転院精神に該当するQ&A

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転院すべきでしょうか?

person 30代/女性 -

妊娠、出産前にも、欝病の診断で休職した状態から、会社に出社することなく、産休、育休を取得して、4月半ばから職場復帰する予定でしたが、昨秋頃からの入眠障害や、早く起きて寝れなかったり、子供へのイライラが強く2月始めから、以前とは別の心療内科に通っています。(原因は育児ストレスです) 病院では、日々のチェックシートなど、自分の状態がわかりやすくなる物もありますが、復職へ向けて、こなすべき課題が都度パラパラと出たりしますが、何をどこまですればいいのかの全体像が見えず、復職への期限も迫ってきて、私自身焦りがあります。(首がかかってますから) 先月末頃、一度他の患者さんの処方箋を誤って渡されたことがあったのですが、先週必要な薬が処方箋に記載されておらず、こちらとしては、薬がないから欲しいと伝えたはずなのに、紙に記載してなかったので、聞いてないし、処方するとも言ってないという水掛け論になりました。 問い合わせに対応された看護師の方が非常につっけんどんな対応をされた上に、処方箋を出す費用についての説明もありませんでした。 やり取りはFAXでと言われ、クレームを伝えたら、医者に反応が感情的過ぎてすぐに復職OKの診断書は出せないし、信頼感も損なわれたのなら、紹介状を書きますと、言われてしまいました。 復職OKの診断書をもらってから、会社の産業医の日程を押さえてまた面談というタイトなスケジュールを考えると、安易に転院もできないと、悩んでいます。 子供とほとんど二人の生活では、精神的にも、体力的にも持たないので、復職はどうしても、したいのですが、どうすればいいのかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

バーキットリンパ腫

person 30代/女性 -

甥が今月初めにバーキットリンパ腫と診断されました。最初は胃腸の不調から始まり、お腹がパンパンになって…食べたら痛がるようになり、近所の病院を転々としましたが「便秘だ」「精神的なものだ」との誤診が続いた挙げ句、やっときちんと検査してくれた病院では既に手が付けられず…大学病院に転院になり、たくさんあるリンパ腫の中からバーキットだと正式な診断が下りました。お腹がパンパンだったのは全て腹水でした。臓器は勿論、骨にまで転移してましたが幸い骨髄や脊椎は綺麗で、現在抗がん剤にて治療中です。最初は弱いものから投与し、現在強い抗がん剤を投与し終えて2週間の休薬期間に入っています。伺いたいのは副作用についてですが、口内炎が口の中、舌、食道まで出来ていて、出血しやすくなりよく鼻血を出します。白血球値は300しかなく、赤血球や血小板も少ないため、両親と祖父母以外の面会は許されておりません。昨日も多量に鼻血を出し…甥は怖がって泣くし、母である姉も「副作用の話は聞いていた通りだけど実際見ると不安…先生は助からないのに気休めを言ってるのでは…」とネガティブになっています。そこでですが…これは副作用としては普通の事なんでしょうか。聞いてはいても不安が拭えずにいます。経験のあるドクターの皆様の見解を伺いたいです。拙い文で申し訳ありませんが…まだ甥は八歳です…どうかお力をお貸し下さい。勿論ハッキリ仰っていただいて構いません。ちなみに担当医は比較的楽観しています。どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

硬膜下血腫の治療について

person 40代/男性 - 解決済み

頭を打って、硬膜下血腫になりました。 約3週間前でした。 意識あり、酷い頭痛でした。 入院から7日目に、ぼんやりしはじめ、翌日は物の名前が出てこなくてなり、右半身が動かなくなりました。 検査の結果、左の脳が腫れてパンパンでした。 翌日はさらに言葉がでなくなり、喋ろうとしても、あの。えーっと。と、ひたすら考えてました。 主治医からは、腫れているからだ。血管や脳に異常はないので、2週間ほどで引いてくる。 腫れが引けばかなり治るだろうと言われました。 ただ、腫れが長く続くのは良くないと。 腫れへの治療を開始して3日くらい過ぎたあたりで手足が動くようになりました。 しかし言葉は、子供の名前、自分の名前が言えません。 出来事などはゆっくりですが話せるようになりましたが、翌日、痙攣を起こしたそうです。 痙攣止めのお薬が増えただけで検査はありませんでした。 それから1週間が経過しました。 言葉はすこしずつ話せるようになりつつありますが、名前は言えません。 入院してからずっと絶飲食が続いてます(脳が腫れているから、吐くのでと。) ずっとICUなので、精神的に参ってきて、しきりに帰りたい、転院したい。 ここは何もしてくれないと言い続けるようになりました。 あと、頭痛が痙攣したあたりから酷くなりました。 鎮痛剤が効きません。 こんなに辛抱しなければならないのですか? 検査もかなり少ないと感じます。 手術はないみたいなのですが、したほうが良かったのでは?と思ってしまいます。 主治医に話を聞きたいですが、土曜日に検査をするので月曜にしてくれと言われました。 頭が割れそうに痛いと言うのに、この治療は大丈夫なのでしょうか? 点滴のみの治療で、頭痛にも言葉の回復が遅いのも、こんなに待たねばならないのですか? せめて頭痛だけでもラクにしてやりたいのですが、無理なんでしょうか?

6人の医師が回答

蝸牛型メニエール病による難聴と耳鳴りとデパス

person 40代/女性 -

昨年の12月、起床時に右耳に耳閉感と音の聞こえのおかしさを感じ耳鼻科を受診しました。 プレドニン、アデホスコーワ、メチコバール、レパミド、イソソルビドの処方で一時は緩和されましたが、またすぐに再発してしまいました。しばらくプレドニン以外の薬て様子を見ましたが蝸牛型メニエール病と診断され、紹介で総合病院へ転院しMRIを受けましたが異常はありませんでした。薬はほぼ同じ内容の処方で、プレドニン以外を4か月間服用しました。頓服でデパスも飲んでいます。 少し改善したので今年の4月に多めに薬を処方して頂き様子をみることに。その後も、良くなったり悪くなったりを繰り返したので7月に漢方薬の病院へ相談に行き、加味帰脾湯、七物降下湯、桂枝茯苓丸加ヨクイニン、四苓湯を処方して頂きました。 漢方薬で一度は回復したのですが、またすぐ再発して現在に至ります。 最近は低音だけでなく高音も徐々に聞こえが悪くなり難聴になっています。耳鳴りも気になり始めました。自分の声が響いて聞こえることもあります。 なんとか治したいとラジオ体操やウォーキングも始めましたが効果はまだ現れず、長期間の不調に精神的に疲れてしまいました。何も楽しめず、リラックスの仕方も分かりません。気持ちが落ち着かずデパスの頓服回数も増えています。0.25mg×1〜3錠飲む日もあり、依存も気になります。 年齢的に更年期の症状も重なっているのでは?と婦人科へ相談に行くべきなのか、心療内科の方へ行くべきなのか、耳の治療はこのままで良いのかもう自分ではどうしたら良いか分かりません。どうかアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

鬱とアルコール依存症で断酒を宣告されたが、隠れ飲みが止まらない。治療目標を減酒に切り替えできるか?

person 60代/男性 - 解決済み

66歳主人について  半年間ほど鬱で引きこもりお酒を一日中飲んでいました。先日貧血で倒れてアルコール性肝硬変と診断され、禁酒しながら食事をとって、r-gtは264→(一週間後)215→(3週間後)91になりました。  また紹介された精神科でうつ病とアルコール依存症の診断を受け4月末から治療中です。服薬後うつの症状はだいぶ落ち着き、生活は一変して規則正しく過ごせています。  アルコール依存については医師から「一生断酒」と言われましたが、肝硬変が少し良くなってからは家族に隠れて飲むようになりました。本人に何度か指摘しましたが、飲んでいないの一点張りです。手紙や電話で医師に伝えましたが、今のところ治療方針は変わっていません。  主人は一生断酒しなくてはならないことが納得できていないと思われます。一度依存症になると脳が覚えていて仕方ないと説明しても、やはり抵抗しています。甘い考えと承知していますが私ももう一回主人にチャンスをあげたいと思ってしまいます。  減酒の治療方法もあると聞きました。朝や昼に隠れて飲むくらいなら、節度のある飲み方をするよう説得して守ってもらう方が一生断酒よりはハードルが低くなると思います。  私も毎日ずっと主人が飲んでしまったとビクビクしてしまいます。依存症の病気がつかせる嘘とわかっていても、嘘を言われるたびに落胆してしまいます。  減酒に切り替えても状況は変わらないでしょうか。減酒外来の病院に転院することも視野にいれて悩んでいます。ご助言をお願いいたします。    

4人の医師が回答

胆嚢摘出後、痛みが治まらない

person 40代/女性 -

今月15日に胆石がある為、胆嚢摘出手術をしました。 手術終わり直後から胃の痛みが酷く翌々日に落ちつき流動食を少量食べた後、再び胆石があった様な痛み。4日目、5日目には食後の痛みもなく退院しました。 しかし翌日夜から食後2時間後からの胃から背中への激痛が5日続き、食べなくても痛みが治まらず再び病院へ行ったら肝臓の数値がかなり上がっていましたが、「胃潰瘍じゃない?」と言われて大学病院へ転院しました。 何故なら術前検査の内視鏡で治りかけの可愛いらしい胃潰瘍があるだけですと言われただけで、術前は痛みは無かったからです。 大学病院で採血したところ肝臓の数値とアミラーゼが高く急性膵炎の疑いで即入院しましたが、エコー、造影剤CT、造影剤MRIをしましたが、先生からは特に石とかはなくて、考えられるのは十二指腸の痛みか術後の痛み(キズではなく)か、胆汁が胃に少量漏れたかと言われました。 術後の痛みとは存在するのでしょうか? いずれにせよ、肝臓数値も膵臓数値も良くなってるから明日から流動食を始める事になりました。(痛み止め、肝臓の薬、抗生剤、栄養剤を点滴中) 数値が良くなったのは点滴をしているから一過性のものではないでしょうか? それでも痛い場合は病的な問題がない胆嚢摘出後症候群かと思うとも言われました。 食べなくても痛み止めが無いと痛い状態で退院になるんではないかと、精神的に限界で、病名も解らずで、一体この胃から背中迄走る痛みは何なのだろうと不思議でなりません。 何かアドバイスを下さればと思います。 お願いします。

2人の医師が回答

発達障害 パニック障害

person 10代/女性 -

小4の娘について、宜しくお願いします。 娘はアスペルガーとADHD(注意欠陥型・多動なし)と診断されています。コンサータを服用中です。また4年生になってから起立性調節障害とも診断されました。 今年に入ってからたまに過呼吸気味になったり急に不安感を訴えたりとパニック発作のような症状を訴えるようになりました。 通院先のメンタルクリニックの医師にパニック発作だろう、頻繁に起こすようなら治療が必要と言われました。 実は私自身がパニック障害と鬱で通院しています。 親がパニック障害だと子供もパニック障害になる確率が高くなると本で読みました。また発達障害の子供は二次障害で不安障害を発症しやすいとも読みました。 発達障害の二次障害も対応が適切じゃないと起こりやすいようですし、パニック発作を起こすようになった原因はやはり私なのでしょうか… 最近、様々な事情によりメンタルクリニックから大学病院の心身医療科へ転院しました。 先日初めての診察でパニック発作のような症状を起こす事も話しましたが、その日は特にそれの治療ついては何の話もありませんでした。 パニック障害は早期治療開始で治る確率もその分早いと聞いています。娘も抗不安薬を飲ませる等の治療を開始すべきでしょうか。でも小学生のうちから精神的な薬の服用させるのにも不安があります。 年齢を重ねるにつれ様々な症状が増えていく娘の今後が心配でなりません。腹痛や頭痛を訴える頻度も増え、連日のように登校渋りもあります。 毎日娘の事で頭を悩ませ対応に困っています。 まとまりのない文章で申し訳ありません…。 何かアドバイス等ありましたら宜しくお願いします。

1人の医師が回答

SLE患者の無痛分娩について

person 30代/女性 -

SLEを19歳で発症し、現在39歳になります。 シェーグレン症候群を合併しています。 症状はここ5年はほとんど安定しており、ごくたまに倦怠感や唾液腺の腫れなどはあるものの、プレドニンも5ミリでここ3年くらいは抑えられています。 4年前より不妊治療を開始し、昨年一度稽留流産ののち、現在20週にて妊娠中です。 抗ss-a抗体は陽性も、その他の抗体検査は陰性でしたが、念のためということで、産科よりヘパリン注射とバイアスピリンを毎日服用しております。 現在地方の産科ということもあり、無痛分娩を扱っていない産科に通院していますが、 パニック障害や、産後の病気の悪化の事を考えると体力の消耗も自然分娩よりは抑えられ、気持ち的にも落ち着いてできる無痛分娩の方が良いのではないかと考え、転院を望んでいます。 しかし、現在の病院では反対され、リスクしかないと紹介状を書いてもらうことができません。 20年SLEと付き合ってきて、自分の状態がどうなれば病気が悪化しやすいのかも知っています。それには精神的ストレスも大きく関わってきます。 年齢的にも命懸けの出産をできるだけ負担が少なくすむような選択は間違っているのでしょうか。 都内の病院では、SLEの患者でも無痛分娩を行い、負担が少なく済んでいる事例もあることを知りました。 無痛分娩は無謀なのでしょうか。 もちろん、結果的に無痛を選択しても麻酔が効かなかったり、陣痛が進まず帝王切開になったりすることもあるということは承知しています。 何卒ご教授頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

心療内科の主治医から具体的なアドバイスがもらえません。転院しようか迷っています。

person 30代/男性 -

主治医とのコミュニケーションについて、悩んでいます。 心療内科で「うつ傾向」(いわゆる適応障害)と診断を受けました。 3カ月程度休務状態が続き、昨春頃から復帰して、現在まで継続中です。 会社の産業医からの指示もあり通院も継続しており、最初から同じ主治医です。 自身の希望もあって、薬は特に処方されていません。 主治医の先生は、おそらく30代の女性です。 悪い先生ではない(と思う)のですが、どうにもリアクションが薄く、質問に答えても「そうですか……」くらいの反応で、パチパチとPCに入力するだけです。 毎回の診察は15分程度なのですが、無言の時間や気まずい間も多い気がします。 私から質問しても、どこか要領を得ない(と思ってしまう)回答で、具体的な診断やアドバイスなどがいただけません。 例えば、「何とか業務は続けていますが、月に数回は頭痛を伴って業務に支障が出たり、電話に抵抗があったりします。育児で睡眠時間が削られるときは、精神的にも不安定になる気がします」などと近況を説明するのですが、「そうですか、大変ですよね……」くらいのコメントで、今の状態が順調なのかそうでないのかの判断や、今後どうすれば良いのかもわかりません。 通院についても、いつまで続ければ良いのか見通しがなく不安です。(通院をやめたいわけではなく、自分の現在地がわからないことが不安です) 心療内科自体がそもそもそういうアドバイスを求める場ではないのか、その主治医の先生が言葉足らずなのか、それとも私と先生とのコミュニケーションの相性が良くないのか、自分では判断できません。 1どの程度まで具体的なアドバイスを期待するのが適切な態度でしょうか? 2アドバイスやコメントをいただくために工夫できることはあるでしょうか? 3主治医とのコミュニケ―ションに不安があったら転院するべきでしょうか?

2人の医師が回答

2年続く足首内側と足底の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。以前はランニングをしていて2年前から足首と足底(内くるぶし下)に痛みが出て、体重を乗せることができず歩行も続けてできません。 2年前に整形外科で診てもらいましたが、タリージェを出され、回復しないので続けて受診すると『薬が効いていれば問題ない。痛くならないように生活するしかない』との先生のお話で、このままでは良くならないと思い、会員制の医療相談機関の紹介で足の外科センターがある病院に転院、足首、腰、脳のMRIを撮り診察していただきましたが、データ上明らかな病名がつかない、と言われ診察終了しました。(その時は外くるぶし付近にも強い痛みがあり、精神的にも不安感が強かったです。) 2年間、鍼灸に通い少しづつ回復していましたが、先日、子供の授業参観で長時間立っていたことが原因で(杖利用)、痛みが悪化し、再度受診しようとしたら主治医が辞めることになり足の外科センターも廃止で予約がとれませんでした。今、医療情報提供書を作成していただいているところで、他の病院にかかる予定ですが、予約できるまで時間がかかるため、今痛みが強く日常生活に支障があり途方にくれています。 今の症状は左足首内側くるぶし下と、足裏(親指から踵付近まで)に痛みが歩行が辛く、室内はすり足で移動しています。安静時はくるぶし下の痛みだけです。この症状からうたがわれる傷病名は何でしょうか? どのように過ごすのが良いでしょうか? アドバイスいただけるとありがたいです。

5人の医師が回答

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