ふくらはぎが歩くのがしんどいくらいの痛みが出ていました。そして今日の昼くらいから右目の下鼻の横辺りがピクピクと痙攣しています。そこで質問なのですが、 ・なぜ、血圧が急激に上がったのでしょうか？ ・血圧の高さと頭痛、顔のピクつきは脳梗塞などの前兆の可能性はあるでしょうか？その事とこむら返りは関係あるでしょうか？ ・それとも、パニック発作は起こした事はないですが、どんどん上がる血圧にパニックを起こし頭痛も起きたのでしょうか。 ・こむら返りを起こした日は痛みは残ってなかったのに翌日に痛みが出る事もあるのでしょうか？ ・血圧が167の99だった時、脈は50しかなかったのですが、これは異常ではありませんか？ ・脳の検査もした方がいいでしょうか？　 ・心臓病で長い期間四六時中胸が痛いというか苦しい様な病気はありますか？やはり精神的な物でしょうか？ 続いて起こる不調に不安でたまりません。長文になってしまいましたがよろしくお願いします。

84歳の父です。 2016年頃から白内障でA眼科に毎月通い（毎月通院しないと目薬がもらえない）、ピレノキシン点眼薬をつけています。10年近く通っていますが、OCTの機械はないためOCT検査はなし、散瞳検査も一度もありません。視野検査は脳梗塞 右麻痺の後遺症で、両眼右上の視野の一部が以前から欠けていますが、11月の検査でも良好でした。 白内障は、本人は日常生活で困っておらず（細かいものも 、よく見える）、先生も 白内障の進行度は10のうち2から3ぐらいとのお話でした。 10月ぐらいに、白内障が少し進んできている、12/5は、進行度は10のうち 4 ぐらいとのことでした。 先日、目の周りが赤くなり、小さい水泡もできたりしたため、12/21に別のB眼科に行きました（いつも通っているA眼科が早めの年末年始のお休みに入っていたため） ヘルペスだろうとのことで 、ゾビラックスとオフロキサシンの眼軟膏をもらい、5日程度で良くなりました。 白内障のことを聞いたら、10段階のうち 7か8 ぐらい。濁りが濃い、硬そう、白内障が強いと緑内障を起こすこともあるので、手術を検討した方が良いとのことでした。 1、白内障の進行度、12/5はA眼科で10段階のうち 4、12/21はB眼科で10段階のうち7か8。15日間でこんなに進むことはあるのでしょうか。 2、先生によって進行度の見立てが違うこともあるのでしょうか（同じ顕微鏡みたいな検査） 3、B 眼科に OCT の機械があるが 、白内障が濃いため、 うまく 検査できないかも、と言われました（検査せず。） そういうことはあるのでしょうか。 4、B眼科の先生に、（白内障の手術ができる） C 眼科 のOCT なら、 うまく 検査できるかも とも言われました。機種によって、できたりできなかったりがあるのですか 5、白内障が進むと、緑内障になることがあるのでしょうか　また他に良くないことがありますか 6、本人は、生活（見え方）に不自由していないですし、細かいもの も よく見えるのですが、白内障の手術は早めにした方が良いのでしょうか 7、目の周りのヘルペスは、眼軟膏でよくなったのですが、飲み薬は処方してもらえませんでした。飲み薬は飲まなくても良いのでしょうか（ヘルペス持ちで、昨年 鼻の下にできた時は、皮膚科でバラシクロビル飲み薬も処方してもらいました） ヘルペスの飲み薬を飲む時と飲まない時の違いは何でしょうか 宜しくお願い致します

29歳拡張型心筋症(心不全)を患っている恋人(男性)に関しての相談です。(元々脳梗塞もございます) 以前から入退院の経験がありますが、今までかかりつけで通っていた(入院していた)場所から遠く離れた場所へ引越しをし 先週火曜日頃から初診の病院で入院をしております(心臓の動きが早くなり救急車を呼びました) 引越しをしてから5ヶ月程病院には通えてない状態(金銭面の理由)で、心臓が非常に悪くなってしまっていたらしく 心臓を修復するための点滴や、薬の治療をして頂いている最中です。 一時的に体調が安定した時間もあったのですが、点滴で腕が激痛、腫れ上がって炎症でまず苦しんでいました。右腕から左腕に変えてもらったり、その後3つの点滴を打ち終わり1つだけになり腕の痛みは解消しました。 尿を取るために陰部に管を通しておりましたが激痛で毎日殆ど寝れておらず、そちらも炎症して腫れてしまっており、痛みの限度を超え管を取って頂きました。 手足は動かせず呂律も回らなくなり喋れない状態が現在も続いています。 薬や点滴の副作用で、心臓を良くするための過程だとわかっていますし医師の方からも聞いています。(聞かない限りは何の説明もありませんでした) ですが、本人が今まで通院してきた病院ではこのような事はなかった様ですし 何よりも入院する前より、遥かにどんどん苦しく弱っている姿を見るのが苦しいです。 薬の影響かしゃっくりが止まらなくなり(2時間ほど続く様です)呼吸もしずらく心臓にも負担がかかりそうですごく苦しんでもいます。 看護師の方や先生に尋ねても、このまま止まらなければ漢方を飲みましょう。の一言です。 副作用などが伴うことは私たち共々重々わかっておりますが、医師の方の対応を含めこのまま良い方向へいく兆しが見えなければ かなり距離はありますが、元の病院で入院を続けた方が良いかと思っております。(歩くことも出来ないので、落ち着いてからでないと行動に移せませんが..) 他の医師の方の意見が知りたいです。治療法として正しいものなのでしょうか？また、薬の影響でしゃっくりが止まらなくなった場合、どのようにすれば心臓に負担をかけず落ち着かせられるでしょうか。(首のツボを押す、水を飲む、背中を叩く等現在ためせる手段は全て試しましたが止まりませんでした) どうかどなたかご意見を頂けますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

親族90歳男性。風邪をこじらせてやや熱がではじめ、近所の市民病院に5月はじめに診察に行くと肺炎とのことで入院。最初はロセフィンの点滴を5日程行ったのですが、どうも合ってなかったようで状態悪化、その後メロペネムの点滴に変更。数日で発熱はなくなりCRPなどの数値、CTでの肺の状態も好転（一番悪いおりは、片肺が10分の1の病変はあったかも）、咳なども徐々におさまる。メロペネム点滴を10日程行い、その後、数日内服でミノマイシン飲んで抗菌剤は終了。今は、体感的も体調は良い様子。当人は、じん肺（珪肺）、緑内障（今は盲目）、心房細動、膠原病（リウマチ性多発筋痛症）、脳梗塞などの既往あり。珪肺、心房細動（年齢もあり心臓は放置。プラザキサ服用で対処。）は今も継続しています。ーー幸い、肺炎はかなり治癒しかけており、あとは、三週間ほど、ずっと入院中寝たきりだったので、リハビリを一週間ほどはじめたところです。これを受けて以下の質問です。 1　結局、肺炎を起こした菌は特定できずと、医師から説明がありました。たぶん培養とかして下さったのだと思いますが、「菌がでなかった」という言い方をされてました。これは、強い典型的な肺炎を起こす菌は検出されなかったという意味でしょうか。細菌性肺炎と診断されており、ウイルス性や非定型性、間質性などではないとの説明です。特定せず、上記のような投薬治療で、みたところかなり好転してるのですが、「菌を特定せず」のままで、肺炎の治療上は差し支えないものでしょうか。 2　リハビリで、どこまでからだが動くようになるかは、今のところはなんとも言えないが、リハビリを二ヶ月やってみて「ある程度しか戻らなかったらそれ以上はもう続けても戻らないと思ってください」と言われました。そうなるのは所謂「廃用症候群」ということなのでしょうか。 3　まだ、自力では、椅子にじっとすわっていたり、ベッドから身体をおこしたり、杖ついて歩いたりはできない状況です。発病前のように、手を繋いで杖ついたらゆっくりでも歩けるとか、慣れた場所なら、慣れた食器にごはんやおかずを盛ってわたせば、自力で食べられるとかぐらいまで回復してほしいのですが、「特に有用なリハビリでのからだの動かし方の訓練」とかありますか。また、リハビリ時間以外でもベッドでできる有効な運動等ありますか。 4　肺炎回復直前での注意点ならびに、リハビリ全体での注意点などポイントを一般論でいいのでご教示ください。 以上4点、よろしくおねがいいたします。

とても面倒な質問になるかと思いますが、 よろしければ回答いただけると幸いです。 ■現在、脳動脈瘤（前交通）2ｍｍで経過観察中です。 ■私のリスク面での状態は、以下の通りです。 ・動脈瘤は、変な形ではない ・まだ大きくない（2ｍｍ） ・神経系などの症状もない ・血圧は高くない（110/80くらい） ・遺伝的には、祖母が脳梗塞、祖母の母・兄・姉ともに脳出血 ・弟が高血圧と糖尿病 ■医者からは、現段階では特に気にする必要はないが、 あまり血管に負荷がかかる行動（息むような行動）は、 しないように言われました。 ■自身の生活で、気になる行動を書き出してみました。 どれが気を付けるような行動か、ご回答いただけますでしょうか。 １つずつの項目に対して、それぞれ回答いただくのは、 すごく面倒だと思いましたので、 以下のような段階に分けて【　】の中に回答いただければ、 少しでも回答が楽かなと思い作成してみました。 Ａ　全く気にする必要ない。 Ｂ　一瞬なら問題ないが継続はよくない。 Ｃ　一瞬でも良くないのでなるべく避けるべき。 【生活】 【　】１．排便 【　】２．入浴（短時間） 【　】３．入浴（半身浴、長風呂） 【　】４．クーラーが効いた寒い部屋 【　】５．暖房が効いた暖かい部屋 【　】６．射精 【　】７．食事（大食い） 【　】８．熱いものを食べる 【　】９．冷たいものを食べる 【　】１０．辛い料理を食べる 【　】１１．飲酒 【　】１２．サプリメント（プロテイン・EAA・カリウム・整腸剤・DHA・EPA・亜鉛） 【　】１３．睡眠不足 【　】１４．階段の昇降 【仕事】 【　】１．クレームや上司の叱責を受けイライラする 【　】２．テーブルなど、重いものを運ぶ 【　】３．飛行機移動（2時間程度） 【　】４．電車での長距離移動（3時間程度） 【　】５．車の運転（短時間30分程度） 【　】６．車の運転（長時間3時間以上） 【　】７．大きい音を聞き続ける 【趣味】 【　】１．釣り（船） 【　】２．運動（有酸素運動） 【　】３．運動（強度弱の筋トレ） 【　】４．運動（強度強の激しい筋トレ） 【　】５．ジョギング 【　】６．短距離ダッシュ 【　】７．サウナ 【　】８．水風呂 【　】９．カラオケ（普通に歌う） 【　】１０．カラオケ（高音など、無理な発声で熱唱する） 【　】１１．日焼け 気にしすぎかとは思いますが、 私の生活習慣のどんなことが体に対して良くないことか 知りたくて。 何卒、よろしくお願いいたします。