プラリア中止に該当するQ&A

関節リウマチで器質化肺炎の再燃を繰り返しステロイドを何年も内服していました。今は、アクテムラ、ＶＤの内服、最近、痛みが出て来まして、セレコキシブ200を1日2回内服しています。 相談の内容ですが、プラリアは6ヶ月に1度、7回打ちましたが、抜歯のため、一旦中止しています。プラリアには、副作用がなければ使用制限がないのですか？5年くらいで効果が弱くなるのですか？お聞きしたいです。私は、プラリアをまた使いたいと思っています。 半年前、中止直前の骨密度は腰椎87%、左右大腿骨104%で最後の注射から1年になります。 リセドロン酸N a月1回内服は、副作用で中止しています。 今後、骨密度測定を受ける予定です。 最近、膝、手首関節、腰や背中の痛みがでてきたので、骨密度が急に下がっているとか、関係はあるのでしょうか？

82歳、デノタスチュアブル服用中・プラリア接種していますが、カルシウムの値が低すぎるということで8/20予約日に打てませんでした。 デノタス中止で、エディロールに切り替え、8/27にまた採血して数値が上がっていればプラリア接種予定です。 また今月初めに直腸がんがわかり、来月中旬から下旬に手術予定のため、接種日を悩んで8/27に入れました。 そこで質問ですが、8/27にプラリア接種できなかった場合、オーバーシュートの可能性が出てくるのは最後の接種からどのくらいたつと出るのでしょうか？ エディロール服用なら大丈夫なのでしょうか？ それと、プラリア接種後手術はどのくらい空けたほうがいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

母は現在グループホームに入所しており、骨粗鬆症の治療のため約4年前から半年に1回 Prolia（プラリア）注射 を受けていました。 最近、顔の腫れと歯ぐきの痛みがあり、施設に来ている歯科医に診てもらったところ口腔外科を紹介されました。CT検査の結果、顎骨壊死 と診断されました。 現在のところ骨の露出はなく、手術は勧められていません。反対の顎の骨も壊死する可能性もあるから手術はすすめられませんでした 今後は • 週1回歯科医による消毒 • 膿がたまった場合は切開と抗生剤 • 月1回口腔外科受診 という方針で経過をみることになりました。 次回予定されていたプラリア注射（3月）は、家族の希望で一旦中止となりました。 ただ歯科医からは「この薬は簡単には止められない」と言われており、プラリアを中止した場合の骨折リスク（いわゆるリバウンド）のことではないかと思っています。 現在、歯科・口腔外科・整形外科それぞれで診ていただいていますが、整形外科からは「家族が中止希望ならその方向で」と言われ、施設のクリニックの先生からは「専門ではないので」というお話でした。 家族としては、このままそれぞれ別々の診療になる中で今後の治療方針をどのように考えればよいのか不安に感じています。 そこで質問です。 1. 顎骨壊死がある場合、プラリアは通常中止するのでしょうか、それとも継続することもあるのでしょうか。 2. 中止する場合、骨折予防のために別の骨粗鬆症の薬に変更することはあるのでしょうか。 3. このようなケースでは骨粗鬆症に詳しい整形外科で一度相談した方がよいでしょうか。 4. 歯科・口腔外科・整形外科の医師が連携して治療方針を決めることは一般的でしょうか。 顎の状態の悪化と骨折の両方が心配で、一般的にはどのように考えることが多いのかご意見をいただければありがたいです。

骨粗鬆症でプラリア注射とエディロールを内服してます。 10年程前からの治療で血液検査で高カルシウムになった事はありません。 今回整形外科でカルシウム値が11でエディロール中止内分泌科受診となりました。 7/25からエディロールの服用をやめ7/28に内分泌科受診、カルシウム値は9.6と下がってました。4日間服用しなかっただけで下がるのでしょうか？ 何故かカルシウ11の時はビタミンD欠乏でカルシウム値が正常値に戻った時はビタミンDは高値になってます。又イオン化カルシウムも2.75mE q/Lで高めです。 この状態でエディロール服用を始めでいいのか、いつまで休薬すればいいのでしょうか。 骨粗鬆症でプラリア注射をしてるので休薬期間が長いと心配です。今日でエディロール休薬17日になります。 整形外科受診は8/21なので28日間エディロール休薬となってしまいます。 よろしくお願いします。

７４歳女性です。 今年７月に整形外科クリニックで、Ｘ線による骨密度検査と血液検査を受けました。 骨密度検査の結果は、腰椎は成人と比較して６１％、大腿骨は８１％で、骨粗鬆症と診断されました。医師から、月１回服用のボルテオ錠を処方されましたが、服用の次の日から２日間ひどい下痢と腹痛の副作用が出て、1錠で中止になりました。 薬の効果が切れる1か月後に、毎日服用のビビアント錠とエディロールカプセルを処方され、3か月間服用後、骨密度を測ると、腰椎５９％、大腿骨８２％、でした。この薬では効き目がないということで、半年に1度のプラリアという注射を勧められました。 「歯科医に近い内に抜歯しなければいけないと言われているが、顎の骨の壊死が心配です」と伝えると、医師は、「私の持っているデータでは、顎の壊死は大丈夫。歯科医と相談してください」と言われ、エディロールカプセルだけ処方されました。 歯科医に相談すると、「プラリアの注射をすると抜歯は難しい」と言われました。 プラリアを止めるとリバウンドがあるようなので、それも心配です。 整形外科医からは、ほかの選択肢はないように言われましたが、抜歯も心配ない、ほかの治療法はないのでしょうか。 回答よろしくお願いいたします。

母（93歳）のことで相談致します。 ［経過］ 2025年02月　圧迫骨折で、リハビリ入院をしました。 　　　　　　　当時の検査値は、 　　　　　　　　腰椎正面（YAM 59％、BMD 0.706g/cm²、Tスコア -3.4） 　　　　　　　　左大腿骨（YAM 63％、BMD 0.609g/cm²、Tスコア -2.7） 2025年05月〜2026年04月　その後通常生活に戻りました。 　　　　　　　投薬は、ロモソズマブ（1回／月で、1年間継続）＋活性型ビタミンD3薬（毎日） 　　　　　　 主な運動活動は、 　　　　　　　・デイサービス　2日／週 　　　　　　　・近所でウォーキング　40〜50分の長さを2回／ほぼ毎日　 　　　　　　　　（変形性膝関節症のため、シルバーカー使用） 　　　　　　　生活は家族と同居 2026年04月　最新の検査値は、 　　　　　　　　腰椎正面（YAM 84％、BMD 1.000g/cm²、Tスコア -1.3） 　　　　　　　　左大腿骨（YAM 74％、BMD 0.708g/cm²、Tスコア -1.9） 　　　　　　　　eGFR 55.1 　　クレアチニン　0.73 ［現在の投薬と今後について］ 活性型ビタミンD3薬を、継続して服用中です。 担当医からは6月より半年に一度のプラリアを勧められています。 ［質問］ そこで伺いたいのは、次のようなことです。 １．今からプラリアを打ち始める必要性は、どのくらいあるのでしょうか。 　　プラリアは中止しにくく、リバウンド骨折があると聞きます。 一度始めたら止められない印象があり、母に始めてもらうのに躊躇してしまいます。　 　　できる限り薬を使わない生活をして欲しいので。 ２．年齢を考えますと、骨量は徐々に減るでしょう。 　　経過観察ということで、例えば半年ごとに検査して様子を見るというのはどうでしょうか。　 ３．「ビスホスホネート製剤」の名が他の方のやり取りに散見されます。選択肢として、プラリアと 　　比べると如何なものでしょうか。 ４．何か他に、適切と考えられる案がありましたら、教えてください。 以上です。よろしくおねがいします。

プラリアを５年注射しています。（エディカロールも飲んでいます） 現在、YAM骨密度腰椎86%(開始時75％）大腿骨66%（開始時58％）　 重症だといわれプラリアを開始しました。 このまま大腿骨が70%以上になれば、プラリアを止めることができるでしょうか？ 今後年を取り歯医者に通うことが増えてくるのではと思います、歯茎も下がり、骨隆起もあり傷や口内炎、細菌感染による長期使用のリスク顎骨壊死が怖いです。 最終的にYAMが上がった時点でビタミンＤと、食事、運動で維持は可能でしょうか？ また、中止後のオーバーシュート何時ごろからいつぐらいまで続きますか？

90歳の母は、骨粗しょう症のためプラリア注射をしています。次回は12月初めの予定です。9月中に、5〜6ヶ月間の予定で、保健施設の入所を、検討していますが、プラリアを、辞めないと入所は無理との事 中止後、多発椎体性骨折の可能性があると聞き、迷っています。 中止せず、5ヶ月間を空けることは、可能でしょうか？ 9月初めに主治医の受診予約が、あり相談すれば良いのですが、なるべく早く入所の返事をしたいので、ご相談いたしました。 よろしくお願い致します。

乳がん治療でフェマーラを服用しています。 副作用で骨密度低下し、プラリア注射を８年くらい続けています。 年１回の骨密度検査で正常値を保っており、プラリア注射を中止して、３カ月たち、血液検査でALPが133と基準値をオーバーしました。 ディノタスは服用しています。 これはプラリア注射中止と関係がありますか？ （プラリア注射中はALPは50前後でした） 3週間前に副鼻腔炎で１０日ほど抗生物質を服用していて、医師からは抗生物質の関係だと言われ、3か月後血液検査することになっています。