心拍数50台に該当するQ&A

検索結果:138 件

発作性頻拍の鑑別と、抗凝固薬・薬剤調整について

person 40代/男性 -

2年前より半年スパンで数分持続の頻拍発作を経験してましたが、先日に2時間以上持続する150〜180/分の頻拍発作により救急受診しました。 発作時心電図より**発作性上室性頻拍(PSVT)**と診断され、カテーテルアブレーションを勧められました。 その後、アブレーション前提で地元の循環器内科へ転院し、救急受診時のデータおよび添付した Apple Watch 心電図をもとに、発作性心房細動(PAF)の可能性が高いとの説明を受け以下を処方されました。 ・アムロジピン 5mg ・リクシアナ(エドキサバン)60mg ・ビソプロロール 1.25mg ・頓服:ベラパミル 40mg カテーテルアブレーションは約3週間後に予定されています。 薬の効果で頻拍発作は抑えられ、期外収縮も明らかに減りましたが、 血圧が 110〜100 / 85〜65mmHg と服薬前より約20mmHgも低下、たまに立ちくらみ・ふらつきがあり、また安静時心拍数も平均 75 → 56/分 まで低下しており、この点も気になっています。 ※持病として以下があります。 ・血圧高め(150〜125 / 100〜85 mmHg) ・パニック障害 ・ラクナ梗塞指摘あり ・脂質異常症ロスバスタチン内服中 【質問】 1. 添付の発作時心電図から、発作性心房細動と上室性頻拍のどちらにら見えますでしょうか。アップルウォッチでは心房細動との指摘無し、体感的には頻拍の間に期外収縮が連発するような感覚がありました。 2. 心房細動か否かは、アブレーション前の EPS(電気生理学的検査)で確定診断できるのでしょうか。 3. 元々上室性期外収縮の診断があり日々不快に感じてますがアブレーションで低減されるのでしょうか。 4. もし上室性頻拍のみであった場合、抗凝固薬(リクシアナ)は不要となりますか。 5. 血圧低下(100〜110台)や徐脈(50台)、立ちくらみが出ており、用量調整の必要性についてのご意見 を下さい。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

突然血圧と心拍が上昇するようになりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳 女 母についての相談です。 ・治療中の病気 : 高血圧、昨年11月にコロナ罹患 (内服にて血圧130/80台) ・定期薬:アテノロール50mg 1錠 ・1月の健診で、心電図検査で左心室肥大の所見あり経過観察中 昨年まで歩きすぎた夜に動悸と不眠を訴えることはあったのですが、今年になり倦怠感と動悸を強く訴えるようになりました。 (定期受診時、検査はなし) 〈最近の経緯〉 ●3/17 昼寝から目覚めた後、強い動悸あり。BP180/110台 P130台にて時間外に病院受診。全身に蕁麻疹あり。 主治医不在の為、臨時でアルプラゾラム錠0.4mg 1錠処方(1回で終了) ↓ 翌朝まで、P130台 就寝中P100台で経過(アップルウォッチで測定) ●3/18 主治医にかかり、アムロジピンOD錠5mg 1錠追加処方。 (血圧・心拍共に落ち着いていたので検査はなし) ↓ 3/20までBP130/80台 P70~80台 ●3/21 午前中に強い倦怠感あり。BP200/110台 P90~100台 病院受診にて、アムロジピンOD錠5mg 1錠 更に追加処方。 この短期間で血圧の急上昇を繰り返しています。短期間で繰り返しているので、また近いうちに同様のことがあるのではないか心配です。 【相談内容】 相談1. 今までこんなに血圧が上がったことがない為、高い数値が出ると不安がり今すぐにでも病院にかかりたがります。受診までどの程度様子を見たらいいのでしょうか?受診の目安をお聞きしたいです。 相談2. 病院で検査には至っていないので、血圧が急上昇する原因が分かっていません。 今までも動悸等訴えていたようですが、未だ検査に至らないことを家族は心配しています。 検査をお願いしたいと思っているのですが、どのような検査をお願いしたらいいのでしょうか? (今通院している病院で数年前にホルター心電図はやったみたいですが、心エコーなどの検査設備はないようです) ★ちなみに現在かかっている病院は、個人の総合内科です。 色々書いてしまい、分かりにくい所もあるかもしれませんが、今後の受診に当たりアドバイスいただければ助かります。

4人の医師が回答

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