便秘症に該当するQ&A

３歳の女の子ですが、8日の夜から鼻水風邪があり9日朝から風邪薬(処方されたもの朝夜)服薬。 10日咳も出てきた。便秘もちでモビコールを処方してもらっていたが飲んでおらず、2日ぶりに大きめの量がある排便あり。(特に痛がることなかった) 11日9:07 粘液の混じった少量の便。 12日1:00 粘液の混じった少量の便。(1回目よりは多め)匂いキツい。 12日1:05 バナナうんちに近いがもっと緩めの便。匂いキツい。 今までに計3回の違和感のある排便があります。 12日の夜中にむくっと起き、踏ん張り始め2回ともお腹を痛がったりすることなく排便しました。 眠そうでしたが、モリモリうんち？と聞いてきたりしていたので意識はしっかり？していたと思います。 その後再入眠。少し眠り咳き込み起きると自分からお水飲むといいグビグビ水を飲みまだ寝ています。 熱は36.8℃でした。 11日は朝から小児科受診をしており、娘は病院が怖いと大暴れ大泣きの受診でした。だいぶストレスがかかっていたと思います。また、家でも鼻水吸引を嫌がり怖がっている中少しでも吸引しようと母(私)が話し合いのもと半端無理やりやってしまっていました。これもストレスを与えてしまっているなと感じます。 食事面では特にこれといったお腹がゆるくなるようなものは食べておらず、10日の夜にヨーグルトを食べたくらいです。他は卵うどんや、鮭おにぎり、菓子パン、お菓子などです。 胃腸炎でしょうか？ これからもっとひどくなるのでしょうか？ 昨日の小児科受診の際に1回目の便について聞き忘れてしまったと思っていたら、今までに夜中にうんちをしたことがなかったのに夜中に排便があったのでびっくりと不安があります。 今は寝てくれていますが心配な為 明日小児科受診するべきでしょうか？様子見で良いのでしょうか？ 写真は左から順に11日9:07,12日1:00,1:05です。

【現在の状態】 私の母になりますが、2か月前にサインバルタ20mgからイフェクサーに置換後に、家庭用心電計の結果で波形の間隔が一定じゃないことがことが頻発するようになりました。以前もサインバルタ30mgに増量した時に異常が検出されることが頻発しましたが、波形の間隔が一定じゃないことは余りありませんでした。またイフェクサー置換後もサインバルタ増量後もノルアドレナリンの影響なのか、朝計測時の脈が5から10ほど速くなって不整脈が頻発し余り運動も出来なくなり、不眠や便秘も頻発しました。この為、入眠剤もその後処方されております。 本日母が胸の圧迫感が少しあるというので数回ほど計測したら、一度不整脈が検出されました。不整脈が検出された時は計測中に姿勢を変えていたので、ノイズが混ざった影響があるかもしれません。ただ安静状態で計測して異常が検出されなかった時も波形を見たら間隔が一定ではない部分がありました。 【質問】 今回、家庭用の医療用心電計での3つ計測結果を一つの画像に纏めましたのですが、診てもらえないでしょうか。 異常が検出されなくても波形の間隔が一定じゃない状態がサインバルタ服用時と違い頻発するようになったのが特に気になります。 【現在服用しているお薬】 ・サキサグリプチン錠2.5mg（血糖降下薬、朝服用） ・ビソプロロールフマル酸塩約4.1mg （血圧降下薬、抗不整脈、朝服用）　 ・アムロジピン5mg(血圧降下薬、朝服用） ・プラバスタチン5mg（脂質低下薬、夜服用） ・イフェクサー75mg＋37.5mg＋（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤、朝服用、今週から37.5mg増量） ・ブロマゼパム1mgから2mg（抗不安薬、頓服） ・エスゾピクロン1mgから2mg（睡眠薬 頓服） ・抑肝散（漢方製剤、寝る前服用） ・半夏厚朴湯（漢方製剤、朝昼晩服用）

老年医学、老年精神学にお詳しい先生にお訊きしたいです。 86歳になった父の事です。 トイレ、お風呂、食事(食べるだけ)など自分で出来ます。足腰丈夫で歩行良好、力もあります。物忘れは多少ありますが、判断力は変わらず、小さな音も良く聞こえていて会話は普通に出来ます。 大きな病歴なし、手術歴なし。血液検査異常なし。eGFR43.5(腎硬化症、蛋白なし) 【服用薬】ニフェジピンCR20、ロスバスタチン2.5、バルサルタン80、ラックビー 7/30 夜中2時頃急に、自分の所有地(自宅からやや距離があり、ここ数年管理が出来ていない事をずっと気にしていた)に悪さをされている！と家族を起こし、悪夢？被害妄想？で不安や焦りが強く、その時はなんとか落ち着きましたが、その日以来その所有地に関する妄想が度々出て強い不安や焦りが出ます。何も言わない日もあったり、朝は良くても午後に急に言い出したりします。頭がごちゃごちゃする、頭がおかしくなった、みんなに迷惑かける、どうしようと過剰に不安がり心配します。 妄想については、家の中の物を盗られた等の妄想はなく、所有地の心配が大きくなりすぎて、その土地の部分で何かをされていると妄想になっている感じです。 不安神経症の悪化か、年齢的に認知機能が落ちたからなのか、内服薬の副作用で精神症状が出ているのではないかとも疑っています。 ニフェジピン(20年以上服用中)で抑うつや、ロスバスタチン(10年以上服用中)でも似たような報告があるようですが、年齢的に代謝が落ちて、今まで飲んでいた薬でも強く効き過ぎている事はないでしょうか？ 今は飲んでいませんが、市販の総合漢方薬を朝飲んだりしていたのも脳に影響してないか気になっています。 ちなみに、82歳の時(それまで自営業していました)、便秘悪化・寝汗・不眠・体温調節不調などあり、同時期3回程パニック発作を起こし、心療内科で認知症ではない、うつ状態(最終的に不安神経症)との診断。抗うつ剤は合わずリーゼ2錠2×のみで様子見、午前中は起き上がれず、午後からは調子が良くなり夕方以降は良好な状態が続き、10か月経過後から回復傾向でリーゼ徐々に減量→中止、悪化したら再開→減量中止しておりました。ここ1年半くらいはリーゼ0.5錠→0.25錠→中止していた矢先でした。

私ではなく、姪（血縁あり）の話です 私自身は、重症喘息で、入院歴も何度かあります。 現在、もうすぐ19歳です。一年前くらいから、いつも風邪のあと咳がずっと続くみたいで、特に夜間がひどいみたいで、昼間に眠ったりして、私の姉・姪の母が生活リズムがと始めは怒っていたようですが、最近は、心配しています。内科にかかるも咳止めはあまり効かないようです。 なんというか20年程前の私も似たような感じで、風邪のあと、咳だけがずっと一ヶ月は続いて、夜は本当につらく、内科で咳止めをもらっても、便秘にはなるけど咳は止まらないというのを、5年ほど繰り返していました。新卒３カ月ほどで、体調が悪くなり、咳が止まらなくなって退社。その後新しい職場がすぐに見つかったものの１年もしないうちにまた咳が止まらなく、肋骨骨折。始めて息苦しいしと思い始めて数日、診てもらっていた内科で、呼吸器専門医が来る曜日があると言われ、受診しに来た時に息ができなくなりかけたところで、もう目の前真っ暗で、体に力が入らず入院となりました。そこで呼吸器の医師に気管支喘息と言われました。 今は、喘鳴が出ますが、その頃は咳だけで、多分、咳喘息という言葉はなかったように思います。市販の咳止めも飲んだことがありますが、効きませんでした。私は、病院には行ったけど、喘鳴はないからか、喘息ある？と聞かれたことはあっても診断されず、結果的に放置していた期間が5年と長く、気管支喘息と診断された時は重症と言われ、今も２０年以上、大学病院で喘息治療中です。今も風邪のあとなどは、咳がひどく、喘息発作も出ます。 私は大学病院通院なので、姪を同じ病院には連れていけないですが、自分のことがあるので、咳喘息？気管支喘息？ではと思ってしまいます。もう過去なので診断はできないのは、わかりますが、私も咳喘息だったのではないか?　5年も放置せず、今みたく吸入が処方されていれば、入退院もしなくて済んだのでは？と思ってしまいます。 姪なのですが、呼吸器内科のあるクリニックは、遠方にしかありません。やはり呼吸器以外の内科での診断は難しいのでしょうか?　 私の姉の子なので、血縁はあるのでそれは関係しますか？ よろしくお願い致します

8月25日に大腸内視鏡検査を受けました。 もともと切れ痔と内痔核があり、以前から血便や出血があったため、その原因を確認する目的で内視鏡を受けました。 検査では大腸癌やポリープはないと言われました。腸の一部に発赤やびらんのような所見があり、生検をしたところ、病理結果は「虚血に伴う炎症、虚血性腸炎」でした。 ただ、検査前には虚血性腸炎に典型的な強い腹痛や下痢などはほとんどなく、自覚症状はほぼありませんでした。内視鏡でたまたま局所的な炎症が見つかり、生検で虚血に伴う炎症と分かったような状況です。 検査を受けた時期が夏で、下剤による脱水などが影響して軽い虚血が起きた可能性もあると主治医から説明されています。 普段は便秘というわけではありませんが、便が硬めのことはあります。 私は24歳なのですが、若い年齢でこのような虚血性腸炎が見つかったことや、ほとんど症状がなかったことが気になっています。 さらにネットで調べているうちに、腸の外側にある腫瘤などが腸管や血管を圧迫することで虚血性腸炎を起こすケースがあることを知りました。 自分も内視鏡では見えない場所に腫瘤などがあり、それが原因だったのではないかと考えてしまい、とても怖くて不安になっています。 質問があります。 腸の外側に腫瘤があり、それが腸管や血管を圧迫して虚血を起こしていた場合、内視鏡では腫瘤そのものは見えず、発赤やびらんなどの虚血性変化だけが見つかることはありますか。 また、そのような外側からの圧迫が実際に虚血を起こすほど強い場合、内視鏡では通常、腸管の狭窄や変形、膨らみなど、外部からの圧迫を疑う所見が出るのでしょうか。それとも、腫瘤の位置によっては内視鏡では分からないこともありますか。 24歳で、腹痛や下痢などの症状がほぼなく、内視鏡でも癌やポリープはなく、局所的な炎症のみで、生検から虚血に伴う炎症と分かった場合、腸管外の腫瘤や悪性腫瘍による圧迫を考えて腹部CTを追加するのは一般的でしょうか。 今回CTを撮っていないのですが、CTを受けたほうがよい状況なのでしょうか。 それとも、このような経過であれば、夏の脱水などによる一過性の血流低下による軽い虚血性腸炎として経過を見るのが一般的なのでしょうか。 ネットで症例を調べるほど、珍しい病気や腫瘍によって虚血が起きたケースが出てきてしまい、自分にも当てはまるのではないかと考えてしまいます。 今回の経過から、腸管外の腫瘤や悪性腫瘍をどの程度疑う状況なのか、またCTなどの追加検査を受ける医学的な必要性があるのか、率直に教えていただきたいです。

40代女性、強迫神経症です。 ◯排泄物に対する不潔恐怖 ◯加害恐怖 ◯やり忘れや間違いがないよう何度も確認する 上記の症状があります。 排泄物に対する不潔恐怖から、便を出し切りたいという思いが強く、いわゆる温水洗浄浣腸を20年近く、毎日続けてしまっていました。 高校生の頃に便が肛門で詰まってしまったことがありました。そのときは幸い一旦トイレを出て、ヨーグルトを食べてお腹をマッサージしたら無事に排泄できました。 また、大学生の頃に便がうまく排泄しきれず、肛門で便の塊が付いた状態になり、トイレットペーパーで拭いた拍子にショーツの上に便が落ちたことがありました。 そして、社会人になってから排便後に温水洗浄で洗って汚れがなくなるまで拭いたのに、しばらくして再びトイレに入り、お尻を拭くと便が付いていることがありました。 上記三点のできごとがトラウマとなり、便を出し切りたい、お尻をきれいにしたいという思いから、温水洗浄浣腸をするようになりました。 しかし、今度はお尻に水が残っていないか、便を本当に出し切っているのか気になるようになってしまいました。温水洗浄浣腸を多いときは20回以上するようになり、トイレの時間もどんどん長くなり、2時間以上入ってしまうこともあります。ついには家族に出し切った音がしたか確認するようになってしまいました。 さらに、尿だけを出すときにも、温水洗浄を間違って使ったかもしれないという強迫観念が出てきて、お尻に水が入っていないか確認するようになってしまいました。 最近お腹にガスが溜まりやすくなりました。生活をトイレに支配されるようになっていること、家族を巻き込むようになってしまったこともあり、このままではまずいと思い、一旦温水洗浄浣腸を止めることにしました。 先ほど久し振りに温水洗浄浣腸なしで排便を終えました。便秘専門の先生が配信している動画に、便を安全に出し切るやり方が紹介されていたので実践しました。便を出し切ったか、便をきれいに拭き取れたか不安はありますが、便が水に入っているかもしれないという不安がなくなり、少し心が軽くなった気がします。 ちなみに便や水を出し切ったか、お尻に便が付いていないかという不安がより強くなるのは、入浴前と外出する前です。 お風呂場で便や水が漏れるのが不安になります。また、自分のお尻が汚れたまま入浴すると、お風呂場や自分の身体、自分が触れたものに移ってしまうのではないかと不安になります。 そして、外出先で便や水が漏れてしまうのが不安になります。自分の汚れが外出先の物や人に移ることも不安になります。 自分のことを長々と語る形になってしまいましたが、未だに私のやり方が合っているのか、便の汚れを広げずに済むのか不安です。

母乳育児で赤ちゃんの体重が増えないこと 新生児の甲状腺機能低下症について 生後間もない赤ちゃんを育てています。初産です。 できれば母乳メインで育てたいのですがおっぱいの出が悪く、 赤ちゃんの体重が増えません。 母乳の出は、入院中は助産師さんががんばって搾乳してくれて、良くて40gでした。 自宅で先ほど搾乳したところ20g、昨日赤ちゃんの授乳前後の差を見たところ15gだったので 赤ちゃんが母乳をぜんぜん飲めていないという体感と一致しています。 退院の時は「母乳が足りなそうならミルクを20g足して、だんだん減らしていく感じで」 と助産師さんにアドバイスいただきましたが、 絶対に足りてないと感じていたのでミルクを60g足しています。 昨日は直母11回、ミルク300gでしたが体重が増えていませんでした。 おしっこはよくしていて、一日10回は出ます。 うんちは退院後から出にくくなり、綿棒で刺激するとどろどろのものが出ます。 桶谷式の母乳外来で助産師さんにマッサージしてもらったときは噴水のようにたくさん出てうれしかったのですが、 その一回で自力でもめちゃくちゃ出るようになったわけでもなく、ただ頻回授乳はするようにとのことで夜中も授乳しています。 が、出ないおっぱいを咥えてお腹をすかせている娘を見ると申し訳なさが募ります。 おしゃぶり状態というか… それで疲れて眠ってしまったりします。それも体重が増えない要因でしょうか。 ここから母乳を増やすことは可能なんでしょうか。 入院後半から感じていた胸の熱感やハリもなくなってしまいました。 妊娠後期から貧血を指摘され、分娩時も1リットルの出血があり鉄剤を処方されていましたが 貧血も母乳の出に関係ありますか？ また、体重が増えないことについてもう一つ懸念点があります。 私がバセドウ病です。チウラジール1錠を毎日飲んでいます。 かかりつけ医と相談しながらコントロールし、お産に問題ない範囲だろうと数値を調整してきました。 新生児バセドウ病に影響すると聞いて TRAbは一時10以上になってしまいましたが 出産直前に4.5まで下がっていました。 なのですが、出産後に産婦人科から電話があり 「赤ちゃんの甲状腺の数値がひっかかったので再検査したい」とのことでした。 ショックで詳しく聞き取れませんでしたが、いろいろ調べていると 新生児マススクリーニングで甲状腺が引っかかり、 それが先天性のものなのか、私由来のものなのかを調べる必要があるのかな…と予測しています。 先天性のクレチン症について調べると、 便秘や手足の冷え、体重の増加不良などがあり 娘にあてはまる部分も多く大変心配です。 スクリーニング検査は再検査で問題なしになることもありますか。 また、母体のTRAbが低めでも母親の影響で新生児の甲状腺に影響が出てしまうことはあるのでしょうか…。 2週間健診の日に小児科の先生に診てもらう予定で その日までできることはないのですが 不安で調べては落ち込んでしまいます。 母乳もバセドウも、私が親じゃなければこんなことにならなかったのに、と 不甲斐なく申し訳ない気持ちです。 少しでも心当たりがありましたらお答えいただけますと幸いです。

53歳男性です。9月25日夕方に循環器内科を受診し、急性心不全と診断されました。 【経過】 ・約1か月前にひどい鼻風邪をひきました。中耳炎で耳鼻科で切開、薬をもらいました。 ・9月初め頃から、夜間の息苦しさなどを自覚していました。強くはありません。 ・9月18日頃に浮腫がはっきりし、腹部の張りも気になりました。体重は3月と比べて約7kg増えていました。 ・9月23〜25日の旅行中、顔・手足の浮腫が強くなり、帰宅後すぐ受診しました。 ・一方、受診前日まで約8,000歩歩き、運動もできています。体力低下の自覚や咳はありませんでした。 ・妻が闘病中で、看病に伴う強い精神的ストレスが続いています。不眠で眠剤を使用しています。 【受診・治療】 受診時はSpO₂97％、血圧142/75でした。尿検査、胸部レントゲン、心電図、血液検査を受け、「肺に水がたまっている」「体重増加はほぼ水分」と説明されました。 医師から心電図を示され「心臓が丈夫なのでこのくらいで済んでいる」とも言われましたが、具体的な意味は確認できていません。採血の数値は手元になく、心エコーはまだです。 入院せず、フロセミド20mgを朝・昼の計40mg/日、便秘に酸化マグネシウムを処方されました。10月1日再診、10月21日心エコー予定です。 診断書には「2週間前後の加療」「まず1週間は心負荷のかかる行動を控えることが望ましい」とあります。 【現在：9月28日】 受診後約2日半で体重が2.5kg減り、尿は1日11〜14回、浮腫も軽減しています。昨夜は眠れ、息苦しさは「あったような気がする」程度でした。 【質問】 1．急性心不全でも、私のように内服と通院で治療する場合は、入院やICU管理が必要な例とは重症度が違うと考えてよいでしょうか。現在の経過は良い治療反応でしょうか。 2．先月の感染に伴う心筋炎や、強いストレスによるたこつぼ症候群など、一時的で回復可能な原因も考えられますか。原因の判断にはどの検査が必要でしょうか。 3．9月初めから症状があったことで、すでに大きな心筋の損傷が残っている可能性は高くなるのでしょうか。それとも症状の期間だけでは判断できませんか。 4．原因と回復状況によっては、将来フロセミドや心不全の薬を終了できる場合がありますか。心不全は必ず進行する病気なのでしょうか。 5．心エコーは10月21日の予定ですが、前倒しを相談すべきでしょうか。 妻を支えながら長く生活していきたいと考えています。ネットでは重症例の体験談が多く、自分の状況をどう捉えればよいか分からず不安です。現時点で判断できることと、検査後でなければ分からないことを教えていただきたいです。

60歳女性です。 11月初旬に血尿の症状があり泌尿器科で種々の検査を受けました。結果、尿路や膀胱に悪性の病気は見つからず、血尿はおそらくナットクラッカー症候群であろうと言われ、血尿も数日でなくなりました。しかしその際撮った単純CT検査で、腸間膜リンパ節の腫大が見られるため、総合病院の消化器内科を紹介されました。消化器内科で泌尿器科で撮ったCT画像を見せてもらいながら説明を受けましたが、腫れたリンパ節について、担当医は3箇所ほど示し、大きさは一番大きいもので1.5cmでした。自覚症状はその時点も現在も、特にありません。 消化器内科での検査は、まず腫瘍マーカーと造影剤ct検査を行いました。造影剤ctは1月26日に行いました。最初に泌尿器科で単純ctを撮ってから2ヶ月後です。その結果、腫瘍マーカーは異常なし。造影剤ctの結果も深刻な病気の様子は無い、とのことでしたが、リンパ節が2ヶ月前より5ミリ大きくなっていて2cmあると言われ、担当医も「悪性腫瘍の心配はない」と言い切れず迷われている様子でした。 判断として、胃の内視鏡は昨年3月に人間ドックで行い異常なしだったのでまず胃については除外されました。大腸については、便潜血検査しか受けたことがなく、毎年陰性でしたが、潜血検査では悪性腫瘍の検査として意義が薄いので、大腸内視鏡を受けることになりました。予約は10日後に入れています。 また、その際、悪性リンパ腫の可能性について担当医から「悪性リンパ腫の場合、頸部などのリンパ節も腫れてくるし、熱発もあるはずなので、悪性リンパ腫の可能性はないと考えます」と説明を受けました。 担当医は、「これだけの検査をして何もなければ、後々になって悪性の病気が見つかるということはない。こちらの外来にも何人かリンパ節の腫れだけで経過観察をしている患者さんがいて、小さくなったり、また大きくなったりという経過をする人もいる」とのことで、大腸内視鏡は癌が有ることを想定して行うということではなく、無いことを確認するために行うのだと解釈しています。 そこで以下についてお伺いします。 1.悪性リンパ腫については本当に除外して捉えてよいか。 担当医の話を聞いた時点ではしっかり納得して安心していたのですが、後から自分で調べてみて、悪性度の低いタイプだと自覚症状も無くリンパ節だけ腫れていくものもあるとの記事もあり不安になりました。また、悪性リンパ腫の万一の可能性も否定しようとする場合、どのような検査がありますか？ 2.大腸内視鏡の必要性について。 この腸間膜リンパ節の腫大が、万一大腸癌の転移だとすれば、当然、自覚症状もあるはずだと思いますが、特に何もありません。便秘がちではありますが、それは若い頃からずっとそうですし、数日に1回は排便があります。残便感もありません。便潜血検査もずっと陰性です。であれば、リンパ節腫大が大腸癌の転移であるかもしれないと言うのは矛盾があるように思います。それでもやはり大腸内視鏡は受ける意義はありますか？ 3.悪性腫瘍が否定された場合、リンパ節腫大の原因は何が考えられるでしょうか？ 以上、ご教授いただけたら幸いです。

たびたびご質問しております。 昨年12月に肛門鏡を故意に思い切り開かれ陰嚢や会陰部の神経痛が発症しました。 その後リボトリールで改善傾向にありましたが、今年の4月に別の医師に大きめの肛門鏡を無理にいれられ、昨年12月の状態より悪化しました。 現在の症状は下記になります。 ・4月以前は湯船に入ると神経痛は少し楽になっていたが、現在は湯船から出ると歩く時に陰嚢や会陰部がペタペタ痛んで気持ち悪い。 ・上記のペタペタは寝ていたり、座ってる状態から立ち上がっても生じる。陰嚢が太股から離れる時もヒリペタ感があり、痛い。 ・陰嚢や会陰部のヒリヒリ痛いのが強まった。 ・陰嚢や会陰部に虫が這うようなゾワゾワと気持ち悪い痛みが中心に変化した。 ・肛門も痛いが、陰嚢や会陰部の痛みに比べたらまし。 また、以前下記の破壊的方法はどうかと質問したところ、アスクドクターの先生全員から反対され、先日行ってきた脳神経外科の先生からも反対されました。要するに下記の方法は不可。 1精索除神経術 2脊髄後根侵入部微小凝固術（DREZ-otomy） 3脊髓後根切断術 4視床破壊術や定位凝固術などの脳手術 5陰嚢切除 6陰部神経の破壊ブロック 7性転換手術 脳神経外科の先生から提案されたのはSCSという方法でした。 ただ、ここでやるよりとある病院でやってもらえと言われました。 アスクドクターの先生にもその病院は勧められておりましたが、実は初期の初期に行っており、ベテランの先生を指名したのに自分と同い年くらいの先生が出てきて、処方はロキソニンのみという酷い扱いをうけました。また、その病院の方針としてブロック注射等は全身麻酔や静脈麻酔を絶対に併用しないみたいで自分とは合わないと思いました。 また病院探しになってしまいましたが、自分的にはもうSCSか高周波熱凝固（RF）、高周波パルス（PRF）しかないのではないかと思っております。 ただ、自分の場合はSCSトライアルも全身麻酔下（もしくは深い鎮静）で痛くないようにやってもらいたいと考えております。 事実そういう方も稀にいるみたいで刺激位置がだいたいそこだろうという勘になってしまうみたいですが、それでもいいと考えております。 また、2週間ほど前から出血ありの切れ痔が続いていて3回目の肛門鏡にもなりそうです（もちろん医師は変えますが）。 一番気になっている虫が這うゾワゾワした不快感、ヒリヒリした痛み、湯船のあとのペタペタを消すには下記のどのやり方がベストでしょうか？ 1.SCS 2.PRFを全身麻酔もしくは深い鎮静下で繰り返す 3.RFを全身麻酔もしくは深い鎮静下で繰り返す 4.メキシレチンやテグレトールなどのNAV阻害薬を試したり、リドカイン静脈注射をしてもらう。また、タリージェは試したのでガバペンチンやリリカを試す（要するに薬物療法を継続）。 これを継続した後に便秘のない痛み止めであるアドリアーナや、スゼトリジンなどの新しいNAV阻害薬が発売・開発されるのをひたすら待つ。 5.写真添付した陰嚢サポーターを着用して陰嚢が会陰部や太股にあたるのを防ぐ。 6.ハイドロリリースを全身麻酔もしくは深い鎮静下でくり返す。 また、切れ痔のため湯船にまた入るようになりましたが、それは問題ないでしょうか？