1週間ホルター心電図に該当するQ&A

コロナワクチン2回接種 2年前の12月にコロナに罹患 その一年後立っている時突然血の気が引いて気持ち悪くなり動悸→頻脈とみぞおちの灼熱感が起きて以来心臓が悪いのかと思いこみ ホルター心電図（三回）ホルター心電図7日間（一回）心エコー、レントゲン、心電図、負荷心電図、血液検査を何度も行ってきましたが洞性頻脈と心室性期外収縮以外とくになにもなく しかし胸痛、放散痛、動悸、頻脈、脈飛び等を感じ一応念の為ニトロと頓服メトプロロールを処方されてます。 胸痛時ニトロを試したことがありますが副作用が強く頻脈と物凄い苦しさ、目眩に襲われニトロを舌下したことにより具合が悪くなってしまいました。 過去に心電計にてたこつぼ心筋症のような波形がとれて先生に診てもらったところ特になにも異常なことは言われませんでしたが 不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、ヒステリー（転換性障害）だと診断され多彩な症状があります。 左胸と左背中がぎゅーっとなるような痛みが昨日の夜もあり、つねに左胸や右胸に違和感がある状態。 ただカテーテルやCT以外の検査はほぼ全部しましたし、症状がでるたびに循環器を受診してきました。 不安発作が酷く常に過緊張という状態が昨年末より続いている為たこつぼ心筋症になったらどうしようという不安が止まりません。昨日受けた心電図ではとくに所見はなさそうでした。たこつぼ心筋症にはニトロ効果あるのですか？狭心症と似たような症状ですか？ 心エコーは１週間ちょっと前に受け異常なし 副作用が怖く不安の薬も強いものは飲めずセディールとリーゼ（頓服で一日1-4回） カリウム3.8 BNP11.2 Dダイマー0.6 尿素窒素5.1 クレアチニン0.81 直近の血液検査です、 不眠、不安からのストレス、過緊張ですがたこつぼ心筋症になりますでしょうか？もしくはもうなってる可能性ありますか？最初は微小血管狭心症を疑ってましたがニトロで副作用がでたり、循環器の先生から心臓神経症と言われたり精神科の先生からもヒステリーと言われ 精神の治療をするように言われています。 たこつぼ心筋症になる可能性ってどれくらいあるのでしょうか？ 考えないようにしても頭が勝手に不安に思ってしまって動悸や脈飛び、胸痛を起こします。 不安発作（パニック発作）の頻脈もこの数ヶ月ずっと起こしてきたのでそれを思うと怖いです。 最近些細なドキッとビックリするようなことでも心臓が止まりかけて息切れするくらいドキッ！となるので心臓が弱ってるのではと思いましたが先生方からは心機能に異常なしと言われます。 今現在のアップルウォッチの心電図を貼ります。

昨年からひどい動悸とめまいが断続的にあります。2、3ヶ月に一度程度。（その度に救心やインデノール10mg服用） 動悸は数分で落ち着くこともあるが、半日ほど繰り返すこともある。昨日は朝からひどかったです。 横になっても数分続くことがあります。 その他の症状として *左上・左下奥歯の痛み（生まれつき奥歯がない部分や左上下奥歯　歯周病？） *左耳下の痛み *左手中指〜腕のしびれ（2週間ほど）*右手中指関節痛（しびれなし） *左肩・左背中のチクチク痛む（去年から不定期に時々） *胸痛ではないが左乳房痛み。（去年エコー異常無し） *助骨神経痛か左肩や左背中　みぞおち　時々数秒チクチク痛む。 *コレステロール高め　去年まで薬服用　一度数値通常に戻る *心電図検査　遅め？といわれた（インデノール10mg服用後7時間後検査、３日前） *今朝の血圧104/67、脈拍60 *動悸時の血圧79/53 *2025年1月のホルター心電図・心臓エコー異常なし *閉経していない。定期的に少量の生理はあり。 *オーストラリア在住。現在真夏のためか、暑さ・エアコン未使用も影響？？ ここ一週間、症状がひどいので急に何かあったら怖いです。またどのような治療法がありますか？？ 長文ですみません。よろしくお願いいたします。

薬の減薬中です。 ジェイゾロフト1/4錠 セパゾン1/2錠 何年もかけて減薬中でした。 体調は良く何も困っていませんでしたが、6月頭に咳が出る風邪をひきました。 咳がいつも長引くので、フルティフォームを使って対処していました。 咳で肋骨も痛めてしまい、痛みに耐えかねて、吸入薬をテリルジーに変更しました。 咳はおはまりましたが、不快感があり2週間後にフルティホームに戻してもらいました。 その後、1週間後から全く眠れなくなり、四六時中、動悸、胸の圧迫、耳閉感、頭のしめつけ、体のぴくつき、腹鳴など様々な症状に悩むようになりました。 耐えられなくなり、睡眠導入剤のデエビゴとルネスタを服用して4時間ほどは寝ています。 日中の症状が耐えられず、仕事は休んで、家事も難しくなってきました。 私は、テリルジーの影響と思っているのですが、そんなはずはないと処方した内科医も心療内科も言います。 もう、1ヶ月半たちました。 苦しい時に頓服でワイパックスが出ていますが、依存などが怖くほとんど飲んでいません。 健康診断、血液検査、心電図、胃カメラ、頭部MRIは異常なし。 ホルター心電図の結果待ちです。 私の体は急にどうなってしまったのでしょうか？どの医者も異常なし。 心療内科では抗うつ薬を増やす提案をされます。 自律神経失調症や更年期なんでしょうか？ こんなに毎日苦しい症状のある更年期はありますか？ これが一生と思い途方に暮れています。

夜分遅くすみません。 いつもお世話になっております。 心室性期外収縮について、これまでの経過と現在の状況、また今後の治療についてご相談させてください。 私は過去に心室性期外収縮が多発し、24時間ホルター心電図で1万発を超えることが何度もあり、最も多い時には約14,000発を認めました。 自覚症状も非常に強く、不安やパニック症状を伴うこともあり、約4年前からビソプロロール0.625mgを内服し、不整脈外来に3か月ごとに通院しております。 今年2月には、1週間のホルター心電図検査を受け、BNPも安定しており、期外収縮は1週間で約5,000発程度との結果でした。 その頃を境に、それまで一日中強く自覚していた心室性期外収縮が急激に減少し、現在はほとんど自覚症状のない日が続いています。 もともと夜間や就寝中に多いタイプと言われていましたが、日中の強い症状がピタリと落ち着いたことに、自分でも驚いています。 また、1年前に腎盂尿管移行部狭窄症と遊走腎を指摘され、今年9月にロボット支援下で腎盂形成術および腎固定術を受けました。手術は成功しています。 手術当日はベッド上で軽い心室性期外収縮の自覚症状がありましたが、現在は横になった直後に一時的に感じることがある程度で、すぐに治まります。 なお、ビソプロロールについては処方は継続されていますが、この半年ほどは症状が落ち着いていることもあり、ほとんど内服しておらず、たまに飲む程度の状況です。 そこで以下の点についてご相談させてください。 ・心室性期外収縮が、これほど急激に、ほぼ自覚症状がなくなることはあるのでしょうか。 ・現在の状況を踏まえ、ビソプロロールの内服を継続すべきか、減量・中止を検討できる状態なのか。 ・今後の経過観察や検査の方針について。 次回は1月末に受診予定です。 お忙しいところ恐縮ですが、ご意見をいただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

28歳、女性です。 今年の8月、運転中に突然血の気が引く感じと動悸と同時に死への恐怖感に襲われ救急搬送されました。 2週間程、循環器内科に入院をし、ホルター心電図、心エコーなどの検査をした結果、心疾患なし、心室性期外収縮(7000回ほど)と診断され、問題のない不整脈なので心療内科をすすめられ退院となりました。 その後、心療内科でパニック障害と診断されました。 自律神経の乱れやパニック障害の症状なのか、その後も血の気が引く、動悸、恐怖感、手足の冷えや震えなどの症状が現れ、2回ほど夜間救急に受診しました。 つい2日前にも、突然の激しい動悸と血の気が引く、胸痛、手足の冷えや震えが襲ってきまして、夜間救急を受診し、心電図と心エコーをしたところ、相変わらず心室性期外収縮は出ているが誰にでもあるものなので問題なし、その他にj波症候群の疑いがあると初めて言われました。 この初めての発作から何度か心電図検査を受けていますが初めて言われました。 致死性不整脈に移行する可能性がある為、連休明けすぐにまた受診するようにと言われ、それから恐怖に怯えています。 良性のものと悪性のものがあるらしく、どちらかの検査をしましょうと言われました。 この心電図を見る限りでは、あまり心配のないj波なのでしょうか？ 良性の方が多いとネットで見たので、自分はどうなのか不安で仕方なく、質問させて頂きました。 パニック障害で不安になりやすい状態なので、一日中ネット検索してしまいます。 ご回答、宜しくお願いいたします。

教えてください。 もともと期外収縮はあったのですが、1ケ月前からひどくなり、バクバクと不快、ときに辛い思いをしています。 クリニックでホルター心電図をとったところ、 (1)期外収縮とのこと。４年前に心房細動でアブレーションの手術を受けているのですが、その再発ではない。 (2)上室性か心室性かは、未確認（知識がなかった）。但し、ネットに出ていた波形の特徴と心電図を見た記憶を擦り合わせると、どうも上室性と思われます。 (3)このときは、24時間の半分くらい(寝ている間も)バクバクしていた気がしますが、割合は約１％（解析データ）。連発は最大２連発 という説明でした。（自分としては３連発も感じます） 治療 ビソプロロール 0.625mgが処方され（1日1錠）、１週間飲み少しよい気がしますが、収まらない。 教えてください。 (1)１％というと、計算上一日８００発くらいですが、これは客観的にどう評価できるのでしょうか（重症ですか、軽い程度ですか） (2)この薬、上室性の適用が書いていませんが あまり気にする必要はないのでしょうか。（インデラルは心室性と上室性の両方が記載されている） (3)心室性はアブレーションの適用があるようですが、上室性はないのでしょうか。 (4)心房細動に移行するリスクがあるということですが、どの程度でしょうか（まれに？、覚悟しておいた方がよい？　など） (5)薬もいろいろあるようですが、副作用があるようです。私の場合は、「バクバクを我慢して、心房細動に移行してしまったらまたアブエーション手術」しかないのでしょうか。 お手数かけますが、よろしくお願いいたします。

1か月ほど前に期外収縮を自覚する症状(脈が飛ぶ、胸がつかえる感じ)があり、病院を受信したところ上室性期外収縮とのことで、心電図・心エコーの検査とビソプロロール2.5mg x 1日2回服用の処方を受けました。心エコーでは特に異常を指摘されていません。 その後、7日間のホルター心電図検査も受けました。(私は海外に住んでいるのですが、24時間だけでなく7日間の検査可能とのことで7日間行いました) 検査結果は上室性期外収縮は全体の9.2%でしたが、心室頻拍が7日間で1回発生しており、BPM最大190、平均172の7発のものでした。 現在、心室頻拍が出たことを理由に、次に心臓のMRI検査を予定しています。また薬をビソプロロールからタンボコールに変えることを提案されましたが、副作用も考慮して保留しています。期外収縮は1週間弱前から大分落ち着いています。(最初は二段脈がなかなか止まらないことがあり自覚症状が強かったですが、今はほぼ自覚症状なく、脈を測ってもほとんど出ていません。) ビソプロロールは継続して服用しています。 そこで下記ご質問させてください。 １．現状の私の症状で薬を変更するべきでしょうか。 ２．今まで心疾患の既往歴は無く、Webで情報等を調べてみても今回検出された心室頻拍は突発性のもので経過観察程度の話かと思ったのですが、1回の突発性心室頻拍であればさほど心配ないでしょうか。(本当に突発性かどうか・心疾患が無いかは今後検査を受けていく予定です)

34歳女です。今年も大変お世話になりました。 6年前に房室結節リエントリー頻拍アブレーション受けた。 今年の9月に腎盂形成、腎固定術をロボット支援で受けた。心室性期外収縮多発のため、ビソプロロール0.625を飲んでますが、今年になり激減し自覚症状ほぼ無し。 心配性です。 健康診断、来年何を受けるべきか？ 相談乗ってくださいませ。 来年3月に胃カメラ(年に1度、ピロリ菌除菌後の検査)予定。 2024年10月大腸カメラ(問題無し) 2024年12月腹部造影剤CT(問題無し、尿管狭窄のみ指摘あり。) 2025年は、2月に胃カメラ、１週間24時間ホルター心電図検査(問題無し、ＢＮＰ安定している) 6月子宮頸がん検診(問題無し) 7月乳がん検診(エコー、問題無し) 腎盂形成の手術するために、レントゲンや血液検査をたくさんしましたが悪いものなし。 頭のMRIは5年前に異常なし。 心エコーは、2年前問題無し。 2026年はどんな検査を受けたらいいですか？ よろしくお願いします。

一昨日の続きです。 昨日、夫の職場近くの大きな病院で受診しました。近所の内科も考えたのですが 必要な検査ができないのかもしれないということで、大学病院まで行きました。 かなり詳しい問診の後、血液検査 心電図 レントゲンの検査を行いました。 結果は、脳 及び 心臓には異常なし 若干 貧血気味だけれど このような症状が出るほどではない、ということでした。 考えられる他の可能性としては、神経系のトラブルではないかということでした。交感神経と副交感神経のチェンジがうまくいっていないと こういう症状が出る、長年の睡眠不足 および 睡眠の質が悪いということであれば十分に考えられる、そうでなくても何らかの神経系統の問題ではないか、ということでした。 ただ、めまいが起こっている時に測定しているわけではないので、心臓が心配だったら、ホルター心電図 または2週間 継続して測る心電図などを付けるのが良いのではないかとおっしゃっていました。 入院が必要などの緊急性がなかったためホッとしたのか、帰宅してからは大きく調子を崩していませんが、時たま軽い立ちくらみはあるようです。 座っている時には症状が出ません。比較的長時間座った後 立ち上がった際に、立ちくらみが起こります。 ちなみにこのような症状は始まったのは木曜日からなので本日で4日目です。昨日の朝が一番ひどく 少しだけだが胸が張っているような気持ち悪さがある、と言っていました。 他にしなければならない 検査などはあるでしょうか。あるいは家でできることはあるでしょうか。教えていただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。 追記:少しでも睡眠の質をあげようと、1日5、6杯は飲んでいた濃いコーヒーを控え、1日2杯程度にし、また寝る前にも コーヒーを飲むのをやめています。カフェインは睡眠の質に 関係があるでしょうか。また20歳から50歳くらいまでお酒もそれなりに飲んでいましたし、タバコも1日10分程度吸っていました。50歳で糖尿病になったため その後 きっぱりやめています。

■責任ある管理職です。仕事は頭脳労働です。仕事では非常にプレッシャーを感じます。大切な場面で頭が真っ白になって、用意していた資料がどこにあるのかわからなくなったり、資料の存在すら忘れたりと、パニックになります。話すときも大切なことを抜かしたりします。 ■自分がダメだと強く感じ、気持ちが大きく落ち込むことが多いです。 ■子供のころは忘れ物が多く、その後仕事でも大事なことやスケジュールを忘れることが多かったですが、それが最近顕著です。最近は、忘れるだけではなく、複雑なことを理解することが難しく、事象の大小問わず決断がなかなかできません。暗算が難しいです。 ■仕事は非常に忙しく、家に持ち帰って夜中まで続けることが多いです。 ■３か月前に母が亡くなり、とても悲しいのに涙が出ません。心になにかつっかえているような感じでつらいです。母との関係は問題ありません。 ■普段は、性格も行動もどちらかといえば落ち着いているタイプです。今も人といるときは普通に笑っていられます。 ■半年ほど前に、病院の物忘れ外来と精神科クリニックで認知症の検査を受けましたが、アルツハイマーなどの認知症ではないと言われました。 ■2か月前に動悸と不整脈がしばしばあり、ホルター心電図、冠動脈CT、甲状腺の検査もしまたが、異常なしとされました。 1か月前に動悸と不整脈が酷くなり再度検査しましたが、ホルター心電図の分析で、心房細動だと思うが心配な症状ではないと言われました。 ■２か月前の健康診断ではコレステロールが高い以外、問題ありませんでした。 ９年前に子宮体癌で子宮卵巣摘出、5年前に乳がんで右乳房とリンパ部分切除。どちらも経過に以上なく、今は薬は飲んでいません。 ■現在の診断と服薬 先週、老年病専門医でもある近所の内科クリニックで心の不調も相談したところ、ちゃんと眠れるようにと、２か月前に1週間分もらったことのあるプロチゾラム0.25mg錠（１日１錠就寝前）の再度30日分の処方に加えパロキセチン5mg（１日１錠就寝前）を30日分処方されました。 まだ１日しか飲んでいませんが、これが効くでしょうか。 パロキセチンは通常10mgから飲み始めると聞いて、どうして少ないのかも不思議に思っています。 ■パニックになること、うまくできるかどうかと常に不安であること、思考力と決断力が落ちていること、気持ちが深く落ち込むこと、これらを解決するにはどうすればいいでしょうか。