痔瘻性行為に該当するQ&A

2週間前に痔瘻と痔核の根治手術を受けました。術後の診察では経過は順調とのことなのですが、まだ浸出液と軽い痛みは あります。ネット等では性行為等は 1ヶ月以上は様子見た方がいいと書いてありますが、自慰行為は同じ扱いになるのでしょうか。 なかなか聞きずらい診察時に聞きずらい内容のためご教授いただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

いつもこちらでお世話になっております。 今回は、肛門周囲膿瘍について質問させていただきたいです。 今年に入って、仕事や家庭のストレスで腸の調子が悪く、1日に5〜6回トイレに行く日々が続いておりました。元から快便な方なので、1日3回普通の便又は軟便だったのですが、最近はその回数が増えて食べたらすぐにトイレに行くようになり、すぐ出ることにより常にお腹が空いて、食べてはトイレに行くというような毎日が続いていました。（下痢よりは軟便〜快便な状態） あまりにトイレに行くので、排便後肛門を拭き過ぎて痛くなることがあり、赤ちゃんのお尻拭きを持ち歩いて拭いていましたが、1週間前に肛門痛（痔の時のようなヒリヒリではなく鈍痛）が現れ、日に日に痛さが増して椅子に座れないくらいの痛みになりました。 今週月曜日（5月26日）にクリニックに行ったら、紹介状出すから総合病院の肛門科にすぐ行ってくださいと言われ、幸いにクリニックからその足で総合病院の肛門科に行くことができました。 指での触診と、肛門左側の腫れから肛門周囲膿瘍と言われ、そのまま切除されて膿を出してもらいました。出血は2日で落ち着き、痛みも嘘かのように消えましたが、膿を出された箇所が固くしこりになっています。 このしこりは消えるのでしょうか？色々調べたら、肛門周囲膿瘍はほとんどの人が痔瘻になると書いているのですが、このまま痔瘻にならないこともあり得ますか？ あと、このしこりがあるうちは運動や性行為はできないのでしょうか？

去年10月頃に肛門が痛くなり、排便後に繰り返し膿が出るようになりました。診察を受けたところ痔瘻で抗生剤で様子見でしたが12月頃まで悪化し続け複雑痔瘻3Hと診断されたため、1月に手術(解放切除)しました。3月までは順調に回復し、手術穴も塞がりかけていましたが、4月になり再び肛門脇が痛くなり膿が出るようになり、現在も出続けている状況です。痛みは手術前より軽いです。先生曰く様子見るしかないとのことでした。質問なのですが1つ目、手術後3ヶ月で膿が出始めた原因はなんなのでしょうか？再発している可能性はありますか？2つ目、このまま治らない場合、排便する度痛みが続くのは嫌なのでなんとかしたいのですが、再手術しかないでしょうか？その場合同じところをすぐ再手術しても身体に悪影響はないのでしょうか？3つ目、通院してる病院ではCTやMRIを行っていないようなのですが複雑痔瘻でCTやMRIを行わないのはよくあることなのでしょうか？再手術する場合詳しく検査した方がよいでしょうか？4つ目、免疫調整剤を服用していますが痔瘻と関係ありますか？よろしくお願いします。

２、３週間ほど前から６時方向にぷくっと腫れた膿瘍ができており、膿の排出や痛みもなく、排便するときにたまにかゆみを少し感じるくらいで放置していました。しかし腫れたまま放っておくのもどうかと思い肛門専門の医院を２日ほど前に受診しました。 そしたら６時方向２型低位筋間単純痔瘻と２日ほど前に診断され切開開放術を勧められました。 「膿は出ていないので痔瘻ではなく肛門周囲膿瘍だと思うので手術は必要ないのではないですか」と質問したところ、「（低エコーの管の写真を見せながら）ここの瘻管をちゃんと切除しないと根治しないので根治術である切開開放術をした方がいいよ」と勧めてくださいました。 しかし先生が今手術の予定が埋まっているから２月下旬になってから切開開放術を行うとのことでした。 痔瘻は待機手術が基本であり焦らなくていいという情報がある一方、痔瘻は放置してたら複雑痔瘻になる可能性もあるという情報もあり手術まで今から３ヶ月も空けるのは不安な気持ちでいます。先生は良心的な先生で私自身信頼しているのですが、待機期間が長いので早く手術できる他の肛門専門の病院に行こうかなとも考えているところです。 そこでご質問したいのですが、 ・症状的に痛くもなく落ち着いている場合の単純痔瘻は、何ヶ月ほど放置したら複雑痔瘻になってしまうのでしょうか ・単純痔瘻の手術は待機的な手術とはいえ、こんなに３ヶ月も手術までの期間待機することは標準的なのでしょうか、 ・そして手術まで３ヶ月も待機して大丈夫なのでしょうか ・１年ほど前に切れ痔のとき処方されてた塗り薬ポラザG軟膏、ヘモポリゾン軟膏、リンデロンVG軟膏0.12%、飲み薬メコバラミン、ヘモナーゼ配合錠、がありますが、 症状が悪化しないように手術までの待機の間に塗っておいたり飲んでおいたりしていたほうが良いでしょうか。薬が切れたら薬をもらいに行くつもりです。

・症状の経緯 2月頃に肛門に痛みが出て病院に診察したところ背中側に単純痔瘻と診断されました。そのときは経過観察で薬を処方されました。その１ヶ月後くらいに肛門の別のところに痛みを感じ再受診したところ背中側を上としたときの左下側に肛門周囲膿瘍と診察されその場で切開手術をされました。その後は特に背中側の方を中心に膿を繰り返している状態でして、ようやく手術をしようと決意したのですが、医師には日帰りか入院かを選択させられました。後日決定ということでその日は帰りました。 質問 ・そこで質問というか相談なのですが、日帰りなら背中側のみ(左側のものはそこまで酷くないので様子見)を切開手術、入院なら検査を行い必要ならば2つとも手術(左側の手術内容は未定)と言われましたが、どちらが良いとお考えでしょうか？ ・自分的にはできるだけ早くがよく入院が遅くなる場合は日帰りでも良いと考えているのですが、すぐに入院とはできるものなのでしょうか？ ・また、背中側の痔瘻の切開手術によって括約筋の損傷による便失禁やおなら漏れ等が起こる可能性はどのくらいなのでしょうか？ ・左側の痔瘻を手術するとなったらやはり切開手術は避けた方がよいのでしょうか？ ・また、切開手術が完治するまでどのくらいの時間を要しますでしょうか？ ・若くして痔瘻ができる原因として考えられるものは何でしょうか？(クローン病ではないといわれました) いくつも質問してしまい恐縮ですがよろしくお願い致します。

現在アメリカに住んでおり、本日、小児外科で診察を受けたところ、赤ちゃんが痔瘻（fistula）になっているとのことで、「シートン法（Seton placement）」という処置が必要になると説明を受けました。 下記の点について、ご意見をいただけますでしょうか。 ・本日の診察では、おしりの外見には異常はなく、医師が肛門周囲を押した際に、肛門(お尻の穴)から少量の膿が出ました。特に深さや瘻管の詳細な確認は行われていなかったように思うのですが、それだけでシートン法を選択することはあるのでしょうか？ ・シートン法という治療は、生後7か月の赤ちゃんに対して一般的に行われるものなのでしょうか？ なお、これまでの経緯は以下の通りです： 3月中旬から下痢が続いており、3月28日におしりにニキビのような腫れを発見しました。小児科にメールし、mupirocin軟膏を1日2回、温かいタオルで温めてから塗るよう指示を受けました。 4月1日、小児科で腫れを潰して膿を出し、病理検査を実施。この時点ですぐそばに２つ腫れができてました。グラム陰性桿菌とγ溶血性レンサ球菌が検出され、4月4日から1週間、sulfamethoxazoleを内服しました。 4月16日、小児外科を受診。おしりの腫れはひいており、見た目に異常はありませんでしたが、診察中に肛門周囲を押したところ、肛門から少量の膿が出たため、痔瘻と診断され、シートン法が必要との説明を受けました。 突然のご相談で恐縮ですが、ご確認いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

17歳、クローン病持ち、痔瘻8月手術。 8月に痔瘻の手術を行い、4ヶ月間の11月までは、安静にしていました。11月の後半ごろから、アルバイトや学校に行き出してから、1ヶ月たって12月から、不安を感じるようになりました。 一個目は、急な高熱が出る事です。アルバイトに行き、2時間ほど経つと38度の高熱が出て、夜に測ると39度を超えます。朝起きると36.8度になり、またアルバイトに行くを繰り返しています。このようなことは、4ヶ月間も休んでいたため、体に、体力がないがない、追いつかない、という考えでも大丈夫でじょうか？咳も多少でます。 2個目は、自分の手術に関してです。インターネットで見る、シートン法のゴムと自分が手術に使用したゴムは自分の方が圧倒的に大きく感じており、本当に取れるのか、どれぐらいなのか検討もつきません。 3個目は最初の可能性に関してです。 学校に行き出してから、おしりの右下側にしこりみたいなものができました。押すと痛いです、座っても痛いです。でも膿が出てるわけではないので、再発なのか違うのか不安です。写真を載せてるので、良ければ教えて欲しいです。 4個目は、血便に関してです。 前まではトイレが終わり次第、お風呂で洗ってましたが、最近はトイレットペーパーで拭いてみると、血が付いていて、まだ出血が続いているのか不安です。シートン法はゴム締めをまだ一回も行っていません。 写真を付けているので、良ければ、見ていただいて、質問に関して教えて欲しいです。 紫色のかかっている部分は、しこりの部分です。 緊急性があれば２月に診察ですが、早めてもらおうと思います。

痔瘻手術後の肛門の変形と湿りについて質問になります。 肛門病院(日本臨床肛門病学会HPの痔を専門とする医師リストで技術指導医)と書かれている医師に診てもらい、手術を昨年12月初旬に行いました。術式は切開開放術とくり抜き法の組み合わせでした。 1週間ほど入院して、術後3日目あたりで縫った所が開いてしまったのですが、先生からは想定内と言われ、そのまま退院して、2月頃には滲出液も出なくなって問題なく過ごしていました。 ところが8月頃から肛門の湿りが気になるようになり、暑さによる蒸れや汗かとも思ったのですが、手術箇所が少し鈍痛のように感じることもあったので、念のため手術した病院で診てもらったとですが、痔瘻の再発やその他の痔もなく問題ないとのことでした。ただ、その後も涼しい室内に1,2時間座っていたり、歩いていても肛門に湿り気を感じ、トイレにいって確認すると下着にうっすら跡がついていたり、肛門を拭くと便の拭き残しの様な汚れがつくことが多々あります。肛門を写真を自分でとり確認してみると手術部が変形している様にみえ、粘液の様なものが漏れてしまっているのではと思っています。再度、病院へ行き、手術による肛門の変形が関係しているのではないかと聞いてみたのですが、手術による肛門の変形と言うのはもっと大きく歪んだものの事を言う、手術はどうしても括約筋を切らなくてはいけないもので仕方がない所もある、肛門を締めるトレーニングをすれば気にならなくなると言われました。 長々と書いてしまったのですが、お聞きしたい事は以下になります。 ・術後数ヶ月経ってから、肛門の湿りがでたり締まりが悪くなる事はあるのか。 ・肛門の変形の度合いは問題ないと言える程度か。 ・痔瘻の手術以外に湿りの原因が考えられるか。 ・肛門を締めるトレーニングで改善する可能性はあるのか。 ・改善させる手段は他にあるか。括約筋の締まり具合の検査が出来る病院て診てもらったら何か変わるか。 手術はしてしまった事ですし、手術の後遺症と医師を責めるつもりはないのですが、今の症状が不快で憂鬱になるのと、これからもっと酷くならないか不安で、何とか出来ないかと思っています。

いつもお世話になっております。 今から2週間程前に少し踏ん張った状態で排便しました。その日の夜は特に何もなく、翌朝少し痛かったので薬を塗っておこうと触るとBB弾くらいのしこりを見付けました。硬いし翌日には腫れるし割と痛かったので、血栓性外痔核かと思い、以前貰っていた座薬を使い様子を見てましたが、痛みが変わらなかったので(激痛とか発熱はありません)肛門科に行ってみてもらいました。肛門周囲膿瘍とまではいかない。切る必要はないと言われましたが、痔瘻にはなってるとの事でした。3月の時点では「管は見えないので手術はしないで大丈夫」と言われていたので大変ショックでした。座薬のみの処方で更に様子を見てましたが、やはり痛みが変わらず、しこりの形はBB弾の様な硬いしこりから平べったいしこりに変わりました。 そこで再度、他の肛門科に行って診てもらいましたが、やはりそこまで膿は溜まってないとの判断で抗生物質が5日分ほど出て今、4日目です。 そこで質問です。 1、抗生物質が残り1日分しかなく、症状的には若干良くなってきた程度です。現在も激痛もなく、発熱もありません。ただ地味に痛いのですが、ここから残りの抗生物質で良くなる事はありますか？ 2、潰瘍性大腸炎を患っている為、3ヶ月に1度血液検査を行っています。たまたま、本日通院の日で検査しましたら、炎症の数値は0でした。潰瘍性大腸炎の方の主治医は「膿が溜まってたら数値が跳ね上がるから大丈夫じゃないてしょうか？」と言われました。血液検査で判断は出来るのでしょうか？たまたま薬の影響でしょうか？ 3、痛みが残ったまま、抗生物質を飲み終えた場合、また痛みがぶり返したり、もっと腫れたりする可能性はありますか？ 4、肛門科の先生からは薬を飲み終えても、痛みが続くようなら切開した方が良いかも？と言われていますが、触った感じでは柔らかいというより少し固めです。もしかしてこれは痔瘻の管が腫れてるのでしょうか？ 5、手術をしないと完治はないと言われてますが、潰瘍性大腸炎を患ってるので、術後のケアや手術をしても再発するんじゃないか？と不安です。潰瘍性大腸炎を患ってるの方で手術をする人はいるのでしょうか？ 長々と書きましたが、返信頂けると幸いです。宜しくお願いします。

現在産後2年ですが、産後の生理再開後から4〜5ヶ月の周期で会陰切開したところが腫れて膿が溜まる症状が出ています。 1〜2回目は婦人科に罹り、穿刺をして膿を出してもらい、抗生物質を服用しました。 3回目は出産した産婦人科にも行った方がいいと言われ、そちらで診てもらいましたが婦人科関係の症状ではなさそうなので外科で、と言われて外科でも診てもらいましたが、膿んでいる場所や、膿が溜まるまでの期間が長いことから初めてみる症状だと言われました。 その際に膿んでいるところを切開し、穴の中を確認したところ穴が腸のギリギリまで達しているとのことでした。 ただ、次の週にもう一度外科で診てもらったところ、傷口も綺麗に治っており、膿も溜まっていない状態だったため一旦様子見で、また同じ症状がでたらもう一度来るようにということで一旦終わりました。 その後5ヶ月経過し、先日また同じ症状が出ましたが、妊娠の可能性があったため、産婦人科の経緯を知っている医師に診てもらい、その際にまた穿刺で排膿をし、現在抗生物質を服用しています。 今までは一度膿を出してしまえばすぐにスッキリして痛みもなくなっていましたが、今回は膿を出した次の日にはまたしこりができて、先ほどしこりが自壊して膿が出てきました。 状況説明が長くなりましたが、お聞きしたいことは4点です。 ・会陰切開した場所で症状が出ているが、会陰切開が原因の可能性はあるか？ ・4回繰り返しているうちに症状が悪化してしまった状態なのか？ ・現在婦人科や外科に罹っているが、肛門外科など専門の病院にも行った方がよさそうか？ ・肛門周囲膿瘍や痔ろうだった場合妊娠中でも手術可能か？ 以上です。 よろしくお願いいたします。