癌治療しない選択に該当するQ&A

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頬内側、無意識に咬んでいる傷

person 40代/女性 -

口腔外科の領域の相談ですが、選択肢がありませんでした。 歯のクリーニングに行きましたところ、 左右頬内側に、咬んでいる傷がある、と、言われました。 右側は、赤くなっている、と、言われましたが、咬んでいる意識は全く無く、痛みもありません。 左側は、右側より小さいけど、咬んでるね、と、言われました。 歯科医師からは、治療や対処法など詳しい話は何もなく終わりました。 調べたところ、同じ箇所に継続的に刺激があると口腔がんが危険性があると書いてあり、非常に心配しています。 これからも無意識で咬み続けて行くのは恐ろしいので、どう対処すればよいか、知りたいです。 ◯無意識に咬まない方法を教えてください。 ◯傷は治りますか?治す方法はありますか? ◯大学病院の口腔外科で診察、検査を受けた方がよいでしょうか。 今後もきちんと定期的に診察を受けた方がよいでしょうか? ◯こうなった原因は何でしょうか? 咬まない方法はありますか? 無意識に咬んでいることを止めるには、どう対処すればよいでしょうか? ◯継続的に咬まない方法を教えてください。 ◯癌化は本当にあるのでしょうか? 心配過ぎておかしくなりそうです(涙) どうかご回答お願いします。

1人の医師が回答

肝癌と肝血管腫の判断

person 50代/女性 -

母が6月に低分化型進行胃癌(胃底部印環細胞型)と診断され、超音波とCT検査の結果、肝臓に4ケ所影があり、胃原発の肝転移と説明を受けました。 7月からTSー1とシスプラチンの化学療法を行ってきましたが、10月に胃も肝臓も癌の拡大縮小がなく、化学療法の薬の変更を考えた方が良いと言われました。 先生も薬の選択が難しいとお話されたので、癌の専門科がある病院でセカンドオピニオンを受ける事にしました。(現在は専門科はない民間病院です。) 資料提出の為、最新画像を取り直すので12日にCTを受けました。 CT結果で肝臓の転移箇所、数、大きさが変わらないので癌ではなく、血管腫かもしれないと言われ、初めてMRIをとりました。 結果、血管腫の可能性が高く、肝臓に転移がなければリンパ節も転移無いので胃2/3切除を病状が変わる前に早めにした方が良いとのことで、16日に手術が決まりました。 癌の可能性も否めないので、術中に肝臓の超音波検査をし、血管腫でなかった場合、生検を行うと説明を受けました。 そこで何点か質問です。 血管腫と癌は見分けがつきにくいのでしょうか? 今回初めてMRIをしたのですが、もう少し早くMRIを行っていれば血管腫と分かったのでしょうか?(ネットで放射線科のガイドラインにCTと超音波だけでなくMRIも行うと記載がありました) 術中に検査で肝癌と分かった場合、胃切除は体力回復まで化学療法が行えなくなるので、切除はやめた方が良いのでしょうか?(現在は通常と同じく食事ができます) 家族としては血管腫かもしれないと分かり、希望ができたのですが、この5ケ月間化学療法の副作用で6キロ痩せ、嘔吐等辛い思いをしている母を見てきた事と治癒はせず延命治療になると宣告されていたので複雑な思いです。 何点か質問しましたが、ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

原因不明の不正出血の治療について

person 40代/女性 -

不正出血に関してこちらへ昨年より何度か問い合わせしています。その都度、アドバイスなどいただか助かってます。 今回の質問は、アメリカでの治療なのですが、原因不明の不正出血が半年毎日あります。生理不順は数年前から始まってました。ここ最近は、量は日々異なりまして、もうすぐ止まりそうに感じるときや、生理3日目のような時もあります。多くても昼用の軽い日用とかで足ります。1日数回、ナプキンを取り替えるぐらいです。夜用ナプキンが必要なほどではありません。3月にエコーして、プロゲスタロンの注射で内膜が厚かったのが薄くなってるのがわかりました。昨年はピルを短期間使用して、不正出血を止めましたが、その後の生理も安定しませんでした。そこで昨年末よりプロゲステロンの注射を開始しましたが、不正出血に対しての効果がなく、今はアブレーションをすすめられています。原因が特定できてない不正出血だと、おそらくホルモンバランスの崩れなど、機能性出血にあたると思うのですが、その場合でもアブレーションは治療として期待できるのか少し疑問に感じてます。なぜなら、筋腫など、原因が分かっている過多月経の方の治療に向いているような印象だからです。 海外で医師との会話で意思疎通が難しいため、こちらで質問させていただきました。ホルモンバランスの乱れ、更年期によるものだとしても治療の選択としてあり得ますか?毎日出血していて、鉄のサプリを服用しています。医師からは、アブレーションをしない場合は、このまま注射を続けてまた様子を見ていくとのことでした。注射は効果があっても2年間やるそうです。 身内に癌が多いので、体がんの検査が今後しにくくなるのでは、という疑念もあり、アブレーションの治療をすべきかとても悩んでます。アドバイスいただけたら幸いです。

2人の医師が回答

肺腺がんからの脳転移発覚 治療方法

person 30代/女性 -

肺腺がんALK陽性 リンパ節転移あり、手術は出来ないと診断を受ける 4月末より抗がん剤シスプラチンによる治療を2クールと放射線治療 6月末より免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジを2週間毎に外来化学療法 原発、リンパ節は薬が効いて順調 12/23、脳転移発覚 少なくても7箇所 (左に2センチほど、右に1センチほど、他5箇所) 12/23の、診断では、ガンマナイフを進められ、しかしながら、受信中の病院ではガンマナイフが出来ないとのこと。 そのため、専門のクリニックを紹介するから、検査、診断をしてもらってきてほしい、もし、そこで、ガンマナイフやりましょう、と話しになったら、話を進めて貰って構わないと、主治医より、説明を受ける よって、初診の予約を専門クリニックを12/27に予約中 翌日の12/24、病院より電話にて 今日は上記のように説明をしたが、改めた内科の先生とも話をして、ガンマナイフをやる前に、分子標的を経口することで、転移した脳腫瘍をコントロールする可能性もあるから、病院としては、そちらを提案したい もちろん、ガンマナイフをやってから、分子標的をやる、という、選択もあるが、 病院としては、まだガンマナイフをせずに、分子標的をやるのはどうか、と、話がまとまった 勿論、決めるのは本人ですが、 どっちがいいんでしょうか もう、決められません

3人の医師が回答

50歳女性、子宮頸部筋腫の治療法

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。一年前の子宮がん検診で筋腫が2つある事がわかりました。その時は閉経と共に小さくなるから心配いらないと言われました。今年の10月中旬頃、少量の不正出血があり検診の時期でもあったので病院を受診、結果子宮頸部にある筋腫からの出血と言われました。大きな病院を紹介するからそこで相談して下さい、もしかしたら手術になるかもしれませんと言われました。 後日、大きな病院で診察した所、子宮の上の方に1つ、頸部に1つあり触るとすぐに出血。膣の方に脱出はしていない。大きさは2つとも3センチと言われました。今後の治療について説明があり、子宮全摘手術かホルモン療法と言われましたが、その場でどちらかを選択する事ができず次回までに決めてくると言うことで帰宅しました。ホルモン療法の場合、更年期の症状がつらく途中で辞める人もいること、これをしてもまた生理が始まる人もいることを聞かされました。私は指がヘバーデン結節で痛みがありホルモン治療で痛みが酷くなるのではと不安なのと、生理は毎月きて7日程度あり酷く出血する時もありますが貧血の症状まではないし、筋腫の大きさは3センチなので全摘手術までする必要があるのか… どちらが私にとって良いのか決断ができません。先生方アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

骨盤底筋体操の必要性。

person 50代/男性 -

現在56歳5ヶ月の男性です。45歳の時に前立腺がんを発症し、約10年間放射線治療とホルモン療法(リュープリン3ヶ月製剤から、今は6ヶ月製剤を注射)。当初、カソデックスを服用したところ、肝機能障害のため中止。以降リュープリンのみで10年間落ち着いていましたが、PSAの数値が上がり始めた為、医師よりオペの話しをされ、選択して7月に前立腺全摘と鼠蹊部リンパ節の郭清のオペを行いました。 放射線治療をしていたこともあって、かなり難易度の高いオペとなり、12時間に及ぶオペでした。幸い、排尿、排便に障害はないのですが、尿漏れと夜間の尿失禁がなかなか改善されません。オペ後約3ヶ月経ちます。日常生活での尿漏れは、少しず変化はある気はしますが、夜間の尿失禁はあまり変わりません。 骨盤底筋体操、ケーゲル体操、お尻上げ体操などは行っています。 実際、これらの体操は本当に効果はあるのでしょうか? 私の場合、かなり際どい部分まで、メスを入れたと聞いており、「尿漏れには苦労しますよ。」とは言われていましたが、これ程とは正直思っておりませんでした。 このまま、時間の経過と共に、ある程度は回復するのか? やはり、骨盤底筋体操をした方が、確実に回復して行くものなのか? ご回答頂きたく存じます。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

95歳祖母、膵臓癌転移あり、最期について

person 70代以上/女性 -

~現状・診断結果~ 95歳の祖母、腹痛を訴え病院で検査してもらったところステージ4の膵臓癌と診断されました。余命は3ヶ月とのこと。 現在は検査や今後の治療方針を決める為入院中。 ~患者(祖母)の普段の状況~ 祖母は95歳ですが痴呆などなく、多少足腰の弱りはありますがカートを使えば外出も可能ですし、実家敷地内の別宅(実家より庭を通って1分以内の距離)にて一人暮らしをしていました。なので家事は一通りできますし、家庭菜園程度ではありますが畑仕事もこなしています。 ~現在進んでいる話~ 緩和ケアか抗がん剤治療か本人に確認したところ抗がん剤治療を選択。 祖母にその理由を聞いたところ下記のような返答がありました。 ・3ヶ月と言われるとやはり少し短く、もう少しだけみんなといたい。(※寛解は求めておらず、もう少しの期間は具体的にはわかりませんが3ヶ月よりは伸ばしたい様子です) ・抗がん剤治療によって、最期の瞬間の苦しみが少しでも減るのではないか。(医師より副作用の説明あり。その他痛み止めなどの併用も考えた上で、苦しみが減る可能性を期待している様子) ~相談内容~ 私としては、副作用の苦しみによって更に弱ってしまうのではないか、最期の瞬間の苦しみが増すのではないかという不安。 また、何よりお聞きしたいのが『抗がん剤治療の効果があったとして寛解はせずとも亡くなる時の痛みは減るのだろうか?』という点です。 事実と感情が入り乱れた質問となってしまい見苦しい上に、個人差が大きなケースかと存じますが先生方のご経験でお分かりになることがありましたら教えてください。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

前立腺ガン放射線照射•ホルモン治療後の経過について

person 60代/男性 -

今年61歳になる男性です。約1年に前立腺がんと診断されました。 PSA値7.2 グリソンスコア4+3=7 T2b 他部位、骨に現在転移は見当たらずとの事でした。 尿漏れや性機能障害によるストレスリスクの少なそうな放射線治療ホルモン投与治療を選択し、放射線は昨年10月〜11月に約40回の照射。ホルモン投与は昨年9月よりビカルタミド錠とリュープリン注射による治療を6ヶ月施されました。 2月一杯で治療は終了し、2ヶ月に一回経過観察を受けておりますがPSA値0.00。PSAは今後ある程度上がるがそれを維持出来れば問題無し、経過良好と言われており、ガンに関しては一先ずホッとしております。 ただ2点程、治療以前と以後の相違に違和感と不安が生じております。 1.疲れやすさ、ダルさ、異常な発汗が一向に無くならない。主治医曰く「治療始めたのが1年前、終了して6ヶ月経とうとしてるので副作用は治まるはず」との事で対処してもらえずにおります。 大変辛いのでなんとかしたい(してもらいたい)のですが、どうするのが適切かご教示頂きたい。 2.ホルモン投与治療を始め1ヶ月後くらいより勃起が無くなりましたが、治療終了後、約3〜4ヶ月頃より朝勃ちは無いのですが、性的興奮を覚えるシチュエーション時に勃起する様になり、気持ちに身体の反応が追い付いて来るよう戻って参りました。 ただ自慰等行為に及んだ際、射精感(絶頂感)はあるんですが実際には射精しないでおります。空砲。不発状態です。 絶頂時、確かにペニスには射精感があるのですが発射されません。カウパー液も分泌されてません。 射精感はフェイク(錯覚)なのでしょうか?もし錯覚でなければ射精されない精液はどうなってしまってるのでしょうか?自慰等性行為を続けて問題は無いんでしょうか? 長文乱文となってしまいましたが、何卒宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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