延命治療に該当するQ&A

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77歳男性、膵癌の抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父で77歳男性、膵癌(膵体尾部癌4cm)で肝臓に転移ありのステージ4と診断されました。 医師から、抗がん剤治療しか手段がない、治療しなければ半年で体調が悪化してしまう、まずは1年延命することを目標にしましょうと本人と家族同席で納得いく内容で話をしました。 そして、さっそく翌週にゲムシタビンとアブラキサンの治療を開始することになり、予約しました。 予約を終えた後に、父の持病の糖尿病の診察がありました。私と他の兄弟はその時に帰宅しましたが、糖尿病の診察後に再度がんセンターに呼び出されてしまったそうです。 血液検査の結果、B型肝炎に感染していた形跡があり、ウィルス検査をするため、再度血液検査をすることになったそうです。 その時に、本人と母と弟が話を聞いてきたのですが、どうも要領を得ていなくて... 来週の最初の抗がん剤治療の日に、その結果を説明するが、もしウィルスが見つかった場合は抗がん剤の治療が「できない」と言われてしまったそうです。B型肝炎の治療も副反応が出るので?難しいし、なので「ウィルスが見つかったら治療不可能、打つ手なし」という感じのことを言われたように話されました。 本当に何も出来なくなってしまうものなのでしょうか。ネットで調べても、B型肝炎の人の抗がん剤治療にはガイドラインは存在していても、不可能とは見当たりません。 病院は全国でも名前の知られている総合病院で、がん治療するセンターがきちんとある病院です。 なお、父はこの病院で10年ほど前に狭心症の手術を受けていますし、昔はよく献血をしていたので、B型肝炎が出たのも驚いています。

4人の医師が回答

骨髄異形成症候群、芽級4.4%、余命1年半の診断を受けました。ビダーザ治療をすべきでしょうか。

person 70代以上/女性 -

72歳、女性、一人暮らし(主人は他界)です。 令和3年8月16日に、骨髄異形成症候群(芽級4.4%、高リスク、余命1年半)の診断を受けました。 他にも、膠原病(間質性肺炎)、リウマチ、腎臓病の治療も行っています。 田舎の病院なので、通院しか出来ませんが、ビダーザの治療を受けるか受けないか迷っています。 担当医からは、「ビダーザは髪の毛抜けないし、吐き気もないから、通院可能。感染症で亡くなる可能性も高いけど、約10ヶ月延命するためにビダーザ治療をするのか、それたも、このまま1年半を自由に楽しく過ごすのか、どちらか選んでください。」と言われました。 ビダーザの副作用が本当にないのか、ビダーザ使用後に感染症で亡くなられた方がどれ位おられるのか、お聞きしたいです。 また、芽級20%になれば、白血病を発症したことになると調べて分かりましたが、ビダーザ治療をせずに様子を見たら、どれ位から白血病を発症し、一人で動けなるなるのか予想もお聞きしたいです。 もちろん、症状には個人差があることは重々承知しております。 私の病気を娘から話を聞いた小中学生の孫達が泣いて連絡してきます。孫達と少しでも長く会いたいと思うので、ビダーザ治療をしようと考えていましたが、副作用で思うように動けず、会いにも行けなくなるくらいなら、ビダーザ治療をせずに出来る限り会いに行った方が良いのでかなぁ…と悩み決断出来ずにいます。 詳しく聞かせていただけないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

全身抗がん剤について

person 70代以上/男性 -

宜しくお願いいたします。肺ガン末期4期余命半年の診断から、胸水を抜き化学治療を始めて現在4ヵ目で脳に数箇所の転移が見つかりました。浮腫治療後一時化学治療を休み放射線治療を受けています。体調不良から転移がわかり、半身麻痺と言語障害があります。放射線を受けてから、歩行は少しよくなりましたが、記憶や言語は僅かずつ悪化している気がします。メモを見ながら7桁程度の電話番号をかけることが出来てもそれ以上の桁になると混乱してかけられないようです。本人は肺ガンとわかっていますが、末期と脳に転移した事や余命を知りません。脳に関しては違う病名を言っております。肺ガンは抗がん剤が効き現在小康状態です。担当医からは放射線終了後に全身抗がん剤を提案されています。幸い肺ガンの化学治療は言われていたほどの副作用はなかったようですが、全身となるとどうなるのか不安です。本人は正確な病状を知らないので肺ガンが今より良くなるなら、多少辛くとも生きたいと強く願い化学治療を頑張りたいとの思いがあります。しかし家族は辛い思いをさせてまでわずかばかりの延命を望んではいません。いずれ生きたいという事さえわからなくなるのでしょうから正気のうちに好きな事をさせてあげるのも一つかと考えています。全身抗がん剤の副作用はいかがなものでしょうか、また今の状態で受ける価値はありますでしょうか。

1人の医師が回答

子宮頸がん4a今後の治療について

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になります。今回も母の今後の治療のことについて相談です。 子宮頸がん4a,外部照射30回とシスプラチンを週1回の5回同時治療、そして内部照射2回を行いました。内部照射3回予定でしたが、できず終了となりました。(7月退院)。現在CT,MRIの結果、転移なし。ただ、腫瘍は6センチくらいから2.5センチくらいに縮小。まだあります。SCCは17.6→6.8→1.8と減少。血液検査もとくにひっかかってません。そこで今後の治療ですが、年齢よりも体力あり、体重も2,3キロ減ですんだため、先生から、少し強い抗がん剤をやっていくか、しばらくこのまま何かあるまで様子見るか、放射線をするか、、と選択のお話がありました。抗がん剤で抑制することはしたいけど、あまりにきつく、体力を奪われ動けないのでは、それもつらいです。腫瘍が残っている以上転移の可能性があるわけですよね?今は元気です。癌と共存し、今のそこそこ元気な状態をできるだけ長く維持し、延命していくには、今後どういう方法がベストなのでしょうか?主治医も悩むといわれ今後のことはわからないだけに私たちも悩みます。いろんなご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

たすけたい

person 30代/女性 -

60歳になる母が血液検査で適正数値の3倍程高い項目があって市民病院でMRI等の検査を受けた結果大腸癌で肝臓に転移しているとの診断を受けました。本日、腸閉塞になると怖いので詰まりがないかの検査の予約をとりに行く事になっています。家族説明はありませんが、治療は薬の投与と放射線になるとの事。外科的回復手術の話は一切なかったようです。と言うことは末期の進行性大腸癌ですか完治はできないのですか。サイトなどでは肝臓転移でも部位範囲で外科的手術ができるそうですが話が出ないと言うことはできないと言うことで余命も少ない手遅れの状態なのですか。母をなんとしてもたすけたい近く検査結果が出たら癌センターに行ってみようと決めましたが、連休に入るし1日も早く治療を始めなくても良いのですか。不安で怖くて仕方ありません。最悪の事ばかり考えて夜も眠れず食事もできません。母は延命だけの治療はしたくない。受ける方も診る方も辛いだけだと。希望があれば頑張ってほしいのですが母が苦しむのも可哀想で。どうしたら最善なのかご意見をお聞かせ下さい。気が動転していて説明不足かもしれませんが何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

83歳の膵臓癌治療について

person 70代以上/女性 -

83歳の母のことです。 1年前に乳癌で左乳房を全摘しました。その後、何も起きず順調だったのですが、先日、術後1年の検診で局所進行のステージ3の膵臓癌と診断されました。本人は今の所、痛みなどなく普通にしています。腫瘍の大きさは37mmです。主治医からは緩和だけでは余命6か月で、そのまま、成り行きに任せるか、または抗癌剤治療を1年を目標に頑張るか、しか方策がないと言われました。主治医には年齢的に抗癌剤は勧めないと言われています(しかしながら、入院、治療の予約は、すでに抑えられていました→これはキャンセルしました)。 かかりつけ医は、後悔するからまずは治療をすべきと言われています。 抗癌剤治療を選択した場合、1回目は入院しての治療になり、その後は通院での治療になると言われています。 何を選択するかは、本人の希望に沿う形にしますが、何も知識のない母に決めろというのもどうなんだと思ったりもしています。 ※緩和ケアに進んだ場合、また通院での抗癌剤治療の場合、サポートはどの位が必要になるのでしょうか。(退院しても常に誰かが側にいる必要があるかなど)。抗癌剤治療の結果、身の回りのことが一人ではできないことまで想定しておくことは必要でしょうか。 ※また膵臓癌末期の場合 どの様な経過を辿るのでしょうか。経過を一般的もので構いませんので教えていただけると助かります。 ※現状の状態が更に悪化した場合からの抗癌剤治療ではやはり遅いのでしょうか。 治療後に、治療前は出来ていたことが、急に出来なくなることが、最終的には延命に繋がったとしても、本人には一番衝撃度が高い様に思います。無い物ねだりをしていることは重々、承知していますが、教えて頂けると助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

すい臓がんの標準治療以外の治療方法についてアドバイスをお願いいたします

person 70代以上/女性 -

70代の母がすい臓がんのステージ4と診断されて、抗がん剤治療(ゲムシタビン+nab-paclitaxel)を始めるところです。治療目的は延命であり、根治ではないと説明されました。 いろいろ調べたところ、ステージ4のすい臓がん診断から10年以上生存している人の記事を毎日新聞や現代ビジネスの記事で見つけました。神戸市在住のMさんです。アスクドクターズではURLを質問文に含められないので、概略を記載します。 61歳ですい臓がんと診断されたMさんは、転移のため手術ができず抗がん剤治療のみの選択肢となります。事実上の余命宣告でした。なんとかならないかと生きる方法を探したMさんは、標準治療をベースに、独自のがん治療を行っている神戸の病院を紹介されました。抗がん剤の薬剤耐性を除く薬を使うもので、一部の膵臓がんと乳がん患者に効果が見られ、ある乳がん患者は肺転移と5度の脳転移、さらに髄膜播種を経ながら完全寛解したそうです。Mさんも、この治療で腹膜への転移が消えて、標準治療では無理と言われた手術が可能になり、寛解したそうです。ステージ4膵臓がん患者の余命は通常、中央値が12カ月に満たないのですが、同病院で手術に至った患者は29カ月だそうです。 年齢的にも難しいことはわかっているのですが、いわゆる民間療法とは一線を画しているような気もしていて、セカンドオピニオンを求めてもよいのではないかと考えています。このような、標準治療以外の療法に対する考え方のアドバイスをいただけますか。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

尿管癌末期について

person 70代以上/男性 -

伯父が尿管癌と診断されました。 尿管の中にも外にも癌があるということで、抗がん剤で癌を小さくしてから手術をする予定でした。 しかし…その後の検査で、脳梗塞、脳血栓、心臓病が発覚。 脳血栓については、首から脳に行く4本の血管のうち1本が異常に細く、石灰化。血をサラサラにする治療をしていましたが、そうすると癌の手術の際に出血が止まらなくなり危ない…と。 脳梗塞については、以前脳梗塞になった跡があると言われ入院後も1度発症。このまま手術をすると手術中に脳梗塞になる可能性があると言われました。 どちらにしても、手術が出来ないという事になり尿管癌の手術は諦め、抗がん剤もやめました。もう治療法は無いと。 そして本日退院。 病院の先生からは「家で有意義な時間を過ごしてください」と言われたそうです。 もう死を待つだけしかできないのでしょうか?何か治療法はありませんか? ちなみに、脳梗塞や脳血栓、心臓病が発覚した際に癌の肺への転移も見つかりました。末期ですよね? 手術ができないのはわかりますが、放射線などで延命はできないのでしょうか? お返事よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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