乳がん高齢者に該当するQ&A

こんにちは、以前 お世話になった者です。 再度、母(76歳)のことでご相談です。 7月上旬に右乳房全摘の手術をうけ、後日以下の説明を受け、化学療法+抗HER2療法を進められました。 ・浸潤性乳管がん ・大きさ3.2cm ・リンパ節転移なし ・ER(－) PGR(－) ・HER2 スコア3+ ・KI67 30% 主治医は、化学療法の臨床試験では、75歳を越える年齢の方のデータはありませんが、76歳とはいえ、お元気ですので、今後の再発のリスク低減を考え、化学療法+抗HER2療法をおすすめします」 とのことでした。 主治医からは、AC療法を3週に1回×4回。 続いて、タキサン系(3週に1回又は毎週を12週)+ハーセプチン(3週に1回を1年間)を考えています。」とのことでした。 ただ、母は18年前に、乳がんの化学療法(CAF)を受けた時の苦しさを覚えており、気乗りしていません。 いろいろと調べたところ、最近、副作用が少なく効果が同等である療法として、ACを省略して、パクリタキセルを毎週×12回+ハーセプチン3週に1回という方法を見つけました。 母は、高齢に加え糖尿病です。母の術後補助療法として、主治医の提案は、適切な療法でしょうか? ACを省略する療法の選択はあり得るでしょうか? 母の適切な、術後補助療法は何でしょうか? 術後化学療法をしない場合の再発率、生存率と化学療法した場合の再発率、生存率はいかがでしょうか? ご教示くださいましたら、幸いです。

実母102歳、H13年冬より特養に入居していて、現在介護度３。昨年秋に１度（風呂上り）、今年の１月31日、3月15日（昼食前）に意識消失があり、3月15日に脳のCTと心電図、血液検査を受け、老人性の低血圧によるものと言われましたが、その翌々日から抗てんかん薬イーケプラーを朝、夕100mg服用しているそうで、脳波もとらずこんなに安直に抗てんかん薬を服薬してよいものかお訊ねします。母の既往歴は、高血圧、脳梗塞（H11年夏、85歳）、軽い糖尿、腎性貧血、乳がん（H27年10月確定診断）で、服用中の薬はニューロタン25mg、グリミクロン、バイアスピリン、ラシックス、アルダクトン、ペルジピン、メチコバール（60代の時、網膜剥離で左目失明、右目白内障、目の機能を落とさないため）、フェマーラ（服用後少し小さくなりその後現状維持。これといった副作用は見られない）です。腎機能が悪く尿酸7.6、尿素窒素37.7、クレアチニン1.27（1月7日の検査）。1ヵ月に1度、鉄分の補給をしてもらってます。CTで見ると脳梗塞のあとがはっきりとわかるので、数回の意識消失がてんかん発作ではないかという主治医の判断の変更でイーケプラー服用となったのでしょうが、もしてんかん発作でなければ無駄な服用ということになります。老人性のてんかんの場合は、こんなにも簡単にてんかん薬を服用するものなのでしょうか。（田舎なので脳波検査をするところがないということもあります。）服用後眠っている時間が増えて確かに以前よりは能力が全体的に低下しています。アドバイスお願い致します。

よろしくお願いします。母(S9.1.28生 73歳)は、5〜6年前に左の乳癌の手術をしました。乳房は一部残しています。その時に主治医から言われていた後遺症の「リンパ浮腫」に半年位前からなりました。リンパマッサージの講習も受けに行き、日々自分でしているようですが、経過は悪いです。第一に、むくみがひどく右腕の1.5倍くらいになりました。第二に、左の手のひらがうっ血したようにまっ赤になり、ヒリヒリ痛むらしく、物に触れただけで「あっ痛い!」と思うほど痛いらしいのです。第三に、左腕と左肩及び背中かひどく痛む事があるらしく、夜寝る事さえできない日があるということです。その時は鎮痛剤を飲むとの事ですが、それすら効かないことがあるそうです。手のひらのむくみもひどく、まともに握れないほどで、先日癌センターで握力を測ったら、むくみでまともに握れず左手の握力が2kgだったそうです。母も「リンパ浮腫の本を読んだけどむくみはしょうがない、我慢できる。根気よくリンパマッサージをするしかない。ただ、痛みだけは何とかならないものかなぁ・・」と頭を悩ませています。母も父を亡くし高齢の上、独居老人状態なので、心配ばかり募る状態です。リンパ浮腫による「痛み」を抑える、又はやわらげる方法は何か無いものでしょうか?長文失礼しました。よろしくお願いします。

60歳母に卵巣がんが見つかり、2022年3月に手術で子宮と卵巣、リンパ節、大網を摘出し、その結果、明細胞がんでステージ1C2期と診断を受けました。その後は4月から抗がん剤治療（TC療法）を3週間おき6回実施、経過観察となっていました。 しかし、今月になって医師から「肺に1.2cmほどの転移がみられる」と言われ、なんと昨年11月からCTに小さいものが写っていたというように言われました。そんな、いまさら言うことってありますか？来月初旬に肺の内視鏡手術が決まっています。 しかも、区のがん検診で乳がん検査をしていて問題なかったにも関わらず、胸にもがんのようなものがあると言われたとのことです。 私としては、ずっと検査していたのに見逃され続けて転移が広がってしまったこと、大きくなってしまったことに憤りを感じているほか、疑問点が生じたため先生方にご意見を伺えればと思います。主治医の先生とはどう連絡をしてよいか分からないです。。 質問 【1】上記のように抗がん剤治療をしていてもすぐ転移している場合、ほとんど効果がないといえるのか 【2】TC療法であまり効果がなくても、抗がん剤治療をする必要はあるか（本人は治療後も残っている脚のしびれがつらく、あまり前向きではありません） 【3】上記の場合はステージ4になるのか 【4】↑その場合、ステージ1C2から突然4に飛ぶことはありえるのか 【5】明細胞がんであり、遠隔転移していても、ほかに自由診療など手立てはないのか 私は血縁者が高齢でやや認知の祖母と母、自分の娘しかおらず、まだまだ母を失いたくありません。どうしても、どうにかして助けたいです。ご意見をお願いいたします。

6月初旬にも再発か否かで質問したのですが・・・。 子宮頸部腺癌2b期で広汎全摘出術を行ってから約7年半、初めて5月の定期健診の細胞診でクラス3aが出て7月に再検査になりました。術後半年で夫が急逝し、術後性交渉はありません。 セカンドオピニオンで50代後半の女性婦人科医を受診、「萎縮性膣炎」で、女性ホルモンが足りないことからも起こる断端部の細胞の変形で3aと診断されたのでしょうということでした。細胞診はなく、超音波で診たところ異常はないだろう、断端部はきれいと言われました。女性ホルモンの錠剤を挿入され、女性ホルモンの補充を勧められました。 長くなりましたが、萎縮性(老人性)膣炎でもクラス3が出るのはよくあることなのでしょうか?ホルモン補充すれば、クラス2、1に戻る可能性があるのでしょうか?乳癌の可能性もありホルモン補充はここ2,3年避けてきました。 (7月の再検査後不安が払拭できなければ、もちろん前回のアドバイス通りCT,PETも考えています。リンパ浮腫である以外は、元気に過ごせているのですが。) セカンドオピニオン医師に聞けなかった不安をまたお聞きいたします。1回大きな手術も行っているゆえ、何かと過敏になっております。宜しくお願いいたします。

質問宜しくお願いいたします。 先日朝起きた時に下着が少し濡れる様な感じがありました。閉経後10年程になります。乳がん抗がん剤後ホルモン剤中ですが、今喘息が酷く休薬中です。 １ヶ月前に体がん、頸がん、卵巣エコーで異常無しでしたが、今回おりものが出たのが閉経後初めてだったので婦人科受診し、先生が念の為に又検査という事で体がん、頸がん、エコーをし、がんの結果はまだですが、内膜も厚くなく卵巣も子宮も問題無さそうという事でした。 その後は時々”おりものシート”に少し透明の物が付く程度で全く多いものではなく出血等もないのですが、老人性萎縮や卵管がんなどと書いてあり心配になりました。 ほんの少しの透明なおりものでも卵管がんということはあるのでしょうか？ 先生の大丈夫ですよ！の言葉を信じたいのですが…出血など無く少量のおりものだとがんの可能性は低いでしょうか？ 尿漏れなのかな…とも思いましたが、尿漏れは全然気づかないものなのでしょうか？出てしまった！という感覚はないのだとしたら尿漏れの可能性もあるのかと… 体がん、頸がん、卵巣エコーで大丈夫と言われ出血など無ければ大丈夫だよと言われたので、あとはこちらも何も言えないので信じて良いのかと思いますが… 先生方のご意見もお聞きしたく質問いたしました。宜しくお願いいたします。

65歳　2020年５月に乳がんステージ2で、左胸全摘出しました。術後にマンマプリント 検査を受けてハイリスクの結果が出ました。ECとドセタキセル各４回治療しました。その後アナストロゾール服用していました。抗がん剤治療後半年の定期検診で、CEA15-3が24.1に急増しました。またCT画像で肝臓への転移が見つかり、フェソロデックス注射＋ベージニオ150ミリ一日２回の治療を開始しました。現在は、CEA15-3は13.3に低下しております。効果があるうちは、この治療継続との事ですが、この先どのくらい継続になるのか？気になっています。現在93歳の母が認知症もあり老人ホームに入所しておりますが、認知機能以外は元気で、私の命のレースがどちらが先になるのか心配です。父は逝去、妹は重度障害があり成年後見人をつけています。私には子供が二人おりますが、母と妹の看取りを子供にさせることに大きな抵抗があります。一般的余命が知りたいです。また、ホルモン療法が効かなくなり、抗がん剤治療に移行した場合に、どの程度の生活が送れるのか不安があります。主治医は、自分の治療に専念して先の事は、その時に考えましょう！と励まして下さいますが、頻繁にネジが狂って私の病気を忘れて自宅に帰る！と電話が母からある度に、いつまで私は対応できるのか？不安になります。

82才の親しい知人の女性についてご相談です 彼女はボタン恐怖症と自宅を留守にする いわゆる無人で出かけることができません 永年59の息子と二人で社会から遠ざかり他人とあまり関わりを持たずに暮らしています その母親が良性の乳癌になり有名な大病院で手術をします この神経症は自覚はあっても病院にかかってはいません 以前同じ病院の精神科に老人性うつで通院していましたが 勝手に治ったと判断し 行かなくなりました 今回の手術は勝手に身内の同意の署名を書き全て一人で行ってます 息子も本人もこの精神疾患については手術入院に際し医者に話してません それは対したことないから 人をあくまで信用しない人達なので 私は傍観者で今回立ち入らないで愚痴を聞いています 患者の母親は入院中たいしたことないから 家に帰ってくると張り切ってます 癌と言われ医者を疑ってた親子ですが 良性と言われて信用しはじめました 家を何十年も留守に出来ないしていないというのも 私からみたら異常に思えます これも強迫神経症の一つでしょうか? ボタン恐怖症は本人の口から聞いてます あまり聞いた事ないのですが この二つの症状について教えてください また 病院には話さなくて大丈夫なのでしょうか? 私は新米メンタルカウンセラーで こちらの母親には娘みたいに35年お付き合いさせて頂いてます

今年5/15にマンモグラフィーと乳腺エコーを受けました。 マンモは左右とも異常なし(2023年は左右ともに明らかな良性石灰化) 乳腺エコーは(両)のう胞(2023年は異常なし) でした。乳房の判定はBで支障なしでした。 数日前に夜間左脇腹の痒みがあり、寝ぼけながら掻いたところポコっとしてたとその時思いました。 その後その部分を見てみるとポコっとしたものがありその上には老人性疣贅のような黒っぽいものが見えました。 私の胸には多数老人性疣贅のようなものがあります。 質問なのですが、前回マンモと乳腺エコーを受けてから半年以上経ちますが、その半年間で乳がんが発生している可能性はありますか？ その痒みのあるポコっとしたものか悪いものなのではと不安になってしまいました。 今は痒みはありません。 ポコっとしたものはすごく大きいものという感じではないと思います。

老人ホームに入居している88歳の母に2年ほど前に乳癌（ステージ2）が見つかり、老人ホームと提携している病院に3ヶ月おきに通院しています。 乳癌との説明を受けた時に、母が認知症であることと高齢ということで手術はお勧めしない、抗がん剤も使えないと医師に言われました。 検査の結果、ホルモン療法が効果的な癌とのことで、ホルモン剤の服用のみで2年ほど過ごしてきました。 ところが先日の検査で、腫瘍が大きくなり始めているとの事で薬の量が3倍処方され、今後の事を伺ったところ、まだ使える薬はあるが、いずれ薬が効かなくなる時がくる、乳房から汁が出て悪臭を放つようになる、癌が皮膚を突き破ってしまうかもしれないと言われました。 私は、高齢ということもあり、薬の服用で天寿を全うできるのではと考えていたので、すっかり動揺してしまい、医師にいろいろ質問したところ、先の事を考えても仕方ないので考えない事だと言われてしまいました。 認知症があると他院でも手術は嫌がられるとも言われ、そんな事があるのでしょうか？ 医師に対する不信感も募っており、他院でセカンドオピニオンを受けようかとも考えています。 母は、今年の5月に転倒し、大腿骨を骨折してしまい、現在は車椅子の生活です。 そんな中で手術をすれば寝たきりになってしまうのではないか？でもこのままでは、最後は痛みに苦しむのではないか？と不安がつきません。 母の苦しみが少しでも軽減するには、どのような治療や方法があるでしょうか？ 先生方のお考えを参考にさせていただきたく、ご回答よろしくお願いします。