不安障害に該当するQ&A

2歳8ヶ月の男の子です。 12月生まれということもあり 2歳4ヶ月から保育園に通ってます。 保育園に行くまでほとんど言葉が出ておらず。 一歳半の検診では指差しなし、言葉なし、 積み木のみ出来たレベルです。 2歳の検診では言葉は「これ」のみ。 ほとんど全ての名詞を「これ」と言ってました。 指差しはできていましたが、名前を呼んでも 振り返らないこともあり心理士の方に 相談したところ発達障害ではないと思うと 言われて安心してました。 2歳を超えてから少しずつですが徐々に単語が増え出し、 保育園に通ってからさらに増えました。 しかし、保育園の発表会で親を見つけるなり 親元へ来ようとしたが保育士に止められ、 怒ってその場から逃走するという明らか1人だけ 違う行動を取っており、不安になって 保育士に相談したところ、指示は理解しており 発表会のお遊戯も練習では出来ているし 食事中も立ち上がることなくじっとしてられ、 言葉も増えてきていることから 様子見で良いと思うと言われました。 今では自分の名前も言え、妹の名前、 パパ、ママ、じぃじ、ばぁば、にぃにと 人の名称も言えて、キャラクターの名前も言えます。 また、〇〇（キャラクター名）いる ママ、カンカン（踏切のおもちゃ）とってって（取って） ママ、きってって（来て） ちゃちゃちゃ（お茶）ちょうだい と２語文も話せるようにもなってきました。 人形遊び（人形に自分の食べ物や 飲み物を食べさせる真似）をしたり、 手遊びを真似したり、 1人遊びもありますが、友達と追いかけっこしたり、 出来ることが多くはなりましたが 気になる行動もあり 親が反応するまで単語を言い続けたり （反応したらすぐにやめます） 踏切が好きで腕で遮断機に見立てて？ 「カンカンカンカン」と暇があればずっと言ったり 急に大声で歌い出したりします。 また、「嫌」という言葉がまだ認識出来ていないのか 思い通りにならなかったら「あっ！！」と怒って 逆ギレしたかのように椅子や壁などを 揺さぶったり叩いたりして大きな音を立てたりします。 しかし切り替えは早く、すぐに抱きついてきて その後はケロッとしてます。 言葉がまだ拙く、発音が不明瞭のものもあり 聞いていることと違うことを言ったりします。 会話ができるまではいってません。 このまま保育士に言われたように様子見で この気になった行動が今後無くなっていくのか、 発達障害なのか不安です。 言葉が出たのが遅かったらこんなものなのでしょうか？ 運動面ではジャンプが出来ませんが それ以外は特に問題はないかと思います。 回答の方よろしくお願いします。

昨年12月に診察で理由の説明がないままレキソタン5mgからワイパックス0.5mgに変更されて以降、手の震え、不安感、耳鳴り、強い肩こり、動悸、胃の不快感、眼精疲労などが出て、体調が大きく悪化しました。今年6月からは自分の判断でジアゼパム5mgに切り替えたところ、症状は明らかに軽減しましたが、依然として寝たきりの日が多く続いています。 初診で双極性障害2型と診断されましたが、その後も同じ診断が続いています。ただ、これまで診察で「躁」や「鬱」と明確に言われたことはなく、主に「混合状態」とだけ説明されてきました。診断名だけが最初につけられ、その後の再評価はなく、強い疑問を感じています。 診察では「表情が明るく見える」「元気そうに見える」といった外観だけで改善と判断されることがありました。しかし実際には日常生活の大半を臥床で過ごし、外出や家事は困難で、家族に依存して生活しています。外観所見と実際の生活の乖離が大きく、診断や評価に生活状況が十分に反映されていないと感じています。 8月のセカンドオピニオンでは「ベンゾジアゼピンの影響がある」と明確に説明を受けましたが、返書には「可能性あり」と記載されていました。診察内容と書面で表現が異なり、どちらを基準に考えるべきか分からず混乱しています。さらにセカンドオピニオンでは「ワイパックスの方が作用時間が長い」と言われましたが、文献や換算表ではジアゼパムの方が半減期も作用時間も長いとされており、理解が難しい状況です。 さらに診察では「作業療法に行け」「就労支援施設に行け」と繰り返し言われますが、現実には臥床が多く、通所や就労を継続できる体力はありません。無理をすると体調が悪化してしまうため、再開の条件や目安についても不安です。 そこでご相談です。 (1) 初診時の限られた情報だけで双極性障害2型と診断されることは一般的でしょうか。躁や鬱のエピソードがなく「混合状態」という表現のみで診断する妥当性について。 (2) 外観の印象よりも臥床が多く家事困難という生活実態を診断や評価に反映させるには、診察でどの点を簡潔に伝えるのが有効でしょうか。 (3) ベンゾジアゼピンの影響が疑われる場合、診断や病態判断にどの程度影響を及ぼすのでしょうか。 (4) 体調が不安定な中で就労支援や作業療法を勧められた場合、どのような条件で再開を考えるのが適切でしょうか。 診断名と生活実態、薬の影響の評価が一致せず混乱しています。今後の治療と生活の方向性を整理するため、専門的なご助言をいただければ幸いです。

・現在1歳になりたての次男 ・長男が自閉症＋知的障害の診断済 ■これまでの様子 ・指差しあり（要求の指差しの時は、指差す→少し待つとこちらの方を見てくれる） ・人や物、遠くのものも指差す（指差し自体は頻繁にしてくれる） ・まだ少ないがたまーに、何かを見つけて指差したあと、私の方を見る時がある。 ・「ちょうだい」と言うと物を渡すことが増えてきた（毎回ではなく無視することもあり） ・私が指差した方向を見てくれる ・「痛い」や泣き真似をすると、どうした？と言う感じで、私の顔を見てくる ・「ダメ」と言うと一度手を止めてこちらの顔を見る ・何かできた時や嬉しい時に、パチパチしてこちらを見て共有する様子が２週間前までは頻繁にあった（最近は減ってきてる） ・模倣は、バイバイ、パチパチ、にぎにぎ、お口あわあわ、乾杯、ぶーと唇を震わせるができる ・いくつかの単語を理解してるように思える。〇〇どこー？と聞くとその物を見る。 ■気になっている点 ・4月に入ってから（保育園開始以降）、パチパチでの嬉しさの共有や愛想が減ったように感じる ・回る物やタイヤが好きだが、そればかりに執着は今の所はなし。 ★遊びに集中していると、こちらをほとんど見ない（過集中のように感じる、ここが兄に似ている気がする） ★集中していると名前への反応も薄くなる ・こちらが指差した方向をきちんと見てる時も多いが、たまに指先を見てる時もある ★人を指差した後、相手が反応するとすぐ視線を逸らすことがある ・共感の指差しがまだない ・全くないわけではないが、どちらかと言うとママや他の人と共感をしようと言う、目合わせが少ない気がする。 ■経過 ・3月末に療育センターの保育士さんお2人に遊ぶ様子をに見てもらい、その時点では「問題ないように見える」と言われた ・その後2週間で変化を感じており、不安に思っている ■質問 １.人にはとても興味があり、人を見つけて、その人を指差したあと、相手が反応すると、すぐ他の部分を指差して目を逸らす仕草が、とても違和感があります。視線を回避しているようにみえる… ２.過集中なのか？この月齢の赤ちゃんは集中していると、反応があまりないものなのでしょうか？ 3.現時点で発達面で注意が必要な状態でしょうか？ 長男が自閉症＋知的障害があり、次男もそうではないのかと、不安でたまらず、私が精神が不安定になってしまい、頓服を飲みながら生活をしております。いわゆる「健常児🏫を育てたことがないので、次男が標準発達なのか？遅れているのか、注意が必要なのかの基準がわからず、ご相談させて頂きました。お忙しいとい思いますが、ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

ここ数ヶ月、日中（午後13時頃から）、ふわふわとし始めて、その後眠くて仕方がなくなる日々を送っています。今まで日中眠くなることが全くなかったので、異常です。また、急に頭がフラーっとして、一瞬倒れそうになる（倒れたことはない）ということもほぼ毎日数回あります。 その他の気になる症状としては、頭痛（これは昔から）、首こり（ひどくなった）、不安感（仕事のストレスを自覚、常に考えてしまう）、時々手足のしびれ、足のむくみなどです。 睡眠障害ではないと思っています。小さい子供がいて、夜中に何度か目は覚めますが、その生活も5年以上。寝不足で感じる眠気とは全く質が違う感じです。 どんな原因が考えられますか？ ちなみにプレ更年期を疑い、婦人科で貧血検査異常なしでした。またホルモンの血液検査は2週間後です。婦人科の先生曰く、更年期は気にしすぎで多分違うとのことです。 婦人科の先生には冷たくあしらわれました。 何科に行ったら、この自分が感じている異常について、親身になって検査などしていただけるのでしょうか？ 教えて下さい。 よろしくお願いします。

小学校2年生の軽度知的障害、支援級に通ってる息子がいます。 ここ数日いつも間違えず、できていたことができなくなっています。 学校終わったら下校の日、学童の日、放課後デイの日があるのですが下校は月曜日しかしません。 曜日や予定を覚えることは得意なのでいつもそこを間違えることはなかったですし、私も朝出発前にどこに行くかを伝えています。 金曜日、放課後デイと伝えてありましたが下校してきました。 また、土曜日ですが宿題を一緒にやっていたら急に「じ」という平仮名が、書けなくなっていました。何度やっても鏡文字になってしまいます。 そのあと「し」を書かせても鏡文字でした。愕然とし、ショックでした。今まで普通にかけていて、名前に「じ」がつくお友達にも一人でお手紙を書いてました。現在2年生で1年生の時からずっと間違えることなく書けて出した。 なぜ急に書けなくなったのか、心配になりました。 それ以外は今のところ変わったところはないと思います。 立て続けにこのようなことがあり、発達が後退してるのか？と不安です。 できていたことが急にできなくなることはありますか？受診は必要ですか?

　妊娠中からこちらでたくさん相談させていただき、無事先日出産いたしました。優しく相談に乗ってくださった産科の先生方、本当にありがとうございました‼︎ 　出産後、2週間3日経ちまずが、抱いても授乳しても何をしても泣き喚くようになり、先程もベッドで激しく泣くので、抱き上げてとりあえず授乳しようとした際、ベビーベッドの枠に頭をぶつけてしまいました。激しく打ちつけたのではなく、私が枠の高さを読み誤って少し打った程度だとは思うのですが、平らな鉄の棒に簡単に柔らかい素材の布で覆ってあるだけの枠のため(写真を添付します)とても心配です。 　もともと泣き喚いていたため、痛かったかどうかは分からず、そのまま授乳をするときちんと哺乳し、疲れたのか眠っています(いつも授乳後は疲れて寝てしまいます)。いつも通り鼻呼吸をしています。 　1.このような場合、小児科などを受診した方が良いでしょうか？ 2.このせいで、障害が残ってしまったらと不安ですが、心配する必要はないでしょうか？ 　3.今後注意深く観察するとすればどのような症状に注意して、何日間経過を見るのが受診の目安になりますでしょうか？ ご教示頂けますと幸いです。

１年前に急性低音障害難聴になりまして、少し良くなったりと悪くなったり波があったのですが、今年の6月に以前より悪くなったのでステロイドを服用して少し回復しました。 完全には治らなかったですが、2ヶ月間程調子が良かったので病院には行きませんでした。 8月の後半あたりから耳鳴りが悪化したので病院で聴力検査をしたら以前よりかなり悪くなっていたので再びステロイドを処方されました。 前回は、ベタメタゾン0.5mg1日6錠を3日間、1日3錠を2日間でしたが、今回はベタメタゾン0.5mg1日6錠を4日間、5錠を3日間、4錠を3日間、3錠を3日間、2錠を3日間、1錠を3日間となっており、前回と比べてかなり多いです。 ステロイドの量について医師は問題無いと言っていましたが自分としては心配です。 今日から1日3錠になるのですが、ステロイドを服用してからおしっこが近くなったので心配です。 糖尿病ではありませんが、血糖値の上昇していないか色々と不安が横切ります。 先生がたの御意見をお聞かせ願いたいです。