病院の転院に該当するQ&A

珍しい感染症を患っており、最近症状が悪化して医者には状況に応じて薬を増やしていいと言われていたので、 ビブラマイシン×2、 アモキシシリン×2、 トラマール×1、 レパミピド×1を朝夕飲んでいます。 約1年、各1錠ずつの時は全然大丈夫でしたが増やしてから体調が悪く胸焼けがして食欲も無く食べても吐いてしまいます。 吐いて休んでいると近所の柔軟剤の強烈な匂いで再度吐きました。元々匂いには過敏ですが吐くほどではありません。1滴も飲んでないのに2日酔いみたいです。吐いた後、薬は飲まず少し落ち着ました。 生理が1カ月無く更年期かなぁと様子見していたら次の月に2週間続けて普通の量の下血ありました。やっと終わったと思っていたら5日後の昨日、オリモノと一緒に1日目位の量があり、今日も出ます。元々3.4cm子宮筋腫持ちで長年の経過観察です。5年性生活無しなので妊娠の可能性は無し。子供は顕微の為それなりの検査はその時に済ませています。 今日たまたま読んだyahooニュースに痛み止めと胃腸薬を一緒に飲むのは本当はいけないと。そんな事も一因かな？。 たまに眼に光が差して滲み、チカチカして暫く安静にしたら治ります。昨年フェリチン4.9以下で最新の検査が昨年7月で12迄上昇。 今の感染症医師が突然引退したらしく、自分で色々転院先を探して何とかみつけ、地域連携に連絡するようお願いしましたがコロナ過やら院の体制変更やらで忙しくやっと今、新しく来た畑違いの医師に紹介状書いてもらう段階の様です。 3歳の幼児がおり、毎回近所の病院に行こうか悩むも直ぐには動けません…これを書き上げるのに休みながら2時間かかりました。 どうすればいいのか分かりません。最悪救急車かな？とも思うのですがコロナ過で迷惑かけるのもどうかと。 知恵を出していただけましたら幸いです。

6年ほど前に、とあるクリニック（精神科）にて、双極性障害と診断されました。しかし、なかなか良くならず、より大きな病院で調べてもらおうと、8月27日に転院しました。そこでは、詳細なヒアリング、光トポグラフィー検査などを経て、8月31日に脳の血流が正常ではない（しかし当該検査ではうつ病のものとも双極性障害のものとも傾向が異なった）ということで、一旦双極性障害として薬を処方頂きました。 （〜現在にかけての精神的状態） ★漠然とした不安に襲われる、生きていたくないと思う（※たまに死にたいと思う） ★具体的で小さな不安でも膨大な不安に感じられて生きているのが辛くなる （8月27日頃、医師相談所の身体の状態） ・食欲がなく食べることができない ・眠りが浅く、2〜3時くらいに目覚めてしまう そして、ビプレッソは初めて飲み始めたのですが、今日まで9日の間で激しい希死念慮はなかったものの、上記の状態★はあまり変化がありません。まだ2週間経過していないこともあるのかもしれないのですが、以下のご相談が本題です。 食欲は出るようになったのですが、むしろいつも以上に食べようとしてしまい、体重増加を懸念して、食欲を我慢するのが私にとっては大きくストレスに感じるようになりました。副作用に体重増加とあり、それも不安で体重増加の副作用の少ない別の薬にしたいと思っています。日中の眠気も出てしまい仕事中寝てしまう事もあります。 私は、以下の理由を伝えて他の薬に変更を申し出たいのですが受け入れてもらえるでしょうか。 ・不安症状等にあまり変化がない ・食用増加に伴う大きなストレス ・体重増加への異常な不安 ・日中の大きな眠気 仮に薬継続となれば、本当に不安で仕方ないので自己判断で飲むのを中断しかねないと思っています。どうか変更したいです。何卒よろしくお願いします。

昨年12月から主に左鼻からの出血が週1~2回の頻度で起こるようになり、1月から2月の間に、複数の耳鼻科で、薬品焼灼2回、電気メス焼灼を2回受けましたが、初めての電気焼灼後、鼻奥からの分泌液 (白い粘液) や鼻くそが異常に増えるとともに、再出血(出血時は大きな赤い鼻くそ?を伴う) が続き、患部が赤くただれた状態となりました。 3月中旬に現在のかかりつけ医に転院し、患部へのステロイド軟膏の塗布やステロイド点鼻薬の吸引等により治療を続けていますが、ただれは以前より大分よくなったものの、 最近になって毎日のように出血するようになってます。 また、分泌液の量も減らないことからレントゲン検査を受けた結果、左の片側副鼻腔炎の疑いとの診断を受け、4月初めから、クラリスロスマイシンの長期投与による治療を合わせて行っていますが、劇的に分泌液の量が減った様子はありません。 今まで、総合病院を含め4つの耳鼻科でファイバースコープによる検査を受けましたが、 キーゼルバッハ部の傷意外に異常は認められないとの所見で、先日、かかりつけ医で念のためにCT検査を受けた結果、腫瘍等の病変はなく、副鼻腔内も膿が多くたまる等の症状 は認められないとのことでした。 他に気になる症状としては、時々、左奥歯 (差し歯)の 痛みがあります。 以降、質問です。 ○最近の出血症状は、出血前に鼻奥に鼻水がたまったような感じとなり、 軽く鼻をかんだら鼻血が出る(最後に大きな赤い鼻くそ? を伴う)という状況です。キーゼルバッハ以外、副鼻腔等、鼻奥からの出血の可能性はありませんか。 ○ 副鼻腔炎でないとしたら、鼻奥からの粘液過多の原因は何が考えられますか。 ○他によい治療法は考えられませんか (現在のかかりつけ医は、今の治療でしばらく様子を見るとの意向です)。

お世話になります。20歳の娘のことで相談です。 8月中旬にコロナ罹患。隔離期間が終わる頃、嗅覚味覚がなくなりました。辛味、酸味、甘みは何となくわかる程度です。コロナの後遺症と思い様子を見ていると1ヶ月ほどで治ってきました。　10月下旬にインフルエンザ罹患。また味覚嗅覚がなくなりコロナの時と同じ症状になったため耳鼻科を受診しました。アリナミンテストは少し匂いが感じられた程度、アレルギーの血液検査は問題なしでした。　モンテルカスト錠、カルボシステイン錠、フルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻薬を処方していただきましたが状態は全く変わりませんでした。 12月末に別の耳鼻科を受診。検査等はなく、クラリスロマイシン錠、アンブロキソール塩酸塩錠、プランルカストカプセル、モメタゾン点鼻薬を処方していただき、現在に至ります。診断は副鼻腔炎と鼻炎とのことです。2ヶ月立った頃、治療にどれくらいかかるか質問したところ「前の病院で３ヶ月かかったんでしょ」と言われただけでした。最近、時々臭い匂い(膿？)がすることと、最近たまに食べ物本来の匂いと味が感じられることがあるらしいです。 5日前に扁桃炎で少し発熱しました。昨日から左耳が時々痛く耳鼻科を受診し、耳は問題ないとのことでしたが、夜になって左耳だけ音が低く聞こえるようになりました。 転院が続くのは良くないかもしれませんが、半年も食べ物を食べても味が分からす辛いとのことです。少し遠くの嗅覚障害を専門にしている耳鼻科に変わるべきか悩んでいます。 ３年ほど前に軽うつになりメンタルクリニックに通っています。自閉症があるらしく、現在は(朝のみ)アリピプラゾール錠1mg、デュロキセチン錠60mg、(寝る前)エスシタロプラム錠10mg、デエビゴ錠2.5mgを服用しています。 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

精神科の先生に25年近く診て貰いました。 看護師さんと先生と二人から診察室内で、薬を飲まないなら もう来なくていいと言われ（飲まないと言った覚えはないです） 看護師さんと苗字も違うのに夫婦と言われました。おにぎりを貰ったと言ってました。夫婦のようだと今では分るのですが、当時は具合悪く 看護師さんと夫婦と言われてモヤモヤしました。 前の事務員は目の前で変な格好をし先生が患者さんを 呼ぶのを待っていて先生はその姿を見たのですが声が少し変化しただけで特に何も言わず。そのあと診察の私にも何も言わず、私も触れませんでした。 最近も担当医は若い職員さんと病院の通路で患者や職員もいるのに「おまえ、俺と○○たいんだろ？」と言い、待合室にいる私に「（ドアを）直しときましたから」と声をかけるので迷惑しました。先生の診察室のドアが堅いのを指摘した私が悪いのでしょうが、若い職員さんと先生との関係に不信感を持ちました。別の日に帰り際、若い職員が目の前を勢いよく通り過ぎるので、危ないと思いましたが無言で私もとっさのことで言えませんでした。今回上記をクリニックに電話し、若い職員がぶつかりそうになったことは「注意しときます」。看護師さんのことと、事務員が変な格好してたのは担当医に言っておきますとのことでした。先生は電話したあとの診察では匂わすようなことを言うだけで喋らず表情を変えました。そんなに俺が信じられないのなら紹介状書くといい、紹介状もご担当者様でいいですね、できあがったら電話すると言うだけでした。後に電話してもその若い職員さんが出て（紹介状は）半分位できてるかな、月末に他の先生の日に電話してと言われ電話しませんでした。このような職員さんと先生との関係に不信感を持ちました。心療内科に転院し落ち着いてきましたが、元の担当医の不信感とショックが消えません。時間経てば良くなりますか。

40代前半男性。海外にて生活。 半年前、腰痛になったため、総合病院にてレントゲンを撮りましたが骨や関節に以上なしのため、筋肉からくる腰痛と診断。痛み止めとシップと簡単なエクササイずの指導を受けましたが、なかなか治らず、別のクリニック（レントゲンなどはありませんが、整形外科医が常駐しており、運動療法や理学療法や鍼などを処方している）にて理学療法を行い3ヶ月ほどで完治しました。 しかし先々週、中腰の体勢を取った際に軽くギックリ腰のような状態になったので、前回転院したクリニックへ通院。 問診と触診の結果、筋肉由来の腰痛であろうという診断を受けて、現在理学療法を受けております。 以下、お尋ねです。 （1）半年前と今回の間で、事故などによる物理的な衝撃を受けずに、腰痛が再発した場合でも、レントゲンなどの検査は改めて行った方が良いでしょうか？（海外保険等の関係でなるだけ費用をかけずに治療を行いたいという思いがあります。また内臓疾患などから来る腰痛があるということは理解しておりますが、2ヶ月前に人間ドック（胃カメラ、大腸カメラ検査実施済)特に異常はなかったです） （2）症状としては重くはないのですが以下のような特徴がありますが、筋肉性の腰痛で、一旦痛みが引いて安静にしているにもかかわらず痛みが再発するのでしょうか？ -主に左側の骨盤の上あたりに鈍痛。脊柱起立筋に圧痛あり。 -腰を前後に倒すのは問題なく行える。 -先週末に一旦痛みは無くなっていたが、一昨日ぐらいから痛みが出始めた。 -ゴルフや筋トレ、バレーボール、サイクリングなどを嗜むが、痛みが出てからは休んでいる。オーバーユースだと思っている -ほぼデスクワーク。椅子に座っていたら、辛くなる。 以上、どうぞご見解を頂けますと幸いです。よろしくお願いいたします。

生後6ケ月の娘が今月18日深夜より発熱(38,5℃)。19日に病院にて検査(その時は39,6℃)。結果、インフルやRS等のウィルス性のものでない。白血球の数値は二万と高め。点滴して帰宅。が、40℃まで上がり、座薬を使用。座薬を使用すると一時的に下がるが、効れると再び39℃台に。20日は祝日のため、母乳は飲めたので座薬使用しながら様子みる。21日、再び病院へ。未だ39℃台の熱なので入院。抗生剤を打つ前に(点滴のみで)熱は37℃まで下がる。安堵したが翌晩より再び発熱(38℃台)。念の為抗生剤続ける。それ以降本日まで36～38℃台の熱が上がったり下がったり。比較的午前中は熱が下がり、お昼過ぎから上がることが多い。22日より3ケ月前に受けたBCG痕が赤く腫れる。23日より目やにはないが両目充血。24日朝、腹部に薄ら湿疹のようなものがあったが、その日の昼には消える。現在は身体中湿疹はない。川崎病を疑い、今日、心エコーをとるが異常なし。手足の赤みや腫れはない。唇、口内に異常なし。子はグズグズしているが、それなりに元気。咳が昨日より気になる。鼻は少し詰まっている。先生によると、川崎病とは断定しにくいとのこと。1週間変動する熱、BCGの腫れ、充血だけでは判断出来ないとのこと。私は風邪がうつりやすい方だが、付きっきりでいるのにこの風邪は全く移らない。なぜ?もし川崎病なら不定型もあるし早期治療が大事だそうから、もうしばらく様子をみましょうと言われ、不安で仕方ありません。入院してから二度、血液検査してるが、白血球の数値は下がってきているそう。尿もきれいとのこと。1週間原因の分からない熱、わらをもすがる思いでお尋ねいたします。様子を見続けるとの判断は正しいのですか?もしや不定型の川崎病なのでないですか?今も38,5℃ありました。原因分からず、転院も考えてしまいます。お願いします、助けてください。

AMH0.55（採血時の年齢34） 2023.9月採卵1回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨変性卵 2023.11月採卵2回目⇨1つ未成熟卵取得⇨体外受精⇨未受精 2023.12月転院 2024.1月採卵3回目⇨2つ成熟と未成熟取得⇨顕微授精⇨胚盤胞1つ4CC 2024.2月移植⇨化学流産 2024.4月採卵4回目⇨1つ未成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞4CC 2024.5月移植⇨陰性 遺残卵胞の疑いがありピルでリセット 2024.6月採卵5回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨未受精 2024.7月採卵6回目⇨4つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞2つ4BC、4CC 2024.8月4CC移植（病院独自の判定により胚盤胞になった時間が早かったためこちらの方を先に移植） 2024.9月陽性判定でるも7週目心拍確認時に胎芽が見えず稽留流産 上記が当方の治療歴なのですが、採卵6回移植3回してもなかなか妊娠を継続できずにいます。 移植3回はいずれもグレード4CCです。通ってる病院は廃棄せずCCも子宮に戻す方針です。移植3回ともうまくいかないのはグレードは関係あったりするものでしょうか？ また初期の流産は染色体異常が原因と言われますがこんな多発しますでしょうか。 PGT-A検査も一旦は検討したのですが自費になってしまう為躊躇しています。 AMHが年齢よりも低く採卵しても空胞ばかり。卵子取れても1つ2つ。やっと胚盤胞になったと思ってもグレード低め。。 特に不妊となる病気はないかと思います。 血液検査夫婦共に問題なし。 子宮のエコーも特に何も言われておりません。 旦那の精子も特に問題なし。 残り4BCの胚盤胞が残ってはいますが、今後自分はどのような治療や検査をしたらよいでしょうか。 別な医師からの意見も聞いてみたく相談いたしました。

私は血内現役看護師(5年目)。虫垂炎オペ後の兄についての相談。兄29歳、7年程度の喫煙歴、機会飲酒のみ。既往歴:なし。2/2の夜に腹痛あり、2/3は仕事があったため出勤。2/4朝から腹痛にて起床できず13時ごろに起床し、近医へ受診し虫垂炎にて手術が必要であるがそこでは出来ないため、救急車にて別の病院へ搬送し、緊急手術実施された(2/4.夕方3時間程度)。術後、家族にicあり、虫垂炎に腹膜炎を併発して起こしており重症のため開腹術実施。術後は出血リスクがありドレーンを2本挿入と説明された。本人は術後ICUへ入室し家族はic後面会。(ベットネームの血液型が本人と違っていたためナースへ報告)。点滴はラクテック、セファゾリンを施注。バルン未挿入。2/5の20時本人よりLINEにて腹満感あると。2/6朝に嘔吐。2/6の17時面会時には胃管チューブ(わからないが経鼻のチューブ)が挿入され、挿入時200cc程度排液あったと。面会中(1時間程度)は排出している様子なし、嘔気+嘔吐-。現時点(2/6夜)で第一離床未実施で、体位交換も未実施だった。本人も疼痛・嘔気があるため自己体動は少ない。面会前に主治医兼執刀医(77歳)へ離床の有無を確認した際に「今はそういった状態じゃない。すごく危険な状態だから。」と威圧的に返答あり。WBCが下がらないため、抗生剤を変更(タゾピペへ変更)していた。 私は外科経験がないため、十分に理解はできていませんが、術後の早期離床ができていないことでイレウス(腸閉塞？)が起こっているのでは？と考えているのですが、現状でも床上安静が適切な指示なのでしょうか？腹膜炎がありイレウスのリスクが高かったのかもしれませんが。主治医の横柄な態度と説明不足、血液型の間違いや、ICUなのにナースコールがない病院に不信感を持っており、転院した方が良いのかと悩んでいるため、ご相談しました。

22歳男性(大学生) 6/24(金)右足第5と第4趾の間が痒く、少し皮がめくれる。水虫かもと思い6/30（木）皮膚科を受診予定であった。 6/27(月)右足第5趾が赤く腫脹し疼痛あり。帰宅時間が遅く、皮膚科外来している病院がなかったため、近くの外科医院を受診す。蜂窩織炎と診断受け、患部(第5と第4趾の間)にゲンタシン軟膏塗布後ガーゼ貼布。ファロム錠200とレバミピド錠100一日3回4日分。頓服薬ロキソニン錠60。シャワー時濡れないよう指示あり。 6/28(火)再診。腫脹が第3趾迄広がる。疼痛強くなる。第5と第4趾の間から黄色膿が出る。医師から『まだ抗生物質薬が効いていない。』明日は休診のため6/30（木）再診指示。 6/29(水)腫脹が足背全体に広がる。黄色膿黄色浸出液が多く疼痛もより強くなったため、外来診療している近くの別の外科病院へ受診。ゲンタシン軟膏を処方受け、ガーゼが膿で汚れたら流水洗浄しゲンタシン軟膏塗布ガーゼ交換指示あり。 点滴治療を相談したが『発熱がないこと腫脹部位が硬くないこと』から点滴治療は必要ないと説明。 私が見た限りでは、足背全体および足趾裏側全体がパンパンに赤く腫脹し、皮膚もテカっている。ガーゼも2時間で濃と浸出液ではみ出てしまいます。そこで、質問です。 1.ネットで調べると蜂窩織炎は皮膚科が専門と記載しているので外科ではなく皮膚科へ転院したほうが良いですか？ 2.抗生物質薬の点滴治療を受けた方が早く良くなると思うのですが、いかがですか？ 3.4日間抗生物質薬を内服治療して改善しない場合(悪化した場合)、その後どのような治療ができますか？ 4.蜂窩織炎重症は必ず発熱があるのでしょうか？重症とはどんな状態でしょうか？ 5.入院治療が必要な状態とはどのような症状ですか？ 以上、5点について、ご回答をよろしくお願い致します。