腎臓病プロテインに該当するQ&A

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食事制限のやり方について

person 50代/女性 - 解決済み

腎臓病と糖尿病です 腎臓病ステージ3aです 大学病院ですが、私の数値だとまだ定期的な受診も受けさせてもらえず 主治医もおりません しかし食事制限は必要と言われて栄養相談室に行くと 体重も計らず、血液検査の数値だけを見て たんぱく質一日50g 塩分6g となりました ネットで見るとたんぱく質は体重により違い、管理は1g単位できちんと管理して 牛か豚か鶏かなどと、部位によってもたんぱく質は違う、魚も種類によって違う どれがどのくらいのたんぱく質かを把握してやると良いなど書いてあります しかし私が教えてもらった栄養士さんがとてもアバウトで 肉、魚は60gで大体たんぱく質12gと考えて ご飯は140gだと3g 野菜はたんぱく質はほぼ無い そういう見方でやるように言われました 不安になり自分で栄養成分の本を買って食材一つ一つたんぱく質など計算しながら食べています 栄養士さんに聞けずに自分でそうしていますが大丈夫でしょうか 低タンパクご飯やパンなどの品も使わなくていいと言われましたが 本など見ると一日も早く切り替えた方がいいとあり、どちらを信じたらいいか解りません テレビで腎臓病についてやった時も皆さん栄養士さんから教えてもらった様にしているとおっしゃっていました 腎臓内科に通わせてもらえないので医師の指示が無く、栄養相談室にも一度行ったきりです 体重も減っていく一方です 栄養相談室に出向いて違う栄養士さんに話を聞くべきですか? 町のクリニックでも腎臓の経過を診てもらえたり、相談できる栄養士さんがいらっしゃったりしますか?

4人の医師が回答

慢性腎臓病の経過について

person 50代/男性 - 解決済み

慢性腎臓病です。6月のeGFRがかかりつけ医の検査では過去2番目に悪い数値でした。かかりつけの腎臓病専門医からはタンパク質をもっと減らすように言われましたが、具体的な摂取量の提示がなくどうすればよいのか困っています。 一日あたりのタンパク質摂取量は直近一ヶ月平均で一日あたり62.5gです。身長170cm、体重56.5kgで標準体重あたり1g(計64g)を目安にしています。もっとタンパク質を減らすべきでしょうか。尿タンパクはありません。 過去の検査日、クレアチニン、eGFR 2022.2 1.04 59.2 2022.6 0.98 63.1 2022.8 0.97 63.8 2022.11 0.9 68.9 2023.2 0.97 63.5 2023.2 1.06 57.6 2023.5 1.06 57.6 2023.6 1.08 56.5 2023.8 1.04 58.8 2023.1 1.05 58.2 2023.12 0.94 65.4 2024.2 1.11 54.5 2024.3 1.07 56.7 2024.4 0.97 63.2 2024.6 1.06 57.3 2024.9 1.03 59.2 2024.12 0.94 65.1 2025.3 0.98 62.2 2025.3 1.29 46(人間ドック) 2025.4 1.11 54 (別の泌尿器科) 2025.6 1.09 55.3 ※2025.3人間ドックの数値が悪いのは、検査前に数日発熱で寝込んでいたことの影響のようです。 また最近日中の血圧が高い時があることがわかりました。朝夜の家庭血圧は70-110程度なのですが、何日か平日の仕事がある日と休日で日中の血圧を測定してみたところ、仕事で特にストレスを感じている場合は100-160近くまで上昇しています。 6/19測定結果(測定時間、血圧) 5:32 65-103 8:15 76-116 11:42 82-128 16:46 97-151 18:23 87-157 20:28 73-113 22:00 64-103 病院で診てもらったほうがよいでしょうか。慢性腎臓病への影響が心配です。 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

EDの原因とその調査方法について

person 40代/男性 -

40代前半男性です。EDで困っています。何が原因なんでしょうか? 筋トレ、ジョギングに運動習慣はあります。肥満ではなく、体脂肪率は15%ほどかと思います。 喫煙習慣はありません。お酒は週末に飲む程度でいたって健康だと思っています。 20代の時にも稀にED気味になったこともあり、心因性のEDの可能性を疑っていますが、一方で、朝立ちすることもないので疑っています。仕事を確かにストレスを感じることが多い仕事かと思います。 糖尿病や腎不全等でもなるということを見ましたが、それもあまり当てはまらないかと…。プロテイン等を飲むので腎臓に負担はあるかもしれません。 唯一思い当たる節としてはAGA(プロペシア)の薬は飲んでます。また、デスクワーク、サウナ好きなども原因かなと思いますが、やや疑わしいと思ってます。 性的な刺激を受けると、勃起ではなく、カウパー汁が出ます。場合によってなんとか勃起させることは出来る時もありますが、あまり以前と比べて固くなく、自信を失っています。なお、ED薬(シアリス)を試しましたが、ある程度固くなり何度も勃起しました。 どういう検査を受ければ良いでしょうか?血管性検査と内分泌性の検査を両方受けるべきですか?血液検査だけでも十分ですか? 場合によっては薬ではなく、装置による施術?を受けても良いかなとも思ってます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腎機能低下と、服用中の薬の減薬について

person 50代/男性 -

先日質問させて頂いた者です。 腎機能低下と、今飲んでる薬の減薬について3つ質問させてください。 質問1) 下記経緯で、現時点、慢性腎臓病の疑いはありますか?尿蛋白±が気になります。 質問2) バラツキでは無く、腎機病ならどんな原因が考えられますか? 質問3) 減薬について「今」減らさないとダメなら、体調に合わせて朝晩のどちらかや、一日置きとか「量」を減らそうと考えていますが、いかがでしょうか? 整形外科の薬は術後なので減らせませんが。 下記、経緯です。 1)腎機能低下について。 8/2に内科で血液検査をして、クレアチニン、eGFRが高いと指摘を受けました。 内科医は「水分補給をしっかりする事。高タンパク食(プロテイン)は避け、何でもバランス良く食べて、2ヶ月後に再検査」と言ってます。 先日、内科医に言われるまで、普段あまり水分は摂ってなかったので、今は麦茶を午前午後で500ml(合計1L)摂ってます。 HbA1cの高さも指摘され、この8年位は5.8〜6.1の間で変動しています。 血圧は正常値、BMI22.14。 4月から入院手術、療養で4kg痩せました。 大きな変化点として、25年4月に頚椎症の手術をしました。 退院後は鎮痛剤で 4月 トアラセット 5月〜6中旬 ロキソプロフェン 6月中旬〜7月 トアラセット (胃痛が酷くトアラセットに戻した) 8月、9月 ツートラム を飲んでます。 数年前からケトプロフェンテープ という湿布を毎日両肩甲骨の上に1枚 を半分にして貼っています。 他の薬は後程下記に記載します。 ここ数年の「クレアチニン、eGFR、尿蛋白」を下記に記載します。 ・25年8月(今回の指摘。基準値超え) 1.1、55.8、自宅の試験紙では反応無し ・25年3月(手術前検査) 0.9、69.66、± ・24年8月(健康診断) 0.91、69.2、マイナス ・24年5月(人間ドック) 0.82、77.1、マイナス ・23年8月(健康診断) 1.03、60.8、マイナス ・23年6月(人間ドック) 1.08、58.0、マイナス ・22年8月(健康診断) 0.91、70、マイナス ・22年4月(人間ドック) 0.93、68、マイナス ・21年8月(健康診断) 0.93、68.7、マイナス ・20年8月 1.12、56.1、± 個人的には脱水か鎮痛剤で、今回数値が悪くなったのかも?と。 2)減薬について 今、下記の薬を服用していて、今回血液検査をした医師から「薬を減らすべき」と言われました。 ・整形外科(8月から) ツートラム 25mg 朝晩 タリージェ 5mg 朝晩 酸化マグネシウム 330mg 朝晩 モーラステープ(湿布) 湿布は長年使ってます ・耳鼻科(20年以上) オロパタジン 5mg 朝晩 ・心療内科(下記) セパゾン 1mg朝晩 ゾルピデム 5mg 就寝前 ・AGA(4年前から) フィナステリド 1mg 昼 減らせるなら減らしたいです。 ただ、急に止めるのも厳しいです。 心療内科薬は、耳鳴りが酷い時の頓服として、年に数回飲んでいましたが、手術後、メンタルが不安定となってしまい、心療内科医に相談して、しばらく服用する事になりました。 盛沢山ですみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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