屈曲拘縮に該当するQ&A

4年以上前にバイク事故で 左下腿骨開放骨折 左膝関節拘縮 左大腿骨顆部骨折 左腓骨脛骨骨折左腓骨高原骨折をおこしました。 その半年後に抜釘手術と授動術により可動域110度になりました。 4年後いま現在変形治癒、膝蓋骨の低位、周辺の拘縮や大腿四頭筋の癒着などがおこり、可動域は75度と日常生活に困ることがでてきました。 主治医からは再授動術で膝の屈曲はできるようになる可能性はあるけど、筋力の低下などもあり膝が伸展できなくなり歩けなくなるリスクや痛みがでるリスクが大きいため手術はやらないほうが良いという判断です。 整形外科のセカンドオピニオンもやはりリスクがあるので手術するべきではないという判断です。 なかには可能性をかけて骨折の専門外来のある病院で検査をいちど受けて、リスクがでにくい手術を検討してもらえるかもしれないと話してもらいました。 このような骨折専門の手術をしている病院や医師、得意分野などあるのでしょうか?

何度もご相談させていただいてます。 第5中手骨骨折後のMP関節拘縮で5月15日に関節受動術を受け4週間入院しリハビリを行い現在職場復帰しております。 関節は75度屈曲、動きは抵抗感ありますが日常生活、仕事もできております。 第5指の回旋ですが、第4指の下にもぐる感じです。 リハビリ科の医師は骨切手術をしないとリハビリでは治らないと言います。整形(手外科)の主治医はしなくても日常生活は送れるだろう、と言います。 私は看護師でまだ10年は仕事をする気持ちですが、第5指の回旋、第4指も影響を受けており、今回の受動術後12週で治療を終了とするか、骨切するか、決断しないといけません。 現在、第5指は4指から離れＶ字になるため、サポーターをはめて指を正常な肢位にしており、指を握ると回旋異常がわかる感じです。 自分の気持ちは回旋異常を治したいのですが、今回関節受動術を受けているので、また関節の拘縮や腱癒着のリスクが大きいと考えられますか？ リハビリ科の先生と話して気持ちが揺らいでます。

労災リハビリ期間150日経過後、引き続き労災でのリハビリと、例えば何回か自費でリハビリを併用は可能なのでしょうか？ 右肘頭骨折、手術後リハビリしていましたが、肘はなかなか曲がらず、伸びず、現在屈曲118度、伸展-5度くらいです。リハビリ期間150日が終わり、週3回のリハビリが今後半分以下の回数になります。週1回か2回。 現状は自宅でもロキソニンを服用しながら、自分でも曲げ伸ばしはやっていますが、これ以上曲がる気がしません。まだ医師から症状固定を言われた訳ではありません。 2月18日に手術し、現在に至ります。 3、4ヶ月は痛みが取れず、やっと6月頃から肘が少しずつ動き始めた感じです。 拘縮なので、諦めるか、限りあるリハビリを続けるしかないのでしょうか？？

左手指火傷後、瘢痕拘縮にて中指が屈曲した感じになっており、度々こちらで質問をさせていただき、色々病院をまわった結果、選択肢が植皮しかなく、植皮をすることになりました。(満一歳、受傷後、約5ヵ月経ちました。) しかし、気になったのが、植皮をするにあたり、踝付近の皮膚プラスもし足りなければ、腹部からという先生と、足裏からという先生がいます。 どのような違いがあるのでしょうか？ 取る部位によって、メリット、デメリットはあるのでしょうか？ また、腕の火傷痕が、赤っぽく肥厚性瘢痕になっているのですが、痒みがあるみたいで、機嫌が悪く床に腕をこする姿が見られます。 寝ている時や、日中痒くて辛そうです。 この痒みはいつになればとれるのでしょうか？ また、こういった時に、乳児でも有効な薬はありますか？ 大火傷だった為、1ヵ月入院してましたが、その時はポララミンシロップを内服しておりました。

引用質問です。 前回の質問時より１か月たちましたが症状はあまり改善していません。 こちらで頸椎からの症状かもとうかがい、頸椎専門医に頸椎ＭＲＩを診てもらいましたが特に問題ないようです。 注射を受けた病院では、理学療法士によるリハビリを２回ほどうけました 医師の診断は五十肩のみなため、リハビリも五十肩を念頭においています 注射や神経の件は医師に質問しても否定され、話途中で医師が姿を消したりと、まともにとりあってもらえません（他院では注射針による神経損傷との診断もあり） リハビリの１度目は翌日以降、肩、肘、腕、大胸筋辺りや脇の下などに痛みが増し、１週間くらいで元の痛みには戻りましたが、次のリハビリ（３週間後）までに可動域がさらに狭まりました。 ２度目はかなり気を付けてやっていただきましたが、リハビリ中に肘の痛みや、小指のしびれが出たり、翌日以降も脇の下や腕まわりに痛みや、夜間痛など リハビリ運動の後は痛みが悪化するように感じます。 こういった痛みが出るのは、 １・五十肩の拘縮をほぐした為の痛み ２・痛めた神経まわりの炎症 どちらの可能性が高いのでしょうか 肩の可動域は １月前の肩関節注射前は、屈曲・外転とも１３０度くらいはあったように思うのですが、現在は90度も切るくらいです 肘も、注射を打つとき外旋９０度くらいに肘を曲げた状態で打ちましたが、今は痛みで３０度くらいしか曲がりません 今の状態は 注射後に痛みがなかなか引かず、肩を動かさずにいたので、五十肩の拘縮が進んだ状態でしょうか？ それとも、神経が傷ついて炎症を起こしたため、新たに拘縮が出ている状態でしょうか？ どちらにしても リハビリ(運動）や自主トレーニングはやったほうがいいのでしょうか？ 痛みがかなり引くまではやらないほうがいいのでしょうか？

交通事故で下腿骨開放骨折、大腿骨顆部骨折、腓骨脛骨骨折、脛骨高原骨折 を5年前に受傷しました。 髄内釘の固定手術をして半年後に抜釘ということで100度程度屈曲できていました。 しかしいま現在では膝関節の拘縮などで膝蓋骨低位や膝蓋靭帯の短縮をおこして可動域は75度程度です。 大腿四頭筋の筋力低下で筋力も左右差があり、触ると太腿のかたさの違いがあります。最近膝のまわりの筋肉が痛みがでることが少しでてきました。 ジムでトレーニングもしていましたが、医師から具体的な指示がないためリハビリはやめています。 このさき良い治療などの可能性にかけたいです。 どうすれば良いのかわからないのでアドバイスいただきたいとおもっています。 手術をうけた病院からは、これ以上よくなる治療はないとのことで他の病院の受診をうけようとしましたが初診を拒否されてしまいました。

バイク事故で左肩の腱板断裂と診断されました。MRIで約1センチ大の断裂。付着部から剥がれており、炎症も強く水も貯留。疼痛が強く自動運動で外転20度、屈曲30度程度の挙上困難と激しい夜間痛がありました。看護師でして鎮痛剤を服用しながら患者の対応、患者のオムツ交換や体交なども無理に動かしていました。悪くなる一方であり 主治医からは手術を勧められました。普通は保存療法で様子見るそうですが 疼痛が強く挙上困難に加えて拘縮が出現している事と通勤災害なのでゆっくりリハビリで様子見るのはという判断でした。主治医は肩の専門医です。2月15日に鏡視下腱板縫合術と肩峰下除圧術を受けました。完全断裂ですが、大きさは術前の評価とほぼ同じで、アンカーは2本使用したそうです。ただ無理して動かしており 腱板がめくれ上がり肩峰と擦れあっていた事、滑膜炎で関節の中がバサバサで真っ赤に腫れ上がっていたそうです。術後の痛みは壮絶で、腕神経ブロックによる持続投与もチューブが浅かったようで一睡も出来ませんでした。外転装具を装着しましたが 3週間は腱板に負担をかけない様に自動運動は禁じられていました。ただ術後から他動による可動域拡大は必要と思っていたのでほとんど行われない事に不安を感じていました。以前に右肩も手術しています。ただPTは余りにも疼痛が強い為に出来なかったのかもしれません。痛みが取れず3週間が経ちました。可動域は他動運動で術前とほぼ同じ、筋力はなく装具を外すとバタンと落ちてしまいます。最近の主流は痛みを出来るだけ感じさせず 無理に動かさないそうですが、すでに癒着や拘縮があるのではと思っています。装具も筋力が上がるまではと装着が延びました。このままのリハビリで治っていくのか不安です。ゆっくりでも良くなっていくなら安心なので 経過等を教えて頂けますでしょうか?

交通事故で、2021.1 右膝膝蓋骨骨折、2週間後、テンションバンドの手術を受けましたが、骨の形が良くなく、1週間後、再手術でテンションバンドを取り、骨をボルト2本横に入れて固定し、ギプスを3月上旬までしました。その後ニースプリントを3月下旬までして、リハビリ時のみ外してました。 ギプスの形(伸展)のまま、足が曲がらなくなり、2021.5 授動術を受け、現在は屈曲0~135゜伸展はギプスの形のまま少し曲がってます。経過観察中で、整骨院に通っています。 可動域を良くしたいのもありますが、動きが固い感じを良くしたい気持ちの方が強いです。膝への負荷を感じるため階段は1段1段上り下りしてます。夕方になると疲れがたまるのか動きが固くなったり、曲がりが悪くなったりもします。 2022.1~ 整骨院で干渉低周波治療器とハイボルテージという超音波治療を受けたら、膝の動きの固さが少し取れました。 物理療法の効果があるみたいです。 家の近くの他の整形外科で、 ・キセノン光線治療器 ・干渉低周波治療器 ・超音波骨折治療器 ・低周波治療器 ・マイクロ波治療器 ・フィジオパックウォーマー ・ウォーターベッド ・噴流浴装置 (・骨密度測定器) ⬆があるのですが、キセノン光治療器を受けてみたいのですが、効果はあるのでしょうか？膝に使う治療器なんでしょうか？ 物理療法後、マッサージを受けた方が相乗効果になったりしますか？ ⬆の機器の中で、膝の可動域制限や拘縮に使われている機器がありましたら、教えてください。 ⬆超音波骨折治療器とは、セーフスのことでしょうか？セーフスなら、自宅で毎日使っています。 膝に使われている物理療法機器について、上に載っていない機器でもなんでもいいので、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

一昨年9月にバイクで転倒し、右上腕骨近異端骨折でプレートとボルトで固定する手術をして、去年の5月に抜釘手術と拘縮した肩の受動術をし、現在もまだリハビリ中です。自動車保険での給付は昨年末で打切りになりましたが、まだ動かしにくいのでリハビリの期限は過ぎていますが、2ヶ月ごとに診察をしてもらい健康保険使用でリハビリを延長して週一で継続していますが、健康保険を使用する場合いつまでリハビリを続ける事が出来ますか？ 現在の病院では、右上腕骨近異端骨折→右肩術後拘縮に病名が変わりリハビリを継続していますが、来週でまた延長した2か月の期限が来るのでいつ終了になるか心配です。 肩関節の動きはかなり良くなっていますが、水平屈曲が110度で鎖骨、肩、二の腕の前面が詰まった感じで動かしにくく、箸を口に持って行ったり、車のハンドルに持ったり、洗顔をしたりの日常的な動作がまだやりにくい状態です。 ダランと腕を下ろすと脇の下に空間ができ肘が少し前方に曲がった状態になるので真っ直ぐ下ろす事が出来ず、リハビリから日が経つにつれ肩がどんどん前方に入ってくる感じの姿勢になり、肩甲骨から肩周りが全体的に拘縮して来て非常につらいです。 手術した傷周りや肩周りの硬い部分をほぐすと一時的に動かしやすくなりますが、私が過敏な体質のようで、すぐに張りが出て来るので(これは手術直後からずっと)リハビリの時に強めに緩めてもらう事ができず、ゆっくりしかリハビリできない感じです。指示されたストレッチなどは日々やっていますが、ストレッチをしても筋トレをしてもやはり張りが出てしまい2〜3日動かしにくい状態になります。 この状態でリハビリが打ち切りになると、どうしていいのかわかりません。 別の病院や整骨院などで継続できるのでしょうか？

2024年1月28日に前十字靭帯損傷、内側側副靭帯損傷、膝の屈曲90度、3月5日に関節鏡をし前十字完全断裂、関節の開き10ｍｍで内側側副靭帯ゆるく、滑膜切除術と授動術を施行。3月28日MRI、内側側副靭帯回復傾向も、再建術の際に同時に内側も再建術の必要あるかもと。前十字靭帯再腱術は、屈筋腱の1重束の手術を受ける予定も行き違いから主治医に治療拒否され、別の医師に受診。2重束の時代もあったが、現在は強度も高い膝蓋腱を使う術式と。他2名の医師は、屈筋腱の2重束を選択と、再腱術していただく医師の選択に悩んでいます。 3月19日退院時、膝の屈曲125度、高血圧、頻尿による寝不足で体調不良が続きリハビリが出来ず膝が拘縮、現在膝の屈曲115度、セルフリハビリと週1の理学療法士のリハビリを受けている状態で、質問なのですが…。 1、年に数回スキーやスノーボード、バドミントン、水泳、老後も旅行で各地歩き回りたい希望もあり、どの術式で再腱術をするのが良いでしょうか。 2、術式により、靭帯の強度や膝の動きの違和感が残るなど、違いがありますか。 3、膝蓋腱での術式は、膝の前側に痛みが出るともあり、実際はどうなのでしょうか。 4、元主治医は、以前2重束もしていたが、1重束と強度的に大差がない、手術侵襲も大きくなる為、屈筋腱を4重に折りたたむ1重束の手術を選択。2重束と大差がないものなのでしょうか。 ５、今の主治医は、膝くずれがなければ、変形性膝関節症にはなることはない、膝くずれが頻回になるようなら再腱術を検討でも良い、再建術しない人も結構いると。元主治医は、無症状で進行し5年〜10年後に変形性膝関節症になる。変形性膝関節症に移行する確率など、実際はどうなのでしょうか。 ６、現在主流なのは、どの術式でしょうか。 ７、再腱術で使用する金属はチタン合金以外を使用の病院もあるのでしょうか。