頚椎前方固定術に該当するQ&A

頸椎症性脊髄症で約2年前にC3〜6の椎弓形成術を受けた者です。術後C5麻痺とC5〜6の神経根症状が現れて、現在麻痺は回復、神経根症状（右腕の痛み痺れ）は残存している状況です。 そこで今回相談したいのは今後の前方固定術の必要性です。頸椎が後弯しているせいか、未だに病的反射も残存していて、尚且つ神経根症状が毎日続く状態なので、主治医からは前方からの手術も考えた方が良いと言われています。 画像で見るとC5C6辺りが前側からまだ圧迫があり（骨棘もあり）、後弯が原因で後方からの除圧が十分にできていない、との話でした。 今後自然治癒は望めないし、まだ反射も亢進しているから、脊髄がこれ以上痛む前に手術を考えたほうがいい、との見解のようです。 前回の術後に、麻痺と、それまでになかった痛み痺れの神経根症状が現れたので、正直再手術となるととても不安なのですが、後弯した頸椎の画像を見ると、このままなのも確かに不安です。 この画像を見た上で、現状未だに橈骨逆転反射があったり、右腕の神経根症状による親指と人差し指の間が痩せてくる症状があったりした場合、やはり手術は検討した方がいい、という判断になるでしょうか。 画像は今年の6月（術後1年半）のものです。 専門の方の意見をお伺いできればと思います。

今月27から入院して、28に頚椎ヘルニアの為、頚椎前方除圧固定術をやります。 入院は10日前後です。 退院後はどの位の安静が必要ですか？ 11月12日に、飛行機に乗って北海道から東京に行く用事があるのですが可能でしょうか？ 主治医に聞く時間が無くてここでしつもんしました。

50代男性　両下肢の冷感と痺れ、痛みから受診し頸椎ヘルニアと診断 その後、胸から下半身の痺れ、両上肢の軽い痺れと違和感と症状が進み 特に大腿中央から末端の症状が強く、歩行なども辛くなったため 頸椎6-7間の頸椎ヘルニアにて2024年3月に前方固定術を受けました。 coalitionケージ使用し骨盤からの骨移植を行っています。 プレートによる固定はされていません。 術後は痛みや痺れが術前10とすると1〜3程度　セレコキシブやエペリドンの服用でコントロールできていましたが、25年の春頃より膝から下の痛みと痺れ、冷感が悪化し足首から先の感覚が鈍くなり、7〜8の苦痛で横になって1日過ごすと改善することが時々見られました。 25年7月よりタリージェ5ｍｇ×2/日、開始して足の感覚は劇的に改善しましたが、時々膝から下の痛み、痺れ、冷感が波のようにあるため再度受診し、頸椎のレントゲンで後屈時にケージの固定している6-7間の棘突起の幅が変わることから固定部位の偽関節を指摘されました。日常生活上の危険度や、生活上の注意点、今後の治療、手術の可否などについて教えていただけますと助かります。

今月28日に、頸椎ヘルニアの為、 前方式固定術で全身麻酔で傷口5センチ程切り、オペをしました。 その後28麻酔から醒めてからから飲食を飲み込む際の飲み込みにくさ、喉の詰まり感、喉の痛み、空咳があり、切開した傷の部分も広範囲で右半分、顎の下から鎖骨ら辺まで麻痺があり感覚がありません。 傷の腫れもあります。 抗生剤と輸液の点滴は昨日の夜に全て終わりました オペの後遺症とは聞かされましたが皆さんどのくらいでこの違和感や痛みは緩和されるんでしょうか？ 今はまだ入院中ですが不安なのでほかの医師の意見も聞きたくて質問しました。

私の母（80歳）は、2024年5月30日に「頚椎前方除圧固定術」を受けました。術前には、頚椎症性神経根症および頚椎の側弯変形が疑われており、手術により首の変形はレントゲン上では解消されたと説明を受けています。 ところが、術後すぐから食べ物や水分が物理的に喉を通らなくなり、嚥下がほぼ不可能な状態が続いています。改めてレントゲンを撮ったところ、「食道が細くなっている」との説明がありました。術後は点滴で栄養を補っていましたが、状態は改善せず、6月下旬からは経鼻チューブによる栄養投与が継続されています。 なお、6月18日には腰部（いわゆる「すべり症」）に対する手術も行いましたが、頚椎術後の嚥下障害はそれ以前から発生しており、腰の手術後も症状に変化はありません。 現在は寝たきりの状態ですが、意識はあり、会話も可能です。 このように、頚椎手術後に長期間改善が見られない嚥下障害というのは、一般的な経過なのでしょうか。また、今後どのような検査や治療を検討すべきか、放置してよいものか、あるいは高齢であることも踏まえ、別の科の受診や転院を視野に入れたほうが良いのか、ご意見をいただけましたら幸いです。

去年の6月に、遠方の病院で、頚椎症性脊髄症で、後方からのmist手術(椎弓形成術)を受けました。先生は、圧迫されていた神経の除圧は、うまくいった、とおっしゃっていました。術後すぐは、手術の傷の痛みで、術前の痛みがよくなったかわかりませんでしたが、 半年以上経った今でも、いまだに、首がかなり痛く、手術をやってよかったのか、わからない感じです。先生は、診察で、圧迫がかなり悪いから、このまま転ぶと、危険、とおっしゃって、手術を勧められ、手術を受けました。もともと、猫背で、ストレートネックがあり、地元の先生からは、前方固定術を勧められましたが、前方は、前に気管などがあり、リスクがあると思い、こわくて、傷口が小さい後方からのmist手術にしました。 やはり、術後も、首の痛みがかなりあるのは、後方からの除圧だけでは、猫背で、ストレートネックの私は、よくならなかったのでしょうか？ しかし、もう手術は受けてしまったので、また、手術は正直、嫌なので、この体で生きていくしかないのかな、と思っています。 先生からは、10年以上先とか、将来、より、猫背やストレートネックが悪化したら、前方固定術も受ける必要もあるかも、と言われましたが、今は必要ない、とのこと。猫背やストレートネックが進まないように、体操をやることを、勧められました。 術前にあった、腰痛やひじ痛は、あまり改善しませんでした。 今、痛み止めを飲んでいます。 痛み止めは、やめたいのですが、やめたら、かなり痛くなり、日常生活や、仕事に影響が出るのがこわくて、やめづらいです。(1度やめたら、かなり首が痛くなりました) 朝食後、ツートラム錠50mg、スインプロイク錠0.2mg、夕食後、タリージェOD錠5mg、を飲んでます。 痛み止めをやめる時期が、わかりません。 地元の先生からは、やめるなら、少しずつの減薬でやめる、中途半端にやめると、痛みの信号が脳に行きっぱなしになったのが、そのままずっと続くこともあるから、やめるのは慎重に、と言われました。 首や腰やひじの痛みでやっていることは、理学療法士さんから習った、cat and dogやopen bookなどの体操や、体幹トレーニング、ストレッチポールなどです。 3月から復職予定ですが、この先、自分でできることや、痛み止めのやめ方など、教えてください。

左側首こり肩こりから数日、寝てる時だけ強い圧迫されてるのか左側首から三角筋までの激痛で寝ていられず病院を受診、それから数日で肩から肘までの麻痺？腕が上がらなくなり、赤十字病院で頸椎椎間板ヘルニア前方固定術をしました。 手術をして寝ている時の激痛は消えました。 腕は手術前より少しずつ上がるようになってきています。 術後１ヶ月目と２ヶ月目にレントゲン検査のみ。 術後４日後ぐらいに便秘でかなり踏ん張ってから（関係あるかしらない）腸骨とった側の太ももの電流のような痺れでメコバラミンを処方。痺れはなくなったが横寝で圧迫されるとたまに違和感あり。現在も服用中。 手術後首肩の痛みはほとんどなく術後１ヶ月目から、首肩こりがずっとひどいです。慢性的にこってる状態です。 現在ロキソニン湿布とエペリゾンを処方してもらい５日目ですが効果を感じられません。ロキソニン錠を飲んでた時期も効果を感じられなかったように思います。 また寝起きに（寝返りは打ててない可能性があるが腕は下敷きにはなってないと思う。）手術前なかった、両手のしびれが薬指小指に出てたり。片手だけ手のひらと指全部痺れたり、左手と右足の指が痺れたりしたことがあります。術前はない症状でずべて寝起きです。短ければ数秒、数十秒でおさまります。最初に痺れたのは手術後１０日目ぐらいです。わりと頻繁にあります。 もとから鬱病なのですが手術前から悪化し、睡眠が長くて２時間半から１時間で起きてしまい細切れを足して寝ています。ストレスもすごく自律神経もおかしいと思います。 記憶が曖昧ですが肩こりはじめた前後ぐらいに、寝てる時と起き上がり時、拍動性耳鳴り、血管性耳鳴りのような症状と、たまにかゆさがありました。１週間前に耳鼻科にいき両耳外耳炎でリンデロン軟膏を塗っています。耳鳴りについては外耳炎が治ってどうなるかみたいな感じで言われた気がします。 質問になりますが 今までこんな肩こりが長期化したことがなく、薬も効かなくて困っています。いい薬はないでしょうか？ 手術後すぐは痛くなく、時間が経過して後から肩がこったりすることはあることでしょうか？ 太ももの原因はなんだと思われますか？ 手のしびれなどもメコバラミンを服用してることにより、もっと本当はしびれてたりするのでしょうか？ そもそも術後からしびれるとはどういうことでしょうか？ 主治医には肩こりがひどく、しびれを言うのは忘れました・・ 他にも今まで事を書いたので、気になる点があれば何か教えて下さい。

介護職をしており、入浴介助中に転倒し首を洗い台に強打してしまい狭窄症の症状悪化でC5C6にチタンプレートを入れる前方固定術を受けました。 手術中に喉の腫れが強く手術をする箇所が大変狭かったとの説明を術後にうけました。 7月末に手術を行なったのですが、未だ嗄声も喉仏付近の腫れも良くならず職場復帰もできていないのですが、手術中の喉の腫れというのはどこの部分を表すのかおおよそ知りたいです。 又、嗄声が強く出る時の症状として 軟口蓋が麻痺してるような感覚がでます。以前、顔面麻痺を伴った時の症状に似ているなと感じるからです。 近況としては、耳の下のリンパも少し痛むゆような気もしますし、退院後すぐに口唇へルペスにもなりました。