胃ろうをしないとどうなるに該当するQ&A

お世話になります。 80歳の父はくも膜下出血後、水頭症になりシャント術を受けました。 その後、リハビリ病院に移り、多少痴呆があるものの会話と自力歩行も多少ですが可能な状況となっています。（発症から7.5ヶ月経っています） しかしながら、嚥下ができず経鼻栄養で命をつないでいます。 言語聴覚士さんからは嚥下機能が失われている為、今後とも口から食べる事は出来ないと説明を受けましたので、今後の生活の事を考え胃ろうの増設を先生にお願いしました。（父は鼻のチューブが非常に気になる様で、又固定の絆創膏も皮膚を痛め負担が大きく、鼻のチューブを抜くことが生活の質の向上につながると確信した為） 結果としてシャントチューブが胃周辺に入ってる為、胃ろうの増設にて感染症を起こし命に関わる可能性があるので、不可との説明を受けています。それならば腸ろうはどうかと聞いたところ手術自体感染の可能性がある為、医者として進められないと断られています そこで確認ですが　 1．シャントチューブが体内に入っている場合、胃瘻はできないでしょうか 　　　可能性、なにか条件はありますか 2．胃ろう造設が可能としたならば どの様な病院に相談すれば良いのでしょうか （愛知県西三河地区にて胃ろうに積極的な病院は） 　　　　　　　以上、アドバイスをお願い致します

先日ご相談させて頂いたのですが、胃ろうについてもう少し詳しく知りたく教えてください。 87歳の母なんですが認知症があり、嚥下機能が低下して2回目の誤嚥性肺炎になりました。肺炎は治ったのですが、経口摂取が難しく経鼻経管栄養を続けていましたが、自分でチューブを抜いてしまったり、チューブを入れることを嫌がり病院から経鼻経管栄養はできないと言われ、今はなんとか、足に抹消点滴で外さないに見て頂いており約3週間になります。 胃ろうについて知りたいのは、7つあります。 1）カテーテル？種類がいっぱいあるのですが何がいいのでしょうか？抜きにくい、気になりにくもの。 2）カテーテルをチューブや点滴のように抜いてしまったらどうなるのでしょうか？ 傷口からの出血、病気（合併症？）など。 3）傷口にもよると思いますが、再取り受け（手術）は可能なのでしょうか？ 4）胃ろうの効果で体力回復して、嚥下リハビリで経口摂取は可能なのでしょうか？ 今はゼリーを口に含んだとき、ゴックンが出来ないようです。 5）胃ろうを途中でやめることは可能なのでしょうか。そのときは家族からの依頼のみ？書類が必要？ 6）点滴で約3週間たっていますが、取り付けるタイミングはもう遅いのでしょうか？本人の体力次第と思いますが、一般的に。 7）他、何か注意することはあるのでしょうか。 認知症でチューブや点滴を抜いてしまうのですが、なんとなしに意思疎通ははかれます。自分の名前、家族の名前、何が好きとか。 このまま、末梢点滴とも考えましたが、甘いもの（プランや水ようかん）が食べたいと言っていたこと、意思疎通がなんとなしにでき、車椅子での生活ができているので、最後に何かできないかと。 胃ろうについて知り、母にとってどうするのがいいか判断したいです

父が言うことを聞かず困っています。 食道がんで胃ろうになった父が指定された栄養剤を全量使用しません。 父は自分で歩けているので、胃ろうの管理は自分でしているのですが、せっかちなため、病院から指定された栄養剤は時間がかかると言って半分くらいしか使用せず、残りは市販のメイバランスを入れてカロリーを補っています。 母が注意してもやめません。主治医や看護師さんに注意してもらえば？と言っても、忙しそうで…と言って終わってしまいます。 困っています。どうしたら良いでしょうか？ 指定された栄養剤を使わないとどう悪いかまで教えていただけると大変助かります。 よろしくお願いします。

バンパー陥没症候群で6月26日にボタン型バンパーを交換してもらいました。最初の2~3日はすぐに胃ろうは回ったのですがそのあとからまた回りが悪くなり1センチ位浮いているのでそれを押して隙間がなくなりカチっとうまくあえばまた回る状態で依然と代わりません。なぜですか？あと依然よりひどいのですが胃ろうの漏れがすごくひどい時があります。３日前にも漏れがあり今回はパジャマまでも濡れてしまい依然よりひどいのですがどうしてですか？もう凄く困っています。

73歳の父について 五年前に脳梗塞で倒れた後、片側麻痺となりましたが自宅で元気に過ごしていました。先日再発し、言葉が話せなくなり、食事は経鼻栄養、コロナ禍で面会できずにいます。 先日医師から胃ろうの手術を勧められました。延命治療は絶対嫌だと言っていた父なのですが、現在は意思疎通をとる事ができず、本人の意思が確認できません。 胃ろうをするか、このまま経鼻栄養。または本人の意思を尊重するために、経鼻も断れるのかどうか、知りたいです。 よろしくお願いいたします。

４９歳のダウン症者です。一昨年カナダでてんかん発作を起こし、昨年日本に帰国して、脳梗塞の跡があったため、要介護５で介護保険のお世話になっています。先週、誤嚥性肺炎を起こし、救急搬送されました。５日目の昨日、担当医師より胃ろう手術を受けるしか彼を生かす選択肢はないと言われてきました。呑み込みは確かに悪く、苦労させて食べさせてきたのですが、誤嚥性肺炎は初めてです。リハビリの提案などの前に胃ろう手術の提案とは大変なショックです。言葉を発することのできない息子ですが、食べることは大好きでこの頃はスープやスムージー、おじやなども味わって好き嫌いも表現するようになっておりましたので、胃ろうなどは考えてもいませんでした。ダウン症者は４９歳と言っても２０歳ぐらい上の高齢者だともいわれました。胃ろう手術以外に本当に選択肢はないのか、誤嚥リハビリなどを受け入れてくださる病院を選択肢として考えることはできないのかどうか、お伺いしたいと思います。面会もできないいため、どのような状態でいるのかわからず苦慮しています。よろしくお願いいたします。

80歳父なのですが肺炎で入院し、肺炎は回復したのですが歩行が少し困難になり全く歩けない訳では無いのですが見守りが必要と言われ退院後デイサービスに通うか老健に入るか相談していたのですがどちらも父が嫌がりそうこうしている間に2度目の肺炎にかかってしまいました。昨年の夏に右硬膜下血腫が見つかり治療はなく経過観察のみなのですがその病気と繰り返し起きた肺炎にて最近飲み込む力が無くなっている様で病院から胃ろうを進められています。やはり父は嫌がっております。色々食べたいと言う意欲はあるのですが中々飲み込む力が無くお粥やカロリー補給の為ゼリーを食べさせて下さるのですが飲み込むのが中々厳しいようでこのまま点滴だけでの補給では衰弱して行くだけだと病院に言われております。こちらの認識不足かも知れませんが胃瘻は寝たきりになられた方が行うもので父の様に手足はまだ不自由ではない人でも胃瘻でしか無理なのでしょうか？胃瘻をした事で100%と回復するとは限らないと言われております。父が拒否している事、家族もどうしてあげるのが1番良いのか色々悩んでおります。太い血管に点滴を入れて栄養を入れるのは抜いてしまったりする危険があると病院から言われております。本当に胃瘻でしか回復方法はないのでしょうか？

97歳の祖母についてです。昨夏脳梗塞で入院し、一度退院しましたが、今再入院しています。 主治医からは全体的に機能が衰えてきているので、いつどうなってもおかしくない状態と聞いています。 つい先日まで高熱が続き、肺に水が溜まっていて、肺炎もおこしていると言われました。 また点滴をしているところから感染症もおこしているそうです。 そこで、皮膚内に器具(?)を埋め込んでそこに点滴するようにすれば感染症は防げると聞きました。そうするか、胃ろうにするか迷っています。 主治医からはあまり胃ろうはすすめないといわれましたが、それは胃に穴を開ける際にほかの臓器を傷つけてしまうとか、胃ろうの管が外れて腹膜炎をおこしてしまう可能性があるから、という話でした。 そのほかにすすめない理由として患者が高齢だったり体力がなかったり、余命などは関係あるのでしょうか?

79歳父(介護5、障害2)の件です。 【病名】『前頭葉右側頭葉萎縮症』『パーキンソン症候群』 2013年1月2日、39.5度の熱で入院。原因は尿路感染の疑い(誤燕性肺炎ではない)。平熱になり入院4日後目位から水分をとるがむせた為、点滴だけが続き今は燕下訓練をしながら(昨日は7滴)鼻から栄養摂取。体重38kg(身長165cm) 目はしっかり開き家族や周りを見つめるが言葉が出たり、出なかったり。唸り声が出続ける時もある。眠っている時も多い。 燕下訓練は鼻チューブ前はよくチュウチュウと上手く吸い付いたが、チューブを入れてから飲み込みが悪くなった。 先日は自分から『飲み物』と言う。 【質問】主治医から胃ろうにするか、このまま鼻から栄養摂取か来週木曜までに決めるよう言われ悩んでいます。胃ろうを進められていますが、入院直前までパクパク食べていたので、出来れば燕下訓練をもう少し頑張りもとのように食べさせたいと家族は希望しています。胃ろうは人道的にも抵抗、不安があり、胃ろう、鼻チューブなどのメリット、もしご自分が同じ立場ならどうされるか、をお聞かせ下さい。どうか宜しくお願い致します。因みに完全介護ではなく、施設に入所し、月二回ほど帰宅しております。

祖母の事で相談です。 3月に心不全になり、同時に誤飲肺炎になっていました。体調も回復してきてはいたのですが、絶食と点滴で2週間程過ごしました。その後、離乳食初期の様なドロドロした食事が何度か出てたのですが、殆ど食べれず、以前いた病院の担当医に、「このままだと胃瘻しないといけない」と。5月初めの話です。祖母は胃瘻はしたくないとの事で、気持ち悪いながらも頑張って食べていたそうです。 それから少し体調も持ち直しました。 先月病院を転院になり、そこでの医師や看護婦の対応の悪さもあり、先週また誤飲肺炎になり、また絶食、点滴をしています。 今回食べられなければ、胃瘻か点滴のみで余命3ヶ月かの選択をしなければなりません。 胃瘻は体に負担がかかるのか、それこそ寿命が縮むようなことを聞きました。 なので、どうにかして食事をしてもらいたいのですが、飲み込む力がないから、誤飲肺炎になるのか、それとも食べさせ方が悪いのか。酷い看護師になると食べれないの分かってるのに「10分で食べよう」と、無理矢理口に入れているようです。 私や家族も祖母とは遠い土地にいる為、つきっきりで看病できません。何か少しでもこうすると食べやすい。とか、誤飲肺炎を回避できる事があれば教えてもらいたいです。 ちなみに、転院後しっかりしていた祖母が少し痴呆が出てきたそうです。