食後一時間 血糖値70に該当するQ&A

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反応性低血糖症の可能性と対処方法

person 60代/男性 -

3月にお尋ねした内容の続きになります。 この2年ほどで2回海外出張先での会議中に低血糖症のような症状に悩まされました。 両方共以下のような状況でした。 前日胃の調子が悪く夕食をほとんど取らなかったのですが、朝食は軽めですがいずれもちゃんと食べました。会議室は両方とも寒かったです。 昼前に生あくび、胃の不快感、腹部の力み、便意、喉の渇きと少しずつ調子が悪くなってきて、30分ほどで手や足が痙攣するように震えて止まらなくなりました。 1回目は1時間少しでクリニックの受診中に自然に、2回目はもしかしてと手持ちの飴をなめたところ、ほどなくして収まってきました。 近年の人間ドックでの空腹時血糖値は90-102、HbA1cも5.6-5.8、総コレステロールは140-170、HDLは50-70、LDLは80-95、中性脂肪は40-70程度です。 糖尿は治療も指摘も一度もありません。 反応性低血糖症というのがあると聞きましたが、普段の空腹時血糖値が高めでも、食後のインシュリンが遅れて多く出ると、4時間くらいでこのような症状が出ると言うことはありますか? 3年ほど間に前立腺がんの全摘手術をしたのですが、それ以前はなく、また1年に1回というまれな発症ですが、このような頻度で出ることは普通ですか? 反応性低血糖の場合は、慌てて飴などの糖を摂ると、インシュリンが再度出過ぎて、血糖値が乱高下するので良くないとの記述を見たのですが、その通りでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について教えてください。

person 30代/女性 -

妊娠9ヶ月目の者です。 29週の再糖負荷検査で2時間値が少しオーバーしてしまい、妊娠糖尿病と診断されました。1時間値も160台と決して低くない数値です。28週の検診では、尿糖++になっています。(それ以前は、+-が1回、あとは-) その後教育入院し、食事指導や血液検査を行いました。HbA1cは4.9でした。 現在自宅で自己測定をしているのですが、朝の空腹時血糖値は問題なく、やはり食後2時間後が高い状態です。平均100〜120台ですが、昨日と今朝は150台になってしまいました……。3時間後や4時間後には大体空腹時に戻っています。(たまに70台と低くなるのが気になります。150台が出た今朝の4時間後が78でした。) インスリンはまだ打ってません。 質問は以下になります。 1.妊娠初期から妊娠糖尿病だった可能性は高いでしょうか。(産院では健診の度毎回血液検査をしております) 2.私の妊娠糖尿病はどういったタイプででしょうか(インスリン抵抗性がある、インスリンが出ていない、インスリンが出るのが遅い等) 3.昨日新型コロナにかかってしまいましたが、血糖値への影響はありますでしょうか。胎児への影響も知りたいです。 お手数おかけしますが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血中C-ペプチドの増減と測定の意味

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男です。軽度の肝機能障害があります。 発端は昨年2月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと診察され、7月位から 食事をしっかりとり、運動もウォーキングとラジオ体操2回程度にして、 経過観察中です。 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70ガンマ 146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167 1月22日 AST44 ALT83 ガンマ183です。 最初の診察時に脂肪肝・ウイルス性肝炎等では無い事は検査済です。 食事を元へ戻し、まずは肝臓を治す方針でと言われ継続してます。 ただ、しっかり食べると、血糖スパイクもあり、 年齢からも糖尿病になるのではとの懸念があります。 血糖に詳しい医師からは肝臓糖尿病だと言われています。血糖値等は 6/2 グリコアルブミン17.5 血中Cペプチド4.42    HBA1C 5.8 食後2時間血糖110 8/25 グリコアルブミン21.3 血中Cペプチド5.38    HBA1C 5.8 食後2時間血糖105 11/17 グリコアルブミン23.3 血中Cペプチド6.36    HBA1C 5.7 食後2時間血糖105 でした。 今回C-ペプチドやグリコをまた採血検査し、来週分かるのですが、 病院に早く着いてしまい、30分位座ってから採血しました。 いつもは、到着後すぐ採血して上記の値でした。 この場合C-ペプチドは、30分も座っていた分、過去数値と単純比較できない 高めの数値となるものでしょうか? また、そのような理由程度で容易に増減するのであれば、C-ペプチドを測定する 意味は何でしょうか?

3人の医師が回答

血糖値管理のアドバイスお願いします

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 気になることがあるので質問させてください。 二人目妊娠時に妊娠糖尿病と診断されました。 11週目あたりにOGTT 空腹時80 1時間163 2時間155 HbA1c4.7 その後は食事管理のみで 2ヶ月おき位に食後2時間値を計り 88〜107 くらいでした。 出産、授乳を終えて献血した時に GA13.4 ネットなどで調べていると、妊娠糖尿病になった方は産後に再検査していると知り、2年後にOGTT 空腹時88 30分146 1時間146 1時間半116 2時間124 でした。 1人目の妊娠時の結果を見返してみると、 初期100 中期101 随時血糖値 と低い値ではないので、以前から血糖値が高かったのではないかと不安になっております。その時はなにも指摘はありませんでした。 現在160センチ、60キロ 10年ほど前に、精神的な問題で通院していたこともあり70キロを超えた時期もありますが、だいたい現在の体重の前後です。 健康診断の結果などで異常値はなかったように 思います。 気になっているのは、 1,妊娠前、もしくは妊娠後より、実は糖尿病で、血糖コントロールが今はできているだけではないか? 食事は食べる順番や、野菜と一緒になど、意識はしていましたが2年も再検査しなかったことに不安になりました。 2, 時々食べる、うどんやパン、甘い飲み物などが怖くなります。控えるに越したことはないと思いますが、過剰に気にしすぎる必要もないのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病後の母乳育児と体重について

person 30代/女性 -

2週間前に3人目を40週2日で出産しました。 妊娠15週頃に75gOGTTにて空腹時83、1時間後202、2時間後212、HbA1c5.1で妊娠糖尿病と診断され、出産までインシュリンは増えることなく食直前に2単位打っていました。適度に筋トレしていたおかげか出産前最後の血液検査ではHbA1cは4.4でした。 赤ちゃんは低血糖などもなく、2800gで無事出産。妊娠中節制していたせいもあって妊娠前160cm、47kgでしたが、3kgしか増えず臨月で50kg、出産したら45kgまで減りました。完母のせいか体重が増えず、2週間たった今44kgをきろうとしています。2人目の時も完母で8kg減りましたが、臨月で55kgあったので最終的には43kgぐらいで止まりました。今回もそのくらい減るとすれば30kg台になってしまうのではないかと不安に思っています。ご飯もたくさん食べています。 間食としておにぎりとか食べた方がいいのでしょうか?妊娠中の時の倍くらいのご飯を食べているので産後1ヵ月後の血液検査で血糖の数値が悪くなってるかもと怖いのです。でもこれ以上痩せるのも嫌ですし、どうしたらいいのでしょうか。 産後食後2時間の血糖値を時々自己測定していますが、85~120くらいです。食前血糖値は60~70ほどです。もっと食べても大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

急半年で糖尿病になってしまいました。

person 40代/女性 -

腎移植のドナーで腎臓がかたほうありません。定期的に採血をしていました。11月に糖尿病ぎりぎりの数値になってしまいました。血糖値124.hba1cが6.4になってしまいました。その後ストレスやコロナ禍で外に出ることも少なくなり暴飲暴食になってしまった時期もありましたが、まずいかなと思い間食をやめ糖質制限もはじめました。体重も3キロ減り順調なとこで採血でした。その結果空腹時血糖151.hba1cが7.2でした。前日は8時までに軽く食べた程度なのに空腹時血糖も見たことのない数値でした。こんなに急に糖尿病になってしまうのですか?体重を落とし糖質も気にしながらの食事でこの数値だともっと高かったということでしょうか?腎臓も一つしかないのであせってます。今はジャディアンスを処方されています。糖尿病合併症は必ずいつかはなってしまうのでしょうか?糖質は一日に70から80にしてます。まだ落としたほうがいいでしょうか?食後足踏みやスクワットなどもやっています。昼と夜だけの食事です。朝食はなかなか取れる時間がありません。ジャディアンスを内服していても食後3時間目ぐらいに眠気がきます。長々と書いてしまいましたが合併症のことと食事や運動などをどのようにしていったらよいのでしょうか?食事をするのがこわいです。肝機能も今までは全く問題がなかったのに全部高い数値で脂肪肝だろうといわれてしまいました。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

血糖値自己測定器と糖負荷試験の差異

person 40代/女性 -

42歳 女性 母親が境界型糖尿病です。156センチ41.5キロです。(糖質制限で44キロから痩せました。) 9月に他の疾患の術前検査で血糖値が127。4月から低血糖で倒れそうになる事を繰り返した為自己測定器を購入して糖質制限(一日70〜120g)を3ヶ月行いました。 結果、糖質1gあたり平均3-5mg/dl上昇。40gの糖質で毎回1時間後210を軽く越え、20gでも170-180が通常でかなり精神的に参っておりました。 ところが昨日専門医でOGTTの検査結果を頂いた所 血糖値 負荷前89 30分146.60分126.120分116 インスリン負荷前2.6 30分33.2 60分20 120分33.7 HOMAR0.6 インスリン分泌指数0.54 でした。 ドクターからは「痩せすぎで、ストイックに制限し過ぎているので糖尿より拒食症や骨粗鬆症が心配。」「測定を辞めて規則正しい食生活と運動でまずは太る様。」「仮にそれでHba1cが上がれば投薬する、くらいの気持ちで。痩せすぎの方が不健康だよ。」と言って頂きました。 1.自己測定器の指先毛細血管の食後血糖値は、静脈血に比べ多少誤差があるのは知っていますが、自己測定器とOGTTにここまで誤値が生じるものでしょうか?(毎回) 先生の指示通りOGTTの結果を信じて、自己測定を辞めようと思っていますが 2.脂質で血糖値が激しく上がっている可能性はありますか? 3.私のOGTTの結果上、今後糖尿病のリスクはどう考察されますでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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