グレースビット強さに該当するQ&A

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デエビゴ錠を飲んでいますが夜間頻尿が改善されません。どの程度であれば加齢の範囲内なのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

もともと夜間に1回ぐらいは尿意で目が覚めていましたが、50代半ばごろから尿意で目が覚めても少ししか排尿しないことが増えました。排尿の多い回もありますが、全体の回数としては3〜7回です。 寝つきも悪くなる一方で、3時間、4時間睡眠が当たり前になり、まったく眠れない日も出てくるようになりました。昼間も眠たく、椅子に座るだけで眠ってしまい、疲労感も強いため病院を受診しました。 泌尿器科では特に異常はなく、夜間だけ尿量が多い、水分の摂取量が多めなので水分を控えるように指導されました。 自分でできるかぎり水分を減らすようにしてみましたが改善せず、メンタルクリニックを受診したところデエビゴ錠5mgを処方されました。 寝つきはかなり良くなり、1週間のうち5~6日は薬を飲んで30分以内には就寝できます。 1日の睡眠時間も5時間以上確保できるようになりました。 ただ、夜間頻尿はおさまらず、2~4回は目が覚めてトイレに行きます。回数が減った分、尿量は以前よりは増えました。 夜間頻尿は回数が減り尿量も増えているので薬が効いていると思いますが、昼間の眠さ、だるさが取れません。 水分を控えると言っても炎天下に出かけることも多く、手元に水分を持っておき少しずつ飲んでいますし、帰宅すると疲れて水分を多めにとってしまいます。 夜間頻尿にならないような水分摂取について、どう考えたら良いのでしょうか。 また、加齢により夜間のトイレは1〜2回普通と聞きます。今ぐらいは受け入れるべきでしょうか。 昼間のだるさや眠気はどうすればとれるのでしょうか? 薬が効いているのは良いのですが、昼間の眠気は薬の影響もあるのでしょうか。夜間頻尿がなくならないことを伝えると、デエビゴ錠2.5mgが追加されました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

多嚢胞性卵巣 黄体ホルモンの選択について

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵巣のため排卵が起こらず、生理周期が長引くことが原因で、これまでに子宮内膜肥厚を指摘されたことがあります。 (子宮体がん検査は実施済みで陰性でしたが、経過観察中です) その予防として、定期的に黄体ホルモン剤を投与し、消退出血を起こす治療を続けています。 これまでに ・デュファストン ・ルトラール ・ヒスロン を服用した経験があります。 最初に処方されたのはデュファストンでしたが、蕁麻疹が強く出たこと、また飲み切っても2週間以上生理が来なかったことから、次のクールからはルトラールへ変更になりました。 その後、通勤先の変更に伴い病院を変えたところ、ヒスロン5mgが処方され、体調面・反応ともに比較的調子が良いと感じていました。 ただ、予約が非常に取りにくかったため、通いやすさを優先して別の医療機関へ転院しました。 転院先では、過去に ・ルトラールを使用していたこと ・直近ではヒスロンを使用していたこと を伝えましたが、再びルトラールが処方されました。 そこで質問です。 黄体ホルモン剤にはいくつか種類がありますが、 デュファストン・ルトラール・ヒスロンの間で、 ・医師側から見て「第一選択」になりやすい薬 ・処方しやすさ、使われやすさの違い ・効果や副作用の出方の傾向による使い分け などはあるのでしょうか。 自分で調べてみたのは、 デュファストンは「天然型に近く、比較的効き方がマイルド」と聞いたことがあります。 一方でルトラールは妊活の黄体ホルモン補充によく使われてるようなので割とポピュラーに使われてるのかな…。と。 ヒスロンは…?あんまり飲んでる人の話を聞かないけど、人気ないのかな? とか、素人なりに推察してみましたが、やっぱりここは臨床経験のあるお医者さんじゃないとわからないと思い質問しました。 内科などでは、ある程度「定番」「出しやすい薬」がはっきりしている印象がありますが、 黄体ホルモン剤にも、そういった“選ばれやすい薬”の傾向はあるのかを知りたいです。

2人の医師が回答

脇の下の下の方にあるしこり

person 20代/女性 -

脇の下の窪みの1番下の部分?窪みから下におりていった場所にゴリっと触ると動く丸いしこりのようなものがあります。見た目では何ともなっておらず、指で押しながら触らないと存在すら分かりません。つまむことが出来ないので大きさは分かりませんが、そんなに小さいものではありません(数cmくらい)。痛みは無しです。 大きさの差(右の方が大きい)や若干場所が上下はしますが、両側共に同じような手触りのものが触れます。これはなんなのでしょうか。このしこりの上の方、窪みの辺りにも左右共にゴリっと動くしこりがあります(かなり注意深く強めの力で触らなければ分かりません)。違いはあれど両側に同じようなものがあるのであれば大丈夫でしょうか? あまり覚えていないのですが、数年前にこの辺りにしこりを見つけて心配していた記憶があり、このしこりがその時のものなのか別なのかが曖昧です。 一応元々胸にある線維腺腫の定期検診で年に1度乳腺エコーを受けています。前回は9か月前だったのですが、特に異常はありませんでした。線維腺腫も消えてきており、まだかなり若いので年1の定期検診もやめていいんじゃない?と言われてます。もし数年前に見つけたしこりがこれなら今までに何度か乳腺エコー受けているので大丈夫かなと思いながらも、記憶が曖昧すぎて違うかもと不安です。 今すぐにでも受診すべきでしょうか。それとも予定通り3ヶ月後の定期検診で良いのでしょうか。 乳がんも怖いですが、悪性リンパ腫が怖いです。昔からリンパが触れやすい体質のようで、首や鼠径部に無数に小さなしこりを触れます(全て1cm未満でエコー等受診済み)。そのため、この脇もリンパだったらと怖いです。首や鼠径部にあるものとは比べ物にならない大きさで少し手触りも違うので不安です。 まだ20代前半、親族にがんになった人も1人もいません。体調もとても良く、しこりも触りさえしなければあることすら分からない状況です。 長文になり申し訳ありませんが、見解をお聞かせいただきたいです。

3人の医師が回答

頚椎症で足のもたつき・反射亢進あり、手術を2〜3ヶ月延期するリスクは?

person 50代/女性 -

頚椎症で通院しています。 過去に追突事故の経験があり、以前から首の不調は時々ありました。また腰もヘルニアと診断されたことがあります。どちらも痛みやだるさはありましたが、これまではマッサージなどで対応してきました。 最近になり、右手の親指と人差し指、腕にしびれが出て受診し、頚椎症と診断されました。その後、めまいや気持ち悪さ、唇や足のしびれも出ましたが、めまいはタリージェの副作用、気持ち悪さは痛み止めの影響と説明され、現在は少し落ち着いています。 ただ、以前から足のもたつきや違和感があり、最近は歩行時に足の指の感覚がおかしい感じや、階段が怖く感じることがあります。 診察時に膝の反射を確認するテスト(膝をコンコンと叩く検査)で、「コン、ぴょんぴょん」と何回か跳ねるような反応がありました。この所見と症状から「頚椎が原因で、なるべく早く手術した方がよい」と言われています。 一方で、別の先生からは「事故のリスクだけであれば急いで手術する必要はない」と言われた経緯もあり、判断に迷っています。 質問1 このように足のもたつきや、膝の反射が強い(ぴょんぴょんと複数回跳ねる)場合、どの程度進行している状態と考えられますか? 質問2 主治医からは手術は4〜5月頃が望ましいと言われていますが、家庭の事情で7月頃にしたいと考えています。数ヶ月の差で症状や回復にどの程度影響が出る可能性がありますか?手術を遅らせるリスクについて教えてください。 質問3 現在、体力維持のためにウォーキングをしたいと考えていますが、このような状態で行っても問題ないでしょうか?それとも控えた方がよいでしょうか? 質問4 腰椎ヘルニアもあるため、足の症状が首由来なのか腰由来なのかの見分け方はありますか? 家庭の事情もあり、可能であれば手術の時期を少し調整したいと考えています。ご意見をいただけますと幸いです。

8人の医師が回答

50代 男性 右下背中 激痛

person 50代/男性 - 回答受付中

お世話になります、背中に激痛があり治療中ですが 経過が変わらず、ご相談させて頂きます。 どうぞよろしくお願いします。 右背中の後ろ〜脇腹付近に、毎日起き上がる時に「刺されるような鋭い激痛」が出ます。 肋間神経痛(右の一番下の肋骨付近)のように皮膚から3cm付近に、強い痛みです (痛みで体が捩れるぐらい激痛)。 不思議な事に、日中動いている時は痛みはありません。 同じ姿勢でいて、動きだすと筋肉が硬直しているような感じで激痛となります。 特に就寝して朝起き上がる時、現在、内科にて神経の炎症を抑える薬(プレガバリン等)とトアラセットを処方され内服していますが、症状が改善せず困っています。 (お薬があまり効いていないようです。) 内科医に三回診察を受けて、現在に至りますが お薬でと言われますが、納得できずにおります。 経過:2026/2/27頃から 右背中〜脇腹に強い痛みが出現。朝ベッドから起き上がる瞬間が特に強く、体をひねる動作でも鋭い痛みが出ます。温めると楽になる傾向にあります。 日中は痛みを気にする事はありませんが、起床して起き上がり動作が毎日とてもとても 辛いです。起き上がる時は、なるべくひねらないようにして、 5分ぐらい時間を掛けて、ゆっくりと体を起こして起き上がります。 痺れはありません。足の筋力低下や歩きにくさや発熱もありません。 血尿もありません。排尿は概ね普段通りです(頻尿気味のことはあります)。 実施済み検査:血液検査、尿検査、CT、レントゲン、人間ドック3月 第2腰椎の骨棘(くちばし状骨棘/変形性腰椎症の所見)が原因ではないかと        言われました。人間ドックの超音波検査で、        小さい胆石と腎臓にも小さい石があると言われましたが、        問題ない大きさのレベルとの事でした。 服薬:プレガバリン、鎮痛薬としてトアラセットを内服中。    一日 プレガバリン 夕食後1錠 就寝前1錠        トアラセット 食後 1錠    質問:1) この症状(右背部〜脇腹の鋭い痛み、起き上がりで痛みの引き金)から     考えるべき病名は何でしょうか (脊椎由来/肋間神経痛/神経根症状/内臓疾患/帯状疱疹など)? 2) セカンドピニオンとして、次に受診すべき診療科は、  整形外科(脊椎)/脊椎脊髄外科/神経内科/ペインクリニック、循環器の  どれが適切でしょうか? 3) 追加検査としてMRIは必要性が高いでしょうか?  神経・椎間板などの評価が必要か知りたいです。 4) 受診を急ぐべき危険サイン(救急受診レベル)の目安を教えてください (しびれ、脱力、排尿排便異常、発熱など)。

9人の医師が回答

30代男性、上縦隔腫瘤について

person 30代/男性 -

37歳男性(夫)の上縦隔腫瘤についてお聞きいたします。 10月の人間ドックの胸部CT(造影剤なし)にて、縦隔腫瘤が見つかり再検査になりました。 11月半ばに造影剤をいれたMRIにて、上縦隔腫瘤:嚢胞成分主体で充実部は認識できない、副甲状腺嚢胞や上縦隔の胸腺嚢胞、嚢胞変性の強い神経鞘腫などを考える、と診断をいただきました。 上縦隔右側に気管と接するようにある、17mmほどの大きさの腫瘤です。 MRIは呼吸器外科で診ていただきましたが、腫瘤の場所が甲状腺にも近いため、次回、甲状腺科の受診を予約しております。 呼吸器外科の先生がおっしゃるには、手術するにしろ甲状腺に近いため、胸腔鏡手術より背中側(首近く)からの手術の方が負担が少ないので、一度、甲状腺科の先生に診てもらってください、とのことでした。 お聞きしたいのは、大きさが17mmというのはいま手術をしてしまったほうがいいでしょうか? 去年から比べると2〜3mmですが、大きくなっているとのことで、このまま少しずつ成長して気管を圧迫するかもしれないことを考えると、早いタイミングで手術をしたほうがいいのか、それとも経過観察でもいいのか、悩んでおります。 また、腫瘤が神経や甲状腺、太い血管が集まっている場所に近いらしく、合併症のリスクも心配しております。 先生方のご見解をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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