心筋梗塞に該当するQ&A

親族の40.歳男性についての相談です。 半年ほど前から体調不良が続き、現在高血圧の薬を毎日服用しています。 1ヶ月ほど前から、右鎖骨下あたりに違和感を感じていたようでした。 ここ2週間ほど、時折右鎖骨下に圧迫されるような強い痛みを感じ、続いて首筋や背中にまで張りが広がるようです。痛さの度合いは10最高だとしたら6ぐらいだそうです。痛みがある時は会話は普通にできています。 同時に目眩も感じ、血圧も190/95〜100まで上がるといった症状がでます。 30分〜1時間ほどで症状は消えるのですが、また同じような症状が繰り返し起こるそうです。 最初に症状が現れた時に病院に行きましたが、検査の結果動脈乖離、心筋梗塞ではなく、また血液検査により異常はなかったので、筋肉系の痛みではないかとのことでした。 その後整形外科に行くよう勧めましたが、時間がないといって行っていません。 (本人が筋肉系の痛みではないと思っているから整形外科にいく気持ちにならないだけかもしれません。) 先日も遠方に外出中に同じ症状が突如現れ、病院でCTをとったところ、気胸などの異常はみられなかったとのことでした。ただ右鎖骨下のところが腫れてピクピク動いているので、一度造影剤を飲んでよく検査してもらったほうがよいのではないか、と言われたそうです。 そこで質問なのですが、以上のことから考えられる病気はなにがありますか？また病院にいくとしたら何科にかかればよいのでしょうか。 かかりつけの病院は小さい病院なので、近くの総合病院に行こうと思っています。内科と循環器内科でしたら循環器内科のほうがよいでしょうか。 分かりにくい文章で申し訳ございませ ん。よろしくお願いいたします。

相談させてください！ 51歳女性です。 2023年6月 たまたま見つかった胆嚢癌で 腹腔鏡下肝部切除術をしました。 ステージ1bでしたので、 ガイドラインでは術後治療は不要でしたが、不安だったので内服による補助化学療法をしました。 2024年10月 胆嚢がんの原因が、 膵管合流異常、非拡張タイプだったので、 ロポット支援下胆道拡張症手術をしました。 その後も異常なく、 半年に1回の経過観察となりました。 2025年1月 経過観察の検査、 造影MRも異常なく、 血液検査も異常なく、 Ca19-9、CEA異常なしでした。 2週間前位から、 就寝時にみぞおち周辺に違和感があり、 ジェットコースターに乗って 落ちる時の浮遊感に似た様な？ ヒューとした感じがあります。 ドキドキなどとはまた違う感覚で、 痛みはなく、 冷や汗も勿論なく、 息苦しさはなく、 短時間だけ感じる位です。 普段生活してる時は感じません。 歩く時、階段なども感じず、 寝る時に感じるだけです。 思い当たる節があるとしたら... 何か症状にに対して 必要以上に気にして敏感になっている事。 逆流性胃腸炎に似た症状が 何ヶ月に1回夜中にある事。 術後体重は4キロ増えた事。 最近体を動かしていない事位です。 1年ちょっと前には 胃カメラを検診で受け、 表層性胃炎でしたが経過観察です。 自覚症状はありません。 手術前のあらゆる検査も異常なしでした。 癌になってから 色々気にしすぎなになってしまい、 心筋梗塞や、狭心症、胃がんなどの 症状なのかと気にしております。

両下肢の痛み（太腿〜足首に掛けて、特にふくらはぎ）が３ケ月程続いています。 この間は脳神経内科と整形外科を継続して受診して下記の検査を行いました。 ・頭部ＭＲＩ ・頸部ＭＲＩ ・胸部ＭＲＩ ・腰部ＭＲＩ ・血液 しかしながら痛みの原因は特定出来ませんでした。 整形外科では脊髄を細かく診てもらいましたし、脳神経内科でも中枢神経を診てもらいました。 両科担当医からは「調べるだけ調べたが原因が特定出来ない以上あとは心療内科しかない。」と言われました。 （１） 心療内科領域で両下肢の痛みは出ますか？ 確かに適応障害で３ケ月休職して復職１ケ月経過してから症状が出ましたし、不安神経症で定期通院はしています。 （２） 心臓疾患（心筋梗塞等）の前兆で両下肢の痺れや痛みがあると聞いたことがありますが可能性はありますか？ 脳神経内科で心臓については調べてません。 （３） 脳神経内科で下肢動脈瘤や血管障害や神経障害が心配なのでABI検査、下肢動脈静脈エコー、神経伝導検査をお願いしたところ「足に浮腫がない、間欠性跛行がない、症状が血管障害や末梢神経障害と一致しない、ＭＲＩや血液検査で異常がないので血管を調べる検査や神経伝達を調べる検査は必要ない。」と言われました。 このまま血管の検査をしないでおくか、セカンドオピニオンしてでもやるべきか判断に迷っています。 いかがでしょうか？ （４） 足の痛みは痛いなーと思っているとずっと続きますが仕事や何か楽しいことに集中している時は痛みを感じず、集中が途切れて足のことを気にすると痛みが出やすくなります。 これは何か病気と関係ありますか？

75歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）とデザレックス5ｍｇを使用しています。 今回お聞きしたいのは、以下の通りです。 昨夜、風呂場で椅子に座る時に、椅子の前方部で滑って尻もちをついたような形で、左の腰を椅子に強打しました。 動くとすごく痛かったのですが、何とか我慢してシャワーをしてから、痛さを我慢して就寝しましたが、今日の朝も痛さが続いていました。 今日は朝から、持病の不整脈検査の為に、病院で1週間心電図を装着した後に、念の為にと思って、近くの整形外科へ行って、レントゲンを撮ってもらったら、腰の横に出ている骨が骨折していると言われました。 ドクターは、1か月位は痛みが続くが、自然治癒出来ると言われて、痛み止めと湿布薬を処方されて帰って来ました。 お聞きしたいのは、以下の点です。 １，仕事柄、出張の予定がありますが、大丈夫でしょうか？（新幹線使用で、荷物は重たいです） ２，毎日、スクワットを10回×3回と「かかと落とし」を30回していますが、今の状態（腰の横突起部の骨折と1週間心電図計測器を装着）で行っても良いでしょうか？ ３，コルセットした方が良いと知人から言われましたが、必要でしょうか？ 明日は、整形外科が休みなので、こちらのサイトで質問させて頂きます。 宜しくご回答頂きますようお願い致します。

40後半女です。 今年9/11に血液検査をしたところ、LDLコレステロールが201となっていました。HDLコレステロールは60です。今年3月の人間ドックではLDL=132、HDL＝79でしたので、かなり上がっています。（血液検査の前にアイスを食べました） お医者からは今すぐ薬を飲んでもいいレベルですと言われましたが、暫く悩んでいたら１か月間食事を改善して様子見ますか？とも言われ、様子を見ることにしました。１か月後に再血液検査します。 質問です。 １. 薬を今からでも開始すべきでしたでしょうか？そうであれば、来週にでも再度病院に行き薬をお願いしようと思います。 2.上記は今すぐどうにかなる数値でしょうか？動脈硬化とか心筋梗塞とか急にくるのではと心配です。 3.母もコレステロールが高く、薬を飲んでいますが遺伝もあるのでしょうか？でも私は３月の人間ドックでは132でした。 4.下記のその他情報より、LDLコレステロールも、薬剤治療または炎症により一時的に上昇したということはあり得ますでしょうか？(その場合は下がりますか？） 5.お酒はワイン2杯までなら飲んでも大丈夫でしょうか？（医者からは特にダメとはいわれませんでした）　 その他情報 今年6月に虫垂炎で7日間入院し抗生剤の点滴を5日ほど行い改善しました。 さらに今年8月に感染性腸炎の診断で10日間入院し、抗生剤の点滴を6日ほど行い改善しました。（いずれもエコー、造影剤CT、X線をしたものの断定できるものではなく、症状からの診断となりました） γ-GPTが入院前は30だったのに対し、抗生剤服用後、6月入院時はピーク120、数か月後に30に戻りました。8月はピーク時200、3週間後は70になっていました(現在)。 GOT, GPTは正常範囲内です。 ご回答宜しくお願いいたします。

昨年8月頭の会社の健康診断で、 1検便血液反応 2肝機能異常　AST(GOT)36/ALT(GPT)56 3尿酸　わずかに異常所見(空腹時血糖109/HbA1c(NGSP)5.9) 4心電図不整脈(一年後健康診断時再検査) 5尿酸/赤血球検査/血小板検査　わずかに異常所見 6メタボリック　BMI27.1　ウエスト92.5センチ 7脂質異常症　総コレステロール237/LDL145/NonLDL193/HDL44/中性脂肪220 と散々な結果でした。 51歳女性で身長155.5センチです。 このままでは脳卒中とか心筋梗塞になると言われて、ダイエットをしました。 今年の8月頭の健康診断では、 1検便血液反応無し(昨年度大腸カメラ検査済) 2肝機能正常値　AST(GOT)26/ALT(GPT)29 3尿酸　正常値(空腹時血糖86/HbA1c(NGSP)5.4) 4心電図　異常所見なし 5尿酸正常値/血小板検査正常値　赤血球わずかに異常所見 6メタボリック非該当　BMI23.5　ウエスト79.5センチ と、春からのダイエットは大成功だったのですが、開始が遅かったからなのか、健康診断前日の夕飯がカレーだったからなのか、コレステロールはなかなか落ちないかなのか、 7脂質異常症だけはひどい数値で、　総コレステロール233(昨年237)/LDL172(昨年145)/NonLDL183(昨年193)/HDL50(昨年44)/中性脂肪86(昨年220)でした。 ３ヶ月後再検査と書いてあります。 体重は10キロ位、ウエストは13センチ減らして、肝機能や尿酸や中性脂肪が正常値でも駄目でした。 父親はロスバスタチン2.5mgを飲んでいますが、飲むと調子が悪くなると言います。 仕事でかなり体を動かす為に、運動不足ではないです。 薬を飲んだ方が良いですか？

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症（シロドシン服用）、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1　運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか？ 質問2　「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか？ 質問3　ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか？　夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

34歳女性です。昨晩20時ごろ、トイレで力んだ時に、左のうなじから後頭部の下の方にかけて筋肉が収縮するような？ギュッという感じの痛みが数秒ありました。 それ以降、首を左右に向けたり上を見上げたり、寝返りを打つ時、力んだ時などに、後頭部の下の方が一瞬痛みます。ピンポイントでここ、と指差しできるくらいに位置は限定されています。じっとしていると時は痛くなりません。痛みの程度は軽く、痛いなーと思うくらいで、嘔吐や呂律が回らないなどはありません。 排卵期や生理前・生理中に肩が凝ったり謎の四肢の痺れが起こるのですが、今も排卵期で数日前からかなりの肩凝りと四肢の痺れがある状況です。痺れについては昨年の夏頃に整形外科で頚椎のMRIを撮って異常なし、様子見と言われました。 今年の3月に閃輝暗点を初めて経験し、脳神経外科でCT撮影、頭痛のない偏頭痛と診断されました。 ここ半年くらい、月一回くらいのペースで病院で血圧を測る機会があったのですが、その度上が150で下が100くらいの高めに出ました。低い時でも上が135で下が90くらいでした。 数年前からLDLコレステロールが175くらいです。肥満ではなく普通体型、食事も普通なので遺伝的なものではとのことです。 母方が脂質異常・高血圧・糖尿病の家系で、脳梗塞と心筋梗塞になった人が複数名います。近いところだと、母が隠れ脳梗塞、母方の祖母が一過性脳虚血の既往ありです。 以下、質問です。 ・トイレで痛みが起こった時の感覚としては、頭痛というよりは、こむら返りみたいに筋肉がギュッとなる感じだったように思うのですが、そうではなくて、これは頭痛なのでしょうか？後頭神経痛にはよくなるのですが、いつももう少し上の方ですし、その痛みとは違った種類のように思います。 ・椎骨動脈解離が心配ですが、この経緯や症状から疑われますか？MRIを撮りに行った方がよいですか？血圧とLDLコレステロールが高いので心配です。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。術後抗がん剤治療について皆さまのご意見を伺いたく。 私の父56歳です。昨年7月に食道胃部接合癌が見つかり、術前抗がん剤4クールを経て(※)、12月に食道亜全摘出術を受けました。既往歴は5年前に心筋梗塞です。 ※予定では3クールでしたがコロナ罹患により手術が遅くなったため＋1クールやってます。 発見時は腫瘍が4センチ強と大きく周辺リンパへの転移も疑われる状況であったためステージ2〜3とのことでしたが、幸い抗がん剤が効き腫瘍は目で見えないくらいに消失し、手術も無事成功、周辺リンパへも転移はなし、最終診断としてはステージ1となりました。術後の経過も驚くほど良好でした。 医師と相談の結果、術後も抗がん剤(飲み薬+ポートから3週間おきに点滴)を7クール実施することとし、1月中旬から飲み薬、2/1に点滴投与が始まっています。点滴投与後1週間ぐらいから副作用が強まり、現在は体調絶不調でほぼ飲食できない状態となっています。エネルギー源が接種できてないためここ数日はほぼ寝たきりに近いです。本人的には術前抗がん剤より体感辛いようで弱音を吐いてる状況です。抗がん剤を中止することを示唆するような発言もあります。 これほど強い副作用があることは家族共々想定しておらず、先まで仕事の予定を入れてしまっている中でこの状態が少なくとも半年続くとなると厳しいため、近く主治医に対処策含め相談しにいこうと思っているのですが、そもそも父のケースにおける術後抗がん剤は現代医療においては標準的に選択される治療なのでしょうか？ 医師からの説明では「選択は任せるが、数年前までは手術で一旦治療としては終わりだったがここ最近は術後抗がん剤を推奨する流れになっている。」と言われ、今に至ります。が、あまりにも辛そうで正直7クールやり切れるイメージがありません。。

毎日のランニング（10キロ）を日課にして２０年になります。 ここ3年くらいですが走りはじめ20分くらいすると体調不良になります。週の半分位体調不良になります。 症状は倦怠感というか、貧血のような体に力が入らないフラフラした感じで、途中で良くなる事もあります。 また、症状がなく凄く走れる日もあります。 アスリート貧血を疑い市販の鉄剤を摂っていた時は不調が改善されていましたが、鉄剤の摂りすぎは良くないと聞いたため、受診をしましたが受診をするとヘモグロビン値に異常がないので貧血ではないと診断されます。 しかしながらネット等で色々調べるとアスリート貧血では「フェリチン値」を調べないと分からないというものを見つけました。 スポーツ内科を受診するべきでしょうか？ 私の体の変化のまとめは以下のとおりです。 現在48歳。 ランニング時の体調不良は3年位前から。年々酷くなってる印象。 昨年夏からコリン性蕁麻疹に罹患 30代位から夕方になると低血糖のような症状（発汗、ふらつき）が出る時がある。 毎年の健康診断で心電図の異常はないが、徐脈で時々引っかかるが異常なしの診断（ホルター心電図でも異常なし） 循環器検診の血液検査では異常なし 母親がwpw症候群、心筋梗塞で死去 30代で突破性難聴発症 身内にメニエール罹患者あり（母、姉） 一度スポーツ専門医の内科でヘモグロビン異常は無いけど、自律神経の乱れでは？と言われました オーバーワークというほどトレーニングはしておらずランニングもキロ6分位の緩いものです。筋トレ等も軽いものしかやらず、１日あたりのトレーニングはランニングも含め１時間半ほどのものです。 他の病気なのかな？と心配もしており悩んでいます。 運動時以外身体的な不調といえば便通が悪いくらいですが、大腸カメラも今年の春に異常なしでした。 鉄剤を摂りたいと思いつつ、体に良く無いというので摂れないジレンマと、思うようにトレーニングできず悩んでおります。よろしくお願いいたします。