心筋梗塞20代に該当するQ&A

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短期間で頚動脈プラークが厚くなっていました

person 50代/男性 - 解決済み

50歳の男性になります。よろしくお願いします。 20代後半頃から体重は標準体重だったのですが、中性脂肪の値が180くらいで高く、悪玉コレステロールは120くらい、脂肪肝との診断を受けていました。 コロナ禍になり活動量が減った為なのか中性脂肪が200〜300、悪玉コレステロールが140を超え始めたために頚動脈エコーをするようになりました。 頚動脈プラークの厚みの変化は2021年10月では左右ともに1.1mm、2024年10月では左1.8mm、右1.3mmとかなり厚くなっておりスタチンを処方しようかと言われたのですが食生活改善、有酸素運動を心がけてみると一旦飲まない方向になりました。それから青汁や玄米食、納豆など大豆食品、鶏のササミなどの食生活に変え、運動は週三回の有酸素運動、1日7,000歩を実行してきたのですが2025年5月(前回から約半年)に頚動脈エコーをしたところ右は1.3mmのままでしたが左が2.0mmに厚くなっており4年で倍になっています。その時の血液検査は中性脂肪が250、悪玉コレステロールが160でした。 質問お願い致します 1、スタチンを服用し始めた方が良いでしょうか? 2、現段階のプラークの厚みは個人的にはかなり危険なのではと思うのですが脳梗塞や心筋梗塞の可能性は高いのでしょうか? 3、食事制限や有酸素運動をしていても体重が67kgからほとんど変わっていないのですが摂取カロリーが高くやはり痩せてこないといけないのでしょうか?身長は171cmになります。 4、若い頃から中性脂肪が高いのは脂質異常の家系(父、祖父ともに72歳で心筋梗塞で亡くなっています)で努力しても難しい体質なのでしょうか? 5、吹田スコアなどは2、3%ですがプラークの厚くなる速度が速くあまり参考にしない方が良いのでしょうか? 6、急激なプラークの進行の原因は何が考えられますでしょうか? 複数の質問になり申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ランニング時の体調不良

person 40代/男性 -

毎日のランニング(10キロ)を日課にして20年になります。 ここ3年くらいですが走りはじめ20分くらいすると体調不良になります。週の半分位体調不良になります。 症状は倦怠感というか、貧血のような体に力が入らないフラフラした感じで、途中で良くなる事もあります。 また、症状がなく凄く走れる日もあります。 アスリート貧血を疑い市販の鉄剤を摂っていた時は不調が改善されていましたが、鉄剤の摂りすぎは良くないと聞いたため、受診をしましたが受診をするとヘモグロビン値に異常がないので貧血ではないと診断されます。 しかしながらネット等で色々調べるとアスリート貧血では「フェリチン値」を調べないと分からないというものを見つけました。 スポーツ内科を受診するべきでしょうか? 私の体の変化のまとめは以下のとおりです。 現在48歳。 ランニング時の体調不良は3年位前から。年々酷くなってる印象。 昨年夏からコリン性蕁麻疹に罹患 30代位から夕方になると低血糖のような症状(発汗、ふらつき)が出る時がある。 毎年の健康診断で心電図の異常はないが、徐脈で時々引っかかるが異常なしの診断(ホルター心電図でも異常なし) 循環器検診の血液検査では異常なし 母親がwpw症候群、心筋梗塞で死去 30代で突破性難聴発症 身内にメニエール罹患者あり(母、姉) 一度スポーツ専門医の内科でヘモグロビン異常は無いけど、自律神経の乱れでは?と言われました オーバーワークというほどトレーニングはしておらずランニングもキロ6分位の緩いものです。筋トレ等も軽いものしかやらず、1日あたりのトレーニングはランニングも含め1時間半ほどのものです。 他の病気なのかな?と心配もしており悩んでいます。 運動時以外身体的な不調といえば便通が悪いくらいですが、大腸カメラも今年の春に異常なしでした。 鉄剤を摂りたいと思いつつ、体に良く無いというので摂れないジレンマと、思うようにトレーニングできず悩んでおります。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

自慰による慢性的な胸痛があります

person 20代/女性 -

20代女性です。 12年前ほどから自慰での神経痛?があります。 12年ほど前は自慰の最中に死ぬのではないかというくらいの心臓痛があることもありました。 11年ほど前から慢性的な心臓痛があります。 6年ほど前は急に心臓がズキっととても痛くなることもありました。 去年やっと病院に行き、24時間心電図を取りましたが、異常なしでした。 ただ、今でも定期的に慢性的な痛みがあり、心臓痛ではなく神経痛かなと思いました。 脇の下や胸のところが少し痛くて寝る時に当たらないような方向で寝たり、痛くなくてもツーという違和感がある時があります。胸が押しつぶされる感じで息がしにくいような時もあります。 痛みは自慰をした時と、そのようなことを考えた時によくなりますが、普通の時もなります。仕事中などストレスがある時にもなりやすいです。友人と遊んでいる時はなりません。1人で家にいる時は、この間12時から19時くらいまでずっと違和感がありました。24時間心電図を撮るために通院していた際、とても不安な気持ちで、家で寝ている時に死にそうなほどの心臓痛で飛び起きたことがありました。気持ちの問題もあるのかと思っていますが、そうでないなら不安です。 脇の下や胸のところが少し痛かったり、痛くなくてもツーとなっていて気になるような感じがあります。押しつぶされる感じで息がしにくいような時もあります。 自慰を1.2ヶ月ほど辞めると痛みはほぼ治りましたが、再開するとまた慢性的に痛くなりました。 質問です。 1.これは神経痛ですか?狭心症や心臓の病気、心筋梗塞ですか?どの程度の危険・リスクがあるのでしょうか? 2.どのような病院に行くべきですか?何科の、大きな病院か個人病院かどちらに行くべきでしょうか?女性の先生を希望しています。 3.病院ではどのように説明すれば良いでしょうか? 4.今後突然死や、性行為した時に死ぬことはありますか?現在は性行為のようなことをあまりする機会がないのですが、今後交際と結婚の機会がありとても怖いです。 ご回答お待ちしております。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

動悸や不整脈などについて

person 40代/女性 -

まもなく48歳になります。 まず前提として、過去に2度 子宮筋腫の手術をしています。 1度目は4つの筋腫(左卵巣チョコレート嚢腫も摘出)、2度目は取れる範囲で13個の筋腫をとっています。 2023年12月に月経過多でヘモグロビン6.3になったこともあり、偽閉経となるレルミナを数ヶ月服用、動悸と戦いつつレルミナは2024年6月には飲み終えましたが、現在も生理の再開はなく、ホルモン数値的には閉経間際と言われています。 なお、ヘモグロビンはフェジン静注でその翌月には11以上に回復しております。 それ以降、生理はないものの子宮筋腫は2度目の手術からまた再発しており、今は子宮が20cmくらいになっている状況です。 前置きが長くなりました。筋腫などはない10代の頃から動悸や不整脈を感じやすく、過去にホルター心電図を5回程していますが、危険な不整脈ではないと言われます。 また、私の父が心房細動のカテーテル手術を一昨年に行い、祖父母や親戚も心筋梗塞や高血圧、脳卒中の歴があり、何かしら遺伝的な体質もあるかもしれませんが、ここ数年も動悸や心臓の苦しさや重だるさ、食事中の腹部の強い拍動が日常的なのが悩みです。 つい1週間ほど前にもホルター心電図をしましたが、食事中と寝た時間に不整脈が増えているものの、24時間中の心室期外収縮が403回、連続性もなく問題ない範囲と言われました。 その時に造影剤なしでCTも取りましたが、心臓肥大はなく腹部の動脈も問題ないとのこと。 ただ、子宮がかなり大きいために腹部が圧迫されている様子はありました。 ここ数年、心電図で見ていない時にみぞおち下あたりの拍動が10秒前後?と連続し、2〜3度意識が遠のいたこともありますので、それは心配ですが、以下のようなことが何年も前から続いています。 今は止まっていますが、生理前やホルモンバランスが変わっているのでは?と感じる際は特に苦しいと感じています。 ・冷凍した食材などに触れるだけで心臓がギュッとなる ・お茶を何口か飲んだだけで、胸が苦しくなる ・時期によって、横になると心臓が苦しく、動悸で眠りが浅くなる ・踏み台昇降など軽い運動をするだけで、ドンッと突き上げるような不整脈が出る ・ストレッチやマッサージをすると動悸が何日か続いて心臓が痛いこともある ・食事を始めると左下のみぞおちが筋肉痛になるくらい拍動する ・甘いものを一口食べるだけで動悸や軽い眩暈を起こすことがある 以上、気になることが多いのですが、症状が酷くなる前に2度ほど心エコーもしてもらっていますが、正常と言われています。 病院にはすでに行っていて埒があかないですが、安静にしていると少しの運動でも心臓が驚きますので、軽い運動を続けて鍛えていいのか?他に懸念することはあるか?教えていただきたいです。 昨年末まで関東にいましたが、北海道に帰省して急に寒くなり、家族との生活が始まったためにストレスもあるのか血圧も上が150〜160くらいになっているのもあるかもしれません。 更年期ということもあるのでしょうか?ホットフラッシュは感じません。

4人の医師が回答

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