目のつかれ 60代に該当するQ&A

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パキシルにエビリファイで増強療法

person 60代/男性 - 解決済み

仕事は楽しかったので10年間以上精力的に活動続けてきたら(週末も頻繁に出張)、昨年10月突如疲れがドッとでてうつ病になりました。20年前に昇進とパワハラをきっかけにうつになった経験があります。前回は半年の療養で順調回復し会社復帰しました。その時はパキシルとメイラックス、マイスリーで完治しました。この20年間は再発はありませんでした。 今回は、仕事が一段落したら、突如、思考抑制や行動抑制、うつ状態になり、大好きだった事や趣味にも急に興味がなくなりました。60代なのに若いつもりで毎月2回ぐらい、仕事が楽しくて貫徹してました。もう、そういう仕事の仕方をしてはいけないですね。うつ病経験者なのに、働き過ぎ禁止を忘れてました。反省です。 以前通院した心療内科で過去の同様処方でパキシル(朝/現在は40mg)とメイラックス(夜/1mg)とデエビゴ(寝前/5mg)を服用してますが、不安やイライラは11月には解消したのですが、やる気や興味がまったく回復しません。脳内ネットワークの正常な活動が抑制されている感じです。 休職して4ヶ月、静養に飽きて散歩とか掃除とか自然としたくなるといいなと思ってましたが、そういう気持ちになれず、億劫感は悪化している感じです。12月にNaSSA併用を試しましたが改善せず3週間でNaSSAは中止しました。 主治医と相談して、4日前からエビリファイ1mg朝、補強処方として追加してもらいましたが、まだ変化はありません。寝入りが悪くなった感じはしますが(デエビゴ飲んでも)、それ以後の副作用は出ていません。一般的に、エビリファイの効果は、何日ぐらいで変化が見られるものでしょうか?   発病から4-5ヶ月目です。今の回復期では億劫感が減ったり、やる気が少しづつでてくるのはまだ早いのでしょうか? 焦るないと暗示かけてますが正直焦ります。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

線維筋痛症 全身の痺れと検査の方針

person 60代/男性 -

2023/07/17全身の痺れについて投稿した者です、線維筋痛症と診断されています。 症状が出始めたのは1994年11月です、線維筋痛症の診断は2018年12月です。 他に、高眼圧、高血圧、前立腺肥大があります。 現在の薬は、 ノイロトロピン4単位(朝昼夜食後各2錠)、ダントリウム25mg(朝、寝る前)、メリスロン(朝夕食後) スルピリド50mg(朝食後、夕食後)、モサプリド5mg(朝昼夕食後)、タケキャブ10mg(寝る前)、茯苓飲合半夏厚朴湯(朝昼夕食後、1回1000mg) ユリーフ2mg(朝食後、夕食後) ミカムロAP(朝食後)、ピタバスタチンCa錠1mg(朝食後) トラボプロスト(高眼圧目薬 1日1回) ロキソニンゲル です。 過去にSSRI、タリージェ、リリカなど試しています。 その後主治医(線維筋痛症学会所属)との話の中で、2点検査方針が出されました。 一つは頸や脇の下のリンパ節造影です。 痺れがきついとき、脇の下がぽちゃぽちゃした感じで痛くなる事がよくあり、線維筋痛症と合併する慢性疲労症候群でよくあるリンパ節腫脹ではないかCTで検査するということです。 もう一つは線維筋痛症と合併する睡眠時無呼吸症候群と過換気症候群の検査をすると言うことです。 過換気症候群で血中酸性の電解質であるCo2が低下すると、血液のPhがアルカリ方向に傾き、これが痺れに繋がっていないかと言うことです。 この話は、私自身のスマートウオッチで計った呼吸状態で、睡眠時呼吸が覚醒時より高い、睡眠時20brm前後、覚醒時14brm前後で有ることから睡眠時呼吸に何らか問題があるのかも、という話になったのです。 この2件の検査は了解したのですが、検査で問題が出たときどのような治療となるか、伺いたいのです。

2人の医師が回答

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