前立腺肥大症運動に該当するQ&A

72歳の男性です現在腎硬化症により50日間隔で通院、検査、診察を受けています。直近の検査数値は、 クレアチニン 2.1 egfr 25 尿蛋白/クレアチニン比 0.46 といったところです。 お薬は 降圧剤 3種類 抗凝固剤 シロスタゾール 等を服用しています 一ヶ月ほど前から夜間の排尿回数が多く（４回から５回、昼間は三回から四回）熟睡できず困っています。 1回あたりの尿量は３００m/l位で多いときは400m/l位あります、泌尿器科も受診しましたが、前立腺が少し肥大しているくらいで特に治療の必要はありませんでした。 水分も夕食後はできるだけひかえるようにしています。（湯呑みに半分位） 運動は過度にならないようジョギング5000歩と夕方にスクワットと青竹踏みを10分くらいやっています、それでも多尿は続いています。 腎臓の機能低下によるものなのでしょうか？ なにか対処法があればアドバイスをお願いいたします。

残尿と頻尿の件で頻尿に関して、ご相談します。 先日放送（健康番組）にて、交感神経が働き尿道括約筋を緊張させる（尿が漏れないように）ために、頻尿・残尿感が生じるとの趣旨の説明があったのですが、次の点について、質問とご相談します。よろしくお願いします。 １．過活動膀胱炎の場合、トイレを我慢する（５分程度から少しづつ伸ばす）ことで、頻尿　　　　　　　 　　をおさえる（説明）。 ２．前立腺肥大症が軽い場合（神経性）は、交感神経と副交感神経との関係で、尿道括約筋 　　の緊張が原因の場合は、尿をためすぎないことが大事であるとの説明がありました。 ＊　私の場合は、２番目に該当するのではないかと思います（残尿感で悩んでいる）が、 　　トイレを我慢した方がいいのか、それとも尿をためすぎない方がいいのか、骨盤底筋 　　運動をした方がいいのか。 　　現在、タダラフィルとセルトロニンを処方させてもらっています。 　　しばらく、飲用してみたいと思っていますが処方箋を含めてアドバイスをよろしくお願 　　いします。 　　

今年88歳になる義父についての相談です。 -----既往歴---- ・アルツハイマー型認知症（要介護4、食欲はあり自立歩行可能・家の中でも迷い短期記憶ほぼなし・日常生活は基本的に自分でできず介助が必要） ・緑内障（点眼治療中） ・糖尿病（内服治療中） ・高尿酸血症（内服治療中） ・逆流性食道炎（内服治療中） ・前立腺肥大による尿閉（膀胱留置カテーテル留置中） ・高血圧・高脂血症（ここ数年の体重減少とともに落ち着き現在は内服なし） 1年ほど前にNT-proBNPが500程度・心雑音があり念のため心エコーを受け、僧帽弁閉鎖不全症の診断は受けましたが、浮腫などの明らかな症状はなく経過観察となっていました。 最近、採血したところNT-proBNPが3000程度に上がっており、循環器に再度かかるよう指示を受けました。 認知症もあるため自覚症状については判断が難しく、「眠い」「横になりたい」と寝ている時間は少し増えたようには思いますが、明らかな息切れや動悸の訴えはなく、浮腫もないようです。 ここからご質問です。 1. 心不全が悪化していても無症状ということもありますか？ 2.このような場合はなにか治療が必要になりますか？ 3.治療が必要な場合、認知症の状態や年齢も鑑みて、どのような治療法が考えられるでしょうか？ 4. デイサービスでのリハビリや運動は今まで通りやっていて問題ないですか？ よろしくお願いいたします。

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症（シロドシン服用）、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1　運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか？ 質問2　「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか？ 質問3　ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか？　夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

先日、神経内分泌癌及び前立腺肥大の影響で尿閉になり、膀胱留置カテーテルを 装着しています。 主治医は、前立腺肥大が原因の尿閉であれば、１週刊程度で装着をはずして排尿の 可否を確認して排尿可能であればカテーテルは外す予定の事を述べていました。 ところが、生検検査の結果、癌が見つかりしかも非常に稀な神経内分泌癌の可能性が あるとのことです。 という訳でしばらくというか、少なくとも前立腺提出手術が終わるまでは装着しなければ ならない様子です。 質問はこの癌のことではなく、軽い運動やウォーキングをした後に、膀胱留置カテーテルの 排尿弁を外して排尿すると、決まって血尿になリます。 しばらく時間をおいて食事を取り、排尿すると通常の透明な尿に戻ります。 これは運動によってカテーテルの先端が膀胱とこすれて一時的な血尿になっていると考えて 良いのでしょうか？ 特段大きな痛みはないのですが、あまり心配しなくて良いのかどうかが知りたいです。

前立腺肥大手術TURPを昨年12月19日に手術をしました。 先日、手術後の一カ月の診察をして頂きとても順調なようで、軽い運動をしてもいいです。と、言われました。血尿もかなり薄くなって来ており、多少の違和感を感じていますが、自慰【射精】をしたいのですが大丈夫でしょうか？ 診察して頂いた医師が美人で若いドクターなので聞けませんでした。

今年4月の前立腺肥大pvp手術後前立腺or直腸付近に痛みがあり、術後の腫れかなと思い治るのを待ってましたが、8月に体調不良（食欲不振、下痢、疲れ易さや倦怠感）が続き、運動が激減（近所を散歩する程度）、生活がソファに座りTVを見る生活に一変。その後も直腸付近や肛門付近に違和感が続き直腸癌を疑い、大腸カメラ、胃カメラ、CT、超音波検査しポリープを切除の他は癌を疑う初見はなし。肛門痛の原因は何が考えられるでしょうか？痔でもないので、長い間同じ姿勢でソファに座る時間が長かった骨盤底筋とか肛門括約筋へのダメージか前立腺pvp手術の腫れがまだ続いてるのかと思ってます。

2022年3月に前立腺がん（低リスクレベル、治療前PSA 8.6、前立腺肥大38ⅽ㎥もあり）を重粒子線治療し、3ヵ月後検査では4.6程度までしか下がりませんでしたが、治療後約2年半で多少の増減がありながら下がり続け、3ヵ月毎の検査で2024年9月には1.5まで低下し、主治医からも「年齢もまだ若いし肥大等もあるので1.0～2.0で推移すればいいですよ。」と言われていました。 しかし2024年12月中旬に定期検査を受けたところ一気に5.2に上がり、「お酒や性行為や激しい運動はこの1週間にしましたか？」と聞かれ「お酒を4～5日、缶ビール2本程度飲みました。」と答えたところ、「再発の可能性もあるのですが、お酒などによる炎症やバウンスの可能性の方も高い。1ヵ月後に再検査します。」と言われました。 質問１　前回（3ヵ月前）の検査時以降で自身の生活で変えたことと言えば、別に受診している高血圧の降圧剤（アムロピジン）の効きが弱いかもと内科主治医に言われ、「朝5mg 1錠」から「朝夕5mg 計2錠」に変えたくらいです。1錠の時は飲み忘れる日も多くありましたが、2錠に変えてからは欠かさず飲んでいます。アムロピジンが前立腺に炎症等を起こし、その結果 PSA（前立腺で作られるたんぱく質）値が上昇している可能性はありますでしょうか？ 質問３　1ヵ月後にPSA値に変化がない、あるいは上昇した場合には今後どのような治療や対応が必要になりますでしょうか？ 皆さまの御見識をお伺いしたく宜しくお願いします。