乳がんki-67に該当するQ&A

39歳 未婚。６月に両側乳がんを温存で手術しました。術後病理の結果が [両側] ホルモン陽性 HER2陰性 Ki-67 10%台(詳細が手元に無いです) [右側] 粘液癌 1×0.8cm DCIS疑いのADHが四方の断端に存在 露出しているところもある [左側] DCIS 断端陽性 非連続に見えるところ有 転院したので二軒で画像は見てもらっていますが広がっているのは分かりませんでした。 主治医は、放射線とホルモン療法と三ヶ月毎くらいの検査で様子を見るか、再発の不安を抱えたくないなら全摘とおっしゃいます。 ただ、右側は悪性確定していないこと、左側は非連続に見えるところがあるので広範囲にある可能性もあるがそうでない可能性もある。全摘した病理の結果があまり問題のない、治療して経過観察でも良かったようなのが出て後悔するかもしれない、ともおっしゃっています。 一番したくない後悔は再発転移に決まっているのですが、出来ることなら全摘はしたくない。両側ですし… 右側はADHでもやはり再手術するべきでしょうか？四方に伸びているように見えるので悪性確定しているなら迷わず全摘を勧めると言われました。左側は広がりが分からない為、追加切除しても断端陽性の可能性もあると言われています。 主治医はあまりあったことのないケースということで、セカンドオピニオンも勧められているのでお願いするつもりではいます。 色々な方のご意見を伺いたいと思いますのでよろしくお願いします。

乳癌、トリプルネガティブ、25ミリ、リンパ節転移なし、ki67 60% grade3の検査結果でした。 医師から抗がん剤治療、手術の順番については自身で決めるようにと話がありました。 どちらも選べるようにと、現在術前の検査を受けています。 様々な情報を見るほど順番について決めかねています。 質問は以下の通りです。宜しくお願いします。 1.トリプルネガティブの特徴について 2.抗がん剤による効果の割合、程度について 3.抗がん剤の効果如何に関わらず、抗がん剤→手術＝現状の癌を先取り除かないことで、そのものが原因(基)でより癌が大きくなる可能性について 4.医師より手術を先行する場合2ヶ月弱開けてからの抗がん剤治療開始と聞いています。そうなると、今から更に結局3ヶ月前後経過後に抗がん剤治療開始となります。 進行速度が早く、転移、予後への影響はないのでしょうか。 5.抗がん剤の術前術後によ？予後への影響はないと情報もありましたが、現状にて3.4の可能性や影響を比べたとき、どちらの影響を基準に考えるべきなのでしょうか 6.現時点で分かっている情報で結局、抗がん剤、手術どちらを先行する方がいいのか (正解は結果論になるかと思いますので、類似する方が選択している(手術と抗がん剤をする順番の)割合や、その結果の改善率等、何か参考になるような数値はないのでしょうか)

3年前、右乳癌全摘手術をしました。 病理組織結果は 右浸潤性小葉癌18×12mm 非浸潤内部含めると75×65mm 波及度 脂肪組織 1y：1＋ リンパ管侵襲 M：0 脈管侵襲 リンパ節転移なし M0 SLN 0/2 非 SLN 0/1 グレード1 ER：3b 陽性1 ホルモン感受性＋ PGR：0 陰性 ホルモン感受性＋ HER-2：1 陰性 Ki67： 約45% ルミナールタイプなのでアロマターゼのホルモン療法を3年続けました。 昨年右脇リンパ管転移し腋窩郭清レベル2まで手術しました。 病理組織結果は グレード2 腋窩リンパ節 レベル1 0/15 レベル2 0/4 治療計画は化学療法TC 3W×4回と右脇放射線ピンポイント照射の予定です。 質問ですが、1、化学療法はTC療法だけでよろしいでしょうか？ A C療法等追加したほうがいいのでしょうか？ 2、放射線照射はピンポイントですが、右肺も含めてやったほうが効果があるのではないでしょうか？ 3、リンパ管転移は、リンパ節転移がなくても遠隔転移の危険性は高いのでしょうか？ 先程の治療で効果はどの程度期待できるのでしょうか？ また、リンパ管転移とリンパ節転移の違いがよくわかりませんのでお教え願います。

1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 手術後の診断 　　１，大きさ　T１（径約1.0センチ） 　　２，リンパ節転移　N０（０／３）　センチネルリンパ節（０／２） 　　３，遠隔転移（他臓器）　M０（－） 　　　　　病期（ステージ）１ 　　４，断端　（－） 　　５，ホルモンレセプター　ER（＋）　PGR（＋） 　　＊手術前の病理診断　ER９０％以上　　PGR７０％程度 　　６，HER2タンパク　（－） 　　＊手術前の病理診断　Score　０ 　　７，グレード（癌の細胞異型）NG１ 　　８，Ki67　　10％ 　　９，リンパ管血管浸潤　　リンパ管（－）血管（－） 　　10，補助療法　（放射線療法・ホルモン療法） 　　ホルモン療法（アリミデックス療法）を2月2日からアロマターゼ阻害剤（アナストロ　　　　ゾール錠１ｍｇ　1日1錠を服用しています。 　　放射線治療を3月中旬頃から実施予定です。 【質問】 　　１，補助療法は、放射線療法・ホルモン療法でよいですか？ 　　２，コロナワクチン3回目接種がそろそろできますが、放射線治療前に接種したほうがよいですか？ 　　３，ホルモン療法で骨量の低下がみられるとのことですが、どのようなことに注意し生活すればよいですか？（定期的に骨密度は計測するそうです。） 　　3点について、回答をよろしくお願いします。 　　

2022年3月検査で左乳房内側上部3.5cmのステージ2乳がんが見つかりまして、検査結果は以下の通りでした。 ER+ PGR+ Har2 3+ 核グレード3+ Ki67はわからないとのこと リンパ転移なし(エコー、PET検査での判断) 2022年9月上旬に術前抗がん剤のEC療法4回→ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ4回が終了。 先日のMRI,CTなどの造影剤検査では元のガンは消えており、他も転移等異常はなし。 エコーでは元の場所にわずかな石灰化したものが多少見えるとのことでした。 担当医は部分摘出できるとのことで、元々の大きさプラス2cm 加え6cmくらいの大きさは切除するとのことでした。 Har2と核グレードの高値から万が一の再発後の不安もあり、11月上旬の手術までに全摘か部分摘出か迷っているところです。 家族は再発の不安を持ちながら生活するなら、全摘の方が安心ではないかと、その考えも出てきております。 1. 抗がん剤で消えたとはいえ、元のガンの場所が分からず、部分摘出選択も結果見えないガンが取りきれず残り再発する可能性というのは私の値からは高いのでしょうか？ 2.全摘すれば乳房内再発はほぼないと考えられますでしょうか？ 3.万が一、部分摘出で再発した際に、全摘後に抗がん剤は必ず行われますでしょうか？ よろしくお願いします。

2022.12.27セルフチェックでしこりを発見し乳腺外科を受診。エコーでしこりの大きさは3.7cm×2.7cm程。同時に針生検も受けました。 2023.1.7乳がんの告知。 同日にCT撮影となり鎖骨下リンパ節までは＋、肺と肝臓には転移なし、しこりは5センチを超えており今は手術は適用できないと伝えられました。 ここからが本題なのですが、 乳がん告知の時点ではサブタイプの結果が出ておらず（ホルモン受容体の結果待ち）、MRIも1週間以上先だったのですが、主治医からは悪性度が高く、進行も早いためなるべく早く（出来れば翌週から）化学療法を開始したいと伝えられました。 併せて、私の年齢的に卵子凍結を紹介されましたが、主治医としては卵子凍結を待っていると化学療法開始が1ヶ月ほど遅れてしまう可能性があり、出来れば卵子凍結はせずに化学療法を開始したいといわれました。 私自身もしこりが大きくなるのを触って日々自覚できるレベルだったので不安もあり、卵子凍結はせずにすぐに化学療法を開始するとその場で決断しました。 一方で、その後にネットで色々調べると病理や転移に関する検査結果が出揃うまで治療開始されない方も見受けられ、告知の時点で卵子凍結せず、化学療法すると決めたのは適切だったのか思い悩む日々です。 今年結婚の予定があったため卵子凍結出来なかったことにパートナーに対してずっと申し訳なさがあります。既に化学療法開始しているので今更言っても仕方ないことではありますが告知の時点で判断したことは問題なかったのでしょうか。ご意見頂けると幸いです。 病理検査の結果は、ER（−）、PgR（−）、HER2 3+、Ki67陽性細胞は70％程度とのことです。 今はドセハーパー2クール目で、セルフチェックでは分からないくらい小さくなっています。

1ヶ月前に乳ガンが見つかり、手術をすることになりました。 生検の結果は ERに90％以上陽性 PgRに90％以上陽性 HER2陰性 Ki-67陽性率高いところで10％ グレード１ 大きさは１番大きいところで1.7cmだそうです。 手術時にリンパへの転移があったら治療法が変わってくると理解しているのですが、まず術式で迷っています。 部分切除+放射線治療にした場合、再発のリスクが少しだけ上ということと、全摘は手術自体の侵襲があるということ、整容性、手術や放射線治療の入院通院日数など以外にそれぞれどのようなデメリットが考えられますでしょうか。 特に気になるところは 次回の再発のとき、また、転移でなく別のガンが発生したときの治療に影響はないか、です。 また、下記のようなことも気になっています。 １ 部分切除で放射線治療した場合、次回全摘したときに胸壁などに放射線治療できるのか。 ２ 個々のケースにもよると思いますが、放射線照射すると、その後再発する場合は、今ある微細なガンを一旦消滅させてその時点から始まるのか、数年間放射線治療の効果が残るのか。 ３ 全摘するとそちらはマンモグラフィーができないと思うのですが、胸壁のがんの検診はＣＴになるのか。 ４ 再建の場合、同時にエキスパンダーを入れて、後にシリコン入れ替え手術をと考えているのですが、８ヶ月目から13ヶ月ぐらいまでは家庭の事情で入院手術はが難しく、そのような期間をおいても大丈夫なのか。 父親もガンだった上、自分も腫瘍ができやすい体質のようで、また先々で再発や別のガンが発生するのではと予想しており、乳ガンの治療が、今どのような流れ（部分切除が多くなってきたのか再建が多くなってきたのか）になっているのかも全くわかっておりませんので、アドバイスいただけますでしょうか。

2024年7月19日に乳がんの部分手術をしました。手術前に抗がん剤治療（6月末で終わり）もしております。 以下は病理結果になります。 術前大きさ　2.5mm ⇨術後　1.8mm 硬がん 術前MRI、エコーにて転移なし⇨ 術後　センチネルリンパ節　(0/1） 結果転移なし 組織学グレード　2 核グレード　1 サブタイプルミナルbホルモンどちらも陽性、HER2 ➕2 fishで陰性。 抗がん剤前のki-67値　30% お伺いしたいのが　センチネルリンパ節のことと、CEA数値のことです。 まず、センチネルリンパ節生検ですが、 一つしか取られませんでした。 2、3個取られてチェックされてるように思ってたのですが、１つで良かったのでしょうか？ 見張りリンパが一つしかなかったと言うことでしょうか？ 次に、CEAのことで教えてください。 手術前、CEAが4.1、ca-15.3 が23。 そして、現在9月放射線治療中の中、 CEAが4.3.ca-15.3が 8 でした。 手術をしたらCEAは下がるものだと思っていましたが手術前後ほぼ変わらず、術後ほんの少し上がってました。ネットで見てみると大体の方が CEAが2や1等少ない数字のように思いますが、私は4と もうすぐ基準値を超える数字で心配です。 CEAの質問（3点） 1.手術した後も数値が変わらずのため、 胃や腸の検査を受けた方が良いですか？　転移や他の癌、まだ乳がんが残っている等考えられますか？（今年の2月、抗がん剤前のctではとくになにもなかったようです。） 2.基準値の5に近い、ギリギリの数値の方も多くいらっしゃるものなのでしょうか？ 3.放射線治療でCEAが上がることはありますか？恐れ入りますが、何卒ご教示いただけますと幸いです。

いつもお世話になっております この間も似た様な質問をしたのですが不安で再度の質問となります。 10月4日の乳がん検診で引っかかっり 悪性と診断されました。 1週間後に手術予定です。 造影剤のCTでしか精密検査はしていません。組織検査でher2→1＋ ホルモン感受性 ER→＋ Pgr→＋ ki67→18% 核異型→2 腫瘍の大きさ2cm位 浸潤性、ルミナルタイプ と言われています。 10月11日に告知された時は造影剤CTとエコーの判断だけでいくと腫瘍の大きさは2cmくらいだろうと言われていました。 でも最近お風呂に入った時、触ってみると大きくなってる様な気がして腫瘍の端から端(硬くなってるところ)を定規で測ってみたら3cmはあると思います。 10月11日に2cmくらいだろうと言われてから今日までの2ヶ月も経たないうちに軽く1cmも大きくなったりしますか？ 担当医に聞いたら普通はそんなに早く大きくならないけどね。普通はね。って言われました。 私は毎年マンモとエコーの乳がん検診をウケてて今までは良性のしこりはあったものの特に何も悪いものはありませんでした。でも今年の検診でいきなり2cmの悪性が出来ていたので担当医曰く、小さいものはあったのかもだけど、1年のうちに2cmになったのなら進行の早いものかもね。と言われました。 進行の早いものならば2ヶ月弱で2cmが3cmになる事はある得ますよね？ という事は悪精度の高いものなのでしょうか？ 悪精度の高いものなのか、そして2ヶ月弱でこんなに成長する人もいますか？ もう一つ聞きたいのは、手術後にサブタイプが変わる人は居ますか？ 大きな針を4箇所に刺して組織を取り出した生検の結果ではルミナルと言われてますがこれが術後の生検で違うサブタイプだったって事になることもありますか？

2020年7月に45歳で乳がんが見つかり、ルミナールB（ER10％、PgR－）、HER2+1、Ki67値が50%以上、グレード3のため2020年11月末～2021年5月にFEC4回、ドセタキセル4回の計8回を受けました。 化学療法後2021/6月末から放射線治療2.66Gy×16回（寡分割照射）を行い、同時に、2021年6月初めからノルバデックスを10年間の予定で服用中です。 4月末に術後1年半検診で血液検査とCT（胸部・腹部）を受け、血液検査はすべて問題なしでしたが、CTの結果、背骨の横に4.4mm ほどの薄い影があったとのことです。 骨の中ではなく、背骨に隣接しているように見え、医師は、『お年を召した方にはよく写っているもので、おそらくそれの一種ではないか』とのことでした。 （※電子カルテに「何とか結節」と書いていたようですが、何と書いたかまでは覚えていません） 乳がんの肺転移だったとしても、4ｍｍでは症状も出ないはずと言われ、次回1年9か月検診（2022年7月）に再度CTを撮影することになりました。 影の正確な位置を聞くのを失念してしまいました。 症状は出ないと言われましたが、ここ2日ほど、のどの調子がおかしく、痰が出そうで出ない感じが続き、その痰と思われるものがのどを刺激して、咳が出る感じです、 もともとアレルギー性鼻炎持ちで、後鼻漏ぎみではあるのですが、鼻炎の場合は痰が黄色くなっていると思います。 息苦しい、という感じはありませんが、最近胃の調子も悪く、胃のあたりから上腹部が圧迫されるような感じはあります。 術前に造影CTを撮影しており、そちらとの比較をしていただこうと思っていましたが、それも失念してしまっていました。 肺転移だとしたら1か月くらいで症状が出るほど進行するしょうか？