血管炎 検査･薬に該当するQ&A

鼻詰まりによる息苦しさと睡眠障害に悩んでおります。２日ほど前、手術ができるクリニックに行ったところ、内視鏡やった感じそれほどひどいようには見えない、また、一年半前に別のクリニックで撮ったCT画像を見せたところ、この副鼻腔炎の影はそれほど問題なく鼻中隔もそれほどひどい曲がりじゃない、と先生がおっしゃりました。 そこで鼻腔通気度検査をしたところ、上記の割に実際はかなり空気抵抗を感じて苦しんでいる結果となり、次回、CTなど細かな検査をすることになっております。 その場で先生に時間的に細かな質問ができず、今気になってる点をこちらで３点質問させていただきたく、お忙しいところ恐縮ですが、ご返信宜しくお願い致します。 １、添付写真の副鼻腔炎の影や鼻中隔の曲がり具合は本当にひどいものではないのでしょうか？（手術するほどのレベルではない？）一年半前の画像なので今はどうかわからない前提ですが、宜しくお願い致します。 ２、仮に画像上それほどひどいものでないとしても鼻腔で空気抵抗をひどく感じている事実がある時、何か適切な手術をすれば治るものなのでしょうか？ ３、コールタイジンなどの血管収縮点鼻薬を使ったりしていたのですが、それをやめるよう言われ、ディレグラの飲み薬を２週間分処方されました。このディレグラもやはり点鼻薬同様、長期に使用したりすると余計に鼻炎になるなどの悪影響があるものでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

先月辺りから左足の膝下部分に強張り感が顕著に現れる様になりました。ここ数ヶ月の間に時々感じていたのですが、先月からその感覚が長引く様になりました。長い時は2日に渡ってその様な症状が持続しました。症状が出たり消えたりし歩き始めると現れます。 7年程前に同じく左足ふくらはぎに似た様な感じを数回感じたことがあり、その時は脳外科で検査をして特に異常なしでした。 ネットで調べたところ、血管性間欠性跛行という症状にかなり近いと思いました。 しかし、去年の健康診断では、血糖値と悪玉コレステロールの数値がほんの少し正常値を超え始めただけで、朝からはまだ治療の必要は今のところないと言われました。 ただストレスは昔からかなりあり、敏感になりやすい性格だと思います。 それから長年デスクワークなので血行不良なのは自覚があります。1年前まではほぼ30年間車生活で歩く習慣はあまりありませんでした。 今は1年前からは住まいと職場が変わり、片道30分を歩き通勤しています。 現在服用している薬と関係しているのか調べたら、血栓の副作用があるとのことで、春から飲んでいた女性ホルモン剤(プレマリン)を中断しました。 現在他に服用している薬は、べオーバとパラシクロビルとハルシオンです。 他の症状としては、免疫力がかなり低下していて、口内炎や膀胱炎などの症状はあります。 血尿が続いており、近々エコー検査をする予定になっています。 以上のことから、どの様な事が考えられるでしょうか？ご教示をお願いいたします。

4月の頭にトイレが近い、お腹が張る症状が出たため内科を受診し、膀胱炎の可能性があるからと抗生剤3日分が処方されました。2日分飲んだ頃から食べると気持ち悪くなるようになり服用をやめました。再び受診し、尿検査の結果膀胱炎ではなかったとのことです。再受診した際は食欲が少しだけ戻ったので特に相談しなかったのですがその後からどんどん食べられなくなり2週間で5kg痩せてしまったので胃腸科を受診し胃カメラをしました。 胃が荒れているのみの指摘で胃酸を抑える薬と粘膜を保護する薬を飲みましたが改善がされなかったので別の消化器内科を受診し、血液検査、腹部エコー、便潜血、レントゲン、心電図、ホルター心電図をやりました。肝血管腫(良性)と子宮に腹水がある(女性によく見られるものなので心配はないと思いますとのこと)の指摘以外は異常ありませんでした。タケキャブ20mgとアコファイドが処方され少しずつ食べられるようになりましたが何かが上がってくるような症状が出たため再度受診。アコファイドがモサプリドに変更されましたが胃が張るような感じがあったのでアコファイドに戻ったのとタケキャブ10mgに変更になりました。それでも何かが上がってくるような食べ物が下がらないような症状は変わらず、今度は胃が張って苦しくなる、胃が動いていない感じ(夕食が朝まで残っている)、喉や胸に食べ物がつかえるような感じ、飲み込みにくい症状も出てきました。耳鼻科で喉を見てもらいましたが異常はなく、食道の入口にむくみと炎症が見られるから胃酸が逆流しているかもと言われました。 薬を飲んでも改善せず、いろいろな症状が出てきてまた少しずつ体重が減ってきているので精神的にも参っているのも悪化の要因になっているような気がします。 1．このような胃の不調は膀胱炎の抗生剤の影響が考えられるでしょうか？ 2．4月の胃カメラで胃が荒れているのみの指摘でしたが、胃がんや食道がんの可能性は考えられるでしょうか？ 昨年の11月に健康診断でも胃カメラをやり、胃底腺ポリープがあるだけで他には異常ありませんでした。 3．約2ヶ月薬を飲んでも改善されない場合は薬が合っていないのでしょうか？ 4．これらの症状から何が考えられるでしょうか？主治医はストレスによる症状と言っていますがはっきりとした病名は言われていません。

24歳 既往歴 チョコレート嚢胞、子宮内膜症、頚管ポリープ切除、乳腺症、IBS、鼻炎、上咽頭炎 、アレルギー体質、頸椎６番の血管腫疑い 現在飲んでるお薬 ディナゲスト1ミリ　デザレックス　キプレス　メトホルミン　カルボシステイン 始まりは今年の２月から突然鼻呼吸が苦しくなり咳が出始めて、いろいろな耳鼻科に伺ったのですが原因不明のままさらに酷い喉の痛みと目と耳の奥の痛み、顎下腺あたりに強い痛みがありさらに何かを飲み込むときに違和感とゴリゴリと何かが引っかかる音がするようになりました。そこで単純mriを撮影するも原因不明。 ５月になり、あまりの痛みに原因不明はおかしいと思い再度頭頸部ガン専門の耳鼻咽喉科の先生へ伺ったところNBIと内視鏡で上咽頭からの出血と耳管の腫れが見つかり鼻炎、上咽頭炎との診断がつきました。全て右側のみの出来事です。 その時のお薬は エンペラシン、デザレックス、抗生剤、カルボシステイン、点鼻薬、モンテルカスト錠です。 2週間分を飲み終える頃には痛みも飲み込む時のゴリゴリする音と違和感も半分以下ほどに落ち着き、今もまだ痛みは続いていますが前よりは良くなりました。 ５月の中頃に前から予約してあった全身人間ドッグ　DWIBS検査を受けてきました。 長くなりましたが本題はここからです。 DWIBSの検査結果報告書には、 右耳下腺に頻度として高いのは5ミリ程度の多形性腺腫のようなものが映っています。 とのことで検査結果を持って耳鼻咽喉科に行きました。エコーをして頂いた所リンパ節が写っているのではないかとの事でした。またそのmriを見ると(耳下腺にピントを合わせた画像ではないのですが)(耳鼻科の先生曰く)リンパ節？か血管のようなものが多発して映っていました。去年受けた人間ドッグを見ると同じものが同じ位置に映っていました。ドッグで受けた去年の分も、今年の３月に保険で受けた分も報告書に耳下腺の指摘はなかったです。 また、今年の分のDWIBSのフュージョン画像を見たところ、新たに今回症状が出ていない左側の上咽頭より少し上の部分?と右耳下腺に光が集積していました。 1.この検査結果を受けて放置しても大丈夫なのでしょうか。内視鏡を受けた時はFusion画像で光が集積していた左側は指摘されていませんが、再度喉の内視鏡で見ていただいた方が良いでしょうか。追加で造影剤のmriなど撮っていただいた方が良いでしょうか。どのように行動すれば良いと思いますか? 2. 2回しかドゥイブス検査を受けていないので昨年より以前からあったのかどうかは不明なのですが、一年近くも右の耳下腺リンパが同じ大きさでmriに映ることはありえるのでしょうか。左側はありません。 3.今回の鼻奥と耳下腺の集積は必ずしも悪いものとは限りませんか？光が濃いので少し怖いです。 4.断定はできないと思いますが、考えられる可能性としては多発する耳下腺の何かは血管かリンパ節だと思いますか?鼻奥は何でしょうか。(左鼻に関しては鼻の骨が歪んでいる事以外自覚症状はありません。) 5.右の耳下腺と右耳の痛みは今回の件と関係ないでしょうか。 写真かなり見辛いかと思いますが、左上からは右耳下腺に何かが写っている頚部単純mri、右がエコー検査結果、真ん中二つが同じ画像で左側が同じスライスのT2、右がフュージョン画像、下2枚がPET-like dwibsの画像です。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

47歳女性です。5年前から三叉神経痛を患っています。テグレトールを400から500mgでしのいでいましたが12月8日に30分～1時間続く激痛の発作が1日に4,5回あり1月9日に病院へかかりました。神経血管減圧術の希望を伝え、とりあえず検査日までの間テグレトール1日あたり800mgを処方されました。１日3回200mgずつの服用と頓服として100mg1日2回を飲んでいます。昨日1月20日検査を受けました。造影CT。MRI。血液検査。肺活量検査。診断の結果三叉神経に細い動脈2本と曲がった椎骨動脈の圧迫によるものだと言われました。難しい減圧手術なので対応できるかどうか科内で検討すると言われました。もしこの病院で手術ができなかったら先生も手術できる病院を探してくださるんだとは思いますが稀にみる症例らしいので不安な気持ちでいます。妹は身長160cmで体重79kgです。高血圧の薬を飲んでいます。肺活量は顔が触れないので思うようには測れませんでしたが手術を受けられる体力も肺活量もあります。既往歴は20年くらい前に虫垂炎の手術。20歳のころに膝の軟骨の手術を受けています。アレルギーは花粉症があります。薬による蕁麻疹などもありません。減圧術をおこなってくださる病院は多くありますがこのような難治性の三叉神経痛の手術をしてくださる病院を教えていただきたいです。

７２歳男性　夫のことです。 ３月１４日に段差を踏み外しました。 ３月１８日から膝が痛み出し、成形外科を受診したところ「膝の水」を抜きました。 翌日から痛みはひどくなり（歩けない）、腫れだしたものの、処置は同じ。血液検査の結果CRPが高いということで痛み止めと炎症を抑える薬を処方されて様子見ということ。（関節液抜くこと６回） その後足の腫れ（浮腫み）から血栓を疑われ総合病院の血管外科を受診（４月１日）。そちらは以上なかったのですが総合病院内で整形外科へ回され受診。 結果　化膿性膝関節炎で４月７日に洗浄・デブリードマン手術を受けました。 CRPがなかなか下がらず今に至ってますが、痛みはずっと同じだといいます。 途中再手術も検討されましたがそれもなくなりました。 CRPが0になれば痛みはなくなるものでしょうか（現在2）。このままリハビリといってもできるものなのか・・一生この痛み？と心配しております。 担当医から痛みに対する回答ははっきりしたものはないそうです。 よろしくお願いいたします。