うつ状態に該当するQ&A

産後から2年近く緊張型頭痛、眩暈（3ヶ月前に再発）、全身の円形脱毛症（3ヶ月ぐらい前から）、不眠、足の浮腫み、頻脈があります。 頭痛眩暈外来でPPPDと言われました。肩首周りの緊張が取れると治ると言われましたが、マシになる日も出てきましたが、まだ治らず。 心療内科では精神疾患は見当たらないと始めは言われてましたが、おそらくPPPDの眩暈が長く続いて治らないというストレスで鬱っぽくなっている気がします。 皮膚科の脱毛の原因を調べる為血液検査をしましたが、甲状腺や膠原病等の病気は無かったです。 家族と相談して、頭痛眩暈外来に10ヶ月程通っていますが、一向に良くなら無い為、薬も飲み過ぎていて、腎機能を低下させて血液の循環が悪くなってるのでは無いか（←整体で言われました）と思い頭痛眩暈外来の薬の量を半分にして漢方薬を辞めました。 頭痛眩暈の状態はそこまで変わらなかったのですが、、これで良いのかと不安があります。。 心療内科の先生はPPPDという眩暈をご存知では無く、頭痛眩暈外来の先生は詳しいです。（ただ特効薬は無いと言われました） このまま頭痛眩暈外来の薬を辞めていって良いのか。 私の病気は治るのか不安でいっぱいです。 心療内科の薬、脱毛の薬は続けて飲んでます。 ■頭痛・眩暈外来 トリプタノール錠45mg （4日前から半分に） 抑肝散加陳皮半夏 （4日前から服用せず） 加味逍遙散（4日前から服用せず） ■心療内科 リフレックス 15mg（5月11日から30mg→15mgへ変更） サインバルタ20mg（5月11日から追加） ルネスタ　3mg（2月から増量、寝付きが悪くなった為） ベルソムラ10mg（4月から服用、早朝覚醒、中途覚醒の為） ■皮膚科 セファランチン錠2mg（5月から服用）脱毛の為

肩こりがとれず、首まで猛烈にこり、緊張性頭痛まで起きています。 特に起床時や仕事(パソコン事務)の時が「こり」がひどいと思います。 肩周りから背中、胸あたりの筋肉がものすごくかたい状態で最悪です。首も相当かたいです。 今までビタミン剤やドリンク、シップ、はり、整体、お灸、エレキバンなどあらゆる手段を試してみましたが、全く改善しません。 整体に行った時に、あごの下の部分を押してもらい、痛いといった場所は、「これは精神的な肩こりが原因やね〜」と言われたことがあります。 理由は、3年前に「うつ」になり、精神科を受診し、現在は安定していますが、月1回の精神科受診と寝る前に1錠(20mg)のパキシルを服用しているのです。何か肩こりと関連があるのでしょうか? また、今夏の健康診断時に、高血圧(平均で最高155、最低105)と高コレステロール(HDL54、LDL163、総260)で、「要医療」の診断結果が出ていますが、これが関係しているのでしょうか? いちおう、2次医療として内科を受診し、11月末まで運動療法(1日20分、エアロバイクで有酸素運動)と食事療法(卵などの高コレステロール食品は摂取しない、できるだけ塩分を控え、食べる量も減らして体重を落とす)を実施しています。 現在の体重は67キロ、腹囲は90センチです。 現在は2週間に一度、ペインクリニックに行き、後頭部に左右1本ずつ、肩に左右2本ずつ、肩甲骨部に左右1本ずつの計8本の神経ブロック注射を打ち、「ロルカム」及び「デパス」という薬と「ロキソニンテープ」を処方されています。 効果は緊張性頭痛はある程度軽減しましたが、こりの方は変わりません。しかし、費用も1回4000円ほどかかり、経費的にもつらく、かといって毎日、頭痛薬に頼るのも体に悪いと思い、本当に悩んでいます。 何か適切なアドバイスをよろしくお願いします。

８９歳の父です。この度、結腸無力症に近い重度の弛緩性便秘のため、1カ月ほどほとんど飲食できていません。先週大腸肛門科外来にて応急処置で内視鏡にてガス出しや溜まっている便を全量ではありませんが出していただきました。(CTとレントゲンで直腸まで便が降りてこず、大腸の中は泥状の便でいっぱいの状態を確認。) 今お世話になっている有料老人ホーム(看護師さんが２４時間在中ではないが、在宅医療のクリニックとは２４時間対応の契約をしています) そろそろ、看取り体制か、または、療養型病院で高カロリー輸液を中心静脈点滴できるところで延命措置にするか、決める段階ですと言われました。 父も家族も、手術や、中心静脈点滴含む延命に近い措置は望んでおりません。 しかしながら看取りとなると、ターミナルケアと違い、医療行為が行われなくなるとすると、大腸が動かずこのままガスや便が溜まっているとすると、父が苦しむのではないか、今後起こりうる緊急的な変化はどんなことが考えられるでしょうか、その際に 積極的な治療はしなくとも(２４時間体制の)緩和的な処置をしていただけるところを探した方がよいものか、悩んでおります。 現在のホームでは、点滴は水分を皮下から週に3回ほどで、これも、施設の方針としてずっとは続けられないと言われております。食べない飲まないでも いまはフラフラでも意識はあり、車椅子への移乗はできています。生命維持するギリギリの水分点滴を週に3回していただいているおかげで、それを今の施設では続けられないということがとても不安です。 元々消化器系の調子が悪く３０年前に十二指腸狭窄で昔のため開腹手術、8年前に総胆管結石性胆管炎で内視鏡にて胆道ドレナージ、６年前に腸閉塞で入院しています。その後在宅医療で訪問看護師さんに週3回排便排泄ケアをしていただいておりました。老人性うつもあります。

6/6から今日6/8まで、全身の筋肉にとても強い強張りと筋肉の震えがでています…。 【今の症状や体調】 ・全身の筋肉のなかで、特に首の後ろの筋肉と強張りが非常に強く、顔も顔の中心から固まって強張りが起きて頭が震える。 ・足と手の震えが小刻みにある。 ・横になると全身の強張りが比較的なくなるが、横になったままでいると稀に手や足がビクンッて跳ねる。 ・ストレッチすると強張りはいくらか楽になる ・足裏の汗が一昨日からずっとある ・一昨日から不眠(一昨日は深夜に約一時間ほど、昨日は深夜と夕方に寝たのを合わせて約七時間ほど)(夕方に寝て22時に起きてから今お昼までの間の睡眠時間は約三十分〜一時間ほど) ・薬を服用するのに食べ物を口元に運ぶと首と顔の筋肉の強張りがでて食べ辛くなる。嚥下は可能。 ・6/5(日)に軽い脱水症状と胃もたれを起こしてから今日まで食欲不振。 【病歴(ここ毎日続いている身体の不調について書かせていただきます)】 ・五月中旬から下旬にかけて、一週間ほど左股関節と痛みと足の痺れ。 ・左股関節と足の痺れが治まったのを入れ替わったかのように左前腕の痺れが約三日間ほど起きる(整形外科での診断有り) ・六月上旬から息切れが起き、内科で診断受けて今日の6/8(水)朝まで薬を服用。(薬の服用期間はこの後も続く) ・6/5(日)に軽い脱水症状を起こし(診断無し)、同日胃もたれが続く ・この五月中旬から今までほぼ毎日不調が続いてるのが精神的に辛くなり、心が悪い方向に行き、このままだといずれ鬱になるのではと一昨日の6/6と昨日の6/7の二日間のあいだの精神状態が非常に危うかった。 【相談したいこと】 ・病院に行くべきでしょうか ・病院に行くべきならばどの診療科で受けるべきでしょうか ・病院に行くべきならば、今すぐ行くべきでしょうか

11歳の息子ですが、ちょうど1年前の9月末にコロナにかかり、その後後遺症に苦しんでいます。コロナ明けの初登校日、喜び勇んで学校に行ったのですが、帰り道で意識を失って倒れてしまいました。たまたま家族が発見し、救急車を呼び即入院となりました。しばらくは会話もできず、脱力から歩行や手の上げ下げなども難しく、退院後も転んで歩けないため1ヶ月は自宅でリハビリ生活でした。その後、身体機能はおおよそ回復したため学校には戻りましたが、脱力感、無気力感、うつ症状に苦しむようになり、明るく元気だった息子が別人のようになってしまいました。色々な病院を受診した結果、コロナ後遺症との診断を受け、コロナ後遺症が起因で起立性調節障害も患っていることも判明。現在は、EAT治療と、漢方薬で総合的に治療しているところです。 少しずつ快方に向かっているところでしたが、今年9月に入り、もともと重度のイネ科のアレルギーがあるためか、複合的に症状が悪化。治療を始めてから起立性調節障害の症状はほとんど出なくなっていたのですが、先週から朝が辛いようで、目が覚めてから起き上がるまでに2時間ほどかかるようになりました。起き上がっても倦怠感で活動は難しいようです。一日中眠っています。今日は夕方になって突然脱力し、全く歩けなくなりました。手足も動かせず、目は開いていますが焦点が合わず、会話もできない状態です。意識はあるようで、こちらの呼びかけに目を開け閉めして答えます。これは起立性調節障害の症状の一つなんでしょうか？一晩様子を見ようと思いますが、明日にでも病院に連れて行くべきか、何かできることがあるのか、アドバイスをください。2学期はほとんど学校にも行けていません。学校は、友だちにも先生にも恵まれ、とても理解のある環境です。本人も学校が大好きだった分、心と身体の乖離にとても苦しんでおり、見てい本当に辛いです。

68歳の男性です。会社を経営しており現在も現役です（オフィスは銀座です）。 大学卒業後酒類会社Sに就職して以来、毎晩酒をのんで来ました。お酒は強い方です。その後コロナとなりリモート仕事になりたまに出社する以外は家で仕事をしております。インドとの仕事がストレスでありランチ時はビールを２～３缶飲みながら仕事をしておりました。１時間ほど昼寝をしたら酒も抜けておりました。ちなみに10年程前軽いうつになりアモキサンを５年程服用していました。３年前、家族と別居することになり（離婚ではなく）１人暮らしをしております。仕事に熱中するあまり寂しくはなかったでした（月１回の生活費送金の際に妻ともメールのやり取りをしております）が、昨年仕事のストレスと疲労のせいで帯状疱疹になり（軽くてすみました）忙しかったインドとの契約を昨年12月に終了し、現在は欧米中心に仕事をしております。 そんな私でしたが４月色々なことが重なり（財布を無くした、友人に貸していたお金が全額戻らなかった＝友人を１人失った、貯めて来たものを失った等）、また比較的暇になったことで１人暮らしが急に寂しくなりました。このままの生活が続くのでは、との不安を抱えるようになりました。 頃を同じくして、今までどんなに飲んでも二日酔いしない酒に強い体質でしたが、ビール１～２缶で酔うようになり（急にです）、また翌日は二日酔いの様な頭が痛い状態が続きました。消化器内科で血液検査をしてもらいましたが異常はなく、タケキャップ、モサフリドクエン酸塩 ストロカインを処方してもらい飲んでます。ただ頭痛は消えず、市販のアルピタン（漢方系）で一時的に緩和させてます。念の為に脳神経内科でMRIを撮りましたが異常はなしです。この急に酒が弱くなったのと頭痛の原因は何でしょうか？両医師からはしばらく禁酒を言われていましたが接待などで今も軽く飲んでおります。

3年前の6月からワーファリンを服用しています。 6月に入院し7月に退院、拡張型心筋症と診断され、血栓があったための服用です。 入院時の左室駆出率（以下、EF）は32％、今月検査した結果は正常値で68％です。 血栓の原因は、EF低下による欝血と思います（主治医からは入院時もその後も原因の説明なし。次回検査時に聞く予定です） 内外のワーファリンのガイドラインに複数当たったところ、“Recommended Therapeutic Range and Duration of Warfarin Therapy” ”に以下の記載がありました（和訳しています）。 1.“血栓塞栓症または心房細動の既往症があり　かつEF28%以下の拡張型心筋症はindefinite -決まっていない-” 2.“左室血栓を伴う拡張型心筋症は　最低3か月”とありました。 私は1でなく2に該当する筈なので、EF68％となった今、服用は不要では？と考えました。 次回検査は10月で、それまでにセカンドオピニオン（というほど大仰でない、参考意見でしょうか）をいただければと思い相談するものです。 それから、拡張型心筋症でなくアルコール性心筋症が正確な病名だったのでは、と現時点で考えています。 理由は、症例報告　“心筋組織所見の改善をみたアルコール性心筋症の1例（心臓　Vol23 No10 1991）”には、“拡張型心筋症では心不全状態が進行性であるのに対して、アルコール性心筋症では断酒により臨床症状や臨床所見が改善するとの報告が多い”とあるからです。 上記の症例報告から判断するに、自分の場合　進行性など見られず、寧ろEFを含め諸点において明らかに症状が改善しており、拡張型心筋症とは考えられないのです。 また、入院時の診療明細を確認した結果、拡張型心筋症との診断に必須の心筋生検を行っていません。（心筋生検が必須と知らなかった筈はなく、正当な理由があると思いますが）

■症状について 以前以下サイトで頭の激しい疲労(現在頭の激しい疲労で働けず、 ほとんど布団で横になって過ごしている)について質問させていただきました。 https://www.askdoctors.jp/topics/2508767 現在、睡眠時無呼吸症候群と慢性疲労で病院に通っています。 状況について説明します。 (1)MRI MRI,MRAの検査をした結果すべて異常なしでした。 たぶん、肩こりや首の問題と思われるとのことで、フェルビナク軟膏を処方されました。 (2)針治療 漢方の先生のすすめで針治療の病院に1月24日いってみました。 1回うけたのですが、つかれが少しとれたかんじがしました。 次の日、睡眠が8時間4分（浅い睡眠4時間33分、深い睡眠3時間31分）でした。よくねむれました。体調は鍼治療のせいかよくなっております。ほとんど、ふとんで寝ている状態だったのでイスに座って少時間の作業ならできるようになっております。しばらくここの鍼治療を受けて様子をみてみたいとおもっています。 (3)体重の減少 また、夜に炭水化物の摂取を控えることで3キロぐらい体重が落ちました。 87キロから84キロに落ちました。現在重症の無呼吸症候群ですが、体重が落ちたことで無呼吸が少し改善したかもしれないと思っております。 (4)シナモン 健康の雑誌にシナモンが毛細血管の血流をよくすると記載してあったので、 シナモンの調味料をかってきて、飲み物に3回ぐらいふってのんでいます。 毛細血管の血流がよくなったようなかんじがします。 これも改善の１つの要因ではないかと思っております。 ■質問内容 質問1 (2)針治療(3)体重の減少(4)シナモンの要因で改善に向かっているのではないかと 思っているのですが、可能性としては高いでしょうか？ 質問2 もっと効果的な治療法などあったりしますでしょうか？ うつ磁気刺激治療（TMS)とか効果あったりしますでしょうか？

もともと血圧が高い状態で妊娠しました。アルドメット服用していましたが、年末に血圧が上がり、大きな病院に紹介、そのまま管理入院となりました。その後肺に水がたまり、ひどくむくみ、尿が出なくなり、1月20日に30週で帝王切開出産しました。 その2日後腹水がたまりひどい頻脈、採血の結果HELLP症候群と診断され、輸血とICU行きを宣告されましたが輸血手前でぎりぎり血小板の数値が持ち直しました。 その後劇的に回復し、肝臓も腎臓も正常値になりました。尿蛋白は一日7gほど出ていたようですが徐々に減ってきています。 壊れた血液が体内に染み出していた腹水や肺の水などもみるみる抜け、1週間で12キロ減りました。心拍と酸素血中濃度を見るため、入院中はずっとモニター？をつけていました。2月7日に退院しました。 現在も血圧が高いためアダラート20処方されています。 困っているのは退院後毎日の頭痛、それから頻脈と動悸です。朝アダラートを飲んで、決まって11時ごろから夕方まで頭痛がします。 またヘルプ症候群のとき血液が減ったため頻脈になり150とかで動悸もひどかったのですが、その後遺症なのか今でも100を超えるときが多く、動くと130などになります。寝ている間は80〜90のようです（モニターを見ている助産師さんに言われました）産婦人科医には洞性頻脈だ、寝たきりだったのが体を動かし始めたからで、脈が飛んだりはしてないから問題視してないと言われました。 動悸は寝ていて、目覚めたときによく感じます。とても不安でストレスはひどいと思います。毎日不安感から泣いて過ごしています。産後鬱っぽいとも思います。 頭痛はアダラートの副作用でしょうか？そのうち慣れるのでしょうか？ この頻脈と動悸はそのうち収まるのでしょうか？ 不安感やストレスからきているものでしょうか？ 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1. 現在の主な症状 ・2〜3週間ほど、強い眠気が続いている（夜に寝ても日中も眠い） ・頭が重い感覚が時々ある（ぼーっとする・集中しにくい） ・やる気が出ない日が続き、家のことや日常的なことも手につきにくい ・日によって気分の波が激しく、元気に感じる日もあれば急に落ち込むこともある ・涙もろくなり、些細なことで涙が出る ・「疲れた」「もう無理」と思うことが増えている ・子どもに対して感情のコントロールが難しくなっている（すぐ怒ってしまい、自己嫌悪） ・以前は、エナジードリンクや栄養ドリンクで一時的に楽になる感覚があったが、今は何をしても身体のしんどさやだるさが取れない ・手は出さないが、基本的にいい子の娘なのに子どもに対して“叩いてしまいそう”と想像することがあり、そのたびに踏みとどまっている ・テレビとかを見てても楽しいと思えずつまらない。と見るのをやめるようになった。 2. 気になっていること・悩んでいること ・夫とは一見“協力的”だが、同じことを何度も繰り返され、信頼感がもてない ・「ごめん」と言われると許さなければと思うが、本音ではもう限界を感じている ・寄り添ってもらっても、なぜか余計に自分が“悪い”気がしてしまい、苦しくなる ・頭の中がとっ散らかっていて、考えを整理できない ・夫に対して感じていたしんどさやつらさが、考えようとすると“何が嫌だったのか”思い出せなくなる。モヤがかかったような感覚で、記憶がぼやけてしまう。 ・反面で「夫の良い面」ばかりが浮かんできてしまい、「自分が心が狭いだけなのでは」と感じてしまう 3. 自分の希望・目的 ・これはうつや適応障害などの病気なのか、それとも一時的な状態なのかを知りたい ・今のしんどさに**“名前”がつくならつけてほしい** ・必要なら治療やカウンセリングを受けて、心を軽くしたい ・元気な日があるからこそ“受診していいのか”迷っていたが、それでもしんどい日はつらく、正直限界を感じている ・無理に元気になろうとはしていないが、少しでも楽になりたい