c5麻痺椎弓形成に該当するQ&A

頸椎症性脊髄症で約2年前にC3〜6の椎弓形成術を受けた者です。術後C5麻痺とC5〜6の神経根症状が現れて、現在麻痺は回復、神経根症状（右腕の痛み痺れ）は残存している状況です。 そこで今回相談したいのは今後の前方固定術の必要性です。頸椎が後弯しているせいか、未だに病的反射も残存していて、尚且つ神経根症状が毎日続く状態なので、主治医からは前方からの手術も考えた方が良いと言われています。 画像で見るとC5C6辺りが前側からまだ圧迫があり（骨棘もあり）、後弯が原因で後方からの除圧が十分にできていない、との話でした。 今後自然治癒は望めないし、まだ反射も亢進しているから、脊髄がこれ以上痛む前に手術を考えたほうがいい、との見解のようです。 前回の術後に、麻痺と、それまでになかった痛み痺れの神経根症状が現れたので、正直再手術となるととても不安なのですが、後弯した頸椎の画像を見ると、このままなのも確かに不安です。 この画像を見た上で、現状未だに橈骨逆転反射があったり、右腕の神経根症状による親指と人差し指の間が痩せてくる症状があったりした場合、やはり手術は検討した方がいい、という判断になるでしょうか。 画像は今年の6月（術後1年半）のものです。 専門の方の意見をお伺いできればと思います。

2022年6月に右肩後ろに疼痛を感じるようになり整形外科を受診しました。MRIの結果、頸椎性脊髄症との診断を受け、痛みが酷く動作に障害が出るようなら専門医を紹介すると言われました。そのうち痛みがなくなったのでそのままにしていたところ、昨年、2025年11月に再び同じ場所が激しく痛むようになり12月に入ると、ネクタイが締めにくい、右手で水の入ったポットを持てないなどの動作に障害を感じるようになりました。今度は脊椎外科のある病院を受診し日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医・日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医の資格を持った先生の診察を受けました。ここでもMRIの検査の結果、頸椎症性脊髄症、動作に障害が出て間もないので悪化する前に早急に脊髄の圧迫を改善するため脊柱管を拡大する手術が必要、との診断を受け、12月18日に頸椎椎弓形成術の手術を受けました。しかし術後、麻酔から覚めた直後に右肘が麻痺して上がらないのに気づきました。先生からは「一過性のものと思われるのでリハビリをして様子を見ましょう」と言われ、入院中毎日リハビリを行いましたが状態は変わらず、20日後に退院しました。手術により背中の痛みは全くなくなったのですが、動作障害は著しく悪化しています。退院後も週3回の外来リハビリと毎日自分で出来るリハビリを行っています。先生は「いわゆる『頸椎術後C5麻痺』は手術後数日経過してから出るものなので、手術直後に麻痺が出ている今回の症例には該当せず原因は不明です。6か月様子を見ましょう」と仰っています。 先月、術後2か月の定期受診の際MRI検査を受けましたが、どこにも異常は認められないとの結果でした。リハビリでは「MMT　肘屈曲１，肘伸展４，肩屈曲１」の評価です。 手術後3か月間、同じリハビリを繰り返していますが改善している自覚が全くありません。僅かでも改善の兆しがあればリハビリする励みにもなるのですが、このままリハビリを続けるより他に麻痺を改善する方法はないのでしょうか？このまま麻痺が治らないのではないかと不安でなりません。 何かアドバイスを頂きたいと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

昨年夏頃より左腕の痛みと痺れがひどくなり整形外科に通院していたのですがそのうち動きも悪くなったため脊椎専門医を紹介され受診しました。MRI等検査の結果頚椎症性脊髄症と診断され手術を勧められました。頸椎の外科手術ということでリスクも考えたのですが遅くなると完治しないという情報もあり昨年冬に椎弓形成術の手術を受けることにしました。手術直後は腕は動いていたと思いますが、手術翌日から左肘、左肩が動かなり主治医に訴えるとC5麻痺なので経過観察しましょうということになりました。手術前は日常生活に困らない程度には動いており術後は完全麻痺ということで明らかに状態は悪化しましたが、手術前に術後の合併症として肩、肘が上がりにくくなるケースが5％程度発生すること、また3か月程度で回復することは聞いており、ネット等で調べてもそのように記載がありましたので経過観察することとし退院しました。その後3か月たっても回復の兆しはなく主治医から半年、1年単位で様子を見ましょうと言われましたが、左腕が動かない状態で見通しも立たないまま仕事を続けるのもつらくなり、都立病院の神経専門科や大学病院のリハビリテーション科を紹介してもらい検査、リハビリテーションを続けておりますが様子を見るしかないとの診断で未だに状況はあまり改善しておりません。これまではいずれ回復するという希望で何とかやってきましたが、もうすぐ術後1年で肩はやや動くようになったものの肘はまだ動かず車にも乗れない不便な生活も限界を感じてきております。どの病気もつらいと思いますが、今回原因がわからず、52歳なのに見通しも立たないことがつらいです。何もせず経過を見るだけというのも限界を感じ再手術もうかがってみましたが可能性は低いとのことでした。世の中に情報も少なく、何か少しでもアドバイスいただければとご連絡差し上げました。何卒よろしくお願いいたします。

男性54歳です。 今年の6月下旬に右腕の肘に麻痺が発生しまして、都内の脊椎専門の病院で診察を受けて、頸椎性脊髄症と診断され、8月8日に頸椎椎弓形成術を同病院で受けました。 術後、いわゆるC5麻痺が発生し右腕の肘、肩の麻痺が悪化し、右手の薬指、小指に新たに痺れも発生しました。主治医は一過性の麻痺で回復が半年程度かかるとの説明をうけたのですが、現在も右肩、右肘がmmt2程度、右利きの為、日常生活が不便な状況で、現在主治医からの紹介で、自宅近くの整形外科にて週1度リハビリを受けております。 ただ、状況に変わりが無くとても不安なので、アドバイスをいただけますと幸いです。宜しくお願い致します。

10年ほど前に、頚椎椎間板ヘルニア(右腕側・C6C7)と診断され入院治療をしました。ステロイド系の点滴と理学療法で3ヶ月入院して痛みの緩和が出来ました。根本的な完治はしておてらず、5年ほども前に一度、ここ最近にも激痛を発症し、日々爆弾を抱えた状態になってしまいました。 ペインクリニックの先生の導きでようやく完治を目指し、大学病院(脳神経外科)での検査の結果、手術が相当になりました。顔面麻痺、右腕麻痺も始まってしまい、、、 ・頚椎前側方部分椎体削開術 ・頚椎前方固定術 ・頚椎椎弓形成術 これらから選択されるそうですが･･･ これらの手術は、公的保険内での手術なんでしょうか? 手術方法は、主治医が決定するようですが、、、 顕微鏡とかレーザーだと、保険が効かないものがあるそうで。 費用的に悩んでしまっています。 そんなに掛かるのもなのか、、、激痛から早く卒業したいけど立て替えるにしても数百万は用意出来ないし。 これらの手術は、保険適応なんでしょうか?

宜しくお願いします。 先月、ぎっくり腰をした時にL5神経根症か腓骨神経麻痺かのどちらかで、 圧迫があり、右の脛から右足の親指に沿った痺れ、下垂足(軽度)が出ました。 先日、腰椎ヘルニアと狭窄と手術を、しましたが、進行が治まらず突っ張り感が強く不全麻痺に近い状態です。 これは術後に運動麻痺が憎悪したのでしょうか。 また左足も足首の痺れ感が出てきました。 両側に出ることはありますか？ また首のMRIを撮った際に首のC5に狭窄がありました。 術後から右手中指先のしびれ、寝起き両腕のしびれ、物を落としやすくなった事もあり、変形性頚椎症の診断も受けました。 ただいくつかの病院に行きましたが医師からは両足のしびれは腰からという先生や、このくらいなら術後だし保存でという先生や、椎弓形成術で後方手術とらいう先生もいます。 この進行を止めるにはどういう方向で進めば良いでしょうか。 気になる補足で 腰の術後MRIで除圧はされている。 右のふくらはぎがやせて力が入りにくい 首を右に向くと右肩が痛い 右臀部痛あり(術後から) 何もないところでつまずいていた(10年以上前から) 薬は痛みにはリリカ、トラムセット、メチコバール、リマプロスト 両手両足の症状だと頚椎症性脊髄症かどうか 整形外科ではなく、神経内科でみてもらった方が良いかどうか 術後貧乏揺すりが増えた、手も意識して手首を捻ると震えがでる、戻すと止まる 精神的な要因もあるかも知れませんが、よろしくお願いします。

11月20日に、70歳父親が頸椎症性脊髄症の手術をしました。 椎弓形成 片開き式(おそらくC3～C6) 術後は、腕も動き順調でしたが、5日目から右腕が上がらないC5麻痺が出ました。 リハビリで少しは改善しましたが、自宅での生活やリハビリについて教えて下さい。 個人差があるのは重々承知してますが、一般的な意見として、教えていただけますようよろしくお願いいたします。 今の症状は 肘から下は5回ぐらいはなんとか上がる。 手のひらや手の先も動き握力はある。 支えがあれば腕を上まで上げれるが、支えがないと脱力し落ちてしまう。 何より腕全体が(特に肘より上)重だるく10回ぐらい上げ下げすると痛みは無いものの、しんどく止めてしまう。 時々肩の付け根が痛む。 湿布を貼って軽く腕や肩をマッサージしたり腕をさすったりして血行をよくするよう心掛けています。 1日おきぐらいに30分ほどウォーキングをしてます。 リハビリとして、やれば良いものは何かありますでしょうか？ しんどくても無理にでもなるべく動かした方がいいですか？ それとも、あまり無理をせず自然経過の方がいいですか？ 動かさないと固まってしまうようにも思います。 血流をよくするために温めたほうが良いですか？ 一般的にどれぐらいで改善しますか？ また、首ですが、普通の生活なら問題ないと思いますが、動きに制限はありますか？ 現在リリカを朝晩服用してますが、飲み忘れるとズキズキ痛むようです。 また、薬の副作用？か尿が出ずらい様子。 痛みは一般的にどれぐらいまで続くものでしょうか？ リリカはずっと服用しても問題ないですか？ 術後のMRIを添付いたします。 どうぞ少しでも多くの方にご意見いただければ嬉しく思います。 よろしくお願いいたします。

頸椎症性脊髄症による神経圧迫を取るため11／14に椎弓形成術なる手術を受けました。 術後目覚めた瞬間から右腕が激痛で、右手も上手く握れず、痺れも発生し、腕全体の感覚も過敏になって、更に肘や手指に痛みも酷く、10日が過ぎた今もそこまで状況はかわりません。元々痺れはなかったので、右手右腕に水や風が肌にあたるだけでも辛い状況です。右手に力がうまく入れられないので、家事もままなりません。 信頼できる主治医の元で手術を受け、先生も「あなたは圧迫が強かったからそのような症状が出てると思われる、絶対治ります」と言ってはくれますが、特に検査等はしていません。 退院したばかりとは言え、今も夜中に腕や肘、手指の痛みで寝られず、痛み止め（ボルタレン）を飲んでもほぼ効きません。このまま右腕がうまく動かないのではないかと不安でいっぱいです。 ちなみに肩は問題なく上がることから、リハビリの先生はC5麻痺ではないと言っていました。他の部分では経過は良好だと思います。 夕方辺りからは少し動き易くはなりますが、また寝ると夜中に激痛→翌朝からまた不調の繰り返しです。毎日少しずつ体を動かしていれば、この症状は改善していくものなのでしょうか。 個人差があるのは承知しているのですが、術前にはなかった症状なので不安も強く、相談させてもらいました。一般的にどのような経過をたどることが多いのか、教えていただけると助かります。