妄想性障害家族に該当するQ&A

20歳代妄想性障害です。現在精神科に通っており薬物治療をしています。仕事は休職しておりおかげでたくさん休んでリラックスできています。以前は自分が好きなことがいまいち分からず出来ていませんでしたが、最近は好きなことが分かってきたのでそれをやって気分を上げています。以前は被害妄想がひどく外出も難しかったのですが、たくさん休んだり好きなことをしたり、信頼できる友人や家族と楽しく過ごしたりして被害妄想が軽減された気がします。また、被害妄想が起きたときはまたかと思って受け流すか、客観的に考えてみるようにしています。また自信がなく考えすぎる性格なので、最近ジムに通い始め、週3回ほど朝筋トレとウォーキングを行っています。またポジティブ3行日記を書いて前向きになったと思います。これら以外のことでやった方が良いこと等ありましたら教えていただきたいです。

48歳の精神障がい者の娘のことで相談させていただきます。 娘は10歳ころに若年性双極性障害を発症し、以来、精神薬に依存して成長しました。一見、健常者に見えますが、精神年齢は子供に近い状態です。薬剤に起因する腎不全を約15年前に発症し、3年前より人口透析患者になりまた。 このような娘ですが、約3年前に妄想がひどくなり奇異なことを言って家族を困らせることが多発するようになりました。通院しているクリニックの医師からは統合失調症と診断され、現在に至っています。約2年前に症状が改善し、おかしな言動で家族を困らせることはほとんどなくなりましたが、抱いていた妄想自体は心の中から消滅した分けではなく、精神的に不安定な状態になったときには言動として現れることがあります。 この症状改善とほぼ時を同じくして意識の混乱を訴える症状が現れるようになりました。このとき、時間や場所の見当識はありますが、「混乱した、どうなっているのかわからない」と訴え、自分は今何をすべき分からなくなるようです。平均して週2回発現し、発症すると半日くらい続きます。一人でてアパートに住んでいますが、多いときには10分おきくらいに電話がかかってきて「わからなくなった」と訴えます。家族が応対で「ごはんを食べなさい」「食器を片付けなさい」「洗濯物を取り込みなさい」などと指示すればそれに従うことは出来ています。 家族としては統合失調症は不治としてもこの「意識混乱」の症状だけは治したいと思っていますが、クリニックの医師の見解は「統合失調症の症状の一部で治らない」で投与薬剤の見直しや調整などの積極的な医療行為はしてもらえていません。 質問１： この症状はクリニックの医師の言うように、統合失調症の症状の一部でしょうか。 統合失調症症状の一部ではなく、別の精神疾患で治療可能とは考えられませんでしょうか。 質問2： 現在処方されている精神薬のリストを下に示します。 素人考えで僭越ですが、これら薬剤の中で気になるのが「ビペリデン」です。この薬の情報を見ると副作用として「意識障害」があります。娘の「意識混乱」の症状はこの薬の副作用の可能性は考えらられませんでしょうか。 質問3： ビペリデンなどの抗コリン剤は「副作用」として便秘や認知機能の低下があるため、その処方を避けることが推奨されている、との情報を目にしましたがこの薬は現在でも一般的に使われているのでしょうか。 本来はもっとクリニックの医師と相談したいところですが、医師はプライドが高く、家族の意見に対してはまったく聞く耳を持ちません。上記、妄想の症状が発現したときも、家族としてはネットで得られる情報からして統合失調症ではなく「妄想性障害」ではないかと疑い、家族面談の場で話したところ強く否定されてしまいました。なお、医師は60代の女性の先生ですが、娘は慕っています。 とりあえずセカンドオピニオンを利用して状況を打開したいと思っていますが、それに先立ち、上記質問をさせていただきました。 処方されている薬剤 「1 日 2 回、朝食後および夕食後服用」 カルママゼピン錠 200mg 1 錠 ビペリデン塩酸塩錠 1 mg 1 錠 ブロナンセリン錠 8mg 1 錠 ブロナンセリン錠 4mg 1 錠 「1 日 1 回、就寝前服用」 デビエゴ錠 5 mg 2 錠 オランザピン錠 10 mg 1 錠 「混乱したときのとん服用」 オランザピンOD錠 5 mg 1 錠

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 （今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。） --- 【基本情報】 ・年齢：20代後半／性別：男性 ・診断歴：統合失調症（7年）、現在も精神科通院中 ・主な処方薬（1日の用量）：ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患：軽度GERD（逆流性食道炎） ・睡眠時間：就寝 23:00・起床 7:00（平均8 h睡眠）、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限（2 h睡眠） ・飲酒：月1～2回、最大 日本酒換算約4合＝純アルコール80g（※活動期はワインなら約7杯＝同量相当） ・家族歴：なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例： ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」（妄想） ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」（妄想） ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」（妄想） ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」（幻聴） ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」（幻聴） 幻聴・妄想の頻度： ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例：SNS投稿後／人の笑い声／電車ホームや乗車中／部屋を出た直後 ・影響：趣味が手につかない、会社欠勤（月3日）、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期（期間：2～3週間）： ・睡眠時間：3時間でも平気 ・主な行動：深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量：日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分：高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期：2025/3上旬～下旬 消極的な時期（期間：1～2か月）： ・睡眠時間：10時間以上 ・主な行動：夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量：なし ・自覚する気分：無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか？ 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか？それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか？ 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか？これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか？ --- 【補足】 - 血液検査（2024年12月）：大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。

初めまして。先生方。僕は41歳統合失調症の者です。3週間に1回、精神科に通院してます。症状は不安、緊張、妄想、感情の平板化、神経症、対人恐怖症です。週1回水曜日の2時間ディサービスの洗濯や清掃のお仕事をしてます。家族４人で暮らしてます。2歳年下に弟がいて、統合失調症で幻聴障害があります。話しは変わりますが、僕には性の悩みがあります。携帯の卑猥な動画を観て、ほぼ毎日、自慰行為をしてしまいます。理由はストレス発散からです。でも自慰行為した後、情緒が不安定になります。背徳感もあります。緊急ですが、性欲の抑え方、性依存の抑え方がありましたら、先生方、アドバイスをお願いします。

60歳女性、私の実母です。 現在睡眠障害で心療内科通院中、アルコール依存もあります。 私が子供の頃から夫婦喧嘩で罵倒、子供の前で刃物を持ち出すということを繰り返していました。出会う人のことは全て悪く言い、他人を信用しません。とても神経質です。 私の父親、義母、実母、兄弟とも大喧嘩して疎遠になっています。自分が馬鹿にされている、騙されている、利用されているということをよく言います。 子供の友人のことまでも悪く言うことがあります。ですが、子供のため、孫のために食事を作ってくれたり、大切に可愛がってもくれていたので、暴れる時は調子が悪いんだなと思っていました。 ですが先日、私の夫（婿）に対しても気に入らないことがあり、2時間罵倒し続け、人格否定するような暴言を吐き続けました。謝っても、今さら遅い、そう思っていたら初めからそんなことしない、お前はみんなに嫌われている、頭が悪い、発達障害だなどと孫の前で罵り続けました。 子供はその光景を見たショックからか、過呼吸を起こしました。夜もなかなか眠れないようで布団の中で延々と文句を言い続けていました。相手は誰でも同じです。今まで目をつぶってきましたがさすがに異常ではないか、精神疾患ではないかと思い検索したところ妄想性パーソナリティ障害が合致する気がします。 理由あって現在同居しておりますが、私も仕事しながらこのせいで睡眠不足、子供達への悪影響も懸念されます。 1　妄想性パーソナリティ障害の可能性が高いですか？ 2　主治医である心療内科に家族のみが相談に行くことは可能なのでしょうか？ 3　すぐにでも別居をすべきでしょうか？出て行けと言うなら孫たちにも一生会わない！と子供自身に言われております。 どうして良いかわからず困っております。何でも良いのでアドバイス頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

昨年５月から頓服としてロラゼパム１日一回5mgと昨年８月半ばからミルタザピン7.5mgからはじめ15mg、１月現在22.5mgを寝る前に服用しています。寝ているのですが熟睡感がなく、焦燥感で落ち着いて行動ができず、食事も掻き込むような食べ方になってしまい常に耳鳴りと頭が締めつけられるような眠いような状態です。なかなか決断が出来ません。午後になると比較的落ち着きますが、最近はロラゼパム１日に二回服用する日もあります。 午前中急に焦燥感、不安になったり、パニック状態になり、とても辛いです。一人暮らしで無職なので、食生活が乱れています。立て直したいのですが、調理が出来ません。お腹はすくのでバナナやトマトジュース、レトルト食品等でこの数ヵ月過ごしています。 服薬のせいで焦燥感や希死念慮が出ていると思っているのですが、主治医に薬の増量を勧められ、ミルタザピン一回２錠にしたら眠気が強く焦燥感も増した気がしたので1.5錠にしています。主治医は抑うつ状態、は「お薬増量で良くなる」の一点張りです。外出すると次の日は横になっています。家族と不仲で、孤独と不安に生きる希望がありません。お薬の服用は今の私には必要と、服薬続けていますが、もともと服薬には強い抵抗があり、すっぱりやめたいです。でもパニックや不眠を恐れて服薬してしまうジレンマに苦しんでいます。今後お薬とどのように付き合って行けば良いのでしょうか？アカシジアや賦活症候群のような症状が辛いのです。貧困妄想、罪業妄想、心気妄想もあります。診断はされていないのですが発達障害かもです。双極性障害、統合失調症と診断されるのではと心配です。

約2年前から強迫性障害を患っており、 家の戸締まりを何度も確認してしまったり、無意識のうちに家の鍵を開けてそのまま外出してしまうのではないか、外にある商品や手すり、イスなどあらゆるものに悪意を持った誰かが毒などの有害物質を塗ったのではないか…と強迫観念がどんどん湧いてきます… 数日前に、自宅を出て、今日帰ってきたのですが、ドアの前に立った時、玄関の鍵を閉めて外出したのかと不安になり、鍵を開ける前に閉まっていることを確認してから、鍵を開けました。 数日前に外出する際に鍵を閉めるところを動画で撮っており、本日帰ってきて鍵が閉まっているのを確認してから鍵を開けた際も動画を撮って、証拠となるようにしていました。 しかし、今日帰ってきた際に、動画を取り始める前に、ドアが開けっ放しになっていたのを閉めており、それが記憶にないだけなのではないか… 数日前に自宅を出て戸締まりをした動画を撮ったあとに自宅の鍵を開けてそのまま放置していたのではないか…とより悪い妄想をするかのように考えてしまいます。そして、誰かが入り込み、何かを仕掛けた、有害物質を自宅内にバラ撒いたのではと不安になります。 最初は、「妄想だ、気にするな」と言い聞かせていたのですが、この質問を投稿している段階から妄想が現実の用に感じてきてしまい、 外出前の鍵締めが不十分だった、誰かが入り込み、毒などの有害物質を撒いたのではと真実のように妄想を錯覚してしまいます。 以下質問になりますが 1 強迫観念による妄想に対して、時間を減るごとに真実ではないかと錯覚し、汚染恐怖や命に関わるのではとどんどん不安になります。 妄想と現実の区別が付きにくくなっているのですが、何か対策はありますでしょうか。 2　上記のように、無意識の内に家の鍵を再度開けて放置してしまう、家の中に毒などの有害物質が撒き散らされたのではと考えるのは、現実に起きないことと考えて良いのでしょうか。 3 2に関連して　家の中に干していた洗濯物や壁、家具など全てが汚染されたように感じてしまい、対象が広すぎる為掃除も出来ず、不安の中で何も出来ません。 どうしたら良いのでしょうか。 4　 強迫観念や脅迫行為に悩まされ、時間を取られて他のことが出来なくなりつつあります。 一人暮らしで社会人のため、アドバイスを暮れる家族や強迫行為を止めてくれる人もいません。 浮かび上がる強迫観念に対して、自分は傷ついたり、死ぬかもしれないが構わないくらいの気合で行かないと強迫観念をやり過ごせません。 対策等ご教授下さい。

現在、統合失調症、強迫性障害と診断され、3種類の薬を処方されています（レキサルティ2mg、オランザピン5mg、フルボキサミンマレイン酸塩100mg.何れも1日の量）　だた、常に体調が芳しく無く、非常に疲れやすい・いつも疲れている→気力がわきづらくなっています。 ただ、幻覚幻聴の自覚は特になく、家族から見ても同様だろうと言われています。被害妄想は多少あるように思うのと、過度な不安症状があります。 ただ強迫観念が強く、入念に時間をかけて手や身体を洗ったり、物を落としていないか不安になることが頻繁にあるほか、日常生活のさまざまな場面において、気になることが多すぎて疲れてしまい、時には、エスカレートしてパニックに近い感じになることもたまにあります。 また、昼中、眠気が強い日もあり、生活リズムが崩れており、深夜3時頃に就寝することが多く、学業に支障が出ています。 あと食事は、あまり栄養のバランスが取れているとは言い難い状況です。 この強い眠気（寝ても寝たりない）と疲労感の原因は薬の副作用の可能性が高いのかどうか？ また、症状から見て、典型的な統合失調症と言えるのかについてお聞かせいただければと思っております。

43歳です。 もともと心気症の気があり、２年ほど心療内科に通ってます。しかしここ5日くらい統合失調症が怖くて仕方ありません。 ついつい統合失調症の事を調べたり、体験談を読んだりしてしまいます。 幻覚幻聴はないのですが、何か日常の些細な事で、「体験談では今の状況をこう思うと書いてあったな」とか「統合失調症の人だと、今こう思うのかな」と、自分から被害妄想的な思考に寄っていってしまってます。 そして、これが続いて、本当に信じこんでしまったらどうしよう。と言うか、もしかして実際にそう思ってるのかも···発症して家族に迷惑かけたらどうしようと頭がグルグルして、とても不安になります。 日常生活は送れていて、友人と会ったりおしゃべりしてる時は、不安が消えてたりもします。 実は不安症状で２年前から心療内科に通ってます。カウンセリングも受け、ここしばらくはとても調子が良くて、減薬の話も出てたのに、急にまた負の不安ループにはまってしまい、とてもショックで疲れました。これは統合失調症ではなく、不安障害がそうさせてる可能性が高いでしょうか。 来週受診予定なのですが、本当に統合失調症と診断されてしまったらどうしようと、不安です。