血栓性静脈炎に該当するQ&A

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静脈麻酔で暴れます。鎮静回数が多いと効かなくなる?

person 20代/女性 -

過去胃カメラを4回受けているのですが、その際に大暴れをしています。 1回目 麻酔なし口から(大暴れ)異常なし 2回目 麻酔後嘔吐反射が強く口から検査不可→鼻から→結果ピロリ菌発覚(サイレース&セルシン) 3回目 麻酔後鼻から→暴れて検査不可(ミタゾラム&プロポフォール) 4回目 麻酔後鼻から→暴れて検査不可(ミタゾラム1V) 2回目の病院は胃カメラは出来たのですが、引っ越した為もう通えず 3回目の際は暴れて看護婦さんを蹴り上げ(記憶にない)怪我をさせてしまい、医師にも怒られ逃げるように病院を出ました。 4回目の際は、半分入れたところで挑発的な態度で効かない!と怒鳴り(記憶にない)麻酔を追加。その後大声で叫ぶなど大暴れをしたそうです。麻酔を入れられすぎたのか目覚めた後は二日酔いの後のような苦しさで2日程寝込んでしまいました。 又、過去に(胃カメラ前)複雑な親知らずの抜歯手術で3回鎮静剤をかけています。その際は手足を時々動かす程度でなぜか暴れたことが無かったそうです(ミタゾラム&プロポフォール1V半分の量又は半分以下) 胃カメラに関してはどこの病院も断られてしまい、困っています。ピロリ菌除去後は逆流性食道炎になってしまい、薬が効かない等気になる症状も多い為再度胃カメラを受けたいです。 嘔吐恐怖待ちで、静脈麻酔無しの胃カメラでトラウマになってしまったので、麻酔をかけずにやることはもう不可能です。 関係があるのかは分かりませんが、マクロアミラーゼ血栓持ちでアミラーゼが常に2000以上ある、アルコールに強い、物静かな20代です。 【本題】 •静脈麻酔を何度も経験してしまうと効き目が悪くなるのか? •暴れて検査を断られた人が胃カメラを受けさせてもらえる方法は他にはないのか •2年前の胃カメラでピロリ菌以外の異常がなかった場合そこまで心配いらないのか

4人の医師が回答

更年期のはじまりでしょうか

person 30代/女性 -

今年12月で40歳になります。 今年の8月後半より ・手のこわばりや指の曲げにくさ(リウマチ検査陰性、右親指は腱鞘炎。他の指もそれなりに疲れているのかな?と。内科・整形外科) ・左膝、膝裏、ふくらはぎ、太ももが鈍痛。たまに右膝や右足甲指も。(静脈血栓なし。膝に異常なし。右足首は成長期に疲労骨折した痕あるから。血管外科・整形外科) ・抜け毛(病的な抜け方ではない。年齢的、一過性のもの。皮膚科) ・どんな症状でも重大な病気ではと不安になる。(心療内科勧められる) ・ひざまわりに、赤いあざが時間差で4つ程出来て最後は消えた。(消えるなら問題ない。血液疾患とは関係ない。皮膚科・血液内科) ・乳房が痛くなる(異常なし。ホルモンか、筋肉痛など別の原因。乳腺外科) ・最近一度、汗をかいて目覚めるが、自分だけなのか汗かくほど布団かぶってたのか不明。 ・数分、上半身が熱い気がしたが熱はなかったことが最近2回ほど。 あとは、甲状腺の検査は昨年の検診で、2年前ですが、肝臓の検査したときに膠原病の検査もしていて異常なし。 色々な症状が出て、その度に不安になってしまっています。 更年期の始まりかと思ったのですが、生理は順調に25~26日周期であります。 生理が順調でも、更年期の始まり・・・というか、そういう症状が出始めることもあるのでしょうか。更年期ではなくても、年齢的に、40歳くらいから、「加齢による〇〇」という症状は増えるのでしょうか。それとも自律神経ということでしょうか。 どれも、日常生活に支障ない程度ですが気になっています。更に、また、膝下に赤いあざが立て続けに2つ出来て凹んでいます。

5人の医師が回答

肝内胆管がんの再発について。沢山意見お待ちしてます

person 60代/男性 -

長文ですがよろしくお願いします。父親が2007年5月に管内胆管がんで左葉肝と胆嚢を切除しました。病理では転移もなし、根治とのことで、毎月経過観察の受診をしていました。服薬もなしです。 10月に会った時からずいぶん痩せていました(3ケ月弱で5〜6kg減)この1ケ月で3kgやせたそうです。今月24日に、過活性膀胱炎で泌尿器科受診のため血液検査をした時の結果が気になります。GOT43、 GPT60、LDH243、γ-GTP・T-Bil・ALPは基準値内。RBC・Hb・Htがほんの少し低いです。 それに加え、倦怠感と全身に痒みがあります。口の中が乾くといって、(喉はかわかない)本人はそれが一番辛そうです。痒みも渇きも季節柄?とも思うのですが… 1ケ月前に内科(癌のかかりつけ)での検査はすべて基準値(肝機能はギリギリ)だったそうです。持病は糖尿病(インスリンはなし服薬のみ)、6年前に心筋梗塞をし服薬で経過観察、2ケ月前に左腕静脈に血栓(まだしこりもありますが、何の治療もなし)、1ケ月前に鼻の奥(喉?)から2度出血があったそうです。昨日から下痢が続き、白色の泡のような便がでています。そこで、 1.この血液検査や、症状からはまた癌の再発は疑うべきでしょうか?現在年末年始に孫にあいに九州から関西にきているのですが、次回の受診が2月中旬だそうです。それまでほっておいても大丈夫でしょうか? 2.黄疸は見た感じ術前のようなものはありません。胆嚢がないと黄疸は出にくいのでしょうか? 3.手術から3年半異常なしでしたが、今からも再発の可能性はあるのでしょうか? 長くなりましたが申し訳ありません。父も遠くに一人暮らしなので、何かある前に引き取りたいと考えています。また、お互いに心細さで神経質になりすぎているのかもしれませんが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

左大腿骨慢性骨髄炎の治療について

person 70代以上/女性 -

80歳の実母の件ですが、16年前に左大腿骨骨折のため人工骨とうを入れ、緩みで7年後に再置換術を受けまた4年後に感染のため人工骨とうを抜去(平成17年)しました。平成22年12月第一週目目より痛みがひどく第二週目に検査した結果、左大腿骨慢性骨髄炎と診断受けました(MRI〜穿刺し黄色ブドウ球菌による化膿) 昨日、担当医師より今後の治療として抗生剤投与では完治みこみはないため 現在セメントビーズが充填されており手術により骨内異物除去術か除去術+新たなセメントビーズもしくは抗生剤含有セメント留置+抗生剤点滴投与(複数回の可能性あり)、以上で根治だめな場合は股関節離断術になるとのことでした。 80歳との高齢、認知症が1カ月前よりだいぶ進行しており(10年前よりアリセプト服用)、術後に予想される合併症として感染、出血、下肢静脈血栓症による肺梗塞、問題点として麻酔の副作用、皮膚切開部の知覚障害、骨折、神経、血管損傷、皮膚縫合不全、認知症の悪化考えられるとのことでした。 現在の病院は主に二次救急(二次〜三次)といったところで大腿骨骨折の術数は年間100ぐらいです。(クリーンルームは無) 担当医師は患者に痛みが継続している事、体力があるうちに手術を1月上旬に上記の手術を勧めております。当方としては上記を第一選択として検討しておりますが、近くの大学病院で同上の抜去術をして頂いた医師に一度相談をと考えております。この医師は大腿骨専門医です。(クリーンルーム有り) ただ、大学病院のため手術まで1〜3ヶ月程度待つことも考えられ、患者の意向でクリーンルームでの手術をお願いしても反映できない可能性があります。 この場合、現在入院中の病院での早期の手術か多少待っても設備の充実した大学病院での二社選択となりますがどちらがベストな方針でしょうか。 アドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

右下肢の深部静脈血栓症などについて

person 60代/男性 - 解決済み

 右下肢の主に足首及び踵の痛みが2か月前よりあります。足首は捻挫のような痛みで、徒歩時にたまにチク、安静時もたまにジーンとしており、踵は、徒歩時に小さなゴムマリを踏んづけたような痛みをたまに受けます。整形外科でMRI検査したところ、整形外科上異常なし(手術適用はない。骨、軟骨、靭帯、腱は年相応で異常ない。)で、足根管症候群や踵部脂肪褥症候群でもないとみる、とのことでした。  整形医師よりMRIで血管が多いようにみられる、とのことで、心臓血管外科で、血流の検査(ドプラ検査)を受けることになりました。視認では、腫れやむくみは一切なく、皮膚の色の変化もなく、整形的な痛みはあるものの、ズキズキした痛みはありません。血管外科医師からは静脈瘤はないだろうとのことで、検査は血栓や血流を見るとのことでした。  血液検査は定期で受け、血圧は毎日測定していますが、軽度の脂質性はあるものの、降圧剤(1年前より服用)のみの服用です。2年半前に冠動脈エコー(逆流性食道炎でした。)を受けた際は、年相応の老化はあるものの、不備はないとのことでした。 1) 検査から、見つかる病気はどのようなものがあるでしょうか。その病気を画像上で判別する診断基準みたいなものは何でしょうか(圧迫法や径狭窄率でどのような状態など、ごく簡単で結構です)。問診からは、病気はないと思えますが、肺血栓塞栓症のリスクもゼロではないので、検査は受けるつもりです。 2) 下肢の痛みは何が原因でしょうか。血管が増えて、神経も増えて、神経性の痛みでしょうか。痛みはリハビリ継続と安静時間を増やすなどで、やや良化しているように思います。今後もストレッチ中心にリハビリ継続するつもりです。 3) 血液サラサラ系の薬はできたら避けたいと思っていますが、静脈血栓症において、必要になることもあるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ほうれい線へのヒアルロン酸注入後の痛み

person 30代/女性 -

5日前に左右鼻翼部にトータルで1ccヒアルロン酸を入れました。 麻酔後2時間後ほどして、両鼻に強い圧迫感と頭痛がありましたが、入れたことによる圧迫だと思って様子をみていました。 翌日も圧迫感と左のこめかみの痛みが続き、痛み止めを飲んで耐えていましたが 3日後に左の頬と左目の奥の痛みも出てきたので、クリニックに相談し、動脈に入ったとは考えにくいですが、静脈にはいった可能性はあると言われて、左側のヒアルロン酸を溶かす注射を打ちました。 現在5日目ですが、左の目の下あたりの鈍痛とこめかみ、頬の痛みは続いています。あとは左の鼻詰まりと、副鼻腔炎のような痛みもあります。ずっとではなくたまに痛みます。痛みの程度は非常に強いというわけではなく、耐えられるけど気になるかなという程度です。 鼻横のマッサージをすると少し良くなります。 皮膚には色調変化やニキビなどは見られていません。鼻翼の動脈もどくどくとふれます。 こう言った場合、血栓の可能性はありますか? わたしは神経を傷つけたか、たまたま片頭痛や副鼻腔炎など別の要因と重なってしまったかなと思いたいのですが、、。 やはり最悪の事態の場合を考えておきたいと思い、ご相談させていただきました。

1人の医師が回答

高齢者の溶連菌感染について

person 70代以上/女性 -

先月から子供が溶連菌で今日また小児科で溶連菌感染陽性でした また同居している80代中半の私の祖母も陽性、私も陽性30代中半です。 現在60代後半の父もくしゃみなどの症状が出始め疑っているところです ネットで溶連菌は60-80代が感染すると劇症型への移行リスクがあり 死亡リスクがあるとみました。 私がこちらで劇症型の不安で相談させて頂いた時には 咽頭炎の溶連菌からの劇症型はあまり関連がないようなお返事だった気がするのですが 高齢者の場合は違ってかなり危ないのでしょうか? 祖母は血圧の薬と便秘の薬を普段飲んでいます 38度を超える発熱でカロナール、メイアクト、トラネキサム酸を内服 子供メイアクト、カルボシステイン、ビオフェルミンです。 父も怪しいので後日感染してしまった場合 70手前で深部静脈血栓症(古いものがあり治療出来ず経過観察)や大腸の憩室がありますが 重症化する可能性は高いでしょうか? 昨年インフルエンザに罹患した時には中等症〜重症くらいまで悪化し寝たきりが続き点滴に通っていました。 肺炎球菌のワクチンを打ったばかりだったので これを打っていなければ症状的に肺炎になっていただろうと医師に言われたそうです。 祖母も父も高齢者であること、子供も私も直近で2度目の感染になることから 合併症や劇症型が気になっています。

9人の医師が回答

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