濾胞性リンパ腫 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

74歳の父ですが、今年６月はじめに大腸がん(直腸がん)と診断され、肝臓にも3～4ミリほどの転移がひとつ、見つかりました。 その後PET検査を受けると、がんが遠く離れたところにもたくさんあり、脇の組織を採って検査してみたところ、それは大腸がんとは別に、濾胞性リンパ腫であることがわかりました。 いろいろな検査で長引てしまったものの、まずは直腸がんの治療を優先しましょうとのことで、９月、大腸の手術を受けるため再度CTをとると、肝臓の転移が一気に多発していて、もう手術は出来ませんということになってしまいました。 それでお聞きしたいのは、血液検査での肝臓の数値のことなのですが、 父の肝臓の数値が、その多発転移の見つかった９月時点で、AST=11、ALT=4、と基準値よりも低値なのです。 この転移の状況からして、肝臓の機能が弱まっているだろう、それなら高値になるはずだろうと思っていたので、そのことが疑問です。 それで、肝臓に広がったその腫瘍は、濾胞性リンパ腫であるという可能性は、ないでしょうか？ 本人が便が出ずらくなり、来週には人工肛門をつくる手術をします。肝臓の転移のことから、大腸のがんの切除はされない予定です。 CEA=18.6　です。 ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

先日濾胞性リンパ腫と診断されものです。 ステージ１限局のみ（耳下腺の部分でした）、グレード3ｂです。 腫瘍の大きさは2ｃｍ以下と小さいものでした。 無症状です。 治療方法としては １、放射線治療のみ ２、抗がん剤治療（Ｒ－ＣＨＯＰ） ３、経過観察 ４、リツキサン単独のみ と方法が沢山あり、今は治療に耐えられるかどうかの検査を 行っています。 グレード3ｂですとびまん性大型細胞と同じ治療方法とも聞きましたが、 ステージ１で腫瘍量の小ささと耳下腺原発のリンパ腫は放射線のみでも 十分効くような話もききました。 また生検手術でリンパ腫は今無い状態です。 それでもがん細胞が少しでもあるならたたいておいたほうが いいのでしょうが、治療は必要なのでしょうか。 どの方法が今はベストなのか分からず困惑しております。

先月相談した10年前と5年前に濾胞性リンパ腫をした後今回乳がんに罹患した者です。 左胸全摘後の組織検査 浸潤がんでHER 2陽性3+ホルモン非反応 Ki-67は20%小葉癌 ステージ3A 約8センチ×５センチが術前抗がん剤で5.35×1.95に縮小 腋窩リンパ節郭清をしリンパ節転移10個中10個ありました。 術後の治療は放射線治療25回の後T-DM1カドサイラ14回とのことです。 質問ですが主治医が言うには癌が大きく残ったのは、私のリンパ腫既往生のため使う抗がん剤が限られた事と抗がん剤耐性のせいだと言う事ですが〜過去に抗がん剤をしたら耐性ができるのですか？ そもそもパージェタ、ハーセプチン、ドセタキセルを4回した後4回TC療法という抗がん剤の選択や順序が癌が縮小しなかった原因ではないのですか？ 主治医が言うように抗がん剤に耐性が有るのならカドサイラも効くのでしょうか？ 腫瘍が大きく残ったことやリンパ節転移が10個中10個も有る場合再発しやすいのか？と心配です。 宜しくご指導お願いささます。

お世話になっております。 43歳一児の母です。 3年前より潜在性甲状腺機能低下症のため甲状腺クリニックに通院しております。 〔不妊治療をしていたためチラーヂン服用→不妊治療終了でこれから減らしていきます〕 本日は甲状腺腫瘍について質問させて下さい。 ◯初診時より一つ腫瘤があると言われ、一年、または半年に一度エコーをして頂いています。 腫瘍の大きさを忘れてしまったのですが、確か二、三ミリでエコーは毎回うつるかうつらないかくらいのようです。 結果を教えてくださる先生が毎回違うのですが、今までは 「これが悪さをするとは考えられないもの」「大きさに変化なし」 「今回は破れて？出血しているが心配ない。エコーは一年に一度でも良いくらい」 などと言われておりました。 そして本日もまたエコー。 先生から、「大きさも変わりない。濾胞線腫と思うが、ろほう癌もゆっくり成長し、見分けもつかない。なので一年に一度、もし時間があれば半年に一度継続して経過観察を」 また、「石灰化もなく、また濾胞癌は珍しい。濾胞線腫だと思います。ただはっきりは言えないからね。濾胞癌は10年後に分かる患者さんもいるからリンパにとばないよう経過観察をしましょう。」とのことでした。 自分では嚢胞かな？などと考えていたため、濾胞と初めて詳しくうかがい、少し不安になってしまった次第です。 また、もし濾胞癌の場合乳頭癌より悪いと知り放置して良いのかやや心配になりました。 良性の濾胞線腫はよくあるのでしょうか。 また、やはり半年に一度のエコーで問題ないでしょうか。 とてもお優しい先生だったのでご質問もしやすいのですが、診察はまた来月のためこちらでアドバイス頂けたらと思います。 よろしくお願い致します。

下記のような場合、悪性の可能性は高いのでしょうか？ 悪性だと、どのような癌の可能性がありますか？ 4ヶ月ほど前に、首のしこりに気づいて個人病院に通院。 検査を受け、甲状腺左葉に3～4.7cmの腫瘍あり。濾胞癌、悪性リンパ腫の疑いで総合病院への紹介状が出ました。総合病院で、血液検査・ＣＴ・エコー・穿刺吸引細胞診を実施。 結果、良性の可能性が高いがサイズも大きく圧迫感がある事から、左葉摘出手術となりました。 手術後に先生から、『開いてみたら、甲状腺からの腫瘍がまわりの筋肉に絡み付いていた。できるだけ切除はしたが完全には取り切れない事、また、食道の筋肉への癒着が酷かった為、少しですが食道の筋肉を切除した。あまり良い腫瘍のでき方では無いので悪性の可能性高まった。』という説明があり、今は結果待ちです。 手術後でしっかり頭が回らず、今になって、あれこれ気になってきてしまいました。 一度良性と言われて安心してしまったのですが、悪性の可能性は高いのでしょうか？ 悪性だと、どのような癌の可能性がありますか？

国立がんセンターで、生検する事になりました。 病型はまだわかりませんが、おそらく濾胞性悪性リンパ腫と言われています。 現在B症状は出ていません。 病期はステージIV 脾臓と肝臓に浸潤有 PET-CTの所見 初回の抗がん剤治療をなるべく遅らせて再発時に新薬や新しい治療法に期待しつつ CT等の経過観察で腫瘍の大きさやB症状など体に変化が出るまで待つという のは無理でしょうか?国立がんセンターの先生は濾胞性ならその選択もあるとの 見解でした。それで3〜5年くらいできれば先延ばしできるかもしれないと。 ただ年齢によって、治療を遅らせるのは、中年以降に多く、若い人はすぐに 治療を開始するのが普通ともおっしゃっておりました。また日本人は基本的に 体内に残したくないと考えるから、やはり治療を開始する方の方が多いとの事。 私の考えは、できるだけ手札を残しておき将来の新薬や治療法に期待しつつ 予後を引き伸ばせればとの考えなのですが。 できるだけいろいろなご意見が聞きたいので、よろしくお願いします。

昨年10月に生検の結果、グレード1の濾胞性リンパ腫と診断を受けました。腹部に複数の腫瘍があり、ステージ2でした。経過観察をすすめられましたが、放射線治療の可能性を尋ねた所、可能であると判断されたので昨年12月に治療を受けました。その後、今年２月末にpet-CTを撮り治療の成果を確認しました。腹部のガンは全て消えていたのですが、左の鎖骨のあたりに黄緑の疑陽性の反応が見られました。 今年６月中旬に、今一度pet-CTをとった所、同じ左の鎖骨あたりの集積がやや高くなり黄色っぽい反応がありました。濾胞性リンパ腫の症状だと思われます。その他の部分に反応はありませんでした。主治医の先生からは、経過観察と言われています。 その鎖骨あたりの反応が見られる所に、放射線治療を行うことは、前回とは場所が違うので不可能ではないようです。しかし、今の時点で放射線治療をすることは考えられないのでしょうか。放射線治療による寛解の可能性に期待はできないのでしょうか。基本的には経過観察を推奨されると思うのですが、治療の機会を逃したくないので、お尋ねいたしました。今、選択すべき治療方針をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

5年前に濾胞性リンパ腫になりました。 首にシコリがあるのを自分で発見。生検→がん診断→PET検査など色々して、首にしか腫瘍がないとの事で(ステージI)リツキサンと放射線治療を受け現在経過観察中です。今まで特に問題ありませんでした。 先月も血液内科で久しぶりにCT(造影剤なし、首から体幹)をとって異常なしとの事でした。 しかし今月、胆嚢ポリープで健康診断にひっかかり、精密検査をすることになりまして、違う病院で造影剤腹部CTをとりました。 胆嚢ポリープは経過観察でいいとの診断でしたが、他に右副腎に12mmの結節(腺腫と断定できず)、右腸骨動脈周囲に軟部影(後腹膜線維症？病的意義不明)があるので専門医に診てもらってね、とりあえずリンパ腫に関係あるかもしれないから血液内科の先生に相談してと言われました。 これって先月血液内科でCTをとった時には分からなかったんでしょうか？ 今の主治医には何年も色々思うところがあって、主治医を変えたほうがいいかなっと常々思っていました。(コミュニケーションがとれない) 聞きたいことは、 造影剤があるのとないのとでは分かることが全然違うのですか？ リンパ腫の再発が考えられますか？ 他のガンの可能性は高いですか？ (とりあえず今通ってる血液内科に予約しようとは思っています) よろしくお願いします。