前立腺psa値に該当するQ&A

50歳 男性です。 お世話になります。 PSAの推移ですが、以下の様になって おります。 ・2017年7月 2.71 ng/mL市検診 ・2018年7月 2.5 ng/mL市検診 ・2019年7月 2.6 ng/mL市検診 ・2020年7月 2.7 ng/mL市検診 ・2021年7月 2.8 ng/mL市検診 ・2022年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2023年1月 3.39 ng/mL泌尿器科受診 　推算GFR 71.25mL 　前立腺サイズ22.5cc 　超音波エコー異常無し 　尿検査異常無し 　(直腸の触診はありませんでした) 　自覚症状として、頻尿、排尿後滴下 　がありました。 ・2023年7月 3.0 ng/mL市検診 アドバイスを頂きたい事項 としましては (1)半年前で3.0という値でしたが、泌尿器科へ行って再度PSA測定をした方がよろしいでしょうか？ ※10月の会社健康診断で測れると思ってましたが55歳以上からとの事でした。 それとも、1回／年で2024年7月に測ればいいのでしょうか？ (2)PSAの基準値は一般的には0～4ng/mLというのがあったり、年齢別で ・50～64歳は3.0ng/mL以下 ・65～69歳では3.5ng/mL以下 ・70歳以上は4.0ng/mL以下が正常値 というのが、ネットではありますが 私の住んでいる地域の病院(泌尿器科含む)では、どこも全年齢4.0以下と言ってます。 どちらの基準値で対応していった方が いいのでしょうか？(過剰医療及び医療費の無駄にならないかを懸念しております) よろしくお願い致します。

80歳の祖父が3年前に前立腺ガンを患い、「高密度焦点式超音波治療(HIFU)」という治療を受けました。手術を行なった病院は前立腺ガン治療に関して有名な所のようでした。 手術の結果PSA値は0.01以下に下がり、前立腺ガンそのものは消えたようなのですが、副作用として尿道狭窄が起こり、 何度内視鏡手術(尿道を削る)やブジー(尿道を広げる)しても2〜3週間で狭窄が起こり排尿に障害が出ます。HIFU治療の副作用として、20%の割合で尿道狭窄が起こると説明を受けたらしいのですが、ひどくても数回内視鏡手術やブジーを行えば症状は無くなると事前に聞いていたようで、 何度手術を繰り返してもまた元通りになってしまい、大変つらく感じています。 担当医曰く「これだけ何度も尿道狭窄が起こることは考えられない、今までにも前例無い」とのことでした。また、「治療方法はこれ(内視鏡手術やブジー)しかない」とも言われたそうです。 排尿困難な時期になると遠出もできず、また上記の治療や治療後の排尿は激しく痛み血尿が出ます。本当にこれ以外方法はないのでしょうか?今の状態を改善するにはどうすればよいでしょうか。

AGAの治療のためこの10年下記の内服薬と外用薬を使っていますが処方先のクリニックより服用する事により前立腺の検査数値であるpsa値が実際の半分の値になるので検査時に気をつけるように言われました。 また、最近頭部にいくつかイボができたり人間ドックで腎臓、胆嚢、大腸に良性ですがポリープがある事をある医師に話したところ イボやポリープは細胞分裂のミスコピーによるものなのでホルモン系の薬はやめた方が良いといわれ、使用を止めることにしたのですが10年間使用し続けた薬をある日突然ぴたっとやめても問題はないでしょうか？ 尚、使用しなくなるとしばらくするとAGAは進行する事は以前半年間やめたことがあるので分かっています。 内服薬 ミノキシジル、ビタミンB2、フィナステリド、ビタミンB12、亜鉛、ヒスチジン、ビオチン 外用薬 ミノキシジル、メントール

1．昨年の6月24日人間ドック受診。PSA値5.39。7月4日MRI検査。8月下旬に経会陰的生検。 　限局がん。14か所のうち3か所がん細胞。悪性度4。グリソンスコア9。 2．9月26日。単純胸腹骨盤部ＣＴ検査。9月28日。骨シンチ検査。それぞれ異常、転移なし 3．結果、ホルモン療法（6か月）放射線（2か月）ホルモン療法（2年）の診療予定となった 　10月3日からビカルタミド８０服用。→12月24日以降服用中止（副作用の為） 　 10月24日ゴナックス120皮下注射。11月28日ゾラデックスＬＡ10.8デポ注射。 　 以降、注射はしていない。 4．本年2月22日。診療の際。医師から放射線療法への移行が打診されたが、経過観察と （PSA値の変化。10月24日2.56　11月28日0.291　2月22日0.088　5月28日0.037） 　してもらった。現在は玄米菜食や運動療法などを行っている。 5．今月、20日に血液検査がありますが、PSA値の変化（高くなった場合、低くなった場　合）により、画像検査等を行う必要があるのでしょうか。必要があるとすれば、どんな検査が必要でしょうか。その理由も教えてください。 6．また、3か月ごとに血液検査を行っていますが、検査間隔は適切なのでしょうか。6か月でもよいのでしょうか。血液検査以外に定期的に画像等の検査も行っていく必要があるのでしょうか。

数年前から夜間の排尿が2-3回あり、今年の3月末頃から就寝中に下腹部のか違和感と微熱感じるようになり、クリニックで5月中旬にPSA値の検査をして590超という値が出ました。 直ぐに県立癌センターを紹介され、に生体検査と腹部MRIや肺のレントゲン、血液、骨シンチ、全身CTの検査をしてもらいましたが、その時点で以下の診断を受けました。 ・PSA：370位（まだ治療前です）と低下 ・生体検査の結果は12本中で11本に癌細胞あり　グリソンスコアは4＋4の8の悪性 ・骨や肺、リンパ線やその他臓器には転移が認められず（腰や膝の痛みは、慢性的に感じています） ・前立腺周囲への浸透は範囲が大きくT3bN0M0 ・特殊な癌を疑ったが、検査結果では一般的な腺癌と判明 現在までの治療内容 周囲への浸透が大きいので手術や放射線治療は出来ないとの事で、ホルモン療法を進められました。 ・初回はゴナックス240mgの注射　2回目以降はゾラデックス3か月分 ・経口薬ビカルタミド80mgを毎日一錠 ・副作用の頻繁なホットフラッシュや体力の低下などはありますが、肝臓などに障害は無い模様 ・次回の血液検査は2回目の治療後1.5ヶ月の8月末、3か月後には腹部MRIで癌の大きさを確認する予定 以下が質問です 1、私の場合「手術や放射線治療を出来ない」というのは妥当な判断ですか？ 2、1か月でPSA値は370→15.7と下がりましたが、順調と言えますか？ 3、治療をしない状態で一週間でPSA値が590→370と下がったのは何故？ 4、現在遠隔転移がないといっても今後転移が発生するのが心配で、再度の転移の検査を受ける場合の時期は？ 5、難解な質問でしょうが、私の5年生存率はどの程度と考えるべきでしょうか？　（家族の事や身の回りの事も混乱なく整理をしたいので知っておきたいです）

昨年8月の定期健診でPSA値が3.89だったため、1月12日泌尿器科にて前立腺・腎臓・膀胱の超音波診断を受けました。まず先生による肛門からの触診の後、センサーを肛門に入れて画像を撮りました。結果は特に異常なしでした。ただ、センサーが大きすぎたせいか、後で排便時に肛門から出血しました。肛門の痛みは今日になって消えています。 排尿時の勢いが少なくなって来たのと、夜中も二度ほど起きてトイレに行くことを申し上げますと、「タムスロシン0.4mg」を処方されました。これは1月13日から15日まで、朝食後に一日１錠ずつ飲みました。 上記の診断の為か、また薬のせいなのかわかりませんが、膀胱の出口辺りから尿道の入り口に掛けて圧迫感を感じます。尿道は痛みまでは感じませんが、過敏になっています。今日はまだタムスロシンは飲んでいません。 再度、泌尿器科を受診したほうがいいでしょうか、またはしばらく様子を見たほうがいいでしょうか。 なお、私のPSA値は、ここ20年ほど4.0を中心に上下しています。また、現在はドイツに住んでおりますが、言葉に不安がありますのでご相談申し上げる次第です。 よろしくお願い申し上げます。

人間ドッグで初めてPSA検査をうけた38歳の時以来、この5年間ずっと1.3です。ネットで調べると年齢40代では高いとか、1未満でないと将来癌になりやすち等の怖い情報がいっぱいあって心配になっています。気になって近所の泌尿器科を受診したら、何も心配することはない、前立腺の大きさも8.7ccで正常だし、直触診も異常なし、エコーも異常なし。とのことでしたが、何も異常がないのに、PSA1.3の数値が出ることがあるのでしょうか?調べると、正常でも多少なりとも血液中に漏れ出ることはあるとのことですが、この程度の数値は私の体質的なものでしょうか?普通40代の人はみなささん0.5とか1未満で、私だけが基準値以内とはいえ特別高いのではと元来心配性なので、不安になって仕方ありません。上記泌尿器科の先生には心配しすぎや の一言で片付けられるのですが、それでよろしいでしょうか?別段1.3くらいなら私くらいの年代でも普通にいるものなのでしょうか?情けない質問ですみません。

主人が34歳なのですが、会社の健康診断にオプションでつけた前立腺癌の腫瘍マーカー（PSA）の検査が7．2と異常値でした。すぐに泌尿器科を受診したところ、エコーや触診では異常なしで、前立腺肥大もなしい、炎症の検査もしたようですが特に異常は見当たらないとのことでした。その時医師が、たまたま何か炎症があって高値がでてしまったのではないかということでもう一度血液検査をしたのころ、やはり6という高値を示しました。F／T値というのも、25%以上が正常値なのに対し3%とという結果でした。医師の話では、癌以外にこのような結果が出る可能性はないという感じであったにも関わらず、年齢的に癌はないのでまた3ヶ月後に検査しましょうと言われました。 本当に癌なら、せっかく早く分かったのに3ヶ月も放置するのはもったいないと思ったのですが、3ヶ月放置したところであまり変わらないのでしょうか？細胞をとる検査というのは後遺症が残るものなのでしょうか？それと、癌であった場合、インターネットの情報だと初期にあたりそうですが、年齢が異様に若いため本当に初期なのかも疑問ですが年齢は関係ありませんか？

以前にも、こちらで質問させていただきました。 5月中旬より右側鼠径部周辺の不快感（少し疼く感じの時もあり、数年前に診断された慢性前立腺炎の時の症状に似ている） 6月中旬に泌尿器科を受診。尿検査、直腸指診、超音波検査、血液検査を行い、前立腺肥大を指摘され、ザルティア錠5ミリグラムを処方される。 2週間後PSA値が7.10とわかるも、とりあえずザルティアと、新たにセルニルトン錠を併用で様子見。 そして現在迄この2種類の薬を服用しています。右側鼠径部周辺の不快感が一度は治まったのですが、その後、又ぶり返したり、又治まったり、又ぶり返すということが続いています。不快感は当初より軽減されていますが、仮に慢性前立腺炎だとして、こんなに治りが悪いものなのでしょうか？ ちなみに血液検査の結果をみて、医師からは前立腺癌の可能性も否定できないが、とりあえず数ヶ月はこのまま薬を服用して、様子を見ましょうと言われました。 又、不快感は夜中～朝方に感じ、日中はなんともない事がほとんどです。

60代男性。グリサンスコア9-10、PSA値17で悪性と診断。放射線治療と摘出手術の選択で、転移が見られなかったので、全摘出手術を実施しました。術後の最初の検査で、PSA値が3.0と高く、病理検査でも精嚢とリンパに転移が見られると診断され、ホルモン治療を開始。 アップフロントかビカルタミドの選択は、ビカルタミドを選択。ホルモン治療（ゴナックス注射、投薬）により、一時はPSA値が0.089まで数値が下がったんですが、その後上昇を続け、0.67→その後1.7とかなり上がりました。去勢抵抗性前立腺がんと診断され、現在ザイティガとゴナックス注射を続けております。数値の0.67の段階で再度CTを撮り、骨に一部転移らしきものが見られ、放射線を検討しましたが、このCT結果だけでは、放射線使用するのは適切ではないと判断し、中止となり、上述の通り、ザイティガ、ゴナックスを続けております。 〈今回ご相談したい内容〉1 ホルモン治療を始めてから、右手中指に痺れが出ています（人差し指、薬指も少しですが痺れあり）この指の痺れは、この治療において、現れる症状でしょうか？現れる場合は、投薬による副反応、あるいは内臓機能に負担がきているなど、考えられる原因があればお教えください。2 また前立腺摘出手術後、一ヶ月くらい、下腹部の一番下あたりの箇所に痛みがあり、その後消えましたが、現在も頻尿症状が残り、特に就寝時は続けて4〜5時間眠ると、目覚めた時点で激しい尿意と激しい痛みがあり、動けなくなるほどです。這うようにしてトイレで排尿した時点で痛みはなくなるのですが、この症状がしばらく続いたため、この痛みが怖く、尿意を感じた時点で目が覚めるようになり、慢性的な睡眠不足となっています。調べたところ、術後の膀胱炎などの症状に似ているのですが、考えられる原因などありましたら、教示ください。よろしくお願いいたします。