延命治療に該当するQ&A

来月87歳になる母が今日から入院で、治療方についての質問です。先日CTとレントゲンを撮りました。医師の診断では、3年ほど前から患っていた、間質性肺炎の進行か、以前心臓にステントを入れている事もあり、弁膜症の症状があるとの事で、経過観察していた状況の中での胸水か、原因は、どちらかか、もしくは両方かとの判断でした。10月にコロナにかかり、咳は多少していたものの、熱も出ず、過ごして来たのですが、ここ一か月弱咳が復活して来て、徐々に、咳き込む事が増えて来てしまったので、今回の受診となり、入院になりました。医師の話では、まずは利尿剤でアプローチして、なるべく胸水を出し、ステロイド治療をするとのざっくりとした、説明でしたが、ステロイドの治療をしても改善されない場合も多々あり、副作用によって、合併症を起こして危険になる可能性もあると、説明され、もしもその場合、もしかしたら年を越せないかも知れないので、その時は延命処置をしますか？とまで、聞かれたました。なので、ステロイド治療を今ものすごくするべきなのかと、悩んでいます。母自体は、1人で食事も出来ますし、お風呂も自分で入れますし、今すぐ亡くなる様には、見えないので、もしも治療の選択を間違えてしまって、亡くなる様な事があったら、後悔しても、しきれません。セカンドオピニオンも考えていますが、どうしたら良いでしょうか？アドバイス宜しくお願いします。

宜しくお願い致します。 昨年11月、身内が小細胞肺癌と診断されました。ステージは3-a、縦隔と副腎に転移があり根治は難しく、延命目的で抗がん剤による治療を行なうと医師から診断されました。抗がん剤治療を２月まで行ない、その時点で肺、転移巣の腫瘍はほとんどなくなっていました。しばらく様子を見て、腫瘍が大きくなれば、また抗がん剤治療を再開するとのことでした。そして、１か月後の３月末に再度検査を受けましたが、腫瘍が大きくなっている兆候は見られず、もう１か月様子を見るとのことでした。 前置きが長くなり、申し訳ございません。質問です。 今後は、腫瘍が大きくなる都度、再度抗がん剤治療を行なう、ということの繰り返しになるかと推測していますが、その認識で正しいでしょうか？　もしそうならば、（単純に考えると）根治はしなくとも、抗がん剤治療の繰り返しで、癌を小康状態に保ちつつ、本来の寿命を全うできると思うのですが、そんな単純な話ではないのでしょうか？ ★小細胞肺癌の予後の情報を調べる限り、非常に淡い期待を寄せた質問かと思います。申し訳ございません。ただ、治療後は見違える程元気になりましたので、なんとかならないものかと思いまして。。。 ★抗がん剤治療の辛さは抜きにしてお話させて頂いております。実際、当人も「もうやりたくない」と言っています。そこは家族、担当医師の方と相談の上、当人の意思を尊重すべきと思っています。 宜しくお願い致します。

88歳の父が2月下旬脳梗塞で救急搬送 現在も入院中 血栓は除去できず現在気管挿管中 入院時から肺炎併発 現在肺に水が溜まって治療中 水が溜まった原因は栄養不足 入院時より経鼻で栄養摂取 なぜ栄養不足に？の質問に医師は 鼻から栄養を入れてもそれがアルブミンが正常になったり胸水が溜まらないレベルになるにはに2ヶ月くらいかかる なので一朝一夕に鼻から栄養を入れたからすぐにアルブミンが上がって胸水が溜まらない状態になるわけではない 高齢だし肺炎も起こしてたし色々な要素が重なって栄養不足になる と言われました 高齢、肺炎は最初からわかっている事なに一朝一夕とかわかるのに2ヶ月かかる とか そんな栄養摂取の方法しかなかったのでしょうか？ 経鼻でアルブミンを摂る方法しかなかったのでしょうか？ 現在は利尿剤、輸血などで治療してますが逆に腎臓が悪くなってしまいました もう延命措置はしない事にしていますが 栄養摂取の件だけがよく理解できません 回答いただけると助かります よろしくお願いします

72歳になる母の卵巣がん治療についてご相談させていただきます。2年前に3期Cとして見つかり、2度にわたる開腹手術(卵巣・卵管・大網の摘出:子宮は以前に子宮筋腫で摘出済み)、カルボプラチン・タキソールの抗がん剤治療の後、半年後に再発。再びカルボプラチン・タキソテールにて治療。今回、再々発の兆候として、CA-125が330を示しています。もともと少し高めに出る体質であるようなのですが(35くらい)、やはり再々発の覚悟をして診察に臨まなくしてならないだろうと思っています(診察は今月末です)。そこで、覚悟として今から主治医にどのような確認をすべきか悩んでいるのですが、母はすでに度重なる抗がん剤治療ゆえ、さまざまな副作用に悩まされており(倦怠感・食欲不振・足裏の違和感による歩行障害など)これ以上の抗がん剤治療にはとても耐えられないと言っています。代替治療として、中医薬やサプリメントなど、また、歩行困難でも朝には懸命に散歩も続けてくれています。CT検査等を経なければわからない状況ではありますが、やはり抗がん剤治療は避けては通れないものなのでしょうか? その場合、再発からちょうど6ヶ月なのですが、セカンドガイドラインの治療にすべきか、今一度功を奏してきたカルボプラチン治療をお願いすべきかについても悩んでいます。あるいは、主治医にどのようなことを確認すべきなのでしょうか? 70歳を超えていますし、必要以上の延命より、QOLを大切にケアさせてあげたいと思っているのですが、どのように考えたら良いのか迷うばかりです。ちなみに母は今までもほとんど私に治療について依存している状態です。一日でも長く母の笑顔を大切にしたいと思っています。よろしくお願い致します。

今月初めにお腹の張りと食欲低下で総合病院で検査を受けました。その時に腹水が溜まっているとのことで腹水を採取し今日検査結果がわかり｢原発不明腺癌｣の末期と診断されました。腹水に悪性細胞が含まれているそうです。余命は一ヶ月持つかどうかとの事。あらゆる検査は受け内蔵は綺麗な状態といわれました。が、PETという機械が無いと細かい部分まで詳しくわからず、機械がある病院に転送し検査を受けるにも体力を消費するだけですと言われてしまいました。坑がん剤投与も体力を消耗させるだけなのでやらないほうがいいと言われたのですが…まだ自力で歩こうと思えば歩ける体力があったとしても、やはり無理な治療は無駄になってしまうのでしょうか。現在は腹水に圧迫されて苦しいので少しずつ様子を見ながら抜く程度です。すこしでも長く延命できる方法はもうないのでしょうか?

88歳、アルツハイマー型認知症の診断を受けてから10年になります。夏頃からほぼ眠っているだけになり、呼び掛けにも全く反応しなくなりました。 今月始めに主治医から終末期に入ったとの説明があり、延命措置は望まない書類を出しました。 食べることへの意志意欲がなくなり、食事を受け付けないため、注射器で高カロリーゼリーを口に入れている状態です。入れば飲み込みはするそうですが、量は少量とのこと。心臓肥大もあるとのこと。 施設なので、点滴などはしておらず今後も「回復の望めない治療はしない」という事で了承しています。 人それぞれなのは承知の上で、一般的或いは平均的余命はどのくらいと思ったらよいでしょうか？ 年末年始が控えているため、親戚知人へのお知らせをどうしたものかと悩んでいます。

先日質問させていただいた胃がんステージ4腹膜播種の家族の余命について再質問です。 血圧低下と全身状態から主治医より余命数日との宣告を受けた翌日から血圧が100前後に安定し 熱は36℃台、尿量は1L程度、酸素は97～98%で落ち着いており10日がたちました。 主治医は「すぐどうということはなくなったのでホスピスへ移動の手続きをしましょう」と言い 体調が安定しているので入浴も許可が出ました。 数日と言われてあまりの衝撃だったのですが、この状態から月単位の余命に延びることもあるのでしょうか。 本人は治療も出来ないのにただ点滴されて延命したくないと言いますが、維持液を止めることは出来ないと言われています。 一日も長く生きて欲しいと思う反面、本人の気持ちを考えるとかわいそうでたまりません。

8月30日原発巣S状結腸の摘出・リンパの手術を致しました。肺(7個)・肝臓(2個)に転移がありますが散らばったようになっているので手術は不可能とのことでした。しかし今抗がん剤をしています。エルプラット・FOLFOX4・5-FU・I-LVの説明がありました。今2回やりましたが効果など説明がありません。ちなみに来週2泊3日の入院で抗がん剤治療を致します。何回ぐらいやるとどのような検査で効果が分かるのでしょうか?がんを縮小させてラジオ波で焼くお話もありました。病理検査の結果もまだ出ていませんのでとても不安です。ステージ4ですが一応日常生活は、送れています。買い物・料理等していますが末期がんでこんな事ってありますでしょうか?ちなみに余命など説明がありません。延命効果がある場合は、生存どのぐらいですか?

母の事です。去年の8月に胆菅ガンのステージ4 といきなり診断されました。今は抗がん剤を二種類打ち副作用もそれほど酷くなく落ち着いてます。母は私達家族の為にも、車イスの父の為にも私が先には逝けないと、頑張ってガンと戦うって前向きになってくれています。肺にも転移が確認されてます。肺炎になったら怖いからと主治医の先生に肺炎の予防接種をお願いしたところ、『今さらいいやろ～』と言われたみたいで、そのまま部屋を出ていったみたいです。これは、今さらそんなことしても、もう手遅れってことですか？酷い言い方だなと頭にきました。肺炎の予防接種は時期とか何か専門的な事があるんでしょうか？ 今の治療が延命にしかすぎない事はわかっています。 でも少しでも長く生きてほしい。奇跡が起こってほしいと願ってます。

一年前、膵臓がんが疑われましたが、QOLを重視して治療せず経過観察に留めてきました（病理で癌細胞は検出されていません）。途中、黄疸が出ましたが、胆管ステント留置後は体調も良く普通に生活しています。ただ、ここへきて食事が入りづらくなってきたことから十二指腸浸潤が疑われています。 現在、医師に十二指腸ステント留置を奨められています。十二指腸ステントは２度と抜くことはできないと聞いていますが、つまりこれは数ヶ月の延命の措置という位置付けですか？（悪化の場合にステントインステントが出来ることは知っています）画像では膵がんらしき影が大きくならないこともあり、今後にまだ希望を持っています（患者の立場としては当然だと思います）。ですので、ステントの寿命（平均114日）を考えると二の足を踏みます。仮に癌が寛解しても本当に抜くことはできないのでしょうか。