Q

高熱と呼吸について

質問者:コバチ さん
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2歳7ヶ月男児。昨日正午から38度5分の発熱。鼻水や軽い咳あり。即受診し、テルギンGドライシロップ0.1%とトランサミン散50%の飲み薬をもらいました。熱は上がったり下がったりで食欲はあり、解熱時は元気なものの夜は荒い呼吸と、時々痰を伴う咳が出ていて苦しそうです。本日正午に再度受信し、インフルは陰性と判明。座薬のみをもらいました。現在38度5分のまま荒い呼吸で寝ています。鼻水や涙も出ています。水分は摂れ果物や煎餅をたくさん食べています。
口呼吸が激しいのですが、クループ症候群や肺炎ではないかと不安です。診断通り単なる風邪でしょうか?
(40代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

クループなら、声がかすれて、息を吸う時(吸期)に音がしたり、
http://urx.nu/8R9e
ケンケンと言う犬の遠吠えのような咳をします。
http://urx.nu/8R9n
息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がするなら、喘息性気管支炎や気管支喘息の可能性があるでしょう。
http://bit.ly/1hI7sfv
御心配なら、再度、診て貰うと良いでしょう。

コバチさん

詳しくありがとうございます。しゃべり声がかすれていて、おじいちゃんのように痰が絡んだ状態です。咳は特に変わったものではありません。呼吸音はヒューヒューというよりは鼻のグズグズと口呼吸の音のようです。しばらく様子をみることにします。

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)で声帯がやられていたり、痰や鼻水(後鼻漏)が喉に絡んでいる可能性があるでしょう。
イビキが多いなら、扁桃腺やアデノイドが肥大していることがあります。
室内に埃が溜まったり、空気が乾燥したり、冷えないようにしてあげましょう。
小児の回数が多い(30回/分以上)ならば、再度、診て貰うと良いでしょう。

コバチさん

ありがとうございます。室内は清潔にし、加湿器をつけました。様子を慎重に見ております。座薬を使った方が良いか悩んでいるところです。

yanagimd先生

熱が上がって行き寒気がある時には温め、熱が上がり切って暑く感じる時には冷やすと良いでしょう。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。

コバチさん

ありがとうございます。意識ははっきりしており、受け答えも明確で遊びたがってはいますが、起きてはこられません。果物だけはかなり朝から食べており尿も便もでています。
が、熱は39度4分に上がったり38度7分になったりと、39度近くを行ったり来たりしています。
なんども心苦しいのですがこのような状態の場合、先生なら座薬を使用させますか?首と、リンパは冷やしています。足だけはなぜか冷たいです。
あと気になるのが、発熱が昨日の正午ごろ、本日のインフル検査が正午ごろで、もしかしたら、まだ出ない可能性もあるのかなと。万が一インフルであった場合座薬を使用してしまうといけないことはありますか?

yanagimd先生

>先生なら座薬を使用させますか?
朝になってしまいましたが、眠れなかったり、熱が1日以上下がらなければ、解熱剤の坐薬を使っても良いでしょう。
>まだ出ない可能性もあるのかなと。
インフルエンザは、最初の検査では、陽性に出ないことがあります。
呼吸が苦しそうならば、再度、診て貰うと良いでしょう。

コバチさん

おかげさまで熱も下がり呼吸も安定しました。ありがとうございました。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

コバチさん、こんにちは。
風邪と思います。
高熱と呼吸状態は気になりますが、今は様子観察で良いと思います。
症状が続く際には小児科を再診された方が良いと思いますよ。
お大事になさってください。
ご質問ありがとうございました。

コバチさん

ありがとうございます。発熱したことがほとんどなく苦しそうな呼吸を見ていて不安になりました。様子を慎重に見ることにします。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

副鼻腔炎による粘性の高い鼻汁で鼻閉を起こし口呼吸、鼻汁がノドへ垂れ落ちる後鼻漏で咳や痰が出ている可能性があります。
耳鼻科を受診して下さい。

コバチさん

ありがとうございます。確かに寝ていて途中で喉に何か詰まったような感じでグビグビと喉を鳴らしたりもしています。熱が下がっても呼吸が変わらないようであれば耳鼻科を受診します。

hihoo 先生
神経内科

hihoo先生

記載の状況からはウイルス性の風邪だと考えますが。
経過観察でいいと思いますがあと2-3日症状が続くようであれば再診でいいと思います。

コバチさん

ありがとうございます。座薬を使ったこともなく、上がったり下がったりしているので、このまま様子を見ておきます。

hihoo先生

その様にされるのがいいと考えます。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

呼吸が苦しくて眠れないようであればまた診察を受けられるといいと思います。
高熱は足の付け根や脇を冷やしてあげてください。

コバチさん

ありがとうございます。座薬を使って解熱を優先した方が良いですか?熱は38度台半ばです。

omeme眼科医先生

ぐったりしてしんどそうであれば使用してください。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

呼吸が苦しそうでぐったりしてくるようであれば再度受診された方がいいと思いますよ。
また経過を教えて頂けますか?

コバチさん

ありがとうございます。受診の際にも呼吸が苦しそうと話しましたが、熱あるからねと言われ、聴診器も一瞬ものすごい速さで当てただけで終わりました。様子を見てみます。

新潟の皮膚科医先生

そうなのですね。
また何か変化がありましたらいつでもご連絡をお待ちしておりますね。

コバチさん

ありがとうございます。座薬を使った方が良いか悩んでいます。

新潟の皮膚科医先生

御連絡が遅れました。
38.5度以上でぐったりしているようであれば使用してあげるのがいいと思いますよ。
その後経過はいかがでしょうか?

コバチさん

ありがとうございました。おかげさまで今朝は37度台になりました。咳だけ残っていますが大丈夫そうです。親の私が現在高熱となってますが。

ナック 先生
一般内科

ナック先生

風邪でよさそうですが、起きた時にも呼吸が辛そうであるのなら、日中のうちに再受診してください。

コバチさん

ありがとうございます。熱が下がれば呼吸も安定することを祈ります。

ナック先生

鼻づまりもあるでしょうから、少し頭をあげた状態で寝かせると、楽になると思いますよ。室内の保湿にも注意してください。

コバチさん

はい。そのようにしてみます。ありがとうございます。座薬を使おうか悩んでいます。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

息苦しそうで悪化傾向なら、再受診もご検討ください。風邪症状でよいとは思います。

コバチさん

ありがとうございます。もう少し様子を見てみることにします。

すこやか先生

そうしてみてください。また何かありましたら、ご相談ください

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

風邪でよいかと思われます。あと2日熱が続いたら受診することをおすすめします。

コバチさん

ありがとうございます。しばらく様子を見ておきます。

aaa 先生
小児科

aaa先生

口呼吸が激しい時は、鼻が詰まっている可能性がありますが、
どうですか?

コバチさん

熱も下がり呼吸も安定しました。ありがとうございます。

neurosurgeon 先生
脳神経外科

neurosurgeon先生

風邪だとおもいますが呼吸状態に注意しとくにこしたことはありませんね。

コバチさん

ありがとうございます。突発の時しか発熱したことがなく不安でした。もう少し様子を見ておきます。

neurosurgeon先生

ご丁寧な返信ありがとうございます

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

風邪でもいいと思いますが呼吸が苦しそうであれば再受診してください。

コバチさん

ありがとうございます。眠れてはいるようなので、様子を見てみます。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

息苦しそうなら、再受診されてください。

コバチさん

はい。そうします。ありがとうございます。

オカメ先生

お大事に。

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