股関節症に該当するQ&A

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50代女性、先月、右側人工股関節置換術をしてきました。今後の左側人工股関節置換術の方法について。

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。先月、右側人工股関節置換術、側方アプローチで手術してきました。リウマチ関節、変形性股関節症、臼蓋形成不全、20歳過ぎた位から痛みが出ていてあちらこちら病院、整骨院と渡り歩きました。今の主治医に出会って初めてリウマチの診断が出ました。 とは言え血液検査で決定的な数値が出たわけではありません。けど骨の壊れ方が普通では無いのでとりあえずリウマチの薬(アザルフィジン)と痛み止め(ボルタレン)を飲んでおきなよと処方されました。今までどんな痛み止めを飲んでも効かなかったのですが不思議と痛いのが止まりました。先生に私は本当にリウマチなのですか?と聞くと、断定するのは難しいんだ!との事でした。それもしばらくすると痛みが出たり出なかったり。昨年もずっと両股関節が痛いままで安静時も痛くて眠れなくなる程で手術を決意しました。術前にレントゲンを撮ったところ、短い間に急に変形が進んだからリウマチと言えば説明が付くだろうと、その時ハッキリと関節リウマチと言われました。現在はリハビリ中です。時折、左の股関節も痛くなります。右をかばっているせいなのかもしれませんが、左も急激に変形が進む可能性もゼロではありません。先々、手術を考えた時、右側は側方アプローチでしたが術後の禁止体位を考えると左側は前外側アプローチで禁止体位をほぼ心配しない手術をした方がいいかな?と考えます。左も同じ外側アプローチをしたら下に落ちたものが拾えなくなって不便になるので手術方法を考えてしまいます。どうしたらいいでしょうか?

1人の医師が回答

臼蓋形成不全の生活、運動について

お世話になります。 臼蓋形成不全と診断されました。CE角が左右20度程度とのことです。 痛みが発生しているので、病名としては変形性股関節症の初期ということになる、とのことでした。 股関節の軟骨はまだちゃんとあるとのことです。 現在の痛みとしては、長時間座っていると疼痛があり、走って止まった直後に右股関節が少し痛む程度です。 日によっては、何もしていなくても股関節がだるいような痛いようなわずかな症状が出ることがありますが、通勤でそれなりの距離歩いたり、職場で3フロア以上の階段の上り下りをしても痛むことはありません。 診断としては、自分の骨を使った手術を受けても良いが、仕事を一定期間休むのが難しいようであれば筋トレをして筋力を維持しつつ、年に1回程度レントゲンで経過観察をしても良いだろう、ということでした。 現状、すぐに手術に踏み切ることは難しく、できれば保存的対応をしたいと考えていますが、日常生活上、気を付けるべきことがありましたらご意見いただければと思います。 効果的な筋トレなどもご教示いただければ幸いです。 なお、私は30代中盤、体型は痩せ型、デスクワークのみの仕事で冬はスキーに何回か行く程度です。 球技やジョギングは一切しておりません。 股関節には良くないとは思うのですが、月に2〜3回、1回2時間程度の空手の稽古(型中心に、直接の打撃は一切ありません)を再開(学生時代に少しやっていました)したいと思っています。 症状は個人差があり、職業やスポーツの習慣などで異なるとは思いますが、一般的に私のような診断結果、生活習慣において股関節の軟骨の減り具合はどのくらいの速度で進むものなのでしょうか? 50代くらいまでは、手術を受けずに維持できるものなのでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

股関節痛

49歳会社員です。 乳児の時股関節脱臼でしたが、その後全く普通に運動したり生活しておりました。 3年前に右股関節に歩くと痛みが出始め、病院の診察で、変形性股関節症で進行期との事でした。股関節の臼蓋の被りもやや浅いそうです。でもその後グルコサミンコンドロイチンを飲みながら誤魔化しながらなんとか過ごして来ました。 最近の状態では15分くらい歩くと痛みが出るものの、痛みが出るまでは、全く普通の人と同じにスタスタ歩いていたのです。 ところが、1ヶ月前に通勤途中歩いていて、右股関節に急にギクッときて、歩行困難なくらいになってしまいました。 いくつかの大きい病院では筋肉強化の運動をするしかないという感じで、我慢できない痛みなら人口股関節の手術しかないという話しです。 この1ヶ月、整体、マッサージ、鍼灸、色々と行きましたが、たいして良くなりません。 1ヶ月経って、少しは歩けるようになりましたが、おそるおそるゆっくり歩いています。何より、体にすごいゆがみがある感じで、歩いていて危なっかしい感じがします。 歩く時、全神経を歩く事に集中していて疲れます。 歩く姿は、横から見ると、お尻を突き出して背中を曲げて歩いていて、自分でもショックです。 自分としては一瞬で障害者になった気持ちです。こんな事になるなんて思ってもみなかったのでショックです。 遠くまで行って運動療法で有名な先生に見てもらったらりもしました。朝夜50分くらい体操しています。 食事も大幅に改善して玄米ご飯と野菜魚中心にしています。 色々できる事はしてみました・・・・1ヶ月前の状態に戻りたいです。もう一生この状態は治らないのでしょうか 立った時になぜか右脚が長いです。これは現代の整形外科では直す事はできないのでしょうか? 何かアドバイス、どうか宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

リウマチの骨破壊について

person 50代/女性 -

H19年7月から右股関節痛があり、整形外科で1次性の変形性股関節症とのことでした。 そして、8月頃から朝に両手のこわばりを感じ、徐々に強くなってきて、一日中すっきりしなくなりました。不安になり、整形外科のリウマチ専門医の先生にかかりました。 股関節のレントゲンは関節が少し狭くなっている、手のレントゲンとMRIは異常なし、詳しい血液検査の結果(血沈、肝機能、腎機能、RA,CCP、CRP)も異常なしでした。 リウマチの可能性は低いが、経過観察しましょう、とのことでした。 現在の症状は、右股関節痛があり、たまにじっとしてもジーンと痛い事があります。 朝の手のこわばりは、起床時両手がジーンと痺れているように感じ、1日中すっきりしません。 こわばっているのは、両手の第一第二関節で、左手小指の第一関節が、時々ツーンと痛みます。 あきらかな腫れはないのですが、先生も何となく腫れてるようだね、とおっしゃいます。 また最近になり、過去に腱鞘炎を3度繰り返した親指が痛み、シップをすると楽になります。(8年間手を使う仕事をしていました。) 先生は今リウマチとは確定できない、年内は様子をみましょうとのことでした。 今私の1番の不安は、1年3ヶ月続く股関節痛です。大きな関節からリウマチが始まることもあると聞き、すでに骨の破壊が始まっているのではないかととても不安になりました。MRIを撮ってもらった方がいいでしょうか? 今処方されている薬はクリノリルとムコスタです。

1人の医師が回答

84歳女性ですが、股関節手術が終わり、尿意が無いことで狭窄症の緊急手術を受けましたが、今後の問題点

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の母です。 84歳女性ですが、股関節の手術が終わり、尿ドレインを外したところ、尿意が無く漏れていることが判り、担当の先生が脊髄等を検査しました。 すると、重度の狭窄症であるとのことが判り、対応できる病院に搬送して緊急手術を受けました。 自宅でのおしっこは、見ていると1時間程度に1回行き10分程度と長く、変に思っていました。  今は、コロナの影響で面会禁止のため手術後、五日目に病院に電話確認したことを含めてご質問させて頂きますのでお願いします。 ・看護師さんに電話で確認したところ、酸素マスクが取れ、車椅子を使っているとのこと          でしたが、酸素マスクとは、かなり重症だったんでしょうか? 普通はマスクをするの     でしょうか? ・狭窄症の病院は、リハビリを含めて2週間ほど入院して問題無ければ、最初の狭窄症の  手術を受けた、病院に移すということでしたが、先生方の引継ぎもあると思いますが  今度は狭窄症のリハビリと分けて行うのでしょうか? ・退院してきた場合、年齢的な面と、二つの手術でどんな障害が残ると思われますか? 面会が出来なく、先生とお話ができるのは退院の時のため、いま思っていることを 書きましたので、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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