agcガンの確率に該当するQ&A

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子宮頸部腺癌の治療法

person 30代/女性 - 解決済み

今年6月の健康診断で受けた子宮頸がん検査でAGCと診断、その後病院で精密検査を受けたところAISと診断結果が出たため、先月円錐切除術を受けてきました。本日その病理の結果を聞きに行くと、「上皮内腺癌と思っていたが意外と進行しており、腺癌で1b期以上」と言われました。これからCT、MRIや病理の追加結果で治療法を決めるそうですが、広汎子宮全摘出手術と広汎子宮頸部全摘出手術の説明を受けました。 これまで不正出血やおりものの異常もなく、昨年まで子宮頸がんの検査で引っ掛かったことなどありませんでした。 それでも、全摘が必要なほど癌が進行している場合もあるのでしょうか?妊娠はもういいのですが、子宮や卵巣全てを摘出することによる後遺症が心配です。円錐切除術時の病理結果がまだ全て出てないそうなのですが、広汎子宮頸部全摘出や単純子宮全摘出手術で済む可能性はもうありませんか?抗がん剤治療等も必要になってくるのでしょうか? コルポを受けた際は「目に見えて癌だなというのは見当たらない」、AISと診断された際には「表面の癌をとれば終わり」と言われていたのに、結果は悪くなる一方です。お世話になってる先生には感謝しておりますが、このまま信じて大丈夫でしょうか?質問が多くてすみません。

2人の医師が回答

円錐切除後の再発について

person 30代/女性 -

まずこの質問、ゆぱ先生にお願いします。前回は気持ちの整理がつかず、投稿の期限が過ぎてしまいました。質問についてご回答 ありがとうございました。 続きになりますがよろしくお願いします。 昨年7月に円錐手術。半分が高度異形成もう半分が上皮内腺がんと判明。12月に円錐手術後の初検査(細胞診)結果はAGC3でした。それにより今年3月に組織診とコルポ診の予定でしたが、精神的に参ってしまっているので まずはここまでの経過と現状をもう一度確認しようと、次を待たずに家族と共に話を伺いに本日行ってきました。 そこで初めて判明したのですが、実は手術で腺がんが断面に少し残っていたとのこと!でも焼いたからほぼ(ハッキリとはおっしゃいません)無くなっているだろうとのことでした。 手術まで細胞診と組織診コルポ診をしましたが、腺がんは見つけてもらえず…、 1、腺がんとわかっていればもっと深く切っていたのでしょうか? また、12月の細胞診の検査結果を話された時に妊娠はゼッタイにしないように!!と言われたのですがその意味を尋ねたところ、“再発”の可能性があるからですと言われました。ですが 2、手術や焼いたことで取りきれていたとして、半年で再発してしまうものなんでしょうか? 3、追加で円錐手術は難しいといわれ何度も手術をすると別のがんが発生する場合もあるとのこと。このサイトを読むと追加で円錐手術しているかたもおられます。この言葉の意味合い、理解できますか? 上皮内とはいえ、進行してしまい出来る手術も出来なくなって結果、子宮を取らざるおえなくなることが不安で仕方なく夜はねむれません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

円錐切除後の細胞診、腺癌の可能性

person 30代/女性 -

2年前に円錐切除をしました。 術前はCIN2の16型陽性です。 手術結果は断端陰性で、CIN1のみでした。 手術はこれで終わりとのことで、経過観察をしていました。 術後3ヶ月、6ヶ月とLSILでしたが、その後はNILMで2年が経ちました。 先月の検査で1年半ぶりにasc-usが出てしまったので、コルポとHPV検査をして、結果待ちです。 コルポで見た感じだと、癌にはなってないけど、軽度異形成はありそうだとの見立てでした。 3箇所生検してます。 医師によると16型(2年前陽性でした)だと、腺癌の可能性も他のハイリスクの型と比べると高くなるから慎重に検査していきましょうとのことでした。 そこで、質問です。 あくまで可能性の範囲で結構なので、お答えください。 ・細胞診(綿棒による)で円錐切除後2年ほど、3ヶ月おきに経過を見ておりました。 LSIL(半年)→NILM(1年間)→asc-usという結果からして、今回した組織診で腺癌、もしくは腺系の異形成が出る可能性はどのくらいありますか? 腺癌系は細胞診では見つかりにくいと聞くのですが、ここまで3ヶ月おきに細胞診していたら、いくらなんでも今まで経過でAGCとかで出てくるものですか?? それとも、腺癌系の異常は細胞診で全く出なくて組織診をして始めて分かるものなのでしょうか? 16型は最悪の型で腺癌にもなりうると聞いて急に不安になりました。

3人の医師が回答

不正出血について

person 40代/女性 -

子宮がん検診でAGCと診断され、再検査(経腟エコー、体がん検査、コルポ診)で悪性初見なしとの事で、3ヶ月毎の経過観察になった者です。 また質問なのですが、コルポ診後1週間ほど出血〜茶オリが続き、一旦は止まったのに、その2日後くらいから少量の出血、翌日にはトイレに行った時に生理の様なドッとした出血があり、心配で病院に電話をしたら「検査のかさぶたがはれてまた出血する事もありますが、生理じゃないですか?生理じゃないのに出血が増える様ならまた連絡下さい」と言われ、生理の周期的には早かったのですが、その後出血はほとんどなく茶オリになり、それも2日後くらいに止まったので、生理だったのかな?と思っていました。 ただ、その1週間後の今日、また出血がありました。いつもの生理周期だと今日あたりから来るので、今日のが生理かな?とも思うのですが、お腹の痛みもなく、いつもの生理より軽いです。 これは不正出血なのでしょうか? いままで不正出血をした事がなく、今月、再検査の通知が来てからは胃や背中も痛くなり、再検査後はこんな感じの出血もあり、やっぱりがんなんじゃないか??と精神的に追い詰められています。 こんな精神状態だから、ホルモンバランスが崩れて出血するって事もありますか? 次回の診察は1/23です。不正出血の可能性がある場合、早めに受診した方が良いでしょうか? よろしくお願い致します。

11人の医師が回答

子宮、上皮内腺がん手術後の病理診断について

person 30代/男性 -

先日の質問内容を下記に記載します。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 6月の初旬に子宮の上皮内腺がんの円錐切除手術を行いました。 ※将来、子供を望んでいます。 幸い病理診断でがんは取りきれて、浸潤はありませんでした。 10月に術後、3ヶ月の定期検診を終えて先日診断書が届き 『要精密検査 クラス3agc』と記載があり再検査となりました。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ここまでが、以前の質問だったのですが、ドクターの皆様の回答により心が救われて希望を持てました。 幸いにも11月の組織診断では『子宮頚部』、『子宮膣部』を検査して異常無し。 今のところは問題なし。次回は3ヶ月後に細胞診断をして問題なかったら妊活を再開して良い。 細胞診断でひっかかった理由は不妊治療の関係で(採卵等)、ホルモンバランスが崩れたりしたことが、原因なのではと主治医の先生に言っていただけました。 そこでご質問です。 ・子宮頚部を円錐切除後、再発なしで生活されている人はいるのか?どれくらいの割合でいるのか? ・不妊治療再開でホルモンバランスが崩れ、再発の確率は上がりませんでしょうか? ・内膜間質には軽度の慢性炎症細胞浸潤と一部に浮腫性変化を認めます。とはどのような事でしょうか? 診断書の最後には ※いずれも悪性所見はありません。 と記載してあります。文章は気になるところを抜粋しています。 色々とご質問が多く申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

LEGHの確率。

person 40代/女性 - 解決済み

下記の結果を持って転院しました。 転院先の先生は、コルポ診をしてW1が2ヶ所で中等度異形成だと思うけど、 円柱上皮の炎症、びらんがある人は、LEGHの疑いがあるからMRIして円錐切除してみようと言いました。 カルテには、CIN3と書いてました。 高度異形成ですか?と聞くと、「貴方は、0期。癌じゃないよ。上皮内粘膜癌も疑ってない。CIN3と書いたのは、CIN3疑いの意味。」と言われました。 LEGHを疑う理由を聞くと、びらんや炎症あるし、そういう人に多いから、でも内診した感じAGCとかじゃないよ。 LEGHなら、良性で円錐切除で済むから、と言われました。 1 何度も癌じゃないと言われましたが、カルテにCIN3を疑う要素は何なのか、アスクドクターの先生は分かりますか? 2 予備細胞造生は、良性の変化で細胞診結果をみると扁平上皮化生よりだけど、asc-hでびらんが強い人は、LEGHも疑うと言われましたが、私がLEGHの可能性は高いですか? 3 LEGHは、治療方針は深い円錐切除で済むのですか? ネットをみると、子宮全摘してる人が多そうですが。 5 LEGHは、腺癌ですか?腺癌であれば0期ですか? 6 私のLEGHの確率は高いですか? 細胞診 1/22 核異常 腫大・不整・クロマチン増加を伴った化生様の主に中層型扁平上皮細胞が多数みられます。asc-h 3a 細胞診 2/4 asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。 組織診 2/4 No evidence of CIN,biopsy 頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。 頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。

3人の医師が回答

妊娠中の上皮内腺癌の治療方針について

person 20代/女性 -

現在、妊娠8週の妊婦です。 妊娠発覚と同時に、上皮内腺癌の疑いが判明し、今後の治療について相談です。 地域の婦人科で細胞診がAGCが出たため、大学病院へ転院しました。大学病院では、コルポスコピーと組織診を行い、結果が上皮内腺癌の疑いでした。 今後は14週に入ってから、MRI検査をおこない、その後、円錐切除手術を予定しています。 ですが、上皮内腺癌はみつかりにくい病気と論文等にもかかれており、果たして円錐切除したところで意味があるのかという気持ちがあります。 コルポスコピーでも、悪性の所見が出た部分は、酢酸で変化した部分ではなく、腺癌だからといって先生が子宮口のとこからとった組織から悪性の所見がでたようです。 (ちなみに、9月頃に子宮体癌の検査をしたときは、異常なしでした) 円錐切除することで、流産や早産の可能性が高くなることもあり、本当に必要な治療なのかと疑っています。 この場合、円錐切除以外の治療の選択肢は他にあるのでしようか? また、上皮内腺癌が疑われた場合、実は相当進行しているということがあるのでしょうか? 進行している場合は、組織診でも判明するものなんでしょうか? どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸がん・体がんの精密検査の結果について

person 40代/女性 - 解決済み

小学生と幼稚園児の子を持つ46歳女性です。 昨年12月末に近くの産婦人科で子宮頸がんと子宮体がん検診を受けました。 子宮頸がん検診は毎年受けており今まで異常はありませんでした。 医師から不正出血などなければ体がん検診は必要ないと言われましたが最近生理の経血量が多いのと周期の乱れが気になり検査をお願いしました。 検査結果は、 頸がん・・AGC 体がん・・陽性 でした。 すぐに大学病院への紹介状を書いてもらい、精密検査をしました。 精密検査は、 最初組織診とコルポ診を行い、特に異常は見つからなかったため、再度広く組織診を行い、MRI、CT、血液検査をしましたが、異常はなく、もちろん悪性と思われるものは見つかりませんでした。 先生も首を傾げてましたが、 考えていても答えは出ないということで、3月中旬に子宮内膜掻爬術を行いました。 掻爬する場所は、子宮大部と頸管部分でした。 360度掻爬するので確定診断になると思っていたのですが 結果は、多少異形細胞は見受けられるけど、悪性とは言えない。ということでした。すなわち癌は見つかりませんでした。 掻爬術で取りこぼしがあった可能性もあるかもしれませんが 最初の産婦人科での結果が悪くても(クラス4とか5?)大学病院での精密検査で癌は見当たらないということはあるのでしょうか。 ちなみに最初に検査をしたプレパラートを取り寄せて大学病院でも検査してもらったところ、やはり形の悪い細胞が見受けられたとのことでした。

1人の医師が回答

非定型的ポリープ様腺筋腫について

子宮がん細胞診で頚部→腺系病変、AGC、腺異型、クラス分類「III」 体部→疑陽性と言われ 大学病院を紹介され受診し子宮内膜組織採取、コルポスコピー内視鏡下生検、 子宮頚管細胞診をし組織診断検査を受け結果待ちの状態です。 不順ではあったものの一応毎月生理はきていました、出血量も多くはありません。 大学病院で卵巣を超音波で見てもらったところ、今日にも排卵しそうと言われました、 子宮内膜は9mm、子宮筋腫は指摘されませんでした。 ネットで検索していたら下記のAPAMという病気のことについて書いてありました。 自分に当てはまる様な気がするので質問です。 「毎月きちんと月経がきて内膜が剥がれているにもかかわらず子宮内膜がんだと 言われたら、APAM(非定型的ポリープ様腺筋腫)と言う病気の可能性があります。 APAMはポリープ状の腺筋腫であり、子宮筋腫の一種です。これは一見してがんに 見えることや、婦人科医の間でもあまり知られておらず十分に理解している婦人科医が 少ないので子宮内膜がんと間違われることがあります。もし月経が周期的にきているにも 関わらず子宮体がんと診断されたら主治医に申し出た方が良いでしょう。」 質問1→APAMは子宮筋腫とのことですが、超音波で子宮筋腫が見当たらない場合はAPAMでは ないでしょうか。 質問2→婦人科医の間でもあまり知られておらず十分に理解している婦人科少ないとの ことですが、大学病院の医師でも理解していない医師がいますでしょうか。 質問3→APAMにあって子宮体がんにはない特徴的な症状はありますでしょうか。 質問4→APAMは妊娠に影響ありますでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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