卵巣癌大きさステージに該当するQ&A

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45歳、子宮手術後の病理検査の結果について

person 40代/女性 -

細胞診でagcが何回か出た為、腹腔鏡下で単純子宮全摘を今月しました。 その後の病理検査の結果を本日聞きに行ってきたのですが、以下の通りでした。 legh疑いであり生検も何度もしていて異常なしだったため、腺癌が出るとは医師も私も思っても見ませんでした。 癌はごく初期との事ですが、開腹で単純子宮摘出術を行ったので、不安に感じております。 1、子宮と卵管のみで 卵巣を取らなくても良かったのか? その他 私の状態である場合、標準治療は単純子宮摘出術ではなく広汎子宮摘出術や、準広汎子宮摘出術になりますか? 2、開腹と腹腔鏡下ではどのくらい予後が違うのでしょうか? 3、この結果で他臓器転移(卵巣を含む)はどのくらいあるのでしょうか? 腺癌であり、不安です。答えにくい質問で申し訳ありません。どうぞ宜しくお願い致します。 -以下は手術後の病理検査の結果を簡単にしたものです。 内容(やさしい説明): 子宮頸部に見つかった腫瘍(がん)の大きさは約22×15×8mmで、そのほとんどは「上皮内腺がん」と呼ばれる初期段階のがんでした。一部、がん細胞がごくわずか(深さ0.5mm以内)だけ周りの組織に入り込んでいましたが、これは非常に軽度な浸潤です。 がんの一部に小さな袋(嚢胞)ができていましたが、それを除くと腫瘍は子宮頸部の中にとどまっており、広がりは限られていると判断されています。 このがんは、HPV(ヒトパピローマウイルス)というウイルスが関係しているタイプで、「SilvaパターンA」という、広がりにくい穏やかなタイプに分類されます。 また、次のような重要な点も報告されています: pT1a1:がんがごく初期段階(ステージIの中でも特に軽い) Ly0 / V0:リンパ管や血管への広がりは見られない RM0:手術で取り除いた部分の端に、がんが残っていない(完全に切除できた) --- まとめ: 見つかった子宮頸がんは非常に初期の段階で、広がりもほとんどない穏やかなタイプです。手術で完全に取り切れており、リンパや血管への広がりもないことから、予後(治療後の見通し)も良好と考えられます。

1人の医師が回答

乳がんステージ0手術への体型の変化や再建について等、様々な不安があり、ご教示くだされば幸いです

person 30代/女性 - 解決済み

今年36歳、乳がんステージ0とのことでCTとMRIを撮り終え来週手術範囲についてを聞きにいく予定です。 手術は混み合っており、5月中旬予定とのことでした。 詳細はまだですが、現在までに非浸潤とは思うが範囲が広そうとのお話がありました。 いくつか不安があり、お伺いさせてください。 •癌の顔つきが大人しいとは言われましたが、5月まで待っていて変化はないものでしょうか? (数年変化が無く経過観察だったものが現在1センチ程度、少し離れたところにここ1年以内に見つかったものが6ミリ、5ミリ、4ミリ、3ミリと数珠状に4つ並んでいるそうです) •今まで妊娠した経験は無くこれから希望ですが、自家組織による再建はやめておいた方が良いでしょうか?(お腹は15年近く前に卵巣嚢腫で片側全摘の手術を受けております) •体重が80キロ近くあり、不妊治療予定であることからも痩せなければと考えております。 全摘の場合シリコン等を使った再建を考えておりますが、その後体型の変化に伴う乳房の大きさの変化もあると思うので、5月中ばの手術までに少し過度に食事制限などのダイエットをして体重を減らそうと思うのですが癌の進行も心配です。 食事制限やウォーキング等を行なって良いものでしょうか? •再建していただいた後に大きく体型が変化すると本来の乳房と差が開くと思いますが、自費で修正等の手術を行うことになりますか? •私だけですと気の動転で聞き漏らしが心配なため可能であれば受診のたびに夫の同席を希望なのですが、お医者様からするとご迷惑でしょうか? 混乱しており雑多な内容で申し訳ございません、 一部分でも構いませんのでご教示いただければ幸いです、何卒宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞あり、生理時の腹痛をなんとかしたい。

person 40代/女性 -

以前から相談してお世話になってます。 一年前に、乳管癌ステージ0の術後CTで、左卵巣に腫れが見つかり、定期的に診察をうけ、3月にチョコレート嚢胞と診断されました。昨年秋ごろより生理痛がひどくなり、モービックとロキソプロフェンで痛みをコントロール中です。大きさは4センチ前後です。 4月頃から、生理三日目四日目にお腹周りが痛く、動いたり触らせると痛みが強くでます。内科受診したものの、判断つかないからかかってる婦人科でみてもらうように言われました。先日婦人科受診し、そのことを含めて相談したところ、内科でみてほしかったな。とドクターから言われました。エコーや、内診の際押されて痛みもなく、腸の動きをよくするために ピコスルファートナトリウム内用液0.75%を試しましょうといわれました。生理前にためすよう言われたので、試した所、普段一日4回ほどでるのでお通じがよいせいか、3滴ほどでも下痢になりました。生理一日目の夜は5滴にしてみましたが、下痢にはならず、二日目には8滴にしました。三日目は腸の痛みがありましたが、なんとか日時生活は遅れましたが、四日目の今日は腸の痛みと、動くと吐き気もでてしまいました。 ちなみに癒着は指摘されておらず、また、乳管癌の定期診察でCTを受けましたが、チョコレート嚢胞を指摘されたのみで、癒着は大丈夫言われませんでした。痛みがあるたび、仕事ができる状態ではなく、辛いです。ジェノゲストなども提案はなく、ドクターとどう話せばよいのでしょうか。次の診察は二ヶ月後です。診察までに、生理が三回くらいきそうですが、どうのりこえればよいですか。

2人の医師が回答

乳がん全摘後、局所再発の可能性

person 40代/女性 -

2024年10月に、右胸乳がん(ルミナルB)を全摘出、リンパ節郭清しました。ステージ2Bです。BRCA2変異によるHBOCのため、左胸と卵巣も予防切除しています。 その後、2024年12月〜2025年4月までは化学療法を8クール行い、5月〜6月は放射線治療を25回行いました。 7月〜現在は予防として、リムパーザとフェマーラを毎日内服しています。 昨日、右胸の手術痕から4〜5センチ離れたところ(鎖骨と手術痕の中間ぐらいの場所)に、米粒ぐらいの大きさの、しこり?のような感触を発見しました。今まではあまり触っていなかったので、いつからあったのかは分かりません。ゴリっと硬いというよりは、仰向けになっているときに撫でると指先でプクっとしたものに触れるという感じです。押しても特に痛みなどはなく、外から見る分にはわかりません。 抗がん剤、放射線治療の後、分子標的薬もホルモン剤も服用していますし、4ヶ月前(2025年5月)に受けた造影CTでは何もありませんでした。9/24に検査した腫瘍マーカー数値も正常です。 次回の診察の時にはお話して主治医に診ていただこうとは思っているのですが、これが局所再発であったら少しでも早く診ていただいた方が良いのではと思ってしまい、ただ以前も五十肩や神経痛で不安になった際に主治医に少し呆れられていたようなところがあり、心配しすぎているのだろうかと思ってもいます。 そこでご相談したいのですが、 1.この状況で局所再発の可能性はどれぐらいありますか。もしそうだとしたら、どのような治療になるのでしょうか。 2.次回の診察が6週間後なのですが、それまで放置していて良いものでしょうか。少しでも早く診察した方が良いということはありますか。 我ながら、色々と心配しすぎているのだとは自覚しておりますが、やはり気になってしまってたびたび触ってしまいます。リンパ節の癌は悪性度が高く、Ki67が80でしたので、再発のリスクが高いのかと不安です。 どうかご回答くださいますようよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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