脳梗塞に該当するQ&A

33歳 持病→一過性の洞性頻脈、不安神経症、深部静脈血栓症（右側ふくらはぎ、膝下2から3ミリ幅の9センチ）身体表現性障害 内服→エリキュース、リーゼ、ビソノテープ、ミヤBM、ソルデム3A（点滴） 1週間前より右目がなんとなく見え方がおかしくなりました ライトをみると少し白くぼやける感じがする 目がかすむようなぼやける感じ 黒く欠けたりはない白く欠けてるところはない 霞むような物が二重に見えるまではいかないけど気持ち悪い感じ 時々右頬の鈍痛や右側頭痛も有ります 右側上の歯茎に痛みが少しあるので歯性上顎洞炎を疑ってます 鼻が片側つまってます 向きを変えると左右と詰まる場所がかわります 右目がヒリヒリした感じと痒み充血もあり 昨日瞳孔が右目のほうが大きいと看護師に言われそうこうしてるうちに元に戻りましたが 右側頭痛、右側頬の鈍痛は暫く続きました。 今総合病院の循環器入院中で先生に何度も相談はしてますが緊急性なしとの判断。 明日明後日は検査は出来ないとのこと 血液検査だけ今日してもらっててcrp、白血球異常なし 今日夕方横になっている時に意識が途切れる感じを起こし、そこから洞性頻脈130、ワソラン服用 そこから気が遠くなるなるような目眩が続き その後しばらくあくびが止まりませんでした（寝不足ではあります） あと先程座って携帯を見ていた時（少し頭を下に向けてた）突然目の前が真っ暗まではいかないけど両目がシャットダウンしそうになったというか また気を失いそうになってびっくりしました 1.2秒だったかと思います 当直の先生から緊急性なしの判断で検査してもらえず 頭痛、頬の痛み等は副鼻腔炎や歯性上顎洞炎を疑ってますがこの症状は脳ですか？ 脳MRI数日前撮ったばかりで異常なし それ以前にもMRIやMRAをとってます 1月〜3月に眼科受診２回しましたがその時には異常なしでした モニター不整脈なし 現在バイタルの異常はありませんが 調べると脳出血やくも膜下出血、脳梗塞の前兆とでてきます。 エリキュースを飲んでる為脳出血やくも膜下出血のリスクは高いと思います TIAなのかと不安です 脳腫瘍や動脈瘤の指摘はありませんでした。 整形にて腰、首、MRI異常なし 今は光を当てるとちゃんと反応しますし、瞳孔も拡大はしてません 昨日寝る時に寝かけた瞬間息苦しくなり起きる、胸の不快感 入眠時寝るというより意識を失うような感覚がありあまり眠れませんでした。 心電図モニター異常なしでした 思えば昨日からそのような症状がありました この気を失いそうな目眩はなんなんでしょうか？ 頭も重たい感じがします 麻痺はないです エリキュース服用の為頭痛薬も飲めません 写真は右目の充血です

これまでの経緯ですが、義母（８４歳）が脳梗塞で倒れ、急性期の病院に入院しました。 褥瘡もあり、治療ができない状態ですぐに亡くなるだろうと言われ、積極的な治療と積極的な延命をせずに末梢点滴で水分だけ補給をしていたところ、嚥下には問題ないとの事でごく少量食べられるようにはなってはいた状態です。（嚥下には問題ないが食べたがらず、食べるのを拒否する状態） 義母は延命は要らないと元気な内に確認していましたので、家族も全員延命は望まず、義母の意思を尊重しています。（積極的な延命を望まない） ここまで末梢点滴とほんの少しの食事で６７日間経ちました。 その後、医師の話では点滴だけしていたが、思いの他回復してきたのでリハビリを頑張ればいいのではと考えて内科からリハビリ科に移したとの事でした。 点滴だけでは褥瘡が治らないので２，３ヶ月を経鼻栄養しませんかと提案があり、返答の面談日を前にリハビリ科に移動してから、食べたら吐くようになったそうです。 検査すると胆石が確認されましたが、無症状。もしかしたら石が時々胆管を防いだことによる吐き気かもしれないとの事でしたが、分からないとの事でした。 経鼻は吐いたらいけないと同時に血管ももう使えなくなって来てるので、腕にPICCで中心静脈栄養にしませんかという提案があり、食べない、飲まないのであれば、自然に亡くなる方が良いと思うと返答したら、点滴を止めるなら熱中症のような症状で数日で亡くなりますよ！と言われて、せめてPICCで水分で入れませんか？と言われ、そんなに苦しい最後になるんですか？と聞くと、安らかではないような口ぶりでした。 家族で相談した結果、義父が熱中症で亡くなったので、同じような亡くなり方は嫌だ、せめて水分だけは入れてあげたいと言う家族がおり、PICCに水分だけ入れる事を返答しました。ここまでで入院して７１日目になります。 今後はPICCで水分だけ入れて、他の看取りまで受けてくださる病院内の療養病棟に転院できるか問い合わせを病院からしていただく状況です。しかし満床で２，３ヶ月かかる場合もあり、このまま今の病院で亡くなるかもしれませんとの事でした。 今日１０月２５日で７３日目ですが、お聞きしたい事は、 本人は意識がはっきりした状態で失語がありますが、笑顔や少し話せたり意思疎通が割とできたります。 高次脳機能障害でキョロキョロしたり、話しかけても気付かない事も多いです。 食べ物は拒否する状態ですが、このまま自然にもしも点滴をいきなりやめてしまった場合、苦しみながら亡くなる可能性があるでしょうか？意識がはっきりしたまま点滴を止めると苦しみが強い亡くなり方をするのかが知りたいです。 今回選択したPICCで水分補給をやめなくて良かったのでしょうか。 義母が穏やかに逝けるように苦しめたくないのですが、もしかしたら苦しむ選択をしていたらいけないと思い、たくさんの患者さんを診ていらっしゃる先生は現実をご存じだと思い、質問させていたきました。 なにとぞよろしくお願い致します。

夫がレム睡眠性行動異常みたいで、夜中に壁をなぐったり、物を投げたりします。 全てを確認できているかわかりませんが、月一回くらいこの症状があり、休み明けの前日曜日から月曜日にかけての夜中とか、ステレスがかかった日に多いみたいです。1年半前くらいからあるみたいで、病院を勧めたが聞く耳持たず、今年の2月からひどくなり4月21日にビデオをとり今日もありビデオを撮りました。これで話をしようと思いますが、何科に行けばいいのか？脳神経内科と思っていましたが、インターネットをみると内科、耳鼻科とかでてきます。 いきなり総合病院では見てもらえないですよね。 その症状がでても本人は何もなかったようにいびきをかいて寝ていて起きても知りません。 説得まで時間かかっても大丈夫でしようか？ 急を急ぎますでしようか？ 初めて大きな声で怒鳴る事が多く、そのうち壁をなぐりだし、最初は寝言がひどいだけで私が病気と思ってなく、わかってから（1年前）様子を見ていて 最近は殴り方とか物を投げるのが強くなった気がします。 夫は早寝早起きで20時から21時には寝て、朝は4時に起きるのが平日も土日も同じです。 仕事のストレスはあるみたいでいつも愚痴をいいますし、今年の2月から4月は土日休みから月曜日になる夜中。今日は職場に今している仕事のチェックをしに一日中一対一でアドバイザー？監督の人が来ていたそうです。 主人は癌を患い、ストーマの生活です。 癌手術から5年以上たち、完治したと言われてます。 が本人はストーマが窮屈みたいです。 ストレスになってるんでしようかね？ 夫に寝言の話を聞くと、最初寝言だけの時は大学卒業してから30年近く働いて会社を半分辞めさされるみたい形で退職した会社で働いている夢を見ていたと話てましたが、最近は覚えてなく、怒鳴り声は私には聞き取れないです。 普段は人を殴るような人ではないです。 怒鳴る時間は夜中の12時前後が多いです。 体調とか気分は私から見てはわからず変わらないようですが、主人に聞いた事はないです。 睡眠時間はたっぷりあると最低でも7時間 普通に8時間はありますが、これだけ寝ないと疲れがとれないと言ってます。いつも、疲れたと言ってます。 いびきもひどく、三階に寝ていますが二階まではっきり聞こえます。 呼吸も乱れがあるみたいな？ないみたいな？無呼吸までいってないと思いますが難しい判断です。 その他に、2年前に交通事故にあい、それが原因ではないのですが頭に右前頭部葉に2.2mmの腫瘍が見つかり、経過観察をしましたが、脳梗塞でもなく、脳腫瘍でもないと2年経った2月に言われました。関係しますか？ ご返事宜しくお願いします。

去年５月より、２００近い頻拍が続き、立ってられない失神に近い自覚症状が続いたので８月にアブレーション済み。房室結節リエントリー頻拍とのことで異常回路処置済み。 その後も１８０近い頻拍が変わらず出現。（期外収縮か心房細動かアップルウォッチでは判断できず） ペラパミル昼40mg１錠からピルシカイニド朝50mg、夜50mg追加しても発作が出現。 長くても2.３時間横になると治る。たまに夜中寝ていても出現するときあり。 １月に２回目アブレーション済み。心房性期外収縮とのことで上大動脈のみ処置。 その後もアップルウォッチにて短い心房細動様の波形が多数記録。 現在は、ピルシカイニド朝50mg、ピルシカイニド夜50or25mg服薬で倒れるような発作は起きてません。 疲れや寝不足が続くと、ドドドドという120〜140くらいの脈が2.3分続く程度です。 主治医からは３回目（発作性心房細動に対してのアブレーション）は私生活に支障があるなら、おすすめしますとのことで、現在様子をみている状況です。 ２回目アブレーション術後3ヶ月目に服薬しても発作が頻繁に出ていたので３回目を考えていたのですが… ４ヶ月目に入ると薬でコントロールできる状態になったので、今現在３回目アブレーションに踏み切れないでいます。 ２回の術中に、いくら薬で誘発しても発作が出現しない状況もあります。 アブレーションを多数すると後々、癒着や心房が固くなるなどの話しを聞いてしまい、１年で３回もすることに躊躇しています。 まだ４０代でその後の心臓への影響を考えると何がベストなのか判断がつかない状況です。 ただこのまま薬をずっと飲み続けること、持続性になるとアブレーション根治率が下がることも心配です。 父や伯父伯母が心筋梗塞、脳梗塞という遺伝性も気になっております。 まだ強い薬を服薬していないので、急いで３回目アブレーション（発作性心房細動）は必要ないかもとの話し（主治医以外の循環器内科医師）もあり、３回目アブレーションのタイミングがわかりません。 このままアブレーションしないで良くなることはないのですよね⁇ ４０代で３回もアブレーションするとその後50.60.70代での再発したらどうなる？ 薬コントロールできているのでもう少し様子見て待っていた方がいいのか？ 40代のうちにアブレーション根治を目指すべきか？ 判断が難しくご意見をいただければと思っております。