血栓塞栓症に該当するQ&A

私は急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。急性膵炎は完全に治り、約3週間足らずで退院しました。退院してから一ヶ月少々経っています。 門脈塞栓症については入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用しています。入院当初からいまだに腹痛は続いてますが、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことです。 ただ、ここ数日急に痛みが軽くはなっています。お風呂でお腹を温める、時にはお腹を伸ばす運動をすると痛みが軽くなります。 リクシアナと併用して血管を広げるまたは血流を良くする薬を投薬する治療はありますか？ もしあるなら2ヶ月後の診察時に申し出てみたいです。

統合失調症を患っています。現在、レキサルティ2mgとエビリファイ1mgを処方されており、処方されてから二ヶ月で妄想はなくなりましたが、幻聴はまだ続いております。また、陰性症状なのか体がだるく何事にも前向きに取り組めない状態で、認知機能障害も認められます。休職しているのですが、この状態での復帰は非常に不安です。 下記質問ですが返答いただけると幸いです。 1 認知機能障害をよくする効果的なお薬は他にありますか。 2 エビリファイ服用で体がだるく感じるようになったので、変薬したいのですがレキサルティと組み合わせのいいお薬はありますか 3 持病でプロテインC欠乏症という血栓症を引き起こしやすい体質なのですが、抗精神病薬は服薬を続けても問題ないのでしょうか？ （抗精神病薬は重大な副作用に肺塞栓症や血栓症のリスクが高まるとあるため） よろしくお願いします。

88歳の母に関しての質問です 7/31に胸部大動脈瘤の人工血管置換術の手術を受け、3週間の入院の後に帰宅してきました。 基本的には入院前と変わらぬ元気さでしたので安心しておりました。 しかし、数日前から左足のヒザ下の腫れ（むくみ）が酷く、診察を受けたところかなり多くの新鮮な深部血栓が発生しているとの説明を受けました。 母は以前横行結腸切除術の術後に肺塞栓で意識喪失を起こしたことがあるので、主治医の先生も注意を払ってくださり、術後はリクシアナ15mgをずっと服用しておりましたので、この事態に私もショックを受けているところです。今回の診断を受けてリクシアナを30mgに増やす処方になりました。（足に関しては蜂窩織炎や静脈瘤の既往症もあり、以前からむくみのひどい状態ではありました。今回は血液検査の結果から蜂窩織炎が原因ではないとのことです） ここからが質問なのですが、末梢部の深部血栓は中枢部？に比べると肺塞栓や脳梗塞のリスクは小さめということをネットで拝見したのですが、実際のところどうなのでしょうか？ 血栓がきれいに消えてなくなることはあまり期待できないように素人考えでは思うのですが、今後ずっとリスクを抱えたままということでよいでしょうか？ 生活面で気をつけるべきことはありますでしょうか？病院からは血栓が新しいのであまり歩いたりしないほうが良いと言われています。 私が心配性なもので要領を得ないまま質問をしているかもしれない点についてお詫びいたします。どうぞよろしくお願いいたします。 ※採血データは手元にあるので必要でしたらリクエストをしてください

母が乳癌の診断を受けたため、本年10月3日に右乳房全摘出手術を受けました。12日に退院することが決まりましたが、母は主治医から血中酸素濃度が93％以上にならないので在宅酸素療法が必要との指摘を受けたようです。 なお、母は数年前にBNPが高値であることが指摘され、乳がん治療とは別の病院で検査した結果、慢性血栓塞栓性肺高血圧症の診断を受けてバルーンを用いた血管拡張手術を受けました。これが功を奏しBNPは基準値まで下がりました。 本日に親族が見舞いに行った際に在宅酸素の話を母から聞いたようですが、その際に酸素ボンベは10分ほどつけておらず、パルスオキシメーターは98％だったとのことです。 母は在宅酸素については強い難色を示しており、私も本当に必要なことなのか懐疑的になっています。主治医は手術で心臓に負担がかかったことが原因かもしれないというような話をしているようですが、私が見舞いに行った際には母は鼻声で咳もしていましたので、そういったことも血中酸素濃度に影響しているのかな？と思った次第です。 主治医の言う通り、在宅酸素を受け入れるべきでしょうか？主治医は乳がんの治療の過程でＣＴ，ＭＲＩ撮影の際に造影剤の投与を母の過去の軽い喘息の診断を理由にしませんでしたが、慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療の際には造影剤を使ったＣＴ，ＭＲＩ撮影は普通に実施していたと記憶しているので、慎重な方なのかなと言う印象を受けます。 長くなりましたが医師の先生の奇譚のない意見をお伺いできましたら幸いです。

43歳女性です。 普段立ち仕事なのですが、今日仕事中に突然左太腿前側にズキズキ痛みを感じ始めました。 どこかにぶつけた等も考えられず触った感じ、少し腫れているようにも思えます。痛みは常にあるわけではないですが動いた時に少しずつ増しているような感じもします。 ネットで調べると静脈血栓症というものが当てはまるのではないかと思いご相談した次第です。 緊急で病院にかかったほうがよいのか、またその判断基準を教えていただければと思います。悪化すると肺塞栓等につながると見ましたので心配になっております。 マッサージをするなどは控えた方がよいのでしょうか？ 治療はしていませんが下肢静脈瘤持ちです。

10年前たまたま脳動脈瘤2mm3mmほどが見つかり、 毎年経過観察しておりましたが幸いなことに 大きさも形も変わりませんでしたが 家族でくも膜下出血歴もあるため、 頭の隅では気になっていました。 発見時に、すぐ禁煙し 血圧も100〜110/65～80 体重も標準 脳動脈瘤以外の既往歴や常備薬なしです ある日の診察で 主治医から（治療の検討してみますか？）という一言をきっかけに手術検討し、 3月に未破裂脳動脈瘤血管コイル塞栓術を行いました。 結果は成功、術中の合併症や後遺症もなく、（脳梗塞や脳出血もない） 次の日には歩行も可能で、血圧や心電図などにも問題なく、 入院から、7日後に血液検査も問題なく軽快という形で、無事退院することできました。 心配な点は １、エフィエント錠3.75を処方されておりますが バイアスピリンじゃなくても大丈夫なのかな？ 血栓でき、脳梗塞ならないかな？と心配です。 （退院時にバイアスピリンはやめようか、とエフィエントのみになりました。） 入院中は併用していため、血液検査結果よかったんじゃないのかな？等心配です。 主治医判断なので信頼しておりますが退院してすぐ聞けないので心配になりました。 ２、血管内治療成功し （今後再発していないかの経過見るのは理解済） 入院中なにも問題無しでしたが、治療したために 退院後【脳出血】や【脳梗塞】のリスクは 高くなりますか？ 動脈瘤の破裂予防のために決意して 血管コイル塞栓術を行ったのに、 他のリスクが高くなってないか心配です。 他の脳のリスクが高くなるなら本末転倒になってしまうため、その可能性は低いと思いたいです。 主治医の診察まで期間空いてる中で 心配なりましたので質問です。お願いします