血栓塞栓症に該当するQ&A

これまで健康診断や人間ドックでも問題無かったのですが 突然、深部静脈血栓、肺血栓塞栓症で約1ヶ月間入院し、 プロテインs欠乏症という事が判明しました。 退院時は100m歩くのも精一杯でしたが、 ようやく日常生活に支障無いレベルまで動けるようになりました。 ただ、怪我のリスクや残っている血栓を考えながらの行動の限界がわからないまま 不安な生活を送っており、車の運転も控えています。 元々、運動習慣があっただけに、 急激な体力低下も実感、コレステロール値の上昇も気になっています。 血栓の残っている状況で何がどこまでできるのか、 さらに、プロテインs欠乏症の身体との付き合い方も含め 今後の生活の仕方やアドバイスをいただきたいです。 どうぞ宜しくお願いします。 ◆現在 ・イグザレルト服用中。（血栓が無くなっても血栓予防の為に服用予定） ・右足に浮腫有、左右差が脹脛2cm、太腿4cm（見た目に分かる） ・毎朝：3～5kウォーキング ・週1：～30kサイクリング ・健康診断、人間ドックは問題無（コレステロール値がやや高め） ◆入院前の運動レベル ・週3ランニング（月間150～200k) ・フルマラソン ・ウルトラマラソン ・登山（冬：低山、夏：北アルプス等） ・ロードバイク（～100k） 【質問 】 ・浮腫のある足は元に戻るのでしょうか？ ・ランニング等はどのレベル（距離、速度）であれば可能ですか？ ・昨年、マラソン中に脚が攣ったのはプロテインs欠乏症が原因の可能性はありますか？（普段から汗かき） ・昨年、登山後にかなりの脚の浮腫がありましたが、これも体質が原因ですか？ ・完全に血栓が消えていない状況でのロングフライトの海外は危険ですか？

私は昨年７月初めに急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。 約3週間足らずで退院しました。 急性膵炎は完全に治りましたが、食欲不振はまだ続いています。膵臓は元々萎縮していたそうです。 実は、急性膵炎が元で門脈塞栓症になり、血栓が大量に発生しました。 入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用して溶かしています。 入院当初から長い間猛烈な腹痛は続き、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことでしたが、今は腹痛はなくなりました。 １０月末のＣＴスキャン検査では3か月前よりかなり血栓が溶けていました（４分の１位か）。 血栓がかなり溶けたとはいえ、まだ残っているのでリクシアナOD錠60mg服用は続けて、3か月後の１月末頃に再度ＣＴスキャン検査を受けることになりました。 膵炎が原因で血栓ができて門脈塞栓症になるのは一般的でよくあることなのでしょうか？

私は昨年７月初めに急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。約3週間足らずで退院しました。 急性膵炎は完全に治りましたが、食欲不振はまだ続いています。膵臓が元々萎縮していたそうです。 実は、急性膵炎が元で門脈塞栓症になり、血栓が大量に発生しました。 入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用して溶かしています。 入院当初から長い間猛烈な腹痛は続き、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことでしたが、今は腹痛はほぼなくなりました。 １０月末のＣＴスキャン検査では3か月前よりかなり血栓が溶けていました（４分の１位か）。 血栓がかなり溶けたとはいえ、まだ残っていたのでリクシアナOD錠60mg服用は続けて、3か月後の１月末頃に再度ＣＴスキャン検査を受けました。 3ヶ月前まで順調に溶けていたのが、それから3ヶ月は変化ありません。 血栓が古くなったからです。 もう、溶けないそうです。 今後はどんな展開になりますか？ 内蔵への影響、血栓が脳などへ飛ぶ危険性、その他どんな弊害があり得ますか? 門脈の血栓を消去する方法にはどんなものがありますか？

9か月前に急性膵炎を起こし、同時に門脈塞栓症になりました。 半年間は服薬で急速に血栓が溶けましたが、その後は溶けません。 最近肝臓の数値が急に上がりました。 AST、ALT、LD（IFCC）、γGT、がそれぞれ2月は38、34、160、17でしたが、その2ヶ月後の4月は68、60、168、15となりました。AST、ALTが急に上がりました。 これは門脈塞栓症の影響でしょうか？ 3か月後にＣＴスキャンを撮る予定ですが、それまで食事面などで注意すべきことはありますか？

非喫煙者です。肺に嚢胞があります。 嚢胞ができた詳しい理由は医師にも分からないとことだったのですが（３ヶ月の間に胸膜炎を伴う炎症→空洞→嚢胞と経過しました）、経過を見るに、恐らく肺血栓塞栓症によって肺が詰まって壊死し、自然治癒して嚢胞になったのではないかと診断されました。 今は何も自覚症状はなく、治療も必要無いとのことで経過観察もしておりませんが、最大径３cm近くの嚢胞が右上葉に残っております。これについて質問なのですが、 1. 一度できてしまった嚢胞は大きくなっていくのでしょうか？嚢胞が大きくなって治療が必要になることはありますか？ 2. 逆に自然治癒して消失することはあり得ますか？ 3. 肺嚢胞はがん細胞を貯留してしまうため32倍がんリスクを上げてしまうというエビデンスを見たのですが、喫煙歴なしで肺嚢胞がある場合、生涯で何％ほど肺がんになるリスクがあるのでしょうか？

75歳の母について相談させてください。 【5/6】 早朝自宅にて苦しいと言い出し、父が救急車を手配。救急隊員と母自身が会話しつつ乗り込んだものの、救急車内で心停止。病院に着いてからも心停止は続き、蘇生術はずっと受けながらも計53分間の心停止だったとのこと。 診断名は肺血栓塞栓症。 自発呼吸、自発心拍は弱いがあり。 鎮静をかけ人工呼吸器、ECMOを装着。 【5/7】 鎮静、血栓を溶かす処置の継続。 【5/8】 ECMO離脱。鎮静、人工呼吸器は継続。 【5/9：本日】 心拍、血圧安定。 鎮静剤を切ったが覚醒しなかったため、中和する拮抗薬を投与。目は開いたが虚ろで目線は合わない。反応も鈍い。 右手を握って！→力は弱いが握る まばたきをして！→する 目を3秒閉じて！→できない 数分の後寝てしまう。 以上。 明日以降、脳のCT撮影、及びダメージ評価になります。 低酸素脳症であろうことは理解しています。急性の肺塞栓症で命が助かったことだけでも十分なことだということも分かっています。明日以降の評価を待てば良いことも分かっています。 十分に分かっているので『それ以上は回復しない』『ダメージ評価を待て』などのお答えであれば回答頂かなくて大丈夫です。 回答に少しでも希望を見出したいと思っています。 医療者の目線で少しでも気づいたこと、希望につながること、ダメージの程度の予測など頂けると助かります。

57歳の弟が脳幹（橋）出血で急性期病院に入院中です。不幸中の幸いで出血のほうはすぐに止まり、2週間ほどで吸収されて出血部位が小さくなったのですが、その後、合併症のため発症から1カ月以上経った今も意思疎通が取りづらい状況です。誤嚥性肺炎のほか、小さな肺血栓塞栓症もあるそうで高熱が続いており、呼吸状態が悪くなって人工呼吸器を付けたり外したりして、先日は気管切開もしました。 せっかく意識障害が改善しているようなのに（目が開くようになった）、高熱でもうろうとし、さらに気管切開のため声が出せなくなって、家族からすると状態が悪くなっているように見えます。炎症反応が高いうちはリハビリ病院で受け入れできず、回復見込みもどんどん薄くなっていくように思えます。 家族はみな働いているため平日は面会可能時間に間に合わず、面会は土日のみです。できるだけ声をかけて脳に刺激を与えたいと思うけれど、それもままならず焦りが募るばかりです。 脳出血そのものより合併症が問題となっている今、家族にできることは、ほぼないのでしょうか？