「繰り返す発熱、圧痛のある腫れについて」の追加相談
person30代/男性 -
不明熱で入院中です。
12/21に入院。大腸検査、胸部レントゲン、単純CT、痰、血液培養、普通の血液検査（精密）、殆どのウイルス検査、抗核抗体、髄液、皮膚生検何をしても異常なし。
PET-CTでは腸間膜の周り、お腹周りの皮下脂肪の部分が淡くオレンジにぼんやり光っている。
12/30からステロイド70mgをして一旦解熱し食欲も回復したが、1/1頃からDICになり輸血を１日7パックくらいして、白血球を増やす注射もしています。
入院後肝数値が急速に悪化し、12/30頃から血液データも急速に悪化。
胸水も溜まり、血球貪食症候群になり1/3よりエトポシュド＋デカドロン治療したが改善せず、1/7には一時呼吸困難（痰が詰まったか）になる。
肝臓の数値等も右肩上がりで1/9よりリンパ腫（血管内リンパ腫や皮下脂肪織炎様T細胞リンパ腫）の疑いでCHOP（Oの薬は肝障害の為なし、CHPの量も少なめ）療法を行う。
その後症状や肝臓の数値に変化なく、病名も分からずです。
【症状】
38~40℃の高熱（夕方から徐々に上がる夜から午前中まで高い、昼間は下がることも。解熱剤1~2時間経っても効かない）
深い乾いた咳（落ち着く時は長時間出ない日もあり。高熱の際はかなりでる）
痰（少しだけ）
お腹の張り（肝臓・脾臓肥大、LD,AST,ALT高値、肝障害、黄疸）
顔や腕がつる（1週間程前から）
リンパ腺以外の少し外れた部位に圧痛があるしこりが出来ては数日で消えていた
吐き気（肝臓？抗がん剤のせい？）
血球貪食症候群、DIC
１、どのような病名が考えられますか？
２、追加検査は何をしたら良いですか？
肝生検は血液の状態が悪いので出血のリスクから検査ができません。
３、どのような治療をいつのタイミングで試してたみたら良いですか？薬の名前等も教えて下さい。
繰り返す発熱、圧痛のある腫れについて
37歳男性です。
11/23夜に38.4℃の発熱し、PCR検査は陰性。翌朝熱が下がり、その後は１週間程夕方〜夜に37℃台後半が出て、昼間は36℃台後半に下がるというのを繰り返しながら12/3にはほぼ熱等辛い症状は軽快しました。
発熱以外の症状は以下の通り。
・ひどい倦怠感
・食欲不振
・左脇の下より少し下（肋骨の横）にしこりのような腫れが出来て圧痛あり（リンパではないと言われました）
・鼠径部内側にも少ししこりがあり圧痛あり
・痛みはない咳が出る（痰はほぼ絡まないが胸に張り付いている感じでむせるような深い咳が終盤から出てきた）
11/28の受診時の迅速血液検査は添付写真の通り、白血球、CRP共に異常なく、何らかのウイルス感染で補中益気湯だけ２週間分もらいました。12/1にもなかなか微熱が治らないので別の病院を受診しましたが、圧痛部分を触り『大丈夫治ります』と言われ、発熱時はロキソニン等の服用の指示のみでした。
平熱に戻ってからも咳は残り、鼠径部のしこりも大きくなり圧痛がひどくなってきていました。左肋骨横のしこりは消え圧痛はなくなりました。
倦怠感や食欲は戻ったので治るのかと思っていました。
そして、12/11夜にまた38℃台後半の発熱があり、12/12日中は36℃台でしが、夕方〜夜に37℃台後半です。
発熱の繰り返しやしこりができる圧痛、咳の原因は何が考えられますか？
ウイルス感染以外も視野に再受診したほうが良いですか？
また、どのような検査が必要ですか？
大きな病院で精密検査が必要ですか？
ちなみに、11月上旬に人間ドックを受け、胸部レントゲン、腹部エコー（脂肪肝、腎臓良性腫瘤以外異常なし）血液検査（肝数値高め以外異常なし）心電図等特別に大きな異常はありませんでした。
仕事のストレス、不眠、引っ越し疲れはあります。
person_outlineはちみつさん
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