高血圧通院に該当するQ&A

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中性脂肪が高めなのは食事が原因でしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。期外収縮の不整脈もあり3ヶ月に1度通院しています。 ディオバンとノルバスクとフェブリクとメインテートを服用しています。 最近の血液検査では中性脂肪が156で総コレステロールが190でHDLが42でLDLが112でL/H比が2.7でした。いままで悪玉コレステロールや中性脂肪はもっと高い時がありました。 母は慢性腎臓病で食事制限をしていてカロリーをなるべくとらなきゃいけないので甘い物や揚げ物などを仕方なく食べてるんですが腎臓の為にカロリーはとらなきゃいけないので…。 やはり中性脂肪や悪玉コレステロールが高めなのは食事が原因でしょうか? 母は身長157cm体重36kgでかなり痩せています。 自宅でラジオ体操をしたり自分なりの軽い運動をしたりウォーキングをしたりしています。 中性脂肪や悪玉コレステロールが高めなのは良くないと思うのですがやはり甘い物や揚げ物の食事が数値に影響しているのでしょうか? 因みにコレステロールの比も高めなので心配です。(*T^T) 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

圧迫骨折後の骨粗しょう症の治療について

person 70代以上/女性 -

88歳女性について質問です。 1月にL1圧迫骨折しました。すぐに動けるようになりましたが、骨密度を測ったところ、腰椎0.555成人の52%、大腿骨0.469成人の49%でした。この場合、骨粗しょう症の治療は必要でしょうか?整形外科では本人や家族の通院の負担なども考慮してプラリアをすすめられましたが、骨質が悪くなるのが心配です。3年から5年位でまた骨折リスクがあると聞き、安易に治療を開始してよいか迷っています。やはり大勢の方が骨折されるのでしょうか? 何年後かに骨折してしまうなら今はカルシウムやビタミン剤などでなんとかできるならその方がいいのではないかとも考えています。 他に、骨質が悪くならない治療薬を使用できればその方がいいのではないかとも考えていますがいかがでしょうか?82歳の妹がビビアントを飲んでいますが、たとえばそちらは選択肢としてはいかがでしょうか? 血液検査の結果で、PINP51.3、TRACP-5b 776、クレアニチン0.89、eGFR45.1、カルシウム9.1、ECLIA17.4 でした。 高血圧とコレステロールの薬とドネペジル、メマリーを服用中です。 アドバイス頂けますよう何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ひどい不整脈による血栓について

person 40代/女性 -

この度は父のことで相談です。父は現在70才です。大体10年くらい前に良性の脳腫瘍を患い、長い手術の後順調に回復しましたが、その際の副作用というか手術の結果、左側の顔面神経や左耳の聴覚などがきかなくなってしまいました。それから高血圧、軽度の糖尿病やひどい不整脈なども患い、毎月欠かさず通院はしているのですが、つい先々月には不整脈によってできた血栓が脚の血管に詰まってしまい、突然歩けなくなりました。その時は幸いにも救急車で運んでもらい、血栓を溶かす点滴をしていただいたおかげさまで手術にはいたりませんでした。その父が先日風邪のようなだるさと微熱を訴えた次の日、車の運転後に突然目の前が真っ暗になって5分くらい何もみえなくなったと言うのです。不整脈や血栓などと何か因果関係があるのでしょうか。先日、血栓が脚の血管に詰まってしまった時も病院に行くまで原因が全くわかりませんでした。今回の目が見えないとか微熱やだるいなどのことも何か前兆のようなものであるのであれば早い内に診察なり受けさせたいので、もしおわかりの先生がいらっしゃいましたらよろしくお教え願います。

2人の医師が回答

高齢者てんかんについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の親(女性)ついて相談です。持病は高血圧症、糖尿病(服薬のみ)、アルツハイマー認知症(軽度)です。(高齢の両親のみで生活) 先日、中度認知症の父の通院があり、数時間留守にして帰ったら、母がぐったりしていました。お昼も水もとっていなかったようで、エアコンのついた部屋にいましたが、意識レベルがどんどん下がったので、救急車を呼びました。熱中症の疑いがあるが、原因分からず。搬送されてから、数時間後には意識戻り、その後退院。4日後、昼頃からまたぐったりし、夕方、問いかけにほとんど答えられず、また救急車で同じ病院に搬送。てんかんの疑いがあるが、当院では診れないと言われ、転院か退院して病院受診を告げられました。 足も不自由で杖の生活の為、転院を希望しましたが、受け入れ先かいまだに見つかりません。 質問です。 高齢者のてんかんの治療には入院の必要がありますか。 度重なるてんかんの発作によって脳へのダメージはありますか。 足腰弱い状態での退院で、まだ発作が起きる事を考えると転院が望ましいのですが、早く治療を開始した方がいいのではとも思っており悩んでいます。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

30代の糖尿病患者が今後警戒すべきことについての質問

person 30代/男性 -

▼現状 37歳の男性です。 現在身長170cm、体重80kgを中心にそこから±1kg、自営業なので強制的に健康診断を受ける立場でもないことから10年以上健康診断を放置していた状態です。 昨年12月に心臓が変な動悸をしたことで救急車で急患を受け、その時救急車内で測った血圧が190その後病院で測った血圧が140、血糖値200、hba1chが7.2、中性脂肪1700との数字だったので糖尿病、高血圧、脂質異常症だと診断受けました。その時のCTスキャンでは心臓には問題ありませんでした。 現在投薬治療中で血糖値も中性脂肪値も正常範囲内です。 ただ、その代わりLDLコレステロールが高くなったという状況です。 最近計測した血圧は130以下、血糖値は102、Hba1cは5.8で半年で8kgの減量にも成功し現在糖尿病の薬を飲まない状態で1ヶ月様子を見ようといった状態です。 ▼質問 以上のような状況の30代の糖尿病患者が今後どのような合併症の疾患に気をつけた方が良いかなどアドバイスを頂けたら幸いです。現在は2ヶ月に1回通院して尿検査と血液検査を受けております。 現在は糖尿病の警戒で定期的に眼科や歯医者などには行っております。 ただ、元々心臓が変な鼓動と動悸?といった感じでやたらバクバクしたので救急車を呼んだ経緯なので、心臓関係でどういった検査をすれば良いのかなどアドバイスをいただければ幸いです。

4人の医師が回答

81才母 レビー小体 心不全 腎不全末期

person 70代以上/女性 - 解決済み

要介護4の母。2年前より精神科、高血圧で内科に通院、投薬中。すり足で自立歩行、リハビリパンツ、尿漏れ有り、トイレ自力。食欲旺盛。デイサービス週3。内科では定期的に健康診断、採血。元々心不全イエローカード、クレアニチン0.65で要注意と言われており、精神科の薬もお伝えしておりました。4ヶ月前より、むくみ、振戦、傾眠状態、失禁がひどく都度内科を受診。改善なく受診するも若干の投薬変更で経過観察。先日ショートステイ用の診療情報提供書の為の健康診断結果で、いきなり 心不全NTpro 6321  腎不全末期 クレアニチン6..9  eGFR4.9  たんぱく尿で緊急入院、透析要との事で大学病院送りになりました。年齢と認知を加味し透析か緩和ケアか決断を迫られております。数値的にはいつ何があってもおかしくない状況と説明あり、理解しております。内科、精神科共に薬は腎臓に負担のかかるものが多く服用を中止しております。むくみは一気に取れました。入院透析すると認知が進むので在宅で送迎ありの通院透析も検討中 ⚫認知症だが付き添いなし、結束可なら透析の受け入れ先あるか? ⚫デイサービスに通い直せる程、復活する可能性はあるか? ⚫緩和ケアの余命 ⚫再三内科を受診。ここまで悪化する前に判明できないものか?一般論でかまいません。よろしくお願いします。ここ1週間は歩行も困難で寝たきり、食事もしません。

3人の医師が回答

血管年齢、動脈の詰まりについて、ABI数値

person 50代/男性 - 解決済み

58才男性です。2年前、キャビィ検査をしたところ、CAVI右13、左15、ABIは1.1程度でCAVIは絶望的な数値でした。緊張もあったのかと1年前に再検査したところ、CAVI右9.1左9.0、ABI右1.09左1.02でした。今夏8月人間ドッグのオプションにキャビィがありましたので、受けてみると、CAVI右9.1左8.9ABI右0.97左1.09でした。CAVIは緊張で数値が変わることは体験済みですが、ABI0.97要注意が心配です。高血圧薬服用で130〜140、80〜90、糖尿病薬服用でヘモグロビンa1c 6.5前後、脂質異常薬服薬でhdl70、ldl80前後です。今年は春から検査をたくさんしていて、24時間心電図は期外収縮10回ほどのみ、nt-proBNPが27でした。脳ドックは異常なし(頚部プラーク、以前は1.6m mがありましたが、今はプラークらしきものは見えるが測る意味なしと言われました。) 日頃は月に1回、もう20年近く通院している循環器科で受診し薬をもらっていて、先生は以前から必ず足首の血管に触りますので(特にコメントはありませんが)完全に詰まっていることはないと思います。キャビィ検査だけ、年に1〜2回(通院している循環器科にはないので)別の病院で検査しました。ABI0.97要注意について、今後どのように検査(確認)すべきか教えてください。1年後で良い等々、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血圧測定時の不安や恐怖症は更年期の影響?自力で克服する事は可能でしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

3年前の閉経後より婦人科でホットフラッシュや喉の詰まり感などの更年期の症状に対して漢方薬を処方して頂く為に通院しておりますが、最近突然血圧測定時に気持の乱れや不安が起こる様になりました きっかけとしては昨年の6月頃よりコロナ禍の各所での検温時に「熱があったらどうしよう」と考えると一気に体温が上がる(37.5℃位)事が度々起こり、その後今年1月の健診時の血圧測定には緊張のあまり何度計り直しても150-100となり初めてみる値にパニックになりました 以来、昔から問題なく出来ていた家庭での朝の血圧測定もドキドキと息苦しさの為、1回目は必ず130-90前後。その後何度か繰り返し測り直すと徐々に気持ちと同時に数値も落ち着き平均105-70前後迄下がります 母が高血圧、又私自身も若い頃からコレステロール値が高い為、病院にて栄養指導を受けた際に食生活、日々の運動については現状で特に問題無しだが「今後血圧には特に注意が必要」と指摘された事もかなり影響している気がします お尋ねしたいのは   ・今の血圧測定時の気持ちの乱れについて、かかりつけの婦人科の医師は「気にしないのが一番」と言うだけで「更年期が原因」とは言ってくれませんが、更年期が落ち着けば徐々に不安感も薄まって行くのでしょうか? ・こちらの相談で良く拝見する回答で「一旦血圧測定から離れてみるべき」でしょうか? ・数値が安定する迄20分〜30分程かかる事もありますが「絶対に下がるから大丈夫」と気持ちを落ち着かせ血圧恐怖症を克服する訓練をしているつもりで繰り返し測定を続けております。しかし、こんなに時間がかかって出す血圧を「自分の家庭血圧の数値です」と言ってしまっても良いものでしょうか? ご回答何卒宜しくお願い致します

4人の医師が回答

私の病気不安症と過度の通院を本当に克服したいです。

person 40代/男性 -

私は昨年2月より胃痛が起こり病院で胃カメラ検査した所医師から胃炎と診断されました。これをきっかけに高血圧や扁桃腺の痛みに精索静脈瘤等の身体の痛みや不調が多く出て数えきれないくらい病院等の医療機関に受診して胃カメラやレントゲン検査等様々な検査もしたり病院等から処方された飲み薬もたくさん出たので医療費が昨年だけでも54~55万円程かかりました。この金額は人間ドックやガン検診にペット検査もした物も含まれています。去年総合病院で日中の外来と時間外の救急外来(検査あり)も含めて1年で100回程受診しました。昨年の領収書は全体で400~500枚程度あります。中でも1番多いのは総合病院で100回程受診しました。私は今年1月~今月現在まで何度も病院等で受診してレントゲン検査等もしたり処方された薬代も含めて2ヶ月で68000円程かかりました。私は本当に医療費がかかってしまった事に非常に後悔してますし反省しなければなりません。私は今年胃カメラと大腸カメラ検査もしましたが異常なしでした。昨年は胃カメラ検査を4回しました。今月までレントゲン検査も数えきれない程しましたがこれも異常ありませんでした。私は過度の受診と検査をして本当に罪悪感が大きいと思いました。私はすでに病気不安症にかかってしまい気持ちが少し不安な状態でも病院等に行ってしまう悪い癖を持っています。だから通院が積み重なり医療費がふくらむ一方です。私は本当に病気不安症と過度の通院回数を減らしたいので何が何でも克服したいです。私は現在就職活動中の身ですから少しの油断も許されない状況です。私は病気不安症という大きな壁を破って元気な身体で就職したいです。私は昨年と今年の通院回数の多さをリセットして今後何とか病院に行かない様に変わりたいです。どうすれば克服出来るのかアドバイスと提案があれば教えて下さい。メンタルを良くしたいのでお答えをお願いします。

7人の医師が回答

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