amh1以下妊娠したに該当するQ&A

不妊治療歴のあるものです。2人目を考えていてる中での相談です。 以下不妊治療歴です。 妊活して2年たつも授かれずクリニックへ。→卵管の変形（過去の感染のためらしい）、子宮内ポリープ（12個切除済み）、AMHの値が実年齢の+10歳（そうなると40代手前になる）、慢性子宮内膜炎、子宮腺筋症中等度、片方の卵巣が癒着及びチョコレート嚢胞？と言われた。→卵管について、これじゃあ、なかなか卵が子宮にたどり着かないよと言われる。自然妊娠は無理と言われる。→顕微授精→妊娠、出産 医師の卵管の変形への指摘がとても心に引っかかっています。 1、卵管の変形は治らないものなのでしょうか。 2、卵管の問題だけをみたときに、本当に自然妊娠はやはり難しいものなのでしょうか。

20代後半、タイミング法、シリンジ法で妊活中女性です。 最後にシリンジ法を行ったのが15日夜です。本日かかりつけの産婦人科でエコーをしていただき、卵胞の大きさから恐らく18.19日くらいに排卵になりそうとのことでした。 仕事の都合で最短でタイミングを取れるのが21日夜なため、19日夜、20日朝夜で排卵検査薬(病院で処方してもらったもの)を使い、強陽性(40mIU／mL以上？)が出ればその時点でロキソニンを1日3回内服して排卵を遅らせる方針になりました。 それまでの日も市販の排卵検査薬で検査しておこうとLH検出感度30mIU／mLの排卵検査薬を本日夜使用したのですが、すでに基準より濃い陽性になっていました。生理中のLHは3以下なので普段からLHが高いわけではないと思いますが、AMHとテストステロンは正常値よりやや高めです。 ・今からロキソニンを1日3錠ずつ内服した方がよいでしょうか。 ・15日のシリンジ法では妊娠の希望は低いでしょうか。 ・一番妊娠の可能性を上げるにはどうしたらよいでしょうか。 深夜のためかかりつけにも聞けず、ここで質問させていただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

38歳女性 以前もこちらで体外受精のことで何度か相談させてもらっています。 4年前不妊治療を開始して、3年前に4回凍結胚移植をしましたが全て陰性。 最初の採卵で以下を移植(34歳) 初回: 3AB (自然周期) 移植2回目: 8cell Grade2 (ホルモン補充周期) 2回目の採卵で以下移植(35歳) 移植3回目: 4AA (自然周期) 移植4回目: 3AA (自然周期) 全て陰性という結果で一旦休憩しようと1ヶ月治療を休んでいる間に運良く自然妊娠し、その後無事出産しました。 そして35歳のときに採卵した凍結胚が3個残っていたため、今回治療を再開。 今回はホルモン補充周期にて3AAの胚を移植しましたが陰性でした。 残りは3BBが2つなのですが、次回もホルモン補充周期で進めるとのことでした。 自然妊娠できているため、妊娠できない体質ではないとは思うのですが、体外受精での結果が全く出ず、これは治療との相性の問題なのでしょうか。 それとも成績の良い胚を移植していても、胚の問題なのでしょうか？ amhが0.55と年齢にしてはかなり低く、残っている胚で妊娠できなければかなり厳しいと今のクリニックには言われましたが、ただ闇雲に移植すればいつかは実るものなのでしょうか、、？ 自然妊娠よりも体外受精の方が成績がいいはずにもかかわらず、一度も治療結果で陽性を見たことがないため疑心暗鬼になっております。 着床不全の検査も別のクリニックで行っており、バイアスピリンを胚移植の日から服用しております。 現時点では、保険適用の残りが5回なので残っている2つの胚を移植してそれでも陰性であれば残り3回の保険で他院に転院しようかと思っております。 今すぐ転院した方がいいでしょうか？ 長くなりましたが先生方お忙しいとは存じますがご回答よろしくお願いいたします。

39歳です。2022年6月に顕微受精にて第一子を出産しました。(高刺激により採卵数7個で凍結胚盤胞2個が取れた中の一つ目で妊娠) その後10月に右乳がんが見つかりました。HER2陽性ホルモン陰性乳がん転移なしのステージ2Aです。 標準治療にて治療をすることとなり、術前化学療法によりウィークリーパクリタキセルと3週に一度のハーセプチンパージェタのあとに抗がん剤だけddac療法へ変わり、2023年4月の温存手術の際には病理検査でもPCRとなりました。 その後放射線治療と1年の分子標的薬3週間ごとで再発予防をし現在術後2年経ち経過は順調です。 第二子を希望していることから、主治医から凍結していた胚盤胞が1つ残っていたので戻して良いとOKが出たため戻したのですが残念ながら陰性となってしまいました。そして元々低かったAMH0.9が0.3へ下がってしまいました。 もしできれば保険治療ができる間は採卵から治療をまた始めたいなと思っています。 抗がん剤治療中はリュープリン注をしており卵巣機能を休めていました。抗がん剤終了し半年後に生理が再開しました。(ただ不順です) 以上のことから気になることがあり、以下教えていただけないでしょうか。 ・これまでの経過から卵巣機能が低下していると思いますが採卵できる数だけではなく、質もかなり落ちているのでしょうか。 ・誘発方法としてはやはり低刺激のほうが良いでしょうか。(再発の可能性含め)それにより方針の合うクリニックを転院しようかなと思っています。 ・そもそも乳がん治療後から採卵して妊娠すること自体希望は低いでしょうか。 色々な先生からのご意見をいただきたくよろしくお願いいたします。

45歳、第2子治療中です。（43歳の時点で一度治療をやめています） AMHは今夏に0.12ほど、D2～3のFSHも秋ごろから12～15に上がってきました。 厳しさを感じつつも、もうしばらく頑張ってみたいと考えています。 夏の採卵では、卵胞5つ（トリガー日のE2:1213）うち3つは空胞 ⇒ 2つ正常受精 ⇒ 2日目6分割G2-3、4分割G2の2個を新鮮胚移植 ⇒ 陰性 次の周期では卵胞2つ（トリガー日のE2:385）見えるもいずれも空胞 そのあとは生理が少し乱れたために服薬でリセットさせるなどの期間をはさみ、今周期に至ります。 D2に受診し、卵胞は見えなかったもののクロミッドのみスタート。 5日後に3つ見えた卵胞のうちの1つが約20mmだったため、その日の夜にトリガーとなりました。 採卵日には真ん中の大きさの卵胞も17mmほどになっていたので2個採卵したところ、今回も無事にどちらとも正常受精してくれたようです。 採卵が早かったことなどから凍結かなと思っていたところ、術後の診察中に担当医から「内膜が、採卵室のエコーでは5.8mmくらいかなと見えたんだけど、今見たら6.8mmくらいかなぁ。新鮮胚移植するか悩ましいね」と言われ、ひとまずエストラーナテープを貼って、また内膜チェックをすることになりました。 3日目胚が順調に分割していて内膜が厚くなっていれば、そのまま新鮮胚移植になりそうなのですが、内膜について気になることがあり、質問させていただきました。 多くのART院のHPなどで、内膜厚についての論文紹介や解説などが読めますが、概ね以下のような記述が多いかと思います。 ・凍結胚移植の場合はP4開始日、新鮮胚移植の場合はトリガー時の内膜厚が7～8mm以上あることが望ましく、それ以下の場合は妊娠率低下・流産率上昇が見られる ・上記の内膜厚から移植日の内膜厚までに、若干数値が薄くなる（コンパクションする）ことがよい 今回の私の場合、そもそもトリガー日に内膜を測っていませんが、採卵時においても7mmに届いていません。 仮に採卵時に6.5mmだったとして、その2日前だとやはりもっと薄かったと考えられるでしょうか。 移植予定日にたとえ9mmあったとしても今回は見送った方がよいのかな、医師がGoを出すなら移植でもいいのかな、と、ぐるぐる悩んでいます。 移植決定時点の内膜厚に関する情報はたくさん出てくるのですが、移植日当日の内膜厚での妊娠率などはあまり見かけずなので・・・ 恐らく私と夫の意向も踏まえた上で決定になるとは思うのですが、移植日までもう時間がないので、色々と専門家の方のご意見が聞ければありがたく思います。

いつもお世話になっております。 妊娠歴3回（39歳で自然妊娠＋初期流産2回、正常胚移植後41歳で出産）の45歳、産後1年で治療再開するも、移植4回（3BB正常胚,5BC+4CB,4AB,3BC）のすべて陰性。採卵成績をざっと記載します。 ↓ AMH(年齢) 　　M2卵数/採卵数　　凍結可能胚盤胞数/受精数 2.19(40) 　　8/8　　　2/7 1.75(40)　　10/11　　3/10 0.99(40)　　14/14　　6/14　　※この周期で正常胚２個 0.86(42)　　7/9　　　0/7 0.55(43)　　7/8　　　2/6　 2年前にステップダウンを考えてFT・腹腔鏡手術を受けましたが、仕事の多忙さなどから可能性のある行為がこの間に１～2回あったかどうか状態…無為に時間を消費した感が否めません。 悪あがきかもしれませんが最後に採卵2回までやってみようと治療を再開し、AMHは0.122と低値ながらもD11(昨日)の受診時点で20mm前後3つ、15mm前後2つの卵胞が育ってくれており、明日の採卵を前に色々と思考が巡っております。 採卵は木曜、条件が揃えば初期胚を新鮮胚移植（初めての試み）という点まで決まったのですが、日曜がクリニックの休診日にあたるため、3日目胚の移植はできず２日目胚の選別になるようです。 できれば３日目の胚の状態まで確認したかったのですが致し方なし、２日目胚を戻すことは決定として、受精卵が複数個できたときにどんな選択肢が考えられるかについて相談させてください。 以下、思いついた内容を列挙してみますが、おすすめのものはあるでしょうか。または、これは不要かも、というものでも構いません。もちろん、その他の案でもいただけるとありがたく思います。 個人的には、もともと胚盤胞到達率が低い上にさらに年を重ねており、余剰胚がもしあるならば３日目胚までの凍結を増やしておきたいなと漠然とですが考えています。 [受精卵２個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 その他 [受精卵３個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚２個移植＋１個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 ２日目胚２個移植＋１個を３日目まで培養して凍結 その他 [受精卵4個] ２日目胚２個移植 ２日目胚１個移植＋１個を３日目凍結＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚１個移植＋２個を３日目凍結＋１個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば２段階 ２日目胚２個移植＋２個を５日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 ２日目胚２個移植＋２個を３日目まで培養して凍結 その他 …自分で入力していてなんですが、取らぬ狸のナントヤラ、ですね。 ふたを開けてみないと何とも言えない問題ではありますが、木曜に採卵、金曜に受精確認（培養室からお知らせはきますが、Dr.は当然お休みのため話はできない）、土曜日には受診して胚の状況や担当医の見解を聞き、その場で移植の内容を決める必要があるため、ある程度考えをまとめておきたいと思っています。 アドバイスも何もないかもしれませんが、どんなお話でも先生方のつぶやきでも構いませんので、ご意見などなどお願いいたします。 （情報不足などありましたら補足します）

聞きたいことは2点です。 1. 産前産後で排卵回数が少ない場合、産前のAMHの値は産後のAMHの値にどのくらい影響する(下がる)か？ 2. AMH1.7-1.8以下の場合、やはり顕微授精がいいか？人工授精や体外受精も可能か。 状況は以下です。 現在35歳、2年前33歳でAMH1.7-1.8と診断され、その半年後2回目の顕微授精で妊娠(投薬は少ないクリニック)、1年前34歳で出産しました。産後1年弱経ちますが、完全母乳のためまだ生理はきていません。 AMH診断後、半年程度で妊娠したため、排卵回数は少ないと思うのですが、現在のAMHの値にどのくらい影響するものでしょうか？診断後排卵回数が少ないため、あまり下がっていないといいと思っているのですが。。 また、1.7以下のAMHですと、不妊治療も顕微授精がいいのでしょうか？