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不妊治療中で、子宮内膜炎の薬(ビブラマイシン100ミリグラム)を朝夕1錠ずつ処方され現在飲んでいます。 9月9日から14日分出されましたが、14日の夜の分から17日の朝の分まで間違って1度に2錠飲んでしまっていたことに先ほど気が付きました。14日の夜の服用後に吐き気と下痢がありましたが、その日は薬の副作用だろうなと思いながら過ごしました。 15日と16日と今朝は2錠飲んでも吐き気等はでていません。 体外受精のため9月20日に採卵を控えているので、服用の量を3日も間違えてしまったことで卵にも影響があるのではないか、そして私の子宮がとんでもないことになっているのではないかと心配です。回答をお願いいたします。
3人の医師が回答
第一子希望で胚移植を予定しています。 先日、子宮鏡検査で流産後の赤ちゃんの組織が残っていることが判明しましたが、後日再検査をしたら赤ちゃんの組織はなくなっていました。赤くポツポツしたものが見られましたが、子宮内膜炎のせいかどうかは不明とのことでした。 子宮内膜炎の検査は、1回目の子宮鏡検査の9日後のD20に行いました。臨床診断の結果は、不妊症、慢性子宮内膜炎疑でした。内容は、 1、腺管の一部には核下空胞が見られる 2、間質は密な部分と浮腫性の変化が混在して見られる 3、一部ヘモジデリンの沈着が見られる とあり、最後に、「分泌期に移行する像と考えます。異型病変などは見られません」と、書かれていました。 上記1~3で、妊娠や出産に不利になるものはありますか?もし不利になるものがあるならば、改善策はありますか?3のヘモジデリンの沈着は、鉄剤のフェログラデュメットを1年以上飲んでいることと関係ありますか?フェリチン値は90くらいで、もう少し高くてもよいそうですが、取りすぎか気になります。また、CD138陽性細胞数は合計127個 /X400 10視野でした。ビブラマイシンを飲んでいますが、一度の治療で治ると思われますか?薬のせいか、たまに吐き気がして気持ち悪くなり不安になります。 あと、10年以上前から2センチ程の子宮筋腫があります。婦人科で必ず指摘されますが、とらなくてよいと言われてきました。担当医にも胚移植する場所から離れているから手術しなくて大丈夫と言われてきましたが、最近になって筋腫から出る成分が妊娠継続を邪魔していると知りました。妊娠に影響がない場所にある筋腫でも、手術でとるべきでしょうか? 最後に、何かお勧めの乳酸菌などご存知のことがありましたら、教えていただけますと幸いです。 質問が多くてすみません。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
昨日、寝る前にめまいがありました。 ふわふわするなぁと思っていたら、途中から天井がまわる様なめまいになり、気持ち悪くその日は寝ました。 朝起きてから、少しふわふわ感は残っているものの、回転性めまいみたいなものは無かったので、不安ながらも普通通り過ごしています。 原因についてですが、 私はパソコンで作業する仕事をしており、 仕事以外はずっと携帯を見ています。 ストレートネックと言われ事もあったり、 姿勢も悪いです。 その上、ここ2週間程携帯ゲームにハマってしまい、もうこれしか原因は無いんじゃないかと思っていますが、首こりや眼精疲労から回転性めまいなどの症状は出るのでしょうか? 耳鳴りや、緊張性頭痛以外の原因不明な頭痛はありません。 また、メイマックという市販薬を購入しましたが、現在不妊治療中で子宮内膜炎があり、ビブラマイシンという薬を飲んでいます。 こちらの併用は可能でしょうか?
PGTA正常胚で2度目の流産をしました。 ・1年前の妊娠 PGTA正常胚 妊娠判定後、病院の方針で陽性判定後デュファストン3錠とエストラーナテープのみなりました。 胎嚢確認出来ており順調でしたが、5w5d で大量出血→流産。 早い段階でルティナスをやめてデュファストンのみになったので、黄体ホルモン不足での流産では?と考えています。 ・2回目の妊娠 PGTA正常胚で妊娠。 陽性後もホルモン補充、ワンクリノン、ルトラール、エストラーナテープ続けてホルモン補充。 5w1d 胎嚢5.5mm、5w5d 胎嚢9.1mm、6w1d 胎嚢8.6mmと成長が遅かったです。 6w5d 前日に赤褐色の出血あり。病院にいくと既に胎嚢は出てしまい流産しておりました。 1.主治医には、前回の流産は黄体ホルモン不足が原因が大きい気がするが、今回はそもそもの成長が遅く、卵側に原因がある気がする。 不育症検査も問題無かったし、続けて移植すればうまくいく可能性は高いと言われました。続けて移植すべきですか。 2.移植前に、慢性子宮内膜炎を調べたところ20視野中9個陽性細胞がありました。 ビブラマイシン服用後移植し1回目陰性、2回目で今回陽性になったのですが、 再検査はしていない為、完全に内膜炎が治っておらず流産した可能性もあるのでは?と不安です。主治医には癒着の原因になる為、再検査はしない方が良いと言われています。 どうしても気になるなら、再度移植前に抗生剤を飲む事をすすめられました。 ビブラマイシンを再度飲んで移植するか、ビブラマイシンが効いていなかった可能性も考慮しセカンドラインの抗生剤を飲んで移植するかどちらが良いですか。
2人目不妊治療中の32歳です。 ホルモン補充周期にて凍結胚移植をしています。 移殖1は6wで進行流産。 移殖2はhcgが低く化学流産という結果でした。 移殖1のあとに子宮鏡とCD138の検査をしたところ、子宮内膜炎の疑いありということでビブラマイシンを服用して治療しました。(再検査はなし) 本題です。 先日3回目の移殖周期に入るために生理3日目にクリニックを受診しました。 その際に内診で内膜の厚さを測ったところ7ミリと表示されたのが見えました。 先生は特に何も言わず「問題がないので移殖周期に入れます」ということでした。 そこでお聞きしたいことがあります。 1,生理3日目の内膜が7ミリというのは厚くはないのでしょうか? (エコーの見え方の誤差なのか、最後の方にまた画面にチラッと内膜がうつった時は最初の7ミリよりは少し薄く見えましたが…) 2,古い内膜が剥がれきらずに残る…などということもあるのでしょうか? 生理の出血量はいつもより多めでしっかり出てはいました。 3,このまま移殖に進んでも問題ないでしょうか。 以上、教えていただけるとありがたいです。
2人の医師が回答
不妊治療中で1年前に子宮鏡にて子宮内膜炎・小ポリープ多数と診断を受けビブラマイシンを2週間服用しました。 ですが直近の移植周期にエコーでポリープ疑いがありました。結局その周期では移植しましたが妊娠はしませんでした。再度小ポリープが出来ているのではと考えています。 1)現在、小ポリープ群をmva術で切除しようと考えています。その場合1年前の結果は使えず再度子宮鏡をしなければならないでしょうか。 2)また、子宮鏡周期とmva術は同周期に行えるものなのでしょうか。 3)mva術後どれくらいで採卵周期に入れるのでしょうか。 4)調べているうちにmva術は中絶手術や流産手術でも用いる手技と見ました。中絶手術や流産手術の時とポリープ切除手術に用いる時の違い等はありますでしょうか。 5)また、mva術が原因でさらに不妊になってしまうことなどあるのでしょうか。 全てお答え頂かなくても大丈夫なので出来るだけ色んな意見を聞きたいと思っています。宜しくお願いします。
30代後半です。 以前子宮鏡検査で内膜マイクロポリープが多数見つかり、切除しました。 その際の検体?をCD138検査をしたところ、多数の形質細胞が検出され ビブラマイシン2週間服用、その後は子宮鏡検査で内膜綺麗と言われ、CD138検査はしてません。 今年の初夏に体外受精にステップアップし、 5日目4bcを移植し着床、6週で稽留流産の手術をしました。絨毛検査で、トリソミーでした。 その後5日目4abを移植し着床せず。 その後、秋頃に流産後で炎症を起こしている可能性があることや、内膜ポリープの再発などを疑い子宮鏡検査をしましたが 炎症所見やポリープの再発はありませんでした。(cd138検査はしていません) その後5日目4bc着床せず、今に至っています。 6月に着床している、戻した胚盤胞のグレードがすべて良好胚ではない、年齢も35歳以上なので染色体異常も多い、 など考えると着床不全というよりは、胚由来の問題で陰性なのかなと思っています。 あと6日目4abと6日目4baが残っており、 2個移植するか、その前に慢性子宮内膜炎のCD138やエマアリスの検査、不育症検査をすべきか、迷っています。
体外受精に挑戦しています。 10月に初めての体外受精に挑戦、4AAの良好胚を移植しましたが、結果はかすりもせず陰性でした。 ↓ その後子宮鏡検査の結果、子宮内に発赤があり、慢性子宮内膜炎疑いとのことで、ビブラマイシン2W服用。 ↓ 飲み終わって、月経後、子宮鏡再検査しましたが、前回よりもさらに子宮内に強い赤み、凹凸、ただれているような見た目だったので、フラジールとアモキシシリン2W、ジスマロック5日間処方。医師からも、この荒れ方はかなり稀だと言われました。そこでCD138検査もしました。 ↓ 飲み終わって、月経後、子宮鏡再検査したところ、発赤はところどころあるものの、前回よりはただれは引いていました。 気になったのが、CD138検査結果です。前回子宮鏡で見たところかなり激しい炎症を起こしていたようなのですが、その際に行ったCD138検査で、全視野で炎症細胞が0でした。 結果を見ても、細胞がとれていなかったわけではなく、とれた細胞を確認した結果、全視野0個だったようです。 あれだけ炎症していたにもかかわらず、医師からは慢性子宮内膜炎ではないと診断されました。 質問・CD138結果が陰性でも、子宮内に発赤があったり、炎症があったりすることはあるのでしょうか。 また、その場合妊娠には影響はなく、治療は不要なのでしょうか。 今通っているクリニックからは、前周期で多少の発赤はあったものの、CD138陰性であれば理論上は妊娠に影響がないと判断され、 今周期移植となったのですが、またかすりもしなかったらと、、不安です。 よろしくお願いします。 (ちなみに、前回の質問こちらです。)https://www.askdoctors.jp/topics/3788617
近々、初めての胚盤胞の移植を予定していますが、慢性子宮内膜炎が完治しないままの移植になります。 半年前に初期胚を新鮮胚移植しましたが、着床しませんでした。 CD138の一度目の検査で30/20視野だったので、2週間ビブラマイシンを服用しましたが、再検査でなぜか悪化(57/20視野)してしまい、その後フラジールとシプロキサンを2週間服用し、再々検査では改善(13/20視野)したものの陽性のままでした。 主治医と相談しましたが、40歳も目前で、時間もないので、掻爬などはせず移植をすることになりました。 ただ、ラクトフローラフォルテで子宮内環境をなるべく整えてから移植に臨んだ方がいいとのことで、移植前の10日間連続で使用するようにと指示があり、現在、使用中です。 私は昨年、自然妊娠で授かった第一子を17wで流産しており(胎盤の病理検査では炎症がなく、原因不明とのことでしたが、流産の経過から何らかの感染があったかもしれないとのことです。)、ラクトフローラフォルテが何かの対策になるのか分からないですが、移植後も続けて大丈夫でしょうか。 また、こればっかりは個人差によると思いますが、今回、着床しなければ内膜炎の検査を再度した方がいいでしょうか。 ご意見よろしくお願いいたします。
40代不妊治療中、出産経験なし。移植前に子宮内膜炎の検査(BCE検査)をしたところ検査の際にひどい痛みを伴いました。私の叫び声はおそらく廊下にまで響いていたと思います。 なんとか採取したものの内診椅子から立ち上がることができず、車椅子で休憩室まで運ばれたのですが、気絶していたのか移動中の記憶がありません。先日着床の窓の検査の際も痛みは幾分軽めでしたが、やはり激痛でした。(あまりの悶絶具合に先生がもう辞めましょうか、と声を掛けるくらい) 一年前の採卵時に検査した際(やはり激痛)は陰性でしたが、今回は陽性となってしまい、ビブラマイシンを14日服用後に再検査の予定ですが、余りにも苦痛を伴うために検査をもうしないか、あるいは麻酔下での検査を希望しております。基本的にクリニックでは麻酔は行っていないとのお返事でしたが、再度かけあっているところです。一般的に麻酔下ではこの検査はしないものなのでしょうか。 またビブラマイシン服用後の治癒率は何%くらいでしょうか。 前院でも採卵時は無麻酔でも痛みは我慢できましたが、移植の際は子宮をつまむようなことをされたり毎回痛みを伴い時間も他の人よりかかっていました。 子宮の形や機能に問題がある可能性はありますでしょうか?(今のところそういったお話はありません) 半年以上貯卵してきたので万全にして移植に臨みたいと思いつつ、検査の不安と恐怖に日々怯えています。 とはいえ、痛みを我慢できない自分を責める気持ちも大きくかなり精神的にも参っています。 アドバイスのほどよろしくお願い申し上げます。
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