（匙）帰脾湯に該当するQ&A

★漢方に詳しい先生にご回答頂きたくよろしくお願いいたします。 【年齢・性別】 32歳、女性 【身長・体重】 166cm、46kg 【授乳状況】 現在、2〜3時間置きに授乳。 子ども１歳半。 【相談したいこと】 授乳中使用可能な漢方を教えてください。 2種類併用や、複数を半分ずつ、などといった複雑なものでも構いませんので、出来るだけ全ての不調をカバーしたいです。 かかりつけの予約がなかなか取れず、すぐに受診できないため、まず相談させていただきたいです。 【現在、特に困っている症状】 ●考えが止まらない 以前から頭の中でいろいろな考えが次々と浮かびやすく、嫌な考えや映像、言葉が浮かんでしまうことがあります。 強迫的な感じや不安症的な感じがあります。 また、言葉が出にくい、考えを整理しにくい、頭がゴチャゴチャすることも感じます。 産後悪化。 ●めまい・ふわふわ感 妊娠・出産以前から、落ち着いているときにも、ふわふわする、頭がズーンとするような感覚があります。人混みやスーパー、対面で人と喋る時など視覚情報が多い場所にいたりすると特に感じます。 そのことから非常に疲れやすく感じます。 生理中悪化。 ●イライラ・ほてり・熱感 ちょっとのことで緊張したりイライラしたり焦ったりしやすく、そうなると顔や全身が熱くなり汗が滲む感覚があります。体の内側に熱がこもるような感じでドカドカします。 特に生理前や生理中はイライラが強いです。 【これまでに試した漢方薬】 ●加味帰脾湯 以前、約1か月服用しました。 服用中はPMSがほとんど気にならなくなり、昼寝が必要な日も減り、イライラも改善したように感じました。 一方、生理中は起きていられないほど眠くなるのと、不快な思考や不安は残るため中止。 ●抑肝散 現在服用中。 不快な思考や不安は少しマシになっているような気がするのですが、イライラするとドカドカ 暑いのが悪化したような感じと、口内が異様に乾くこともあり中止を検討中。 【これまでの検査・健康状態】 ・フェリチン：73 ・甲状腺機能：正常と言われました ・25-OHビタミンD：10ng/mLと低値で、以前からビタミンDを補充しています ・中性脂肪：33mg/dL ・身長166cm、体重46kgで、やせ型です。 鉄、マグネシウム、ビタミンB群、ビタミンC、プロテインなどを摂取しています。 以上、よろしくお願いいたします。

44歳女性です。 約半年間、原因がはっきりしない腰痛に悩んでいます。 整形外科では椎間板症と診断され、ペインクリニックにも通院し、硬膜外ブロックやトリガーポイント注射などの治療を受けてきました。 腰痛は仙腸関節付近や腰の下部を中心に出現し、日によって強弱があります。 一方で婦人科も受診したところ、子宮内膜症および子宮腺筋症が見つかり、婦人科医からは骨盤内の炎症や癒着が腰痛に関与している可能性があると言われました。 そのため、約2週間前からジエノゲスト1mgを1日2回（合計2mg/日）で開始しました。 開始直後は比較的調子が良く、 ・出血量が徐々に減少 ・腰痛も少し改善傾向に感じる など、効果を期待していました。 しかし開始から2週間ほど経ち、不正出血が落ち着いてきた頃から、 ・気分の落ち込み ・漠然とした不安感 ・無気力感 ・強い倦怠感 ・眠気 ・頭痛 ・背中から腰にかけての筋肉の強いこわばり ・膝の痛み ・ふくらはぎが攣りそうな感覚 が出てきました。 特に精神面では、以前より明らかに気分が沈みやすくなっています。 また腰については、 ・骨盤内の痛みよりも ・背中～腰の筋肉が強く緊張している感覚 が目立っています。 頓服で芍薬甘草湯を使用すると、腰や背中の引き攣り感がかなり軽減します。 1.これらの症状はジエノゲストによる副作用として考えられるでしょうか？ 2.開始後2週間程度の時期であれば、体がホルモン変化に適応する過程として様子を見ることも多いのでしょうか？ 3.副作用が疑われる場合、 ・ジエノゲストを継続する ・減量を検討する ・漢方薬（加味帰脾湯など）を併用する のどのような考え方が一般的でしょうか？ 4.現在、出血は減少しており、婦人科的には効果が出始めている可能性も感じています。 副作用と思われる症状と治療効果のバランスをどのように判断するのが良いでしょうか？ 5.半年続く腰痛について、内膜症・腺筋症由来の痛みと整形外科的な痛みが混在している可能性はあるでしょうか？ 婦人科受診予定は数日後です。 それまで継続するべきか悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

こんにちは！ 51歳になります。 去年の夏に仕事上のストレスからか胸痛＝左胸　があり、治らないので循環器へ。 ホルター、心エコー、血液検査、心電図、肺レントゲン、異常なしで、ストレス性か、お年頃かなと… そして今年の6月に新しい仕事でまたもやストレスで胸痛に…そうこうしてるうちに、同居の父が虚血性心疾患で、朝になったら亡くなってるという場面にあい、ショック、ストレス、睡眠不足等で胸痛が悪化しました。 10月には仕事も辞めて良くなったなぁと思っていたのですが、また11月に胸痛が。 風邪も引いたり、膀胱炎にもなったり、 父が亡くなってから大人は私一人、小学生一人で二人で生活が始まり、疲れや不安、緊張感など続いたせいかもしれません。 でもなかなか治らないので とりあえず循環器標榜しているクリニックへ。最後まで話も聞いてくれなくて心電図は撮りましたが、なんともないね、で終わりました…痛かったら痛み止め飲んでと。 そして今日、待つのを覚悟で去年やっていただいた循環器へ。 レントゲン、採血、心電図をまたやりましたが、心電図が、去年と比べると、少し違うかなと。特別どうってことはこれでははっきりしないからホルターしましょうと。 来てよかったな、と思いました。 ホルターは明後日取り付けますが、結果は年末年始なので年明けになるようでした… それまで不安のままかぁーと鬱々としています。 別なとこでは問題ないね 去年のとこでは、前回の心電図と違うからホルターもしようね 心電図でわかることはなんですか？ 調べても怖いことしか出て来ず… いままで大きな病気もしたことないし、 胸痛も去年の夏が初めてで、それ以来なかったので… ストレス、自律神経が関係してるのはわかるのですが、ものすごく不快です。 心臓が急に止まったりとかあるんでしょうか…とも考えてしまいます、、 婦人科には通っていて、 プラセンタ注射と、加味帰脾湯は飲んでいます。あと ２０代にパニックになって、ソラナックスをたまに飲んでいますが、いま、メンタルもさがっているので最近は毎日飲んでいます… 胸痛は左が主で、場所も様々な気がします。 とにかく気分悪いです。 なるべくストレスためないように 深呼吸、ストレッチ頑張ってみていますが… 痛いと怖くてなかなか。 来週 家族旅行でプールとかあるんですが、 入るのもためらっています。 リフレッシュになるとは思うので行きますが… 入るのは辞めた方がいいですよね？ 長々失礼いたしました！ とりあえずホルターつけてからなのでしょうが、この時点で考えられる病気ってなんでしょうか…

不整脈の既往歴がある64歳男性です。4年ほど前に動悸を発症するようになり、同年から心臓専門病院の受診をしております。2021年10月初年度の発受診【Ａ医師】で、採血・・心臓＋腹部エコー・心電図・ABI・CAVI・造影剤CTと一連の精密検査を実施し、結果、異常所見なし。続いて24時間ホルダー心電図測定でも特段の異常なしにて、経過観察となる。以降、年に１～2度動悸の発症があるため、2023年5月再受診【Ｂ医師】。初回と同じ一連の検査を実施するが、心臓の各構造、血管に異常はなく、動脈硬化も年相応の結果。尚、不整脈について正確な調査の目的から2週間ホルダー心電図の勧めもあったが、保留とし経過観察となる。2024年12月、週に数度の一時的な動悸発症があったため受診【Ｂ医師急用で不整脈専門Ｃ医師】。2週間ホルダーの方の選択の勧めがあったが、再度、一連の全検査実施。同じく総体的に異常なし。経過観察となる。半年後に再度動悸発症、6－7月で10回程度発症したため2025年8月再受診【Ｂ医師】。一連の検査もお願い、結果異常なく、2週間ホルダーのスケジュールを調整し、9月に2週間ホルダー実施。結果説明【Ｃ医師】：心房細動発症2回、期外収縮あり。波形データ表の見方は正確に把握できなかったが、心房細動発症の診断のみで、特別な指示やアドバイスがなく、小冊子を渡され、あまり納得できず診察終了となる。後日、今後の生活について相談のためＣ医師再受診。今後、生活環境の見直しと体質改善（節酒、運動、漢方等）にて克服していきたい意向を話し、医師も現段階では申し分ないとのことで合意いただく。以降、11月から本年5月まで各改善を実施。 節酒（飲酒量を改善前の50％以下に）、運動（1日7000歩確保）、漢方薬（漢方薬剤師相談帰脾湯継続）等を継続し、体質の改善を実感しており、半年間発症なし。本年4月の人間ドックのNT-proBPM数値が221であったため、5月受診【心機能関連のためＢ医師】。再度、一連検査実施、やはり総体的異常はないが、NTproBPM数値143。143は高く、又、これは心臓の構造的な要因ではなく、不整脈に起因の可能性はありうるため、2週間ホルダー心電図の勧めとなるが、スケジュール的理由で保留とする。自分としては、各努力で体質改善を実感しており症状も全くなく、前回の2週間ホルダー心電図が非常にストレスであった記憶があり、できれば、現時点で2週間ホルダーでなく、例えば数か月後に再NTproBPM検査を実施し、その時点で再相談したいと考えますがいかがでしょうか。ちなみに数値は、2021年117、2023年113、2025年2週間ホルダー実施直前238です。又、過去より貧血体質であり、血圧は外部測定時は高めです（家では正常）。現在の自分の場合NTproBPMをどのくらい重視すべきかについてもよろしくお願いいたします。

■現在の症状 高い音や、ある程度の大きな音が刺さるように響いて聞こえます 紙や梱包用の袋がこすれる音や、プラスチックが当たる「コンッ」という音など、軽くて硬質な音が特に刺さります。 症状は左右の耳にありますが、右の方が強く出ています。 作業時や外出時、寝るとき（毎回でない）は耳栓を使用しています。 ■症状の経過 6月11日に、元々患っていた聴覚過敏症の症状が悪化しました。 ※10年前に1度発症して日常生活に支障のないところまで回復し、少し症状が残っている状態でした 6月8日ごろから鼻炎の症状が出ており、11日には、飲み込む動作時の耳奥でパチパチ、プツプツと鳴る症状が出ていました。 6月12日、症状がさらに悪化しました。近隣の耳鼻科を受診して、鼻炎の薬を処方してもらい、経過を見ることとなりました。この日から仕事は休んでいます。 鼻呼吸時に右耳の奥に圧迫感を感じるようになります。 6月15日ごろには鼻炎の症状はだいぶよくなり、鼻呼吸時の圧迫感も軽くなっていますが、耳奥のプツプツと鳴る症状は残っており、現在まで続いていています。 この日から、36.7~37.0°の微熱が続きがちで、上半身特に顔や頭に熱感を感じることが多いです。 過敏症の症状が悪化し、以降「先日より良いかな、先日より悪くなったな」といった状態を繰り返していて、現在まで明確に回復している感覚はありません。 6月19日に、紹介状を書いてもらい大学病院を受診しました。 ・聴覚検査には問題がなく、鼻の状態も悪くない ・鼻呼吸時に右の鼓膜が若干動いている感じはする ・聴覚過敏はどうしようもないので経過を見る との結果でした。 私のコミュニケーション不足もあり、症状や今後どうすればよいかなどの相談はいずれの医師ともあまりできていません。 ■服用している薬 近隣の耳鼻科で処方されたもの ・デザレックス錠 ・カルボシステイン錠 ・セフカペン（最初の5日のみ） ・フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻 ※セフカペン以外は現在も服用中 大学病院で処方されたもの ・アデホスコーワ顆粒 ・メコバラミン錠 ・加味帰脾湯エキス顆粒　 ※症状悪化以降個人的に買って飲んでいることを伝えたところ処方してくれた ■ご質問 1. 前回発症した時よりも回復が遅く感じており、良くなるのか不安です。 今後、症状は良くなるでしょうか。 ※前回は最初の1か月ほどで急速に回復し、その後数か月かけて緩やかに回復したように記憶しています 2. 現在、音楽や映画鑑賞、動画視聴など音を聞く行為は避け、なるべく音の優しい作業をして生活しています。 疲れたなと感じたら5~10分の休憩を、日に何度か挟んでいます。 こういった生活を続けることが、症状の回復に繋がっているのか不安です。 療養中はどのように過ごせばよいのでしょうか。 耳に負担のかからない範囲で、音楽や映画鑑賞などは行っても良いでしょうか。 長くなってしまい申し訳ありません。 ご回答お待ちしています。

埼玉県在住、現在38歳、女性です。 突然の激しい下腹部痛や下痢について相談お願いします。複数の症状や疾患があります。どのような病院、専門科に行けばよいのか、どんな病気の可能性があるのか、教えていただけると助かります。 ◆症状（発生する順番で書きます） １ 軽い頭痛→吐き気→冷や汗→下腹部痛（腸全体やＳ字結腸部）の猛烈な痛み→水様下痢 ＊倒れそうになる程の下腹部痛があり、気を失いそうになるほど痛い。痛みで視界が真っ白になる。S字結腸のあたりで、ねじれるような激痛があり、手で押しすと、痛みは少し和らぐ。息ができないほど痛い。 ２ 下痢は３-８時間程で改善し、その後3日ー14日程は満食べるとお腹が痛くなることがあり、断続的に腹痛→下痢を数日間隔で繰り返す。便意がないときもお腹が常にじんわりと痛い状態。 下痢排便時にも耐え難い猛烈な下腹痛があり、トイレから何十分も出られない。その後も5-15分間隔でトイレに行く。その状態が、３−８時間程続く。 ３ 最初の症状１から3-14日間ほどは常にお腹の調子を気にしていなければならない。同様に、胸焼け、胃もたれも持続。 ◆原因と思われる食品 バナナ 豆乳 牛乳 チーズ（種類による） ヨーグルト 干しプルーン 牛肉（例：カルビの場合5切れ以上、ホルモン4切れ以上） 豚肉（例：焼肉用6切れ以上） ＊豚ひき肉を使ったハンバーグは症状なし ＊鶏肉はお腹いっぱい食べても症状なし ラム肉（例：焼肉用3切れ以上） ブドウ10粒 梨1個 りんご1個 ＊桃やいちごは症状なし 大豆やきなこ 乳製品、乳糖を含む食品 脱脂粉乳を含む食品 クリーム系の食事 チーズ風味の食品やチーズを使った料理 オリゴ糖と原材料に示されている食品 ガラクトース、ステビア、キシリトール、ソルビトール、マルチトール、アスパルテームなどが使われている食品 ◆留意点 A) 極度の乳糖不耐症。欧米のラクターゼ（サプリ）を摂取することで症状が起きない。ラクターゼを除去している牛乳200ml飲むと症状が無い。ラクターゼフリーの食品も症状は出ず。 B) 膠原病であることは血液検査で確定。全身性エリテマトーデス疑い（可能性は高いが経過観察）の状態で2年経過。（リウマチ科での定期検査有り） 朝の指のこわばり、同じ姿勢を10分以上続けると筋肉や関節がこわばり痛む程度。あざができやすい、日に焼けると痒くなる。 関節痛は毎日色々なところに出る。頭痛も多い。 月に１回は熱が出る。 生まれつき扁桃腺が片方肥大、喉は月に3回は腫れて痛む。 C) 重度の子宮内膜症で、ヤーズフレックスを22歳から継続服用。 D） 20歳から慢性膀胱炎。耐性菌になってしまったため、下痢の後や、熱がでた時に膀胱炎の症状が軽く出てる。 E) 1年前冠攣縮性狭心症の発作のため深夜に救急車に乗った。依頼ニトログリセリンを携帯。翌日心臓の精密検査を受けて異常なし。 F) マンモグラフィで、乳房に石灰化あり。乳癌予防として年に1度マンモグラフィ受診。 G） 4年前、ピロリ菌除菌済。鳥肌胃炎は未だ治らず。毎年胃カメラ検査受診。 H) 服用薬：毎日：ヤーズフレックス、柴苓湯（関節痛）と加味帰脾湯（抗不安） 頓服薬：セレコックス、アセトアミノフェンなど I) 3年前、大腸カメラ検査受診、異常なし。全身麻酔で、左下腹部をカメラが通過する時に痛みで飛び起きた。 J)喘息発作時はテリルジーを使用。

更年期に入り仕事による不安や緊張が強く感じ始め左側背中がキーンと痛むようになりました。身体の不調が長く続いたせいか最近はうつ状態が続いて気分の落ち込みと意欲低下、疲労感があります。 婦人科ではホルモン補充療法を行っていたので症状を説明すると加味帰脾湯 を出してもらいました。 加味帰脾湯 を1日3回服用し一週間たちますが仕事による不安や緊張、身体の不調は和らいだのですが徐々に気分の落ち込み、無気力感が強く出て辛いです。 加味帰脾湯を1日1回に減らしもう少し様子を見ると不安感や気分の落ち込みは安定してきますか。 近くの心療内科は予約がすぐ取れず婦人科で相談しました。

補中益気湯と神帰脾湯は併用しても大丈夫でしょうか

加味逍遙散と加味帰脾湯は併用しても大丈夫ですか？

風邪薬とリーゼ、加味帰脾湯の併用はできますか？　風邪ひいて寝れなくてつらいです。　　葛根湯ものみました。