精神科行くべきかに該当するQ&A

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不眠症の疑いで病院にかかりたい

person 30代/女性 - 解決済み

20年ほど前にパニック障害を発症・診断され、それから10年ほどは発作で救急搬送された事もありました。 色々な仕事をしても人間関係で悩んでは発作を起こして辞めて… 今はゆっくり専業主婦をしても良い環境になり、発作もピタリと起きなくなり、病院も行かなくなってしまいました。 ただ、ここ1年ほど、不眠症と思われる症状があって、薬に頼るべきか悩んでいます。 周りには「仕事をしていないから眠れなくても支障無いでしょ?」と言われそうで、罪悪感で誰にも相談していません。 眠気を誘えるように、毎日ジョギングに出たりゆっくり入浴したりカフェインを控えたり試しているんですが、今日もこんな時間(現在午前4時)まで眠れない次第です。 寝つきが悪い時用の市販薬のドリエルなども試してみましたが全く効きませんでした。 近所の小さなメンタルクリニックに不眠症の相談に行ってみたいのですが、ただ寝付けないだけで心療内科に相談に行ったら先生に足蹴にされてしまいそうで申し訳なくて行けずにいます。 やはり心療内科や精神科はうつ症状などを抱えられた方が行く場所で、ただ眠れない私が行っても良いものなのかと。 そして家族からも「眠れないだけで病院?」と言われてしまいそうで。 私のように眠れないという主訴だけで心療内科にかかる患者さんは珍しくないんでしょうか? 寝付けないまま横たわっている時間が長くなると、色々な不安ばかりが脳裏をぐるぐると気持ち悪いです。 夜、きちんと寝て、生活リズムを取り戻したいです。 すぐそばで寝息を立てている主人が羨ましくて仕方ありません。

1人の医師が回答

数ヶ月前から月経がおかしい。セカンドオピニオンについて悩んでいます

person 30代/女性 -

以前、相談させて頂き婦人科へ行きまして、その後の報告相。 文字数制限の為、箇条書きの様になっておりすみません。 前回…80日程 月経が来ず、その後2週間くらい出血。 体調の変化も著しく更年期?とこちらで質問。 →体癌等の可能性ある為、婦人科にて検査の勧め。 その後↓ 11月中旬 血液検査と子宮頸がん検査。 体癌検査については、先生が診て決めると仰ったこと、検査中に経膣エコーもされてる気がした為、されていると思っていたが、明細表記無し。 血液検査と子宮頸がん検査の結果は添付した通り。 初診日、処置もなし。 結果を聞きに通。出血が止まっていた為、処置なし。 鉄分不足の為、月に1回、鉄分の薬処方の為 通院。 12月 11月の出血初日から数えて約40日後、生理開始。 期間は1週間強。 1月 期間は同じく1週間強。 2月 1月の初日から22日で生理開始。1週間強の出血。 出血が止まる、数日後 再度出血。出血したまま今に至る。 これまで通院の度に生理の状況を聞かれ、上記のことを話すも 「もう少し様子見ましょう。」 と言われたまま。 流石に3週間近くとなると色々不安で、ネット等で調べても病気の不安があります。 血色は、茶色ではなく赤です。(鉄分不足も関係しますか?) 量も出ていると思います。 現在は特に腹痛等ありません。 知人からそのクリニックは、紹介状を書くのを嫌がる様なことを聞きました。 それもあり、セカンドオピニオンをどう切り出せばいいのか困っています。 うつで精神科に通院していますが、やはり 精神科から婦人科への紹介状は書いて貰えないのでしょうか? 紹介状があっても無くても、また1から検査でしょうか? また現状、特に気にしてみるべき症状等ありますでしょうか? 分かる範囲では、親族の傷病歴に癌があるのは 母方の祖母のみです(胃癌)

2人の医師が回答

不安と摂食障害で精神がどんどん悪化 薬の飲みも決断できません

person 40代/女性 -

痩せすぎて入院してから、ロラゼパムとランドセンを数年飲み退院後過食期で一気に太ったが止まらず怖くなり精神科に緊急入院。それがトラウマでいかに過食から逃げるかに命をかけるようになりました。常に食べ物依存で、かみはきしてでも、徹底してカロリーと栄養素管理、時間を管理。食べ出すと止まらない。早い時間に食べ出すと夜寝るまで欲求止まらないので、夜に大量に食べて睡眠薬で無理矢理止めるルーティンが外せません。ランドセンをやめてロラゼパムのみにし、減薬にチャレンジしましたが不安が強く、決断能力がない、全て怖く、外で何か食べる事ができないので短い時間しか外出できません。 最近朝ごはんを食べるようになったのですが、やっと慣れてきて、少しずつ体重が増えて。オムツが欠かせなくなり徒歩の運動をしないと夜に興奮し母から入院させるぞと言われるので、食べて歩きます。夜の過食に備えて可食が起きない食べ方をしようと必死です。ルーティンが狂うのを恐れて行けず。買い物に行けば買いだめ。予期不安が強くロラゼパムは最近以前より増えました。それでもむしろ不安が増し、ランドセンを寝る前に半分飲んだり、ヒルナミン5ミリを飲んだり。薬を飲むこと自体に不安が強いです。興奮するほど不安だと、過食につながります。夜中飛び起きて過食しようとするのを治すため、昼間はロラゼパム0.5ミリを3回、夜ランドセン半錠 もしくは、ヒルナミン5ミリを1錠に、デエビゴ4錠とレンドルミン。医師はランドセンではなく興奮が強いからと勧めるのは必ず向精神薬。以前ヒルナミンの断薬は容易だったし、飲むとランドセンの時のような変なイライラは治ります。でも、太りやすい向精神薬で、食べ方を変えていきたい時に、これぐらい食べればいいのだと分からなくなるのが嫌で、朝に後悔と絶望感。ランドセンだと前向きですが不安が強くかみはきが増えます。交互に飲むのはだめですか?

1人の医師が回答

20代前半、ALSと上咽頭炎に関する相談(精神科の内容も含む)

person 20代/男性 - 解決済み

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ(喉が詰まる感じ)、飲食物が鼻に入る感覚(実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある)を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患(特に球麻痺型ALS)への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見(5ヶ月を通して)】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある(2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大) ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある(患者自身に自覚なし) ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症(スギ、イネ科植物) 【精神科での診断】 ・病気不安症(心気症) ・身体表現性障害 ・転換性障害(嚥下やピクつきに関して) [自分の症状] ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも? 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

社会不安障害

person 20代/女性 -

上司など、立場のある人と異常だと自分で思うくらい話せなくなり心療内科を受診しました。 あと以前から大勢の前での発表、面接も必要以上に緊張します。声がふるえて声が出なくなった経験があり尚更ひどくなりました。 その他の場面では全く問題なく、発表などではない限り初対面でも話せますし、逆によくしゃべる方だと思います。 あと例えば自分の職場以外の全く別の場所で〇〇会社の部長さんや先生と呼ばれる職業の方と知り合っても普通に話せます。 だから肩書きのある人が苦手という訳ではないと思うのですが…どうしてなのでしょうか? あと今の私には、心療内科を受診しても病院で先生と患者として自分の事を話さないといけないというのは一番苦手とするシチュエーションなのですが (風邪で内科に行くとかなら全く大丈夫です。症状の話だけで個人的な話はしないですから) 心療内科の先生になかなか自分のほんとに困っている色々な事をさらけ出せずに困っています。 私にとって心療内科に行くきっかけになった一番苦手な場面が先生とのやり取りするような場面なので… 治したいし、先生にも話したいけど話せなくて、自分から病院に行ったのに矛盾を感じてしまいます。 私のような患者さんの場合、心療内科や精神科の先生はどうされているのでしょうか? 経過報告的な事はスラスラと話せるのですが自分の弱みが見せれないというか… 何かアドバイス頂けたらと思います。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

心の病気ですか?1人で判断できません。

person 20代/女性 -

ここ二ヶ月ほど不眠で寝たい時に寝られません。 寝たと思ったら2時間ほど経っているだけでまだ真夜中、それからまた寝ようとしても寝られず、頑張って寝て朝起きるとかなり疲れてしまっています。 それにより日中は頭痛に悩まされ、仕事中なんだかやる気がでずモヤモヤしてしまいます。 仕事は接客業ですが、最近それがストレスに感じます。お客さんと話しているとドキドキして息苦しくなったり立ちくらみもあります。我慢できず、その場から立ち去って深呼吸したりしないと戻れないことも最近あります。 動悸や呼吸が苦しいこと、立ちくらみや耳鳴り、頭痛、吐き気や腹痛など色々な症状がありすぎて毎日どれかに悩まされますが、仕事を休むほどではない気がするし、何より休む理由にならないような気がして誰にもこの症状は言えません。 また、もし仕事のストレスで上記のような症状が出ているとしたら、このことを相談できません。根性がないとか、仕事を辞めたい言い訳だとか、甘えてるだとか思われたり言われたりするのが目に見えています。 病院に行けないのでセルフチェックもしてみましたが、うつやパニック障害の可能性があると診断では出てしまいますが、病院でちゃんと見てもらい診断結果をもらっている訳ではないので、100%信用はできず… だからといって病院に行くほどの内容ではないのかも…我慢しようと思えば出来てしまうので。 もし病院へ行くのであれば、精神科に行けばいいですか?心の病気の可能性を疑うべきでしょうか?悩んでいます。

13人の医師が回答

セルトラリン増量について

person 40代/女性 -

45歳女性です。 高速道路上での対面通行、長いトンネル、橋の上など退避場所のない箇所で理由のわからない不安感を感じ、軽くパニックになるような症状が3年前より時折りありました。 日常的な運転は問題なかったので、そのままにしていましたが、先月一般道である環状線でも同じ症状が出て危険を感じました。家庭、仕事でストレスのピークだったのでその影響かと思い精神科を受診しました。 パニック障害との診断でした。 セルトラリン25mgを処方され、夕食後1錠を服用して2週間経ちました。服用後、強い眠気、動悸、集中力の欠如などがあり、日常運転も控えておりました。2週間が経ち副作用がだいぶ落ち着いてきて、日常の車運転も落ち着いてできるようになった感覚があります。 ようやく薬が効いてきたのかな…と。 このままの量を服用していくのかと思っていましたが、本日の受診で医師から増量を提案されました。 ようやく副作用が落ち着いて安定してきたと感じていたので、増量と言われて少しびっくりしました。 医師からは服用に不安があれば、増量は今の量で更に2週間続けてからで大丈夫と言われました。 セルトラリンは増量していかないと効果が発揮されないのでしょうか? 医師からは薬は増量していく流れみたいな話をされましたが、その理由を聞くことができませんでした。 状態が安定している時にも増量していくものなのでしょうか?

4人の医師が回答

子宮内膜組織診の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

去年の2月から7月末まで精神科に入院している時に、不正出血が続き、生理が止まり、主治医から他科受診しましょうと言われ、産婦人科を受信しプラノバールを処方されて、私は元々出血量が多いらしく止血剤を飲み続けながら生理を起こし、無事生理が来て、翌月までは普通に生理が来ましたが、翌月からはまた不正出血が続き生理が来ません。もうそろそろ病院に行った方がいいだろうと思い今月にかかりつけの婦人科を受信し、エコーで見てもらったところ、子宮に何かが溜まっている、多分血液。以前もそういうことがありました。子宮内膜が厚くなっている。 そう言われ、子宮細胞診ではなく組織診をしなくてはいけない。ただ、出血中だと血液しか取れないので止血剤を飲んで出血が止まってから来てください、止まらなかったら出血があるまま検査するしかありません。と言われました。家に帰って、組織診について調べたら、痛みのあまり失神したとか、痛みで暴れて看護師に押さえつけられたとか怖いことしか書いてありません。 この検査はどうしてはもしなければならないものなのでしょうか? まず、プラノバールで生理を起こしてみるとか出来ないのでしょうか? この検査の痛みはどうにかならないのでしょうか? 病院を変えてみようかとも思っています。 先生の意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

顔面、頭部多汗症の治療法について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 元々生まれた時から汗かきで、運動時や緊張時に全身から汗を滝のようにかく体質です。(父も兄もそうなので遺伝だと思います。) この体質のせいで、子どもの頃から汗すごいねと笑われたり、体調が悪いのかと心配されることが多く、これまでずっと外に出ることを避け、人と会うことを避けてきました。 先日、せめて顔と頭の汗だけでも抑えられたらと思い、皮膚科に行ったところ、プロバンサインを処方いただきました。 しかしながら、いろんな飲み方でこの2週間試してみましたが、残念ながら効果はありませんでした。 また今週も皮膚科には行く予定ですが、主治医の先生も、『手や脇の多汗症は治療法があるけど、その他は難しい』とおっしゃっていたので、この先私の症状が改善される未来はないのかと、落ち込んでいます。 ※ちなみに、中学生の頃から精神科でカウンセリングを受けたり、SSRIを処方いただいたりして、現在もメンタル的にアプローチもしておりますが、多汗症に効果はありません。 頭部や顔だけでも大量の汗を抑えられたら、生きることに希望が持てるのではと思っております。 何か治療法はありませんでしょうか?手術はできないのでしょうか? 検索して調べても出てこないので、存在しないのかもしれないということは理解しておりますが、藁にもすがる思いです。 ご存知の情報がございましたら、お教えいただきたく存じます。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

全般性不安障害でしょうか

person 30代/男性 -

30代、男です。今困っている症状としては緊張型頭痛なのですが、実は精神疾患(全般性不安障害)が背景にあるのではないかと考え、質問させて頂きます。 昨年12月下旬頃より頭をヘアバンドで締め付けられたような違和感を覚えました。2〜3年前に整形外科で緊張型頭痛だと言われ、エペリゾンを2〜3日飲んで改善したことがあります。その後も何度か同じような症状があったのですが、病院にいかずとも土日休むと治っていました。 仕事で長時間PCを使いますし、プライベートでもスマホを使います。また、小さい子供もおり、家ではよく抱っこしていますし、慢性的に寝不足です。うなじや首周りを押すと痛く、筋肉が凝っているような感じも強いので、これが頭を締め付けるような違和感の原因だと自分では考えていました。 今回も同じだと思っていたのですが、年が明けても緊張性頭痛が続いています。なぜ今回はこんなに長引くのだろうかと思い、ネットで色々調べてみると、長引く緊張性頭痛は精神的な問題が背景にあることが少なくないと記載されているHPがありました。 そこで、うつ病を含め色々調べてみたところ、自分は全般性不安障害なのではないかと思う様になりました。このサイトに登録しているぐらい心配性ではあるのですが、今思えば、半年ぐらい前から病気や将来について不安に思うことが多くなりました。 ・身体の不調があると癌など命に直結する病気が怖くなり、ドクターショッピングをした ・コロナで失業し、無職になったら家族をどう養っていくのか不安になった 【質問】 ・一番困っている頭を締め付ける症状は何科で診てもらえばいいのか ・全般性不安障害という自己診断は正しいか ・精神科を受診すべきか、もう少し様子をみてみるべきか、整形外科を再診すべきか そのほか、アドバイスなどあればよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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