不安障害薬なしに該当するQ&A

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産後3ヶ月 産後うつについて

person 30代/女性 - 解決済み

産後3ヶ月です。 出産時に促進→無痛→陣痛(麻酔処置なし)→緊急帝王切開→出血多く輸血2単位と大変な思いをしました。 その後10日入院しましたが、母子同室で眠れず、パニック症状がでたためデエビゴ2.5mgを処方されました。 退院後症状は治り、2ヶ月過ごした頃 また調子を崩し、再び入眠障害、パニック症状が出たため心療内科を受診、デエビゴ5.0mg、ゾピクロンを処方されました。 デエビゴを服用して入眠できないことはなくなりましたが、これを端に鬱症状が出始めました。1日1時間ほど波がきて、子どもを乳児院に預けたい、夫に預けて離婚したい、子どもがいることで私が被る不安や負担に耐えられない、子育てに向いてない、 消えたいなどと思い、動悸やそわそわ、涙が出るといった症状があります。 夫は仕事が忙しく、負担を考え実家にお世話になることにしました。 そこで心療内科を再び訪ねたところ、症状を説明してもあまり聞いてもらえず「実家に行くならよかった」「よく休んでね」「眠剤出せるだけ出しておくね」で終了してしまい、こちらとしては断乳覚悟で抗不安薬なども相談したいと思っていたところでしたので驚きました。 相談内容としては、 ・私は産後うつといえるのでしょうか。もしかしておおげさですか? ・眠剤はいつやめたらいいのでしょうか? ・環境を変えれば鬱症状は治ることが多いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ジネスキジアについて質問です。

person 30代/女性 -

現在実家で父母娘と生活しており妊娠中から別居婚していて今年3月から夫の元へ戻りやっていけるか不安で悩み7月にカウンセリング中大泣きしてから発熱するようになりました。 1月まで毎日日中37.5〜38.5度まで発熱してました。 その時は原因がわからず膠原病検査なども受けましたが不明熱と診断。 10月に娘は6歳卒園まで実家で育児と決まりました。 9月からイフェクサー処方され、9月から体の揺れや舌が不自然に動いてると家族に指摘され10月にメンクリで相談しラツーダを断薬。 1月になっても症状が改善されなくむしろ悪化し首が右に常にカクカク動き体がおおきく反り座ってても立っても自転車に乗っていても首や体が反る状態になりました。 1月に悩み事と言えば3歳になる娘の発語が遅い、吃音が始まる。癇癪やイヤイヤが激しくイライラがすごいのと発達の不安などでどう対応していけばいいか悩んで保育園の先生にはあーしろこーしろと言われました。 1月末に脳神経内科でジネスキジアでない、MRIでも異常なしと言われ、2月月下旬に他の脳神経内科に行っても最初に診察されたところがそういうなら心因性じゃないかと言われました。 メンタルクリニックにその足で行き、とりあえず薬をシンプルにということでイフェクサーと炭酸リチウムを2/14に断薬。 現在コンサータ、インチュニブ、リボトリール1日3回、トリンテリックス、フルニトラゼパムを飲んでいます。 カウンセリングは受けており、訪問看護も受ける予定です。 鍼鍼灸院も今日行ってきました。 ちなみに炭酸リチウム飲んでたのでリチウム中毒を疑いましたが血液検査の結果基準値より下でリチウム中毒の心配はないとのこと。 薬剤性、遅発性ジネスキジアを疑いましたが家族から娘のことでイライラするとすごく揺れたり、首が動き、いつもサポートしてくれてる母が月に10日出張にいくことでワンオペになることで不安定になったり、疲れが溜まってると体が動いてるように感じると指摘されました。 この場合心因性ジネスキジアの確率が高いのでしょうか。 また自立支援を受けておりますが他の病院に移るのも考えてますが年金受給しており更新診断書などに強い先生のため本当は変えたくありません。 正直今現在のストレスは体が常にだるく常に寝ている状態でいないと辛く、食欲もなく、思うように動けない、少し話したり動くだけで動悸息切れすること 正直体が動かせません。 自分が今何をしたらいいかが本当にわかりません。 育児も家事もしたいけどできないもどかしさや原因不明と言われ続け脳神経内科を回りましたが最初にかかった脳神経内科にいけと言われましたがその病院での再受診も断られ詰んでると感じています。 心因性、心因性と言われそれがもうストレスになってるような気もするし発達障害の特性もあるのでうまく娘の対応もできず悩んでます。 心因性ジネスキジアなのでしょうか? 何をしたらいいでしょうか? 体が思うように動かないことで首も痛いし体も痛いしでどんどんストレスが溜まっていきます。 ちなみに発達障害のADHD.ASD.LD 双極性障害、パニック障害、パーソナリティ障害持ちです。

1人の医師が回答

自律神経失調症・食後低血圧のお薬について

person 50代/女性 -

【症状】 ・半年前から痰のからまり(咳はなし、喉に絡まっている感じ、特に食後) ・3ヶ月前から胃腸の不調(食後すぐの満腹感、お腹のはり)と喉の締め付け感 ・2ヶ月前から回転性のめまいがあり良性発作性頭位めまい症の診断 ・同時期から自律神経失調症の症状(喉の締め付け感、動悸、息切れ、めまい、手足のしびれ、味覚障害) 【検査】 ・耳鼻科で喉のファイバースコープで診てもらったが異常なし ・消化器科で胃カメラをしたが異常なし ・内科で貧血、甲状腺検査で異常なし 【処方薬】 ・耳鼻科でムコダイン、デザレックス ・消化器科でモサプリド、エソメプラゾール(現在飲んでいるのはモサプリドのみ) 先月から、夕方になると喉の締め付け感がひどく、息苦しさで動悸が激しくなり、それからは毎日夕方になると不安感におそわれるようになりました。そこで市販の半夏厚朴湯を夕食前に飲んだところ食事中に意識を失いそうになりました。もともと最近、毎回食事中は胃腸に血流が集中してしまうせいか、血の気が引くような脳貧血のような状態になります。動悸も激しくなります。 胃カメラをしてもらった消化器科と同じ病院の内科で症状をお話ししたところ、動悸を抑えるためにとプロプラノロール10mgと頓服としてクロチアゼパムを処方されました。でもプロプラノロールは血圧を下げる薬と書いてあったので、家の血圧計で食前と食後の血圧を計ったところ、食後は10〜20mmHgは下がることがわかりました。一週間計ってみてほぼ毎回下がっていたので、食後低血圧というのにあたるのではないかと思いました。それで以前、半夏厚朴湯を飲んで失神したのかと推測したのでプロプラノロールは飲まずに、内科の先生に相談しました。今度はミドドリン塩酸塩2mgとアカルボース100mgを処方され、それぞれを単独で1週間づつ飲んでみて、どちらが効くか試してみてと言われました。先生も食後低血圧という症状は初めてのことらしく、ご自身のスマホのAIで検索して薬を探しておられ、この処方に少し不安を感じてしまいました…。 アカルボースは通常糖尿病の薬として使われるようですし、食後低血糖ということを考えての処方なんだと思いますが、実際、食後の血糖値などを計らずに飲んでも大丈夫なんでしょうか。先生はもう検査の必要は無い考えのようです。尚、糖尿病にはなったことはなく、現在の空腹時血糖は81mg/dlで異常はないです。 長文になって申し訳ありません。 食後低血圧に対して処方するお薬のご意見をお伺いしたい。 別な病院に行った方がいいのかな…と考えていましたが、内科や循環器科や糖尿病クリニックではなく心療内科でしょうか。  以上2点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

40代女性、多発性硬化症の可能性はありますか?

person 40代/女性 - 回答受付中

40代女性です。 【持病】 ・糖尿病(増殖網膜症で複数回レーザー手術) ・脂質異常症 ・双極性障害1型 ・過敏性腸症候群 ・機能性ディスペプシア ・更年期障害(44歳で閉経、3ヶ月前) ・耳鼻科で原因不明の鼻づまり 【過去の経緯】 ・子供の頃から肥満 ・20代で麻疹により高熱が2週間続いた  →記憶力が低下、色の見え方が左右で違うようになった  →年中、体の色々なところが痛くなり受診するも原因不明で、短期間で治ることも多い ・1年前から躁状態が多い 【現在の症状】 2週間前から、主に記憶力・注意力の低下、物忘れが急激に悪化しました。 最近、仕事で1年続いた大型案件が完了してほっとしたこともありますが、夫婦喧嘩をしたりストレスが溜まることもそれなりにありました。 具体的な出来事: ・録画したビデオを消去したのに忘れて混乱した ・数秒前のことでも忘れる/忘れたことを忘れる ・忘れ物が増えた ・同じものを何度も買った ・薬を1ヶ月分なくした(後で見つかった) ・数回、のぼり階段で後ろに引っ張られる感じで落ちそうになった ・数回、夫の名前を呼んだつもりが違う人の名前を呼んだ ・ハサミを持っているのに落ちている物を拾おうとして危険だった 若年性認知症かもと不安に思っていたところ、多発性硬化症を知りました。 持病の糖尿病(増殖網膜症)・双極性障害・更年期障害と重なるものも多いのですが、多発性硬化症と似ていると感じた症状は以下の通りです。 なお、昨年11月の脳ドックの血管画像は異常なしでした。脳血管健康度の画像です。 【多発性硬化症と似ていると感じた症状】 ■ 視神経 ・急に視力低下し文字が見えにくくなった(片目は双眼鏡を使っても全く見えない) ・3ヶ月で近視が悪化した ・両目で色の見え方が違う ・急に痛くなったり治ったりを繰り返している ※糖尿病網膜症でレーザー手術を複数回しており、定期的に眼科を受診中。状態は安定していて視力検査ではそんなに悪くないのに見えない状態です。 ■ 脊髄 ・温度を感じにくい(洗濯物を触っても乾いているか分からない) ・体中の色々なところが痛くなったり治ったりを繰り返す ・つまづきやすい ・頻尿で夜中に1回はトイレに行く ・トイレが気になり、外出や電車・バスに乗るのが不安になった ■ 大脳 ・複数の作業を同時に進めにくい ・物事に時間がかかる(着替えるのに5分かかる) ・注意を保ちにくい(怪我につながることをしてしまう) ・記憶力の低下が著しい(忘れ物が増えた) ・慣れた仕事でも以前より時間がかかるようになった ・なかなか覚えられない ・ミスが増えた ・まだ用事があるのに集中力が途切れて続けられない ・感情のコントロールが難しい ■ 疲労 ・毎日、数時間の昼寝が必要な時が多い ・突然、電池が切れたように倒れそうな怠さがある ■ その他 ・体温が上がりやすく、暑いと具合が悪くなる ・若い頃は偏頭痛と緊張型頭痛がひどかった(最近は少ない) ◾︎薬 血糖降下薬、気分安定薬、睡眠薬など 【相談したいこと】 ・多発性硬化症の可能性はありますか? ・他に考えられる病気はありますか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

頻尿、立位排尿障害に関して

person 20代/男性 -

初めまして。 排尿障害について相談させてください。 現在、強い排尿のしづらさと頻尿に悩んでいます。特に「立位で排尿できない」ことが一番困っています。座れば時間はかかりますが排尿は可能です。ただし1回のトイレに30分以上かかることも多く、仕事中は大きな負担になっています。 頻尿も酷く、1時間に1回は行くペースで、1日20回はトイレに行きます。 症状としては、 ・尿意はしっかりある ・立位ではほぼ出ない ・座位では出るが勢いが弱く、時間がかかる ・息を吸って腹圧をかけないと出にくい ・頻尿も常にある ・アルプラゾラムなど服用してから便秘もあり、排便に常に30分以上かかる。ガスも溜まりやすい。 経過としては、 ・アルプラゾラム 、マイスリーを飲み始めた頃から排尿の異常を自覚 ・当初は セルトラリン 後ほどミルタザピンも併用していた ・2年前からレクサプロ を使用中(頻尿の影響があるかどうか不明) ・最近 筋弛緩作用の無い、セディール を代替薬として処方されたが不安に関しての効果は弱いと感じている ・アルプラゾラム、マイスリーは長期間(約6年)現在も、使用している ・2年間泌尿器科に通院、尿検査や前立腺のレントゲン、膀胱鏡検査を試すも全く異常なし。 (これまでに6件の泌尿器科を受診しました。) 疑問点としては、 1アルプラゾラムやマイスリーが排尿障害(特に立位排尿困難)の原因になる可能性はどの程度あるか 2 長期使用による神経的な影響でこのような状態が固定されることはあるか 3メイラックスなどアルプラゾラムよりも筋弛緩作用が低い、依存性が低い薬を試してみる価値はあるか(筋弛緩作用により、膀胱の収縮する筋肉が弱くなり排尿障害が出ていると思っています。) 4レクサプロによる頻尿が現在の症状にどの程度影響しているか (精神科の主治医にはレクサプロが影響している可能性がある、アルプラゾラムとマイスリーは全く関係ないと言われましたが、私はそのようには感じていません。) 5ベンゾジアゼピン系(アルプラゾラム・マイスリー)の長期服用による『筋弛緩作用』と、そのリバウンドによる『排尿筋・括約筋の協調不全』の可能性について 6この状態は回復可能か(どのような治療やリハビリが有効か) 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

精神病の母への対応、服薬について

person 70代以上/女性 -

・母親75歳(1型糖尿病) ・父親は他界 ・子供は2人姉妹で母の面倒を見ている ・姉家族が同居 ・薬の管理や食事の調理や配膳、洗い物等は姉妹交代でやっている ・本人は歩けるし、食事も自分で食べれる ・入浴は介助している(週1) ・外出は病院以外しない(嫌がる) ・友達は1人もいないし、趣味もなし ・157cm33kg(半年で10kg減)大幅な体重減少は癌などの疾患の可能性があると主治医に言われているが、治療をする体力が無いのでもし癌だとしても知りたくないから検査もしないと本人は言っている状態 ・急激に痩せたため入れ歯が合わなくなり、ここ1.2ヶ月は上の入れ歯をしていません。そのため介護食のようなものを作って食べさせています(そのせいで痩せたのもある?) ・自分では何も出来ないと言う(体力がないからなのか、自分を不安に感じているからなのかわからないがとにかく人に頼りたい) ・認知症ではない(心療内科検査済) ・不眠症で心療内科にかかったところ、強迫性障害とうつ病の診断 ・現在服用しているメンタルのお薬 【夕食後】トリンテリックス10mg1錠 モサプリドクエン酸塩錠5mg1錠 【寝る前】デエビゴ5mg1錠 トリンテリックス15mg1錠 ・とにかく不安が強く(特に夕方以降)常に誰かにいて欲しい ・「帰らないで」「まだいてほしい」と泣きつかれ、母の傍を離れられなくて大変困っている(置いていくと仕事中でも構わず電話を何度もかけて、「来てくれ」と懇願) 深夜でも帰らせてもらえない ・深夜でも構わず、同居の姉を起こす (何度も電話したり寝室にくる) ・それでも薬は効いていてこのような状態であると思っている(以前は不安のパニックがもっとひどかった) ・介護認定申請中で来週面談予定です 母のことを箇条書きしました。 常に自分の要望ばかり押し付ける母に正直参ってしまっています。優しく寄り添うべきなのか、ある程度突き放すべきなのかどう対応したらよいのでしょうか。とにかく家族(娘2人)への依存がすごいのです。昔はもっと気の強い、サバサバしたような母でしたが、今は思い出すのが難しいほど別人です。それから、もっと母の精神が楽になるような薬はあるのかも知りたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

コロナ後遺症による倦怠感と不眠

person 70代以上/女性 - 解決済み

昨年末にコロナに感染して以降、倦怠感と不眠に悩まされています。Bスポット療法を受けていますが悪化しています。以下が経過です。 12/8コロナ感染。熱は最高38℃で一週間後に咳は残ったものの通常の生活に復帰。 1/7酷い咳が出始め耳鼻科受診。抗アレルギー薬と咳止め処方。二週間後に症状は改善し通常の活動を開始。以降、唾に血が混じるようになる。 2/18運動後に以前は感じなかった倦怠感と咳もあり内科受診。コロナ後遺症と診断。抗アレルギー薬、漢方とタケキャップ(食後に咳が出るので)処方。 3/7咳と倦怠感が悪化したので上記内科を受診。抗アレルギー薬、咳止め、漢方を処方。胸鎖乳突筋等の触診をされたが痛みなし。 3/13同内科で血液検査。 3/21 Znが71μg/dLとやや低値。医師によると後遺症の大半はbスポットが有効な上咽頭炎か筋肉に起因するとのことだが、特にbスポットの施術を受けるようには言われなかった。 3/30早朝に覚醒。目覚めた時に動悸があり倦怠感が増悪。不安になりbスポットを受けに別の耳鼻科を受診(倦怠感で駅まで歩けず、タクシーで)。内視鏡で見た限りでは綺麗とのことだったが、鼻と喉からの施術を受けたところ血液が付着。施術後爽快感あり。 以降5月7日まで、3~4日程の間隔をあけ計9回施術を受けた。7回目までは少しずつ良くなっている気がした。しかし、8回目以降睡眠障害が悪化(入眠後2~3時間で覚醒)。覚醒時は動悸が酷く、唾の血液が増加。9回目施術時に加味帰脾湯処方と血液検査実施(結果はまだ)。今日で3日目だが今のところ改善なし。なお、逆流性食道炎の傾向があるので、昨晩より前に処方してもらったタケキャップの残薬を摂取。 もしかすると短い間隔でbスポットを受けたことと逆流性食道炎で粘膜が荒れ、悪化したのではないでしょうか。この二日間は、横になるだけで心拍数が上ります。加味帰脾湯とタケキャップの効果はすぐに出ないかもしれませんが、不安で居ても立っても居られず、相談させていただきました。bスポットは中断して粘膜が改善するまで様子見でよいのか、それともコロナ後遺症外来で総合的に診察を受けるべきでしょうか。

2人の医師が回答

手の振戦が気になり不安になってしまう

person 20代/男性 -

26歳男です。 2週間前からマウスを持つ右手が異様に疲れることに気づき、その3日後ぐらいに左右の手が細かく震えていることに気づきました。また、筋力が若干低下してる気がしました。物を落とすとか重い物を持てないとか、そういうレベルではないです。 ALSを疑い、神経内科を受診しました。その場で、腱反射、徒手筋力テスト、足クローヌスなどを調べて貰いましたが異常無し。甲状腺機能障害の可能性があるということで、念のため血液検査で甲状腺ホルモン、その他諸々調べて貰うことにしました。 2回目の診察で血液検査の結果を知らせて貰いましたが、特に異常なし。また、再度徒手筋力テストしましたが明らかな筋力低下なし、ということで心配していたALSではない、と断言されました。 初診で、不眠症(2年前から)とADHDを患っていて、プロチゾラムとミルタザピン、ストラテラを飲んでいる事を申告しました。 それらを考慮して、何らかの強いストレスがある事を疑われましたが、仕事は正直緩くてほとんどストレスを感じていない、と話しました。 でも、もしストレスを感じていないなら、長期間強い睡眠薬を服用しているのはちょっとおかしいと言われ、それは確かにそうだと思いました。 私が通っているメンタルクリニックは、薬によって睡眠が安定しているかに主眼を置いていて、不眠の原因が何であるかについて深く追求するようなことはしてくれません。私が要求していないからかもしれませんが。 精神疾患・不眠症に関してはセカンドオピニオンとして別のクリニックにかかり、今回の件も含めてもう少し根本的な部分を見直そうと思います。が、この不安に思う気持ちはどうやって解消すれば良いと思いますか?最近、安静時に手と足がピクピクするので否が応でも気にしてしまいます。いっそ針筋電図とかを受けてみる方がいいでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

激しい回転性めまいが2回起こりました

person 60代/女性 -

10月半ば、朝一度体を起こしまた枕に右向きで頭をのせた途端グルグルと激しく目が回り出し、目を開けると景色が見えないくらい回っており何が起こっているのか分からず悲鳴をあげてしまいました。ジッとしていると落ち着いて来ましたが、歩くだけでもグラついて脳外科を救急受診。CTでは問題なしと言われてめまい止めの点滴と薬を処方され帰りましたが、不安で次の日は耳鼻科を受診。体調が良くなかったため2日あけて眼振検査をし、良性発作性頭位めまいではなく小脳からの可能性が高いと言われて脳外科を再受診。MRIを受けて読影は別日に耳鼻科で受ける予定でしたが、次の日にまた寝起き時に激しい回転性めまいが起こり、その日に脳外科で読影してもらいましたが、やはり脳障害ではないとの事でした。 データを耳鼻科に送っていただき、後日読影結果を聞くと、ざっと見ただけでは問題ないようだけれど脳の血流が良くないのと、萎縮も見られ「老化」ですね。と言われて「前庭リハビリ」をするようにプリントをいただいてここ数日実践していますが、いつまた激しいめまいが起こるかも知れないと思うと外にも出られず、運転もできない状況が半月以上続いています。 前庭リハビリを行いながら、薬には頼らず車の運転や外出などしても大丈夫でしょうか。 めまい自体急でしたので、耳石が関係したのではという思いも残っていて、なかなか安心できずにいます。

6人の医師が回答

デュロキセチン断薬後、離脱症状に2週間悩まされています

person 30代/女性 -

1年前より、自律神経が乱れ、胸の痛みや喉のつっかえ感がありメンタルクリニックに通院しています。治療開始はロラゼパム0.5mg、スルピリド50mgを1日一回の服用を2ヶ月ほど続けましたが症状があまり改善されず、眠気の副作用もありデュロキセチン30mgを1日1錠に変更しました。その後、胸の痛みは改善されたものの、夜間頻尿や悪夢により睡眠障害があったため、30mgを1日2錠(一回2錠)に増やし、約半年間の服薬で症状に改善が見られ、そろそろ妊活を始めようと思う旨を主治医に伝え、30mgを1日1錠で1ヶ月減薬し、飲み切り断薬をしました。(8月30日) 同時期に低量ピル ファボワール28も1シート飲み切った時点で中止しました。 断薬三日後あたりから、車酔いがずっと続くような吐き気、めまい、浮遊感、頭痛、食欲不振が1週間程度続き、やや回復したものの、現在も低血糖(激しい空腹感による吐き気)食後すぐに胃のもたれ、胸焼け、食欲不振、便意が強い(軟便、便秘の症状はなし)、喉のつっかえ感に苦しんでいます。主治医に相談するとロラゼパム0.5mg、スルピリド25mgを1日2回の服用を勧められました。服用して1週間たちますが、未だ症状は改善されていません。ロラゼパムは朝入れると日中が眠くなり、耐え難く夜のみ服用しています。離脱症状を緩和するにはこれらの薬を飲み続けないといけないのでしょうか。また、服用を止めたときに、新たに離脱症状が出るのではないかと不安視しています。こういった薬に頼らず、緩和する方法はないでしょうか。

1人の医師が回答

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